Kas sa just sünnitasid? Või oli sul traumeeriv kogemus, näiteks raseduse katkemine? Pärast sellist sündmust võtab keha taastumine aega. Seega on normaalne, kui mõne päeva jooksul esineb tupeverejooksu ja kerget valu. Kui aga verejooks on tavapärasest palju tugevam, kui teil tekivad suured trombid või kui mõne päeva pärast paranemist ei toimu, ei ole hea mõte lihtsalt alla anda. See võib olla tingitud seisundist, mida nimetatakse "emakakoe kinnijäämiseks", millest me täna räägime.
Lihtsamalt öeldes, mis on emaka säilinud osa (RPOC)?
Nime kuuldes võib see tunduda pisut keeruline, aga tegelikult on see väga lihtne.
Pärast rasedusperioodi lõppu, st pärast lapse sündi, raseduse katkemist või aborti, jäävad emakasse selle rasedusperioodiga seotud koeosad, mida me meditsiinis nimetame "(viljastumise produkt - RPOC)". Mõelge sellele, raseduse ajal areneb emakas koos lapsega veel üks oluline asi, mida nimetatakse platsentaks, eks? Laps saab vajaliku toitumise ja hapniku selle platsenta kaudu. Pärast lapse sündi peaks see platsenta emakast täielikult lahkuma ja välja tulema. Kuid mõnikord ei pruugi selle platsenta väikesed tükid, embrüo või loote koeosad või muud rasedusperioodiga seotud koeosad täielikult eemalduda ja jääda emakasse kinni. Seepärast me nimetamegi seda seisundit nii.
Kas see on sama mis "peetud platsenta"?
Ei, need on veidi erinevad. Me nimetame "platsenta retentsiooniks" seda, kui kogu platsenta ei tule emakast välja 30–60 minuti jooksul pärast sünnitust. Sellisel juhul räägime
kogu platsentast . Aga „(RPOC)” on veidi laiem seisund. Siin ei ole tegemist kogu platsentaga, vaid
väikese platsenta tükiga, lootekoe tükiga või millegi muuga, mis võib emakasse jääda. Lihtsamalt öeldes võib „(peetud platsentat)” pidada „(RPOC)” tüübiks.
Millised on selle seisundi sümptomid? Kuidas seda ära tunda?
Kuna pärast lapse saamist läbib keha nii palju muutusi, on neid sümptomeid mõnikord lihtne millegi normaalsemaga segi ajada. Kuid oluline on sellest teadlik olla.
Pea meeles, et pärast sünnitust või raseduse katkemist on normaalne, kui paar nädalat veritseb veidi. Kuid see peaks järk-järgult vähenema. Kui see nii ei ole, on see asi, millele tähelepanu pöörata.
Peamine ja kõige levinum sümptom on
ebanormaalne või liigne vaginaalne verejooks. Selgitame seda lähemalt:
- Tugev verejooks : kui veritsete piisavalt, et side oleks iga kahe tunni tagant täielikult märjaks tehtud.
- Suurte verehüüvete teke: kui teil tekivad tavapärasest suuremad verehüübed.
- Vahelduv verejooks : kui verejooks peatub mõneks päevaks ja hakkab siis äkki uuesti tugevalt veritsema.
- Ebameeldiva lõhnaga voolus: Kui tupest väljumisel on ebameeldiv lõhn, võib see olla infektsiooni tunnus.
Lisaks sellele peamisele sümptomile võib täheldada ka mitmeid teisi sümptomeid.
| Sümptom | Kirjeldus |
|---|
| Palavik ja külmavärinad | Kui emaka sees olevate osade tõttu tekib infektsioon, võib tekkida palavik. |
| Alakõhuvalu | See võib tunduda terava, pideva valu või krampina alakõhus. |
| Suurenenud ja tundlik emakas | Uuringu käigus võib arst avastada, et emakas on oodatust suurem ja puudutamisel valus. |
| Igakuise menstruatsiooni taastumise ebaõnnestumine | Kui te ei toida last rinnaga, peaks teie menstruatsioon tavaliselt uuesti algama 6–8 nädala jooksul. Kui see nii ei ole, võib see olla ka selle seisundi tunnus. |
Miks see juhtub? Kas sellel on mingi konkreetne põhjus?
