Kas olete teadlik peensoolevähist? Räägime sellest lähemalt!

Täna räägime haigusest, millest harva kuulete, aga mis võib olla väga oluline. See on peensoolevähk. Teil ei pruugi sellest palju aimu olla. Aga see on okei, räägime sellest lihtsalt ja teile arusaadaval viisil.

Mis on peensoolevähk?

Lihtsamalt öeldes on peensoolevähk vähirakkude kasv peensooles ehk selles, mida me nimetame " peensooleks ". Kas teadsite, et peensool on meie seedesüsteemi väga oluline osa? See süsteem hõlmab ka paljusid teisi organeid, näiteks maksa ja kõhunääret . Peensool asub meie seedetraktis (GI) . See tähendab, et see asub teel suust läbi söögitoru maosse, seejärel peensoolde ja sealt edasi jämesoolde (käärsoolde). Täpsemalt öeldes on magu ja jämesool ühendatud selle peensoole kaudu. Peensoolel on kolm peamist osa:

• Kaksteistsõrmiksool : See on esimene osa, mis on maole kõige lähemal.
• Jejunum: See on peensoole keskmine osa.
• Ileum: See on peensoole viimane ja pikim osa.

Enamik peensoolevähke esineb kas käärsooles või iileumis.

Kui levinud see vähk on?

Tegelikult on peensoolevähk väga haruldane haigus . Ameerika andmete kohaselt moodustab seda tüüpi vähk umbes 3% kõigist seedetrakti vähijuhtudest. Jämesoolevähk , pärasoolevähk, söögitoruvähk ja maovähk on sagedasemad. Seega võite ette kujutada, et see on veidi madal näitaja.

Millised on peensoolevähi tüübid ?

Peensooles esineb mitut tüüpi vähki. Need liigitatakse rakutüübi järgi, millest vähk alguse saab.

• Kartsinoidkasvajad: Need algavad teie neuroendokriinsetes rakkudes . Need rakud aitavad teie kehal toota hormoone ja kontrollida seedemahlade sekretsiooni peensooles. Kartsinoidkasvajad moodustavad umbes poole kõigist peensoolevähkidest.
• Adenokartsinoomid: Need algavad peensoole limaskesta näärmerakkudest. Need moodustavad umbes kolmandiku kõigist peensoolevähkidest.
• Sarkoomid: need algavad kõhredest.või sidekude, näiteks lihaskude. Kõige levinum peensoole mõjutav sarkoomi tüüp on seedetrakti stromaalkasvaja (GIST) . Varem nimetati seda leiomüosarkoomiks.
• Lümfoom: Need algavad rakkudest, mida nimetatakse lümfotsüütideks . Lümfotsüüdid on teatud tüüpi valgelibled, mida leidub teie lümfisüsteemis . Lümfisüsteem on meie immuunsüsteemi väga oluline osa. See aitab kehal võidelda kahjulike rakkude ja haigusi põhjustavate mikroobidega.

Millised on selle vähi sümptomid?

Peensoolevähi sümptomid võivad varieeruda. Need sõltuvad kasvaja tüübist ja asukohast. Mõnikord võivad kasvajad esineda, kuid mitte põhjustada mingeid sümptomeid (asümptomaatilised) . Näiteks kartsinoidkasvajad ei põhjusta sageli mingeid sümptomeid. Mõnikord avastatakse neid juhuslikult mõne muu haiguse kuvamisuuringute käigus. Levinud sümptomiteks on:

• Kõhuvalu või krambid.
• Kõhus olev klomp, mis tundub nagu oleks see käes kinni jäänud.
• Iiveldus, oksendamine ja kõhulahtisus.
• Kaalulangus ilma põhjuseta.
• Aneemia ( verepuudus).
• Kollatõbi ( silmade või naha kollasus).
• Verine väljaheide (võib tualetis olla punane või must).
• Naha punetus, eriti kätel ja ülakehal, mis muutub lillaks.

Mis on peensoolevähi põhjused?

Peensoole pahaloomulised kasvajad tekivad siis, kui vähirakud jagunevad kiiresti ja kasvavad kokku massiks. Aja jooksul võivad need vähirakud algsest kasvajast eralduda ja liikuda lümfisõlmede või vere kaudu teistesse kehaosadesse, kus nad võivad moodustada uue kasvaja (sekundaarse kasvaja). Seda protsessi nimetatakse metastaasiks . Vähirakud arenevad geneetiliste mutatsioonide tõttu. See tähendab, et raku DNA-s toimuvad muutused, mis põhjustavad raku kontrollimatut jagunemist. Teadlased ei tea siiani täpselt, mis neid muutusi põhjustab.

Millised on selle vähi riskifaktorid?

