Kas sina või keegi sinu tuttav ravitakse bipolaarse häire tõttu? Kui jah, siis on oluline olla teadlik erinevatest ravimitest, mida selle seisundi korral välja kirjutatakse. Sest mõned ravimid ei sobi selle seisundi jaoks ja mõnda tuleks kasutada väga ettevaatlikult. Täna räägime ühest sellisest, mõnevõrra vanemast, kuid endiselt erinevate seisundite korral kasutatavast ravimiklassist, mida nimetatakse tritsüklilisteks antidepressantideks .
Kõigepealt vaatame, mis need tritsüklilised antidepressandid (TCA-d) on?
Lihtsamalt öeldes on need ravimid, mis on veidi vanemad kui depressiooni raviks kasutatavad. Meie ajus on kemikaale, mis edastavad närvide vahel sõnumeid (neurotransmitterid). Need ravimid suurendavad kahe sellise kemikaali, serotoniini ja norepinefriini, aktiivsust. Teadlased usuvad, et need kaks kemikaali on väga olulised meie meeleolu kontrollivate ajupiirkondade jaoks.
Siiski on neil ravimitel rohkem kõrvaltoimeid kui uuematel ravimitel. Samuti määravad arstid neid ravimeid nüüd lisaks depressioonile ka muude seisundite raviks. Näiteks:
- Neuropatiline valu
- Migreeni ennetamiseks
- Unetus
- Mõned sooleprobleemid ( ärritunud soole sündroom )
Allolevas tabelis on loetletud mitu muud sellesse ravimiklassi kuuluvat ravimit.
| Ravimi tüübi nimi | Levinud kaubamärgid |
|---|---|
| amitriptüliin | Elavil |
| imipramiin | Tofranil |
| nortriptüliin | Pamelori |
| desipramiin | Norpramiin või Pertofraan |
Miks peate olema väga ettevaatlik selle ravimi andmisel bipolaarse häirega inimesele?
See on selle artikli kõige olulisem osa. Bipolaarne häire on meeleolumuutuste seisund, mille puhul kogetakse äärmise depressiooni perioode ja ebatavaliselt kõrge aktiivsuse ja erutuse perioode, mida nimetatakse maaniaks.
Neid tritsüklilisi (TCA) ravimeid kasutatakse depressiooni raviks. Seega, kui bipolaarse häirega patsiendile manustatakse depressiooni korral ainult neid ravimeid, on suur tõenäosus, et tema meeleolu nihkub teise äärmusesse ehk maaniasse. Samuti võib esineda seisund, mida nimetatakse kiireks tsükliks, kus nad vahelduvad depressiivse ja maania vahel.
Kujutage ette, et bipolaarse häirega inimesele on just alustatud sellise depressiooniravimi võtmist. Kui mõne päeva jooksul kaotab ta ootamatult täielikult une, räägib liiga palju, kulutab liiga palju, teeb ekstravagantseid asju ja on ebatavaliselt õnnelik, võib see olla maania episood. See on tingitud ravimi toimest.
Mis on siis selle lahendus?
Selle riski vähendamiseks soovitavad arstid bipolaarse häirega patsientidele, eriti I tüüpi bipolaarse häirega patsientidele, samaaegselt meeleolu stabilisaatorit ja sellist antidepressanti.
Eksperdid usuvad, et neid tritsüklilisi ravimeid ei tohiks bipolaarse häirega patsientidele manustada üksi ilma meeleolu stabilisaatorita, näiteks liitiumi või divalproeksita.
Muud riskid ja asjad, mida arvestada
Lisaks maania tekitamise ohule on nende ravimite kohta veel mitmeid asju, mida peame teadma.
1. Südamehaiguste risk: See ravim võib mõnedel inimestel põhjustada või süvendada südamerütmiprobleeme. Kui teil on südamehaigus, peaksite sellest kindlasti oma arstile teatama .
2.Üledoos on väga ohtlik: see on nende ravimite suurim oht. Võrreldes uuemate ravimitega võib isegi väike tritsükliliste (TCA) antidepressantide üledoos olla eluohtlik. Seetõttu ärge võtke nende ravimite kasutamisel mingil põhjusel rohkem kui arsti poolt määratud annus. Hoidke neid ravimeid ka majas väikelaste käeulatusest täiesti eemal ja hoidke neid kindlas kohas. Kui kahtlustate, et keegi on kogemata seda ravimit liiga palju võtnud, viige ta viivitamatult lähima haigla erakorralise meditsiini osakonda . Vajadusel võite nõu saamiseks helistada ka Colombo riikliku haigla mürgistusteabekeskusesse .
3. Rohkem kõrvaltoimeid: Need põhjustavad tõenäolisemalt kõrvaltoimeid nagu unisus, suukuivus, nägemise ähmastumine, kõhukinnisus ja urineerimisraskused kui uuemad ravimid.
Nendel põhjustel määravad arstid neid ravimeid bipolaarse häirega patsientide ravis väga säästlikult ja suure ettevaatusega.
Kodune sõnum
- Tritsüklilised antidepressandid (TCA-d) on vana ravimite klass, mida kasutatakse depressiooni raviks. Neid kasutatakse nüüd ka teiste seisundite raviks.
- Selle ravimi manustamine bipolaarse häirega patsientidele üksi suurendab oluliselt haiguse progresseerumise riski teise äärmusesse, