Kas ka sina tunned, et see maailm pole päris? Räägime skisofreeniast.

Kas sina või keegi sinu tuttav on kunagi tundnud end segaduses , kas asjad, mida sa mõtled ja kuuled, on päris või mitte? Mõnikord võid tunda, nagu oleksid teises maailmas, kogedes ja tundes asju, mida teised ei suuda mõista. Just sellisest vaimuhaigusest me täna räägimegi – skisofreeniast . Kuigi see võib tunduda pisut keeruline, hoiame asja lihtsana.

Mis on see skisofreeniline -emotsionaalne häire?

Lihtsamalt öeldes on skisofreenia tõsine vaimuhaigus, mis mõjutab nii teie meelt kui ka keha. See häirib teie aju tööd. See tähendab, et teie mõtted, mälu, aistingud (tunded) ja käitumine võivad moonduda. See võib raskendada teie igapäevaelu paljudes valdkondades toimimist. Ravimata jätmise korral võib see seisund mõjutada kõike alates teie tööst kuni sotsiaalsete ja romantiliste suheteni. Samuti ei pruugi te olla võimeline oma mõtteid korrastama ja võite käituda viisil, mis võib viia kahju või muude terviseprobleemideni.

Kas on olemas skisofreenia tüüpe?

Varem on psühhiaatrid rääkinud erinevatest skisofreenia tüüpidest. Näiteks „paranoiline skisofreenia“ (tüüp, kus inimene kahtlustab kõike ja tunneb, et keegi on tema vastu) ja „katatooniline skisofreenia“ (tüüp, kus ta hoiab oma keha ühes asendis või liigub liigselt ringi). Need klassifikatsioonid ei olnud aga haiguse täpseks diagnoosimiseks ega õige ravi valimiseks tegelikult kasulikud.

Seetõttu käsitlevad eksperdid seda nüüd seisundina, millel on sama haiguse erinevad aspektid ja tasemed. Nii nagu vikerkaarel on palju omavahel seotud värve, peetakse seda "spektriks". Siin on mõned seisundid, mis kuuluvad sellesse "skisofreenia spektrisse":

• `(Skisotüüpne isiksusehäire)` (See kuulub samuti isiksusehäirete kategooriasse)
• `(Petlikuju)` (paljude petlike kujutluste esinemine)
• `(Lühiajaline psühhootiline häire)` (Lühiajaline segasusseisund)
• `(Skisofreenialaadne häire)` ( Skizofreeniaga sarnased sümptomid, kuid lühema kestusega)
• „(Skisoafektiivne häire)” (seisund, mida iseloomustavad meeleolumuutused koos skisoafektiivsete sümptomitega)
• Muud täpsustatud või täpsustamata skisoafektiivse spektri häired. Need võimaldavad arstidel tuvastada ebatavalisi skisoafektiivse häire tüüpe, mida tavaliselt ei esine.

Keda see olukord kõige enam mõjutab?

Skisofreenia algab meestel tavaliselt 15–25-aastaselt ja naistel 25–35-aastaselt. Umbes 20% äsja diagnoositud juhtudest on üle 45-aastased. Kui see selles vanuses tekib, mõjutab see mehi rohkem kui naisi.

Lastel on skisofreenia teke väga haruldane, kuid see pole välistatud. Kui seisund algab lapsepõlves, võib see tavaliselt olla raskem ja raskemini ravitav.

Kui levinud on skisofreenia ?

See on üsna levinud seisund. Kogu maailmas mõjutab see umbes 221 inimest 100 000 elaniku kohta.

Millised on skisofreenia viis peamist sümptomit?

Tihti ei teadvusta skisofreeniaga inimesed endale neid sümptomeid. Kuid teie ümber olevad inimesed, teie perekond ja sõbrad võivad neid muutusi märgata. Siin on viis peamist skisofreenia sümptomit:

1. Luulud: need on valed uskumused, mis sul peas on ja mida ei saa ümber lükata, olenemata tõendite hulgast. Näiteks võid arvata, et keegi kontrollib sinu mõtteid, sõnu või tegusid. Või võid arvata, et keegi sepitseb sinu vastu vandenõu või üritab sulle kahju teha. Võib-olla arvad, et sul on erilisi võimeid või et oled väga kuulus.

2. Hallutsinatsioonid: seisund, mille korral näete, kuulete, tunnete, haistate või maitsete asju, mida pole olemas. Kõige tavalisem on häälte kuulmine, mida pole olemas. Need hääled võivad teiega rääkida, teid kritiseerida teie tegude pärast või isegi käske anda.

3. Korrastamata või seosetu kõne: Teil võib olla raskusi oma mõtete korrastamisega kõnelemise ajal. See võib tähendada, et teil on raskusi teemal püsimisega või teie mõtted võivad olla nii segased, et teised ei pruugi aru saada, mida te räägite. Mõnikord ei pruugi te oma sõnu kokku panna ja võite rääkida viisil, mis ei ole loogiline.

4. Korrastamata või ebatavalised liigutused: teie liigutused ja käitumine võivad erineda sellest, mida teised ootavad. Näiteks võite ilma nähtava põhjuseta ühes kohas ringi keerutada või järsku paigale tarduda, liikumatult liikumatult. Samuti võite hoida kummalisi poose.

5. Negatiivsed sümptomid: see viitab teie võime vähenemisele või kaotamisele oodatud viisil tegutseda. Näiteks ei pruugi teie näol emotsioone olla või võite rääkida monotoonsel ja emotsioonitu hääletoonil.See hõlmab huvi kadumist kõige vastu, eriti seltskondlikkuse vastu, ja üldiselt huvi kadumist asjade vastu, mis sulle meeldivad. Samuti võite kaotada huvi puhtuse ja oma välimuse eest hoolitsemise vastu.

Nende sümptomite tõttu võite kogeda ka selliseid asju nagu:

• Kahtlustav ja hirmul kõige ees.
• Oma puhtuse ja välimuse eest mittehoolimine.
• Võib esineda depressioon, ärevus ja enesetapumõtted.
• Nende sümptomite leevendamiseks võib teil tekkida kiusatus kuritarvitada alkoholi, nikotiini, retseptiravimeid või muid uimasteid.

Mis on skisofreenia põhjused?

Skisofreenial pole ühte kindlat põhjust. Eksperdid usuvad, et selle põhjustab mitmete tegurite kombinatsioon. On kindlaks tehtud kolm peamist põhjust:

• Aju rakkude vahelise suhtluse keemiliste signaalide tasakaalustamatus.
• Probleemid aju arenguga enne sündi.
• Ühenduste kadumine aju erinevate osade vahel.

Millised on skisofreenia riskifaktorid?

Kuigi selle haiguse täpseid põhjuseid pole veel kindlaks tehtud, on mitmeid tegureid, mis suurendavad selle tekkimise riski:

• Keskkond: Paljud keskkonnategurid võivad suurendada skisofreenia tekkeriski. Talvel sündimine suurendab riski veidi. Mõned aju mõjutavad haigused, näiteks infektsioonid ja autoimmuunhaigused (seisundid, mille korral teie enda immuunsüsteem ründab teie kehaosi), võivad samuti riski suurendada. Pikaajaline suur stress võib sellele samuti kaasa aidata.
• Arengu- ja sünnitegurid: See, kuidas te emakas arenete, võib samuti mõjutada teie skisofreenia riski . Kui teie emal oli raseduse ajal rasedusdiabeet, preeklampsia, alatoitumus või D-vitamiini puudus, võib teil olla suurem risk skisofreenia tekkeks. Samuti võib teil olla suurem risk, kui olete sündinud väikese sünnikaaluga või teil esines sünnituse ajal tüsistusi (näiteks erakorraline keisrilõige).
• Narkootikumide tarvitamine: Teatud narkootikumide tarvitamist, eriti suurtes annustes ja noores eas, on seostatud skisofreeniaga . Seost noorte, eriti teismeliste, rohke kanepitarbimise ja selle seisundi vahel on hästi uuritud. Kuid eksperdid pole endiselt kindlad, kas kanepitarbimine on seotud skisofreeniaga.Kas see on otsene põhjus või on see lihtsalt soodustav tegur?

Kas skisofreenia on geneetiline?

