Kas olete kunagi märganud, et mõne inimese ülemised silmalaud vajuvad veidi alla, mis teeb nad uniseks? Võib-olla olete seda ise kogenud. See võib juhtuda ühe silmaga või mõlema silmaga. Meditsiiniliselt nimetame seda seisundit ptoosiks . Mõned inimesed nimetavad seda ka blefaroptoosiks. Ärge muretsege, see on väga levinud seisund. Räägime sellest täna lihtsalt ja selgelt.
Lihtsamalt öeldes, mis on ptoos?
Ptoos on see, kui teie ülemine silmalaug vajub alla. See näeb välja nagu aknaluuk oleks pooleldi suletud. Selle peamine põhjus on see, et meie silmalauge üleval hoidev tõstelihas ei tööta korralikult. Mõelge sellele kui väikesele köiele, mis tõmbab meie silmalauge üles. Kui see köis muutub nõrgaks või tuleb silmalau küljest lahti, siis silmalaug vajub alla.
Sõltuvalt sellest, kui palju silmalaug alla vajub, võib see mõjutada teie nägemist. Mõnikord on silm osaliselt suletud ja rasketel juhtudel võib nägemine olla täielikult blokeeritud. See võib juhtuda ainult ühes silmas või mõlemas silmas. Mõnikord võivad ühel silmal olla rohkem rippuvad silmalaud kui teisel.
Ptoosi on kahte peamist tüüpi:
See seisund võib esineda nii väikelastel kui ka täiskasvanutel. Seetõttu jagame selle kahte põhitüüpi.
- Kaasasündinud ptoos: see tähendab, et teie laps sünnib selle seisundiga. Enamasti juhtub see seetõttu, et eelnevalt mainitud levatorlihas (levatorlihas) ei arene emakas korralikult.
- Omandatud ptoos: see on tüüp, mis esineb täiskasvanueas. See seisund võib tekkida siis, kui lihas nõrgeneb või eraldub silmalau küljest vananemise, õnnetuse või muu meditsiinilise seisundi tõttu.
Millised on selle sümptomid?
Tegelikult on peamine sümptom see, et silmalaug näib rippuvat. Kuid lisaks sellele võib esineda ka mitmeid teisi sümptomeid. Vaatame, mis need on.
| Sümptom | Kirjeldus |
|---|---|
| Rippuv silmalaug | Peamine ja ilmseim sümptom on see, et silma pupill võib olla täielikult või osaliselt suletud. |
| Sagedane silmade hõõrumine | Selge nägemise saavutamiseks võib teil tekkida kiusatus silmi sageli hõõruda. |
| Silmist voolavad pisarad | Kui silmalaud ei tööta korralikult, võivad silmadesse koguneda liigsed pisarad ja need välja voolata. |
| Nägemiskahjustus | Nägemine võib väheneda või hägustuda, kuna silmalaug langeb silma peale ja takistab nägemist. |
| Väsimus ja valu silmade ümber | Kulmude kergitamine laubalihaste abil selgelt nägemiseks võib põhjustada silmade ja lauba ümbruse väsimust. |
| Kaela pöörlemine (lastel) | Väikesed lapsed õpivad vaatama lõuga püsti ja kaela tahapoole kallutatud, püüdes näha maailma oma silmalaugude alt. |
Miks see juhtub? Mis on selle põhjused?
Ptoosi põhjused varieeruvad tüübist olenevalt. Nagu me varem arutasime, sünnivad mõned beebid selle seisundiga (kaasasündinud ptoos).
Hiljem tekkiv ptoos (omandatud ptoos) võib olla põhjustatud mitmest põhjusest. See seisund võib tekkida siis, kui silmalaugu tõstvad lihased või neid ühendavad sidemed õnnetuse või haiguse tõttu nõrgenevad. Mõnikord võib selle põhjuseks olla ka silmalaugu kontrollivate närvide kahjustus.
Mõned seisundid, mis võivad põhjustada ptoosi, on järgmised:
- Silma tükid (odraiva)
- Horneri sündroom
- Müasteenia gravis - see on haigus, mis nõrgestab lihaseid.
