Kas kannatate tugeva ja püsiva valu all, mis ei kao hoolimata kõigist ravimitest ja ravist? Me teame, kui raske on sellise valuga elada, eriti seljas, jalgades ja kätes. Seega räägime täna spetsiaalsest meditsiiniseadmest, mis aitab seda tüüpi tugevat valu kontrolli all hoida.
Lihtsamalt öeldes, mis see seljaaju stimulaator on?
Seljaaju stimulaator on väike meditsiiniseade, mille arst saab kirurgiliselt teie kehasse implanteerida. Seda kasutatakse tugeva ja pikaajalise valu leevendamiseks. Seda kasutatakse ka hea alternatiivina tugevatele valuvaigistitele, näiteks opioididele, mis võivad mõnikord tekitada sõltuvust.
Kuidas see seade valu leevendab?
Selle toimimise mõistmiseks peate omama väikest ettekujutust valust ja meie närvisüsteemist.
Mis on valu?
Valu on tavaliselt kaitsemehhanism. See annab meile teada, kui oleme vigastatud või midagi hakkab juhtuma. Valu on ka paljude haiguste peamine sümptom.
Valu ei paku meile aga alati kaitset. Mõned meditsiinilised seisundid võivad põhjustada talumatut valu või olla pidev valu, mis ei kao kunagi. Me nimetame seda krooniliseks valuks . Sellise valuga elamine võib raskendada magamist või isegi millegi kasuliku tegemist. Aja jooksul võib see oluliselt mõjutada ka teie vaimset tervist.
Närvisüsteemi funktsioon
Mõtle oma närvisüsteemist kui telefonijuhtmete võrgustikust , mis läbib kogu keha. See kannab infot edasi-tagasi aju ja ülejäänud keha vahel. Valu on nagu "kõne", mis tuleb selle telefoniliini kaudu ajju.
See meetod, mida nimetatakse neuromodulatsiooniks, kasutab väga peent elektrivoolu teatud närvikiudude stimuleerimiseks seljaajus. Teisisõnu, see on nagu teise kõne tegemine samale telefoniliinile, mis võtab vastu valukõne, ja liini kinni panemine . See blokeerib valusignaali jõudmise ajju. Nii vähendatakse valutunnet.
Kes seda ravi kõige rohkem vajab?
Seda ravi kasutatakse tavaliselt siis, kui muud ravimeetodid, näiteks pillid, süstid ja füsioteraapia, ei ole edukad olnud. Kuigi need seisundid on täiskasvanute seas levinumad, võivad seda ravi mõnikord vajada ka väikesed lapsed.
Allolev tabel näitab mõningaid peamisi seisundeid, mida selle seadmega ravitakse.
| Meditsiiniline seisund | Kirjeldus |
|---|---|
| Seljavalu | Krooniline seljavalu, mida teised meetodid ei ravi. |
| Valu pärast seljaoperatsiooni | Püsiv seljavalu sündroom (PSPS), eriti valu, mis püsib pärast operatsiooni, näiteks laminektoomiat. |
| Diabeediga seotud närviprobleemid | Diabeedist (diabeetiline neuropaatia) tingitud närvikahjustusest põhjustatud valu. |
| Neuropatiline valu | Valu, mis on põhjustatud närvisüsteemi enda defektist. |
| Kompleksne regionaalne valusündroom (CRPS) | Tugev ja pikaajaline valu käes või jalas pärast vigastust. |
Lisaks on käimas uuringud, et näha, kas see meetod võib olla kasulik ka muude seisundite korral, näiteks valu rinnus (stenokardia), seljaaju vigastuste ja närvivalu pärast vöötohatist (vöötohatis).
Mis juhtub enne operatsiooni?
See ei ole esmavaliku ravi. See tähendab, et seda kaalutakse siis, kui kõik muud ravimeetodid on ebaõnnestunud. Enne operatsiooni peate tegema mitmeid asju, näiteks vereanalüüse ja ultraheliuuringuid, et näha, kas see teile sobib.
Lisaks peate külastama mitmeid spetsialiste.
- Neuroloog: Määrake täpselt kindlaks teie valu põhjustav seisund.
- Valuravi spetsialist:Veenduge, et muud ravimeetodid pole toiminud.
- Neurokirurg: Tema on see, kes teostab selle seadme implanteerimise operatsiooni.
- Psühhiaater/psühholoog: Krooniline valu võib teie vaimsele tervisele suurt mõju avaldada, seega on oluline pöörata tähelepanu ka oma vaimsele tervisele.
- Anestesioloog: Räägi sellest, sest operatsioon tehakse anesteesia all.
Kui kõik on korras, saate juhised operatsiooniks valmistumiseks. See hõlmab selliseid asju nagu arsti teavitamine ravimitest, mida te võtate, ja paastumine enne operatsiooni.
Mis operatsiooni ajal juhtub?