Eksperdid ei ole veel leidnud skisofreenia ühte kindlat põhjust, seega pole selge, kas see on põhjustatud geneetikast. Kui aga kellelgi teie perekonnas, eriti vanemal või õel-vennal, on skisofreenia , on teil palju suurem risk selle seisundi tekkeks.

Kuidas skisofreeniat diagnoositakse?

Teie (või teie lähedase) arst saab skisofreeniat või sellega seotud häiret diagnoosida küsimusi esitades, teie sümptomeid kirjeldades ja teie käitumist jälgides. Ta esitab ka küsimusi, et otsida teie sümptomite muid võimalikke põhjuseid. Seejärel võrdleb ta neid leide skisofreenia diagnoosimise kriteeriumidega.

Vaimsete häirete diagnostilise ja statistilise käsiraamatu (DSM-5) kohaselt nõuab skisoafektiivse häire diagnoosimine järgmist:

• Vähemalt kaks viiest peamisest sümptomist, millest me rääkisime, peavad olema kohal.
• Need sümptomid pidid teil olema kestnud vähemalt kuu aega .
• Teie sümptomid pidid mõjutama teie tööd või suhteid (sõpradega, romantiliste suhetega, tööalaste või muudega) .

Milliseid teste selle seisundi diagnoosimiseks tehakse?

Skisofreenia diagnoosimiseks ei ole spetsiifilisi diagnostilisi teste. Enne skisofreenia diagnoosimist võivad arstid siiski teha mõned testid, et välistada muud seisundid. Kõige levinumad testid on:

• Kujutistesti: Arstid kasutavad tavaliselt pildistamisteste, näiteks arvutitomograafiat (KT) või magnetresonantstomograafiat (MRI), et välistada selliseid probleeme nagu insult, ajukahjustus, ajukasvajad või muud aju struktuuri muutused.
• Vere-, uriini- ja seljaajuvedeliku (seljaajukraani) testid: need testid otsivad teie kehavedelikes keemilisi muutusi, et otsida asju, mis võivad põhjustada teie käitumise muutusi. Need võivad välistada selliseid asju nagu raskmetallide mürgistus, muud mürgistuse põhjused ja infektsioonid.
• Ajufunktsiooni testimine: Elektroentsefalogramm (EEG) tuvastab ja registreerib teie aju elektrilist aktiivsust. See test aitab välistada selliseid haigusi nagu epilepsia.

Kas skisofreeniat saab ravida?

Skisofreeniat ei ole võimalik täielikult ravida.Kuid see on sageli ravitav seisund. Väga väike protsent inimestest suudab skisofreeniast täielikult paraneda. Kuid see ei ole ravi, sest pole võimalik öelda, kellel haigus uuesti haigestub ja kellel mitte. Seetõttu peavad eksperdid sellest seisundist paranenud inimesi remissioonis olevateks.

Kuidas skisofreeniat ravitakse?

Skisofreenia ravi hõlmab tavaliselt ravimite, psühhoteraapia ja enesejuhtimise tehnikate kombinatsiooni. Nende hulka kuuluvad:

• Esimese ja teise põlvkonna antipsühhootikumid: ravimid nagu haloperidool – Haldol®, aripiprasool – Abilify®, Aristada®, olansapiin – Zyprexa®, Lyablvi®, Symbyax® ja kvetiapiin – Seroquel® toimivad teatud kemikaalide (neurotransmitterite) toime blokeerimise teel, mida aju kasutab rakkudevaheliseks signaalide saatmiseks. Need võivad aga põhjustada kõrvaltoimeid, nagu unisus, kehakaalu tõus ja värisemine.
• Järgmise põlvkonna antipsühhootikumid: FDA kiitis hiljuti heaks uue antipsühhootikumide klassi nimega ksanomeliin ja trospiumkloriid (Cobenfy™). See antipsühhootikumide klass toimib dopamiini retseptorite asemel koliinergilistele retseptoritele. Kliinilistes uuringutes on näidatud, et see uus ravi vähendab skisofreenia sümptomeid ja sellel on erinevaid kõrvaltoimeid. Kõrvaltoimete hulka kuuluvad iiveldus, maoärritus, uriinipeetus, südame löögisageduse tõus ja kõhukinnisus.
• Psühhoteraapia: Vestlusteraapiad, näiteks kognitiiv-käitumuslik teraapia (KKT), aitavad teil seisundiga toime tulla ja seda hallata. Pikaajaline ravi võib aidata ka skisofreeniaga kaasneda võivate sekundaarsete probleemide, näiteks ärevuse, depressiooni või ainete kuritarvitamise korral .
• Elektrokonvulsiivravi (EKR): Kui muud ravimeetodid ei ole toiminud, võib arst soovitada EKR-i. See ravi saadab teie peanahale elektrivoolu, mis stimuleerib teie aju osi. See stimulatsioon põhjustab lühikese krambilaadse seisundi, mis võib aidata parandada ajutegevust raske depressiooni või ärevusega inimestel. Kui teil on EKR, manustatakse teile anesteesiat. Seega magate protseduuri ajal ega tunne valu.