- Insult
- Silma kasvajad
- Silmalihaseid mõjutavad haigused, näiteks väline oftalmopleegia
Aga kõigest sellest enamat,Täiskasvanute ptoosi kõige levinum põhjus on vananemine. Aja jooksul meie silmalaugude nahk ja lihased venivad ja nõrgenevad. Mõnikord võivad silmaoperatsioonide ajal silma lahti hoidmiseks kasutatavad instrumendid põhjustada silmalau tõmbumist, mis võib seda muutust kiirendada.
Mis juhtub, kui seda ravimata jätta?
Kui teie lapsel on kaasasündinud ptoos, on väga oluline seda võimalikult kiiresti ravida. Ravimata jätmise korral võib see otseselt mõjutada lapse nägemise arengut. See võib põhjustada ka muid kõrvaltoimeid.
Kerge ptoos täiskasvanutel ei pruugi nägemist oluliselt mõjutada, seega ei pruugi ravi olla vajalik. Raske ptoos võib aga ravimata jätmise korral põhjustada tõsiseid tüsistusi.
Ptoosist tingitud võimalikud tüsistused:
- Astigmatism: Rippuv silmalaug avaldab survet silma esiosale (sarvkestale). See võib muuta silma kuju ja moonutada nägemist (muutes selle piklikuks ja kortsuseks).
- Amblüoopia (või „laisk silm“): nägemisdefektide, näiteks astigmatismi tõttu hakkab aju järk-järgult sellest silmast tulevaid signaale ignoreerima. See võib viia selle silma püsiva nägemiskaotuseni. Seda nimetatakse „laisaks silmaks“.
- Lõug ülespoole suunatud asend: Lõua ülespoole hoidmine silmalaugude alla vaadates võib põhjustada kaelaprobleeme, jäikaid otsmikulihaseid ja mõnikord isegi arengupeetust.
Kuidas seda diagnoositakse?
Tavaliselt saab arst öelda, kas teil on ptoos, lihtsalt teie rippuvat silmalaugu vaadates. Kui mõlemad silmad on rippuvad, võib seda olla veidi raskem öelda.
Arst teeb füüsilise läbivaatuse ja suunab teid tõenäoliselt silmaarsti juurde. Silmaarst teeb silmauuringu ja võib vajadusel soovitada täiendavaid uuringuid.
Milliseid teste selleks tehakse?
- Pilulambi uuring: silma õrnade osade uurimine spetsiaalse mikroskoobiga.
- Nägemisvälja testimine: test, mis mõõdab teie nägemisvälja ehk seda, kui kaugele te oma ümbrust näete.
- Silma motoorika (silma liikumise) test: silmalihaste funktsiooni testimine silmade liigutamise teel.
- Tensiloni test: see on spetsiaalne test müasteenia gravise nimelise seisundi kontrollimiseks.
Millised on ptoosi ravimeetodid?
Ravi sõltub sellest, kui hästi teie silmalau lihased töötavad. Mõnikord, kui seisund ei mõjuta teie nägemist ja teil pole oma välimuse pärast muret, ei pruugi ravi olla vajalik.
Aga kui ptoos mõjutab nägemist, välimust või mõlemat, soovitab silmaarst ravi. Ravi sõltub sellest, kas seisundi põhjustab haigus või on see lihtsalt vananemise tagajärg. Vananemisest tingitud ptoosi kõige tõhusam ravi on operatsioon.
Ptoosi kirurgia
Tavaliselt tehakse seda piirkonna tuimestamise (kohaliku tuimestuse) ja ravimi manustamise teel, mis tekitab kerget unisust (sedatsioon). See tähendab, et olete teadvusel, kuid ei tunne valu.
On kaks peamist kirurgilist meetodit:
1. Naha sisselõike meetod: kirurg teeb ülemise silmalau nahale väga väikese sisselõike. Selle kaudu leitakse silmalaugu tõstev väike lihas, see õmmeldakse kinni ja pingutatakse ning silmalaug tõstetakse üles. Seejärel õmmeldakse naha sisselõige uuesti kinni ja suletakse.