Riskitegur on iga tegur, mis suurendab haiguse tekkimise võimalust. Riskiteguri olemasolu ei tähenda aga, et teil tekib vähk. Samamoodi ei tähenda riskitegurite puudumine, et teil ei teki vähki. Peensoolevähki võivad mõjutada mitmed riskitegurid:

• Vanus: Enamiku peensoolevähi tüüpide risk suureneb vanusega. Diagnoosimise keskmine vanus on umbes 65 aastat.
• Sugu: meestel on selle vähi tekkerisk veidi suurem.
• Rass: Ameerika Ühendriikide andmete kohaselt on see haigus mustanahaliste seas veidi levinum, samas kui lümfoom on valgete seas sagedasem.
• Geneetilised seisundid: kui teie vanematel, õdedel-vendadel või lastel on teatud seisundid, võib teil olla ka suurem risk. Näideteks on (perekondlik adenomatoosne polüpoos – FAP) , (Peutz-Jeghersi sündroom) , (pärilik mittepolüpoosne kolorektaalne vähk – HNPCC) ja (Lynchi sündroom) .
• Põletikulised seisundid: Haigused, mis põhjustavad pikaajalist soolepõletikku, näiteks Crohni tõbi ja tsöliaakia , võivad riski suurendada.
• Autoimmuunhaigused või nõrgenenud immuunsüsteem: Immuunsüsteemi nõrgestavad haigused, näiteks HIV/AIDS , Crohni tõbi ja tsöliaakia, võivad suurendada teie riski. Samuti võivad sellised ravimeetodid nagu kiiritusravi nõrgestada immuunsüsteemi, suurendades peensoolevähi riski. Ravimid, mis pärast elundi siirdamist immuunsüsteemi pärsivad, võivad samuti teie riski suurendada.

Mõned uuringud näitavad, et toitumine (kõrge soolasisaldusega või suitsutatud toidud ja punane liha), tubaka tarvitamine ja alkoholi tarbimine võivad samuti mõjutada peensoolevähi riski.

Kui arvate, et teil on mõni neist riskiteguritest, on kõige parem pöörduda arsti poole .

Kuidas diagnoositakse peensoolevähki?

Peensoolevähki võib olla keeruline diagnoosida, kuna see on nii haruldane. Samuti varieeruvad sümptomid sõltuvalt kasvaja tüübist. Enne diagnoosi saamist peate võib-olla läbima ulatuslikud uuringud ja protseduurid.

Füüsiline läbivaatus ja haiguslugu

Arst uurib teid, kontrollib teie üldist tervist, otsib haigusnähte ning küsib teie varasemate haiguste, ravimeetodite ja terviseharjumuste kohta.

Vereanalüüsid

• Vere keemilised uuringud: need mõõdavad teatud ainete hulka, mis vabanevad elunditest ja kudedest verre. Kui aine kogus on ebanormaalne (kõrge või madal), võib see viidata haigusele elundis või koes, mis seda ainet toodab. Näiteks võib teha maksafunktsiooni testi, et näha, kas vähk on levinud maksa.
• Täielik vereanalüüs (CBC): see test annab arstile teavet teie vererakkude kohta. Peensoole kasvajad võivad põhjustada verejooksu, mis omakorda võib vähendada punaste vereliblede arvu ja põhjustada aneemiat.

Kujutised

• Endoskoopia: See hõlmab seedetrakti sisemuse uurimist õhukese torukujulise instrumendi (endoskoobi) abil. Sellel torul on lamp ja kaamera.Ülemise endoskoopia käigus sisestab arst suu kaudu endoskoobi ja uurib söögitoru, magu ja peensoole esimest osa (kaksteistsõrmiksoole). Spetsiaalne endoskoop, mida nimetatakse topeltballooni enteroskoopiaks, võimaldab vaadata peensoole sügavamale. Endoskoopia käigus võib arst võtta koeproove ( biopsiaid ) ja saata need testimiseks. Seejärel uuritakse neid mikroskoobi all, et näha, kas esineb haiguse tunnuseid.
• Kapsliendoskoopia (tablettkaamera): see hõlmab väikese kaameraga kapsli neelamist. Kui kapsel läbib keha, teeb see seedetraktist pilte. Neid pilte saab arvutisse alla laadida ja arst saab neid vaadata. Kuigi nimi võib olla veidi segadusttekitav, ei kasutata selles protseduuris endoskoopi.
• Kompuutertomograafia (KT-uuring): see on protseduur, mille käigus tehakse keha sisemusest erinevate nurkade alt rida detailseid pilte. Need pildid kuvatakse röntgeniaparaadiga ühendatud arvutis. Mõnikord võidakse veeni süstida värvainet või anda seda juua. See võimaldab elundeid või kudesid selgelt näha.
• MRI (magnetresonantstomograafia): see kasutab magnetit, raadiolaineid ja arvutit, et teha keha sisemusest detailseid pilte. Kuigi nii MRI kui ka kompuutertomograafia annavad sarnast teavet selle kohta, kuidas kasvaja pehmeid kudesid mõjutab, kasutatakse kompuutertomograafiat kõige sagedamini peensoolevähi avastamiseks.
• Kõhu röntgen: kõhuõõne organite röntgenülesvõte. Röntgenikiirgus on energiakiir, mis läbib keha ja peegeldub filmile, luues pildi keha sisemusest.
• Baariumi röntgen: see hõlmab seedetrakti katmist kriiditaolise ainega, mida nimetatakse baariumiks. Baarium muudab seedetrakti röntgenpildil nähtavaks. Seedetrakti ülemise osa seerias tehakse röntgenpiltide seeria, kui baarium läbib seedetrakti (söögitoru, magu, peensool). Seedetrakti alumise osa seerias (baariumklistiir) sisestatakse pärasoolde vedel baarium. Röntgenpildid tehakse siis, kui baarium katab seedetrakti alumise osa.