Kui kiiresti ma pärast ravi end paremini tunnen?

Teie arst on parim inimene, kes oskab teile öelda, kui kaua aega kulub, et te end ravimite ja ravimeetoditega paremini tunneksite. Erinevatel ravimitel kulub toimimiseks erinev aeg. Arst saab teiega rääkida ka muudest ravivõimalustest, mis võivad aidata, kui teie esimene ravi ei toimi.

Mida ma võin oodata, kui mul on see seisund?

Skisofreenia on seisund, mis avaldub inimeseti väga erinevalt. Teil võib olla raskusi selliste asjadega nagu töö, suhted ja enda eest hoolitsemine. Kuid ravi abil saate töötada, enda eest hoolitseda ja omada õnnelikke suhteid.

Sellel seisundil on sageli tsükliline mõju. See tähendab, et võib esineda perioode, mil haigus ägeneb ja teie sümptomid muutuvad väga raskeks. Seejärel võib esineda perioode, mil teie sümptomid veidi paranevad, kuid mitte täielikult.

Ükskõik kui tõsine see seisund ka poleks, ärge unustage, et ravi abil saate sellega elada ja minimeerida selle mõju oma elule.

Milline on selle olukorra väljavaade?

Skisofreenia ei ole surmav haigus. Kuid selle tagajärjed võivad viia ohtliku või kahjuliku käitumiseni. Umbes kolmandikul skisofreeniaga inimestest süvenevad sümptomid aja jooksul. See võib olla tingitud sellest, et teie sümptomid ei allu ravile või teil on raske raviplaani piisavalt hästi järgida, et oma seisundit hallata. Umbes 10% skisofreeniaga inimestest sureb enesetapu läbi.

Teised reageerivad ravile hästi, kuid neil võib esineda perioode, mil sümptomid taastuvad ja süvenevad. Neil võivad olla ka püsivad probleemid, näiteks keskendumis- ja mõtlemisraskused, mis on tingitud olemasolevast seisundist.

Kuidas ma saan oma riski vähendada või seda ennetada?

Kuna eksperdid ei tea siiani täpselt, miks skisofreenia tekib, on seda võimatu ennetada või selle tekkimise riski vähendada.

Kuidas ma enda eest hoolitsen?

Kui teil on skisofreenia , peaksite enda eest hoolitsemiseks ja oma seisundi kontrollimiseks tegema järgmist:

• Võtke ravimeid vastavalt ettekirjutusele: Kõige olulisem on võtta ravimeid õigesti. Kui teil on skisofreenia , ärge lõpetage ravimite võtmist ilma arstiga nõu pidamata. Rääkige oma arstiga kõikidest probleemidest või kõrvaltoimetest ning valige ravim, mis teile sobib ja millel on kõige vähem või üldse mitte kõrvaltoimeid.
• Pöörduge arsti poole vastavalt soovitusele: arst koostab teile ajakava vastuvõtuaegade jaoks. Need vastuvõtud on teie seisundi haldamiseks väga olulised.
• Ärge ignoreerige sümptomeid:Kui teil diagnoos pannakse ja te otsite varakult arstiabi, on teil suurem tõenäosus ravile hästi reageerida ja saavutada häid tulemusi.
• Vältige alkoholi ja narkootikumide tarvitamist: alkoholi ja narkootikumide tarvitamine võib süvendada skisofreenia sümptomeid ja põhjustada muid probleeme. See hõlmab retseptiravimite kasutamist muul kui soovitatud viisil.
• Kaalu toe otsimist: kasulikke ressursse ja teavet saad sellistelt organisatsioonidelt nagu Riiklik Vaimse Haiguse Liit. Sri Lankal on kohti, mis pakuvad sarnaseid teenuseid, seega tutvu nendega.