Ühe põhjuse kindlaksmääramine on sageli keeruline. Arstid on aga tuvastanud mitu tegurit, mis suurendavad selle seisundi tekkimise riski.
Peamine riskitegur on see, kui teil on see seisund (RPOC) olnud eelmise raseduse ajal.Selle kordumise oht järgnevate raseduste ajal on suur. Lisaks võivad riski suurendada ka järgmised seisundid.
| Riskitegur | Lihtne seletus |
|---|
| Platsenta kogunemine | See on seisund, kus platsenta on otse emaka seina külge kinnitatud. Pärast lapse sündi ei tule see kergesti lahti. On suur tõenäosus, et osad jäävad alles. |
| Olles üle 35 aasta vana | Risk suureneb veidi, kui ema on raseduse ajal üle 35 aasta vana. |
| Assisteeritud sünnitus | Kui lapse eemaldamiseks peate kasutama selliseid instrumente nagu tangid või vaakum. |
| Raseduse katkemine või surnult sünd raseduse teisel trimestril (13.–26. nädal) | Selle aja jooksul on suur tõenäosus, et platsentat ei eemaldata täielikult ja osad jäävad alles. |
| Sünnituse edenemise ebaõnnestumine | Sünnituse edenedes võib emakas väsida ja tal ei pruugi olla platsenta täielikuks väljutamiseks vajalikke kokkutõmbeid. |
| Eelmine emakaoperatsioon | Kui teil on varem olnud keisrilõiget (C-lõike) või keisrilõiget, võib emaka armkude põhjustada platsenta sügavat kinnitumist. |
| Ebakorrapärase kujuga emakas | Mõne naise emakas on sünnist saati veidi erineva kujuga ja isegi siis võivad osad alles jääda. |
Mis juhtub, kui neid osi ei eemaldata? Kas tekivad tõsised probleemid?
Jah. Kui seda seisundit ei ravita, võib see mõnikord põhjustada tõsiseid tüsistusi. Seepärast soovitame teil olla nende sümptomite suhtes teadlik.
- Aneemia : Liigne verejooks võib põhjustada vere hulga vähenemist organismis, mis põhjustab selliseid sümptomeid nagu väsimus ja pearinglus .
- Infektsioonid: Emakas allesjäänud kude on ideaalne koht bakterite paljunemiseks . See infektsioon võib levida munajuhadesse ja munasarjadesse , mõjutades teie võimet tulevikus lapsi saada. Mõnikord võib see infektsioon levida kogu kehas ja põhjustada eluohtlikke seisundeid, näiteks sepsist .
- Krooniline vaagnavalu: Teil võib olla pikka aega alakõhuvalu.
- Ashermani sündroom: see on haruldane seisund. Emakasisene infektsioon või ravi (eriti D&C) võib põhjustada emaka seinte kokkukleepumist. See võib tulevikus kaasa tuua ebaregulaarseid menstruatsioone, raseduse katkemist ja rasestumisraskusi.
Kuidas arstid seda seisundit diagnoosivad?
Ainult sümptomite põhjal on raske 100% kindlalt väita, et teil on see haigus. Neid sümptomeid võib esineda ka teiste haigusseisundite korral. Seetõttu võib arst selle kinnitamiseks teha mitu testi.
| Katsemeetod | Mida sa sellest õpid? |
|---|
| Transvaginaalne ultraheliuuring | See skaneerimine, mis hõlmab väikese sondi sisestamist tupe kaudu, võimaldab selgelt näha, kas emaka sisesein on paksenenud või kas seal on koetükke. |
| Värviline Doppleri ultraheli | See on samuti üks skaneerimise tüüp. Selle abil saab näha, kas emakas allesjäänud koel on endiselt verevarustus. Kui verevarustus on olemas, on see tõenäoliselt osa platsentast. |
| HCG vereanalüüs (inimese kooriongonadotropiini test) | HCG on hormoon, mida platsenta raseduse ajal toodab. Kui selle hormooni tase veres on mitu nädalat pärast raseduse lõppu ikka veel kõrge, näitab see, et platsenta osad võivad emakas endiselt alles olla. |
| Hüsteroskoopia | Selle käigus viiakse õhuke toru, mille külge on kinnitatud kaamera, läbi tupe emakasse ja sisemust vaadatakse otse ekraanil. See võimaldab teil täpselt näha, millised osad on alles. |
Millised on selle ravimeetodid?