Kirurgia

Kui muud testid ei anna diagnoosi panemiseks piisavalt teavet, võib arst otsustada operatsiooni kasuks. Need protseduurid võimaldavad arstil teie organeid otse uurida. Kahtlase koe olemasolul võetakse biopsia , et kontrollida vähi tunnuseid. Operatsiooni võidakse teha järgmistel eesmärkidel:

• Laparoskoopia: Selle protseduuri käigus sisestatakse kõhtu ühe või mitme väikese sisselõike kaudu õhuke, teleskoobitaoline toru (laparoskoop). Laparoskoop võimaldab arstil näha kõhuorganeid vähi tunnuste suhtes.
• Laparotoomia:Selle käigus teeb arst kõhuseina sisselõike ja uurib kõhuorganeid vähi tunnuste suhtes.

Millised on peensoolevähi staadiumid?

Vähi staadium näitab kasvaja suurust, asukohta ja levikut (metastaase). Peensoolevähi staadiumi määravad testid ja protseduurid tehakse tavaliselt diagnoosimise ajal. Arsti kasutatava staadiumisüsteemi määrab peensoolevähi tüüp (kartsinoidkasvaja, adenokartsinoom, sarkoom või lümfoom).

Millised on selle ravimeetodid?

Teie ravi sõltub teie vähi tüübist, staadiumist, kasvaja asukohast ja kasvaja rakkude omadustest. Teie eelistused mõjutavad ka raviotsuseid.

Kirurgia

Kirurgia on peensoolevähi kõige levinum ravi. Kirurgia võib hõlmata järgmist:

• Resektsioon: operatsioon, mille käigus eemaldatakse kogu organ või osa sellest, kus vähk asub. Kui vähk on levinud, võib arst eemaldada peensoole ja lähedalasuvate organite osi. Seejärel võib teha anastomoosi (soole lõigatud otste taasühendamine). Samuti võidakse eemaldada peensoole lähedal asuvad lümfisõlmed ja uurida, kas vähk on levinud.
• Möödaviik: Kirurgiline protseduur, mis võimaldab peensooles oleval toidul kasvajast mööda minna, kui soolestikku blokeeriv kasvaja on võimatu eemaldada.

Keemiaravi

Keemiaravi on ravimite kasutamine vähirakkude kasvu peatamiseks. Need kas hävitavad rakke või takistavad nende jagunemist. Sõltuvalt keemiaravist võivad ravimid sihtida vähirakke kindlas kehaosas (regionaalne keemiaravi) või hävitada vähirakke kogu kehas (süsteemne keemiaravi). Arst võib määrata keemiaravi, et hävitada kõik vähirakud, mis võivad pärast operatsiooni alles jääda (adjuvantravi) . Kui teie vähk on levinud (metastaseerunud), võidakse teile manustada süsteemset keemiaravi.

Kiiritusravi

Kiiritusravi on suure energiaga röntgenikiirte või muud tüüpi kiirguse kasutamine vähirakkude hävitamiseks või nende kasvu peatamiseks. Arst võib soovitada kiiritusravi, kui teie vähki ei saa kirurgiliselt eemaldada. Kiiritusravi võib manustada ka palliatiivravi osana sümptomite leevendamiseks. Mõnikord manustatakse kiiritusravi koos keemiaraviga (keemia-kiiritusravi), et hävitada pärast operatsiooni kõik järelejäänud vähirakud.