2. Mitte-lõikeline meetod: Selle meetodi puhul keerab kirurg silmalaugu sissepoole ja pingutab selle all olevat lihast. See ei nõua naha sisselõikeid.
Pärast operatsiooni selgitab arst, kuidas teie silmade eest hoolitseda. Oluline on külastada arsti uuesti paar päeva pärast operatsiooni kontroll-uuringul.
Kas ravi käigus esineb mingeid tüsistusi?
Nagu iga operatsiooni puhul, võivad ka pärast ptoosi operatsiooni tekkida väiksemad tüsistused.
- Haavast veritsus.
- Nakkus kirurgilises kohas.
- Silma sarvkesta kahjustus.
- Võimetus silmalaugu täielikult sulgeda.
- Ptoos kordub teatud aja möödudes.
- Pärast operatsiooni võib silmade kuju või silmalaugude tõstmise ulatus olla veidi asümmeetriline (enamik neist korrigeerib end aja jooksul iseenesest).
Kas on mingeid silmatilku?
Jah. On olemas silmatilgad, mis on heaks kiidetud teatud tüüpi omandatud ptoosi raviks täiskasvanutel. Seda ravimit nimetatakse oksümetasoliiniks . See toimib otse silmalaugude tõstjalihasele suunatud ja seda stimuleeriva toime kaudu. Mõned inimesed leiavad, et selle ravimi kasutamine aitab nende silmalaugudel paremini avaneda. Selle efekti säilitamiseks peate seda ravimit aga iga päev kasutama.
Kõige tähtsam on see, et see silmatilgad ei toimi kõigi ptoosi tüüpide korral, seega peaksite kindlasti oma silmaarstiga rääkima, et näha, kas see sobib teile.
Kas ptoosi saab ära hoida?
Kaasasündinud ptoosi ei saa ennetada. Kuna laps sünnib selle seisundiga. Samuti on meil raske ennetada ptoosi (omandatud ptoosi) põhjuseid, mis tekivad hiljem, näiteks vananedes. Seetõttu on selle ennetamise asemel olulisem see varakult tuvastada ja vajadusel otsida asjakohast ravi.
Millal peaksin arsti poole pöörduma?
See on väga oluline küsimus. Järgmistel juhtudel peaksite kindlasti pöörduma arsti, eriti silmaarsti poole:
| Millal pöörduda arsti poole | |
|---|---|
| Kui nägemine on takistatud | Kui teie silmalaugude allavajumine raskendab igapäevaste tegevuste tegemist, lugemist või autojuhtimist. |
| Kui oled oma välimuse pärast mures | Kui see olukord tekitab sinus ebamugavust oma välimuse pärast. |
| Kui sa äkki pilgutad | Kui üks silmalaug järsku vajub alla või hakkab sulguma, pöörduge viivitamatult arsti poole, kuna see võib olla märk tõsisest haigusseisundist, näiteks insuldist. |
| Kui esineb muid sümptomeid | Lisaks allavajunud silmalaugudele, kui teil on kahekordne nägemine või silmavalu. |
| Kui teie lapsel on ptoos | Ärge viivitage. On hädavajalik pöörduda silmaarsti poole niipea kui võimalik, et vältida lapse nägemisprobleeme. |
Kodune sõnum
- Ptoos on ülemise silmalau allavajumine. See võib olla kaasasündinud või tekkida hiljem elus.
- Peamine põhjus, miks see täiskasvanutel juhtub, on vanus.
- Kui lapsel on ptoos, on väga oluline pöörduda silmaarsti poole niipea kui võimalik, kuna see võib mõjutada nägemise arengut.
- Kui see seisund häirib nägemist või tekitab muret välimuse pärast, on olemas tõhusad ravimeetodid, näiteks operatsioon.
- Kui silmalaud järsku alla vajub, pöörduge viivitamatult arsti poole, kuna see võib viidata tõsisele terviseprobleemile.
- Rääkige alati oma arstiga, et teada saada, milline ravi teie seisundile kõige paremini sobib.
💬 Comments (0)
Ühtegi kommentaari pole veel postitatud. Lisage oma kommentaar siia esimest korda.
Lisage oma kommentaar