Kui see seisund leiab kinnitust, tuleb ülejäänud osad eemaldada. Selleks on kaks peamist ravivõimalust. Arst määrab teile sobivaima ravi, lähtudes teie seisundist, sümptomite raskusest ja järelejäänud koe hulgast. 1.
Meditsiiniline ravi:- Misoprostool: See on ravim, mida võetakse tableti kujul või asetatakse tuppe. See põhjustab emaka kokkutõmbumist (laienemist). Kui emakas kokku tõmbub, surub see välja ülejäänud sisu.
2.
Kirurgiline ravi:- Emaka laiendamine ja kuretaaž (D&C): See on väike operatsioon. Singali keeles nimetatakse seda ka "emaka läbipesemiseks". Sel juhul avatakse emakakael veidi, sisestatakse spetsiaalne instrument (sageli imemistoru) ja puhastatakse ning eemaldatakse emaka seintele kleepunud jäägid. Tavaliselt tehakse seda anesteesia all.
Kas nende ravimeetoditega kaasneb mingeid riske?
Nagu iga meditsiinilise protseduuri puhul, on ka nende protseduuridega väga väikesed riskid. Mõlema puhul võib esineda tugevat verejooksu ja infektsiooni, kuid tõenäosus on väga väike. D&C on väga haruldane.
Emaka perforatsioon võib tekkida, kuid see paraneb sageli iseenesest. Kõige olulisem on oma arstiga avameelselt nendest ravimeetoditest ning nende plussidest ja miinustest rääkida. Siis saate teha teadliku otsuse.
Millised hädaolukorrad nõuavad arsti külastamist?
Pärast raseduse lõppu, kui teil tekib mõni järgmistest sümptomitest, pöörduge viivitamatult haigla erakorralise meditsiini osakonda või teavitage oma arsti.- Hingamisraskused
- Väga tugev vaginaalne verejooks (rohkem kui ühe sideme märgamine tunnis)
- Kõrge palavik
- Iiveldus ja oksendamine
- Talumatu, tugev alakõhuvalu
Sellises olukorras ärge oodake kodus. Kõige kindlam on pöörduda viivitamatult arsti poole. Ma tean, et sellise olukorraga silmitsi seismine võib olla väga raske, isegi vaimselt. Kui soovite kogeda lapse saamise rõõmu või kui proovite vabaneda raseduse katkemise valust, on normaalne tunda suurt koormat, kui teile öeldakse, et peate läbima uue ravi. Kuid pidage meeles, et see on seisund, mida saab raviga täielikult ravida. Paljud naised suudavad pärast seda ravi uuesti probleemideta rasestuda ja saada terveid lapsi. Rääkige oma küsimustest, hirmudest ja tunnetest avatult oma arsti, abikaasa ja perega. See on teile suureks kergenduseks. Kodune sõnum
- Emakakoe jäänuste olemasolu pärast raseduse lõppu (sünnitus, abort) nimetatakse emakakoe jääkideks (RPOC) .
- Peamised sümptomid on tugev verejooks, palavik ja valu alakõhus .
- Kui verejooks pärast sünnitust või aborti järk-järgult ei vähene, vaid suureneb või algab uuesti, pöörduge viivitamatult arsti poole.
- Kui seda seisundit ei ravita, võib see põhjustada aneemiat ja tõsiseid infektsioone.
- Seda saab tuvastada ultraheliuuringute ja vereanalüüside abil ning seda saab täielikult ravida ravimite või väikese operatsiooniga.
- Pärast nõuetekohase ravi saamist ei ole tulevikus tavaliselt mingit mõju tervetele rasedustele.
💬 Comments (0)
Ühtegi kommentaari pole veel postitatud. Lisage oma kommentaar siia esimest korda.
Lisage oma kommentaar