See protsess toimub tavaliselt kahes etapis. Esimene on "prooviprotsess". Kui see õnnestub, siis teises etapis implanteeritakse seade (impulsigeneraator/aku) püsivalt kehasse.
Lihtsamalt öeldes koosneb see seade kahest osast: selgroo lähedale asetatud elektroodid (juhtmed) ja aku, mis genereerib elektriimpulsse (impulsigeneraator). Need kaks on ühendatud naha alla kulgeva traadiga.
1. Kohtuistungi kord
Selle protseduuri käigus manustatakse teile kerge une tekitamiseks anesteesia. Seejärel sisestatakse röntgenikiirtega sarnast tehnikat (fluoroskoopia) kasutades nõel läbi naha selgroo õigesse kohta (epiduraalruumi). Elektroodi teine ots tõmmatakse nahast välja ja ühendatakse välise ajutise akuga.
See uuring kestab paar päeva kuni nädal või kaks. Kui teie valu selle aja jooksul väheneb rohkem kui 50% , loetakse uuring edukaks. Sellisel juhul on järgmine samm operatsioon püsiva seadme implanteerimiseks.
2. Püsiv implantatsioon (implantatsioonikirurgia)
See protseduur viiakse läbi üldnarkoosis. Siin asetatakse püsielektroodid samasse kohta nagu eksperimendis. Seejärel luuakse naha alla väike ruum ja asetatakse sinna aku (impulsigeneraator) . See aku asetatakse tavaliselt kohta, mida saate hõlpsasti kontrollida, näiteks kõhu küljele või tuharatesse.
Mõnda patareid saab puldiga sisse/välja lülitada. Mõnda saab laadida. Arst selgitab teile seda kõike.
Millised on selle ravi eelised ja puudused?
Nagu igal meditsiinilisel meetodil, on ka sellel meetodil oma eelised ja puudused.
| Eelised | Riskid ja tüsistused |
|---|---|
| Võimalus ravida valu, mida teised meetodid ei ole suutnud leevendada. | Nakkusoht: Kui seadme ümber tekib infektsioon, võib selle eemaldamiseks olla vaja täiendavat operatsiooni. |
| Võimalus vähendada valuvaigistitest sõltuvust. | Elektroodi nihe: Kui keha liigub, võib elektrood oma algasendist nihkuda. |
| Enne püsivat operatsiooni saab teha prooviuuringu. | Seadme talitlushäired: Elektroodid võivad puruneda või aku võib rikki minna. Patareisid võib vaja minna iga paari aasta tagant vahetada. |
| Võimalus ravida mitut tüüpi närvivalu. | Valu kordumine: Valu kontrollimise võime võib aja jooksul väheneda. |
Millal peaks kiiresti arsti poole pöörduma?
Pärast operatsiooni määratakse teile järelkontrolli vastuvõtud. Käige kindlasti nendel vastuvõttudel. Kui teil aga tekib mõni järgmistest hoiatavatest sümptomitest , peaksite viivitamatult pöörduma haiglasse või erakorralise meditsiini osakonda .
- Püsiv peavalu, mis tekib seistes või istudes ja kaob lamades: see võib viidata tserebrospinaalvedeliku (CSF) lekkele.
- Kirurgilise piirkonna infektsiooni tunnused: punetus, turse, valu või ebameeldiva lõhnaga vedeliku eritumine haavast.
- Äkiline tuimus, tundlikkuse kadu või lihasnõrkus alakehas: see võib viidata seljaaju kahjustusele, mis on põhjustatud vertikaalsest liikumisest elektroodi kohast.
- Sepsise sümptomid: kõrge palavik, külmavärinad, hingamisraskused ja segasus. See on eluohtlik hädaolukord.
Tavaliselt kulub püsiva implantaadi täielikuks paranemiseks ja tavapäraste tegevuste juurde naasmiseks umbes 4–6 nädalat. Arst soovitab teil selle aja jooksul vältida raskete esemete tõstmist ja tugevat kummardumist.
Kodune sõnum
- Seljaaju stimulatsioon on kaasaegne tehnika, mida kasutatakse kroonilise valu korral, mida teised ravimeetodid ei ole leevendanud.
- See toimib, blokeerides valusignaalide edastamist ajju peene elektrivoolu kaudu.
- Enne seadme püsivat implanteerimist tehakse ajutine prooviuuring, et näha, kas see sobib teile.
- Kuna sellel ravimeetodil on nii eeliseid kui ka riske, on enne otsuste langetamist väga oluline seda oma arstiga põhjalikult arutada.
- Kui pärast operatsiooni ilmnevad hoiatavad sümptomid, pöörduge viivitamatult arsti poole.











💬 Comments (0)
Ühtegi kommentaari pole veel postitatud. Lisage oma kommentaar siia esimest korda.
Lisage oma kommentaar