Valulikud, kiiresti kasvavad haavandid nahal: kas see on ohtlik püoderma gangrenosum? (Pyoderma Gangrenosum)

Kas teil on ootamatult kehale, eriti jalgadele, tekkinud väike punane villike, mis muutus kiiresti suureks, sügavaks ja väga valusaks haavaks? Võite arvata, et see on tavaline haav või et teid on hammustanud mõni putukas. Kuid mõnikord võib see olla veidi keerulisem ja vajab erilist tähelepanu. Täna räägime seisundist, mis pole Sri Lankal kuigi levinud, kuid mille kohta on oluline teada. See on püoderma gangrenosum .

Lihtsamalt öeldes, mis on püoderma gangrenosum?

Püoderma Gangrenosum (hääldatakse: pyo-der-ma gane-gra-no-sum) on pikaajaline ja korduv nahahaigus. Selle tagajärjel ilmub nahale esmalt väike, värvi muutnud (punane, lilla, sinine) muhk või vedelikuga täidetud villike. Seejärel kasvab see uskumatult kiiresti, levib ja muutub sügavaks lahtiseks haavandiks (haavandiks), mis murdub läbi naha.

Kehal võib tekkida üks või mitu sellist kahjustust. Kui seisund ei ole väga raske, võib esineda ainult üks kahjustus. Rasketel juhtudel võib aga tekkida mitu kahjustust. Need kahjustused on väga valusad .

Oluline on see, et püoderma gangrenosum esineb sageli koos teiste kehas esinevate haigusseisunditega. See tähendab, et see võib esineda pigem mõne teise haigusseisundi sümptomina kui iseseisva haigusena.

Kellel on selle seisundi tekkimise tõenäosus kõige suurem?

Kuigi see haigus võib esineda igas vanuses, on see väikelaste seas väga haruldane. See on kõige levinum 20–50-aastastel naistel. Samuti on teie püoderma gangrenosumi tekkerisk veidi suurem, kui teil esinevad järgmised terviseprobleemid.

• Reumatoidartriit: see on autoimmuunhaigus, mis põhjustab liigeste turset ja valu.
• Haavandiline koliit : seisund, mille korral jämesoole limaskest muutub põletikuliseks.
• Crohni tõbi: Teine haigus, mis võib põhjustada põletikku kõikjal seedetraktis.
• Teatud tüüpi vähk: eriti verega seotud vähid, näiteks leukeemia või lümfoom.

Millised on püoderma gangrenosumi peamised sümptomid?

Kuigi see seisund võib esineda kõikjal kehal, on see kõige sagedamini nähtav jalgadel, pahkluudel ja labajalgadel. See võib esineda ka kätel, kaelal ja suguelunditel. Vaatame nüüd, milliseid sümptomeid selle seisundi korral võite kogeda.

Miks midagi sellist juhtub? Mis on selle põhjus?

Tegelikult ei ole arstid ikka veel suutnud täpselt kindlaks teha püoderma gangrenosumi põhjust , kuid arvatakse, et selle põhjuseks on meie immuunsüsteemi talitlushäire.

Lihtsamalt öeldes hakkab meie keha kaitsesüsteem ehk immuunsüsteem ekslikult ründama meie enda tervet nahakude. Me nimetame selliseid haigusi autoimmuunhaigusteks.

Teine väga oluline asi on see, et mõnikord võib väike nahavigastus, näiteks lõikehaav, kriimustus või operatsioon, vallandada või süvendada püodermia gangrenosumit. Meditsiinis nimetame seda pathergiaks . See on selle haiguse eripära. Näiteks pärast operatsiooni võivad need haavad tekkida ka stoomi ümbruses.

Kas see on nakkav haigus?

Absoluutselt mitte. Seda tuleb väga selgelt meeles pidada.

Kuidas arst täpselt diagnoosib püoderma gangrenosumit?

See on selle haiguse üks suurimaid väljakutseid. Sest puudub üenes test, mis suudaks kinnitada: „Jah, see on see.“ Seepärast veenduvad arstid kõigepealt, et seda ei põhjusta muud haigusseisundid. See tähendab, et nad välistavad ükshaaval nende kahjustuste muud võimalikud põhjused.