Millal peaksin oma arsti juurde minema?

Te peaksite pöörduma arsti poole vastavalt ettekirjutusele. Samuti, kui märkate sümptomite muutust, näiteks kui sümptomid süvenevad isegi ravimite võtmise ajal, peaksite pöörduma arsti poole. Kui ravimi kõrvaltoimed segavad teie elu, võite sellest oma arstile rääkida. Mõnikord saab arst teie seisundit paremini ravida ja soovitada alternatiivseid ravimeid või ravimeetodeid, millel pole kõrvaltoimeid.

Millal peaksin pöörduma erakorralise meditsiini osakonda (ETU) ?

Kui teil tekivad mõtted endale või teistele haiget teha, helistage viivitamatult riiklikule vaimse tervise abiliinile numbril 1926. Kui tunnete, et kavatsete endale haiget teha, minge viivitamatult lähima haigla erakorralise meditsiini osakonda või helistage Suwaseriya kiirabiteenusele numbril 1990.

Mida teha, kui mu lähedasel ilmnevad skisofreenia sümptomid?

Kui arvate, et teie lähedasel ilmnevad skisofreenia või sellega seotud seisundi tunnused, võite proovida teda aidata järgmistel viisidel:

• Küsi, kuidas sa saad aidata: kuulata neid, pakkuda oma abi, hoida nendega suhtlusliinid avatud ja aidata neil tunda sidet teistega.
• Innusta neid leidma kedagi, kes saab aidata: skisofreeniaga seotud meeleoluhäired , eriti ravimid, võivad parandada inimese sümptomeid ja aidata neil mõista, mis on reaalne ja mis mitte.
• Ära mõista kohut ega vaidle vastu: Isegi kui on tõendeid, ära mõista nende üle kohut ega vaidle nendega selle üle, mis on tõsi või mitte. Hallutsinatsioone või ebausku kogevad inimesed tavaliselt tõenditele ei reageeri, sest nad ei suuda aru saada, mis on tõsi või mitte.
• Jää rahulikuks:Kui nad on ärritunud või vihased, ära häält tõsta. Püüa muuta oma ümbrus võimalikult rahulikuks ja vaikseks. Samuti veendu, et nad ei tunneks end lõksus ega ohustatuna.
• Otsi hädaolukorras abi: skisofreeniaga inimestel on suur enesetapurisk. Kui nad räägivad mõtetest enda või teiste vigastamisele, otsi viivitamatult abi (nt helista numbril 112, vii nad haiglasse).

Lõpuks, mida meeles pidada

Skisofreenia võib olla hirmutav seisund nii teile kui ka teie lähedastele. Kuid hoolimata ühiskonnas valitsevatest väärarusaamadest ei ole see seisund, millest on võimatu paraneda ja elada õnnelikku ja täisväärtuslikku elu. Kui arvate, et teil on skisofreenia sümptomid, on oluline pöörduda võimalikult kiiresti arsti poole. Nende töö on teid aidata. Arstid, eriti need, kellel on spetsiaalne väljaõpe vaimuhaiguste, näiteks skisofreenia , ravimiseks, on koolitatud aitama teil end vähem hukka mõistetuna, piinlikkust või piinlikkust tundes tunda.

Kui arvate, et teie lähedasel võib olla psühhoos või skisoafektiivne häire, julgustage teda ravi otsima leebe ja toetava lähenemisega. Varajane diagnoosimine ja ravi võivad oluliselt kaasa aidata tema taastumisele ja selle seisundi ravile.

Skisofreenia -afektiivne skisofreenia, vaimuhaigus, vaimne tervis, vaimuhaiguse sümptomid, skisofreenia-afektiivne ravi, vaimuhaiguse põhjused