Kujutage ette, et kõige ootamatumal hetkel kahtlustate, et olete kokku puutunud HIV-viirusega. Võib-olla oli see kaitsmata vahekorra või nõela jagamise tõttu kellegagi, kes süstis narkootikume. Hirmu ja šokki, mida sellisel hetkel tunnete, ei saa sõnadesse panna. Kuid ainult hirmust ei piisa. On olemas spetsiaalne ravi, mis saab teid sellises hädaolukorras kaitsta. Sellest me täna räägimegi.
Mis on PEP (kokkupuutejärgne profülaktika)?
Lihtsamalt öeldes on PEP ravim, mis takistab viirusel pärast HIV-ga kokkupuudet organismi jäädavalt nakatamast. See on ravim, mida tuleb võtta iga päev 28 päeva jooksul .
Kõige olulisem on see, et selle ravi kõige tõhusamaks muutmiseks peate hakkama seda ravimit võtma 72 tunni (kolme päeva) jooksul pärast seda, kui arvate, et olete HIV-iga kokku puutunud.
HIV (inimese immuunpuudulikkuse viirus) on ravitav, kuid mitte täielikult ravitav eluaegne haigus. Seetõttu on kokkupuude HIV-iga meditsiiniline hädaolukord . Kui kahtlustate kokkupuudet, pöörduge viivitamatult lähima haigla erakorralise meditsiini osakonda.
PEP on mõeldud ainult erakorraliseks kasutamiseks. See ei ole mõeldud pikaajaliseks kaitseks inimestele, kellel on kõrge HIV-nakkuse risk. Kui teil on kõrge risk, rääkige oma arstiga PrEP-ist (pre-exposure prophylaxis), mis on ravi, mida saate võtta enne HIV-iga kokkupuudet.
Mida teha enne PEP-ravi alustamist?
Enne või vahetult pärast PEP-ravi alustamist võtab arst teilt vere- ja uriiniproovid ning teeb mitu testi, et määrata teile manustatava ravimi tüüp ja annus. Peamised testid hõlmavad järgmist:
- Kontrollige, kas olete juba HIV-positiivne.
- Kontrollige B- ja C-hepatiidi viiruste suhtes.
- Kinnitage, kas olete rase.
- Kontrollige, kas teie maks ja neerud töötavad korralikult.
Lisaks, olenevalt kokkupuuteviisist, võidakse teid testida või ravida ka teiste sugulisel teel levivate infektsioonide (STI) suhtes, kuna samaaegselt võib esineda mitu infektsiooni. Näiteks gonorröa ja klamüüdia.
Kuidas see PEP-ravim HIV-i ennetab?
Seda on väga lihtne mõista. Mõelge HIV-viirusest kui vargast, kes üritab teie majja siseneda. PEP-ravis sisalduvad retroviirusevastased ravimid takistavad sellel vargal teie majja elama asuda ja oma asjadest (viirusest) koopiaid teha.
Need ravimid ründavad viirust erineval viisil. Seetõttu on ravi efektiivsem, kui manustatakse mitut ravimit koos. Kui alustame nende ravimitega varakult , saame HIV-viiruse kontrolli alla enne, kui see muutub organismis krooniliseks infektsiooniks.
Milliseid ravimeid PEP-i korral kasutatakse?
Arstid määravad PEP-i korral retroviirusevastaste ravimite kombinatsiooni. Need on samad ravimid, mida kasutatakse HIV-positiivsete inimeste raviks. Neid võetakse tablettidena. Teie arst otsustab teie ravimite tüübi ja annuse teie tervisliku seisundi põhjal.
| Ravimikategooria | Tavaliselt kasutatavad ravimid |
|---|---|
| Põhiline ravimikombinatsioon (kaks ravimit ühes tabletis) | Emtritsitabiin ja tenofoviirdisoproksiilfumaraat (FTC/TDF, tuntud ka kui Truvada® ) Või Emtritsitabiin ja tenofoviiralafenamiid (FTC/TAF, tuntud kui Descovy® ) |
| Kolmas ravim, mis lisati ülaltoodud ravimile | Üks järgmistest:
|
Küsige oma arstilt täpselt, millal ja mitu korda päevas seda ravimit võtta.