Arst püüab välistada selliseid asju nagu:

• Bakteriaalsed või seeninfektsioonid
• Nahavähk
• Põletikulised seisundid veresoontes
• Muud autoimmuunhaigused, näiteks luupus

Nende asjade kinnitamiseks peate võib-olla tegema mõned testid, näiteks:

• Vereanalüüsid: kontrollige põletikku ja muid haigusi kehas.
• Biopsia: kahjustusest võetakse väga väike nahatükk ja uuritakse mikroskoobi all.
• Luuüdi proovide võtmine: kui kahtlustatakse selliseid haigusi nagu verevähk.
• Spetsiaalsed kaameratestid: sellised testid nagu "(kolonoskoopia)" käärsoole uurimiseks, kui kahtlustatakse sellist haigust nagu Crohni tõbi.

Millised on selle ravimeetodid?

Püoderma gangrenosumi raviks on mitu võimalust. Arst otsustab ravi teie seisundi raskusastme põhjal.

Väiksemate olukordade jaoks

Varases staadiumis või kui seisund pole liiga raske, võib arst haavale määrimiseks välja kirjutada kreeme või salve.

• Kortikosteroidkreemid: need on võimsad ravimid, mis kontrollivad põletikku ja turset. Neid kantakse otse haavale.

Kui olukord on tõsine

Kui kahjustused on suured, neid on palju või valu on tugev, võib vaja minna suukaudseid ravimeid või muud spetsiaalset ravi.

• Kortikosteroidide tabletid:Ravimid nagu prednisoon kontrollivad põletikku kogu kehas.
• Immunosupressandid: Need ravimid toimivad, vähendades meie immuunsüsteemi aktiivsust, takistades sellel meie enda keha kahjustamast. Tsüklosporiin on üks selline ravim.
• Bioloogilised ained: need on uued, täiustatud ravimid, mis on suunatud organismis spetsiifilistele valkudele, mis põhjustavad põletikku.
• Puhastamine: Surnud koe kirurgiline eemaldamine haavast võib mõnikord aidata. Kuid see on riskantne. Varem arutatud seisundi nimega "pathergia" tõttu võib seda tüüpi nahakahjustus seisundit süvendada. Seega tuleks seda teha ainult väga ettevaatlikult ja spetsialisti järelevalve all.

Mida ma peaksin selle seisundiga elades teadma?

Püoderma gangrenosumiga elamine võib olla keeruline, kuid õige raviga saab seda kontrolli all hoida.

Haavahooldus

• Väldi nahakahjustusi: Ole lõikehaavade, kriimustuste ja verevalumitega võimalikult ettevaatlik. Isegi väike kriimustus võib olla uue haava tekkimise põhjuseks.
• Hoidke haav puhtana: peske haava puhta vee ja seebiga vastavalt arsti juhistele. See on väga oluline nakkuse vältimiseks.
• Sidumine õigesti: kasutage spetsiaalseid sidemeid, mis ei kleepu haava külge. Mõnede raskete haavade korral võib arst soovitada spetsiaalseid sidemeid, näiteks hüdrokolloidi. Arsti nõuanded on kõige olulisemad.

Aeg paraneda

Selle seisundi paranemine võib võtta nädalaid, isegi kuid. Seega on oluline olla kannatlik ja mitte oodata koheseid tulemusi.

Vaimne tervis

Sellise pikaajalise ja valuliku seisundiga tegelemisel on normaalne tunda end depressioonis ja stressis. Rääkige oma tunnetest oma pere ja arstiga. Vajadusel otsige abi vaimse tervise nõustajalt.

Teiste arstide teavitamine

Kui teil on püoderma gangrenosum, teavitage kindlasti oma arsti, kui pöördute tema poole mis tahes muul põhjusel (näiteks hamba väljatõmbamise või väiksema operatsiooni tõttu), sest kõik, mida te oma nahaga teete, võib põhjustada seisundi taastekkimist.

Millal on vaja arsti juurde minna?

On mitmeid olukordi, kus peaksite viivitamatult arsti poole pöörduma.

• Kui teil on riskihaigus nagu artriit või Crohni tõbi ja teil tekivad nahale kiiresti kasvavad villid või haavandid.
• Kui teie haav näib olevat nakatunud (nt punetus, haava ümber olev lilla värvus, suurenenud turse või ebameeldiv lõhn).
• Kui teil tekivad uued sümptomid.
• Kui raviks kasutatavad ravimid põhjustavad tõsiseid kõrvaltoimeid.