Somatostatiini analoogid

Arst ravib peensoole kartsinoidkasvajaid somatostatiini analoogidega.Need ravimid takistavad teie kehal liiga palju hormoone tootmast. See aitab leevendada sümptomeid ja haigust kontrolli all hoida. Nende ravimite näideteks on lanreotiid ja oktreotiid.

Täiendavaid uuringuid on vaja kiiritusravi ja keemiaravi kombineerimise eeliste kohta pärast peensoolevähi operatsiooni.

Sihipärane teraapia

Sihipärased ravimeetodid toimivad vähirakkude nõrkade külgede tuvastamise ja nende nõrkade külgede kasutamise teel nende hävitamiseks. Praegu uurivad teadlased sihipäraseid ravimeetodeid, mis võivad aidata ravida adenokartsinoome, GIST-e ja lümfoome.

Immunoteraapia

Immunoteraapia toimib teie immuunsüsteemi tugevdades ja suurendades selle võimet võidelda vähirakkudega. Teie immuunsüsteem võitleb loomulikult ebanormaalsete rakkude ja ohtlike sissetungijate, näiteks mikroobide vastu. Mõnikord võivad vähirakud aga immuunsüsteemi kaitsemehhanismidest mööda pääseda. Immunoteraapia lihtsustab immuunsüsteemil vähirakkude äratundmist ja hävitamist. Sõltuvalt teie kasvaja geenimutatsioonide tüübist võib arst soovitada immunoteraapiat.

Kliinilised uuringud

Kliinilised uuringud on uuringud, mille eesmärk on teha kindlaks, kas uued vähiravi on ohutud, tõhusad või paremad kui standardsed ravimeetodid. Praegu uuritakse kliinilistes uuringutes adjuvantset keemiaravi, sihipäraseid ravimeetodeid ja immunoteraapiat. Küsige oma arstilt, kas olete sobiv kandidaat kliiniliseks uuringuks.

Milline on peensoolevähi ravimise määr?

Ellujäämismäär varieerub sõltuvalt peensoolevähi tüübist, staadiumist ja sellest, kus peensooles vähk alguse sai. Näiteks 65% inimestest, kellel diagnoositakse varajases staadiumis adenokartsinoom, on viie aasta pärast elus. See määr on hilise staadiumi vähi puhul palju madalam, 4%. Varajase staadiumi kartsinoidkasvajate viieaastane elulemus on 95%, hilise staadiumi vähi puhul aga 42%.

Küsige oma arstilt, kuidas teie vähi sümptomid mõjutavad teie prognoosi.

Milliseid küsimusi peaksin oma arstile esitama?

Sellisel ajal võib sul peas keerelda palju küsimusi. Ära karda. Räägi oma arstiga avameelselt. Siin on mõned olulised küsimused, mida võid esitada:

• Mis tüüpi kasvaja mul on?
• Millises staadiumis mu vähk on?
• Millised tegurid mõjutavad minu taastumisvõimalusi?
• Millist ravi te soovitate?
• Millised on nende ravimeetodite riskid ja eelised?
• Kui kaua võtab aega minu raviplaanist taastumine?
• Milliseid tulemusi peaksin oma vähi, üldise tervise ja ravivastuse põhjal ootama?

Kuna peensoolevähk on nii haruldane, võib tulemuste ja ravivõimaluste mõistmine olla keeruline. Teie raviplaani ja ravi edukuse tõenäosust mõjutavad paljud tegurid. Olge valmis oma arstiga rääkima sellest, kuidas teie kasvaja tüüp mõjutab teie ravivõimalusi. Sõltuvalt teie vähist võib arst soovitada kasvaja eemaldamiseks ja selle leviku tõkestamiseks operatsiooni ja keemiaravi kombinatsiooni.

Lõpuks asjad, mida meeles pidada (kokkuvõte)

Peensoolevähk on seisund, millest kuuleb harvemini, kuid see väärib tähelepanu.

• See on väga haruldane , kuid sümptomite ilmnemisel on oluline pöörduda viivitamatult arsti poole.
• Pöörake tähelepanu sellistele sümptomitele nagu kõhuvalu, seletamatu kaalulangus ja verine väljaheide.
• Kui teil on riskitegureid , pidage nõu arstiga ja tehke vajalikud uuringud.
• Diagnoosimiseks on mitmesuguseid teste. Ärge muretsege, arstid aitavad teid.
• Sõltuvalt teie seisundist on mitu ravivõimalust .
• Varakult avastades on taastumise võimalused suured.

Kõige tähtsam on see, et kui sul on selle kohta kahtlusi või hirme, siis ära kannata üksi, vaid räägi usaldusväärse arstiga . Ta annab sulle vajalikku juhendamist ja tuge. Püsi terve!

---

Peensoolevähk, vähk, seedesüsteem, sümptomid, vähiravi, sool, peensoolevähk