Milline on tõenäosus, et PEP-ravi ei õnnestu?
Uuringud on näidanud, et PEP-ravi vähendab HIV-nakkuse riski enam kui 80%. Mõnikord ei pruugi see aga olla nii efektiivne kui oodatud.
| Põhjus | Kirjeldus |
|---|---|
| Ravi alustamise edasilükkamine | Kui alustatakse pärast 72 tundi pärast kokkupuudet, on edu väga madal. |
| Ravimiannuste vahelejätmine | Kui te ei võta oma ravimit iga päev õigel ajal, ei saa te viirust kontrolli all hoida. |
| Pole 28 päeva täis saanud | Kui te lõpetate ravimi võtmise varakult, on viirusel võimalus uuesti aktiivseks muutuda. |
| Kordusvalgus | Kui te puutute PEP-i võtmise ajal uuesti viirusega kokku. |
| Ravimiresistentne viirus | Kui HIV-i tüvi, millega kokku puutusite, on PEP-ravimite suhtes resistentne. |
Kas PEP-ravil on mingeid kõrvalmõjusid?
Mõnedel inimestel võivad PEP-ravimid põhjustada väiksemaid kõrvaltoimeid, kuid need ei ole tavaliselt tõsised.
- Väsimus
- Iiveldus
- Oksendamine
- Kõhulahtisus
- Peavalud
Kui midagi sellist juhtub , ärge lõpetage ravimi võtmist . Võite oma arstiga rääkida ja lahenduse leida.
Kuhu peaksin minema, kui olen kokku puutunud HIV-iga?
HIV-iga kokkupuude on meditsiiniline hädaolukord . Ärge raisake aega.
Võite minna nendesse kohtadesse:
1. Lähima haigla erakorralise meditsiini osakond (ETU):See on parim ja kiireim viis. Kui olete oma olukorra selgitanud, teevad nad vajaliku.
2. Seksuaaltervise kliinik / suguhaiguste kliinik: Abi saamiseks külastage ka riiklike haiglate juures asuvaid suguhaiguste kliinikuid.
3. Teie perearst: Teie arst võib küll PEP-i välja kirjutada, kuid tõenäoliselt suunab ta teid erakorralise meditsiini osakonna või spetsialisti juurde.
Kuhu iganes sa lähed, ütle selgelt : "Ma kahtlustan, et olen kokku puutunud HIV-iga ja pean kohe arsti poole pöörduma." Aeg on siin ülioluline.
Mis juhtub 28 päeva pärast?
Pärast PEP-ravi lõpetamist peaksite arsti juhiste kohaselt uuesti HIV-testi tegema. Tavaliselt testitakse teid uuesti 4–6 nädalat pärast kokkupuudet, 12 nädalat (3 kuud) ja 24 nädalat (6 kuud). See on ainus viis olla 100% kindel, et te pole nakatunud.
Kodune sõnum
- HIV-nakkusega kokkupuude on meditsiiniline hädaolukord. Ärge raisake aega hirmule või piinlikkusele.
- PEP-ravi on oluline alustada 72 tunni jooksul pärast viirusega kokkupuudet. Mida varem alustate, seda edukam see on.
- PEP-ravi tuleb võtta 28 päeva jooksul , ühtegi päeva vahele jätmata ja täpselt nii, nagu arst on määranud.
- Kahtluse korral pöörduge viivitamatult lähima haigla erakorralise meditsiini osakonda .
- PEP-i võtmise ajal ja kuni teie viimane HIV-test kinnitab, et te pole nakatunud, kasutage alati kondoomi.
- On väga oluline teha arsti poolt soovitatud HIV-testid pärast ravi ettenähtud aegadel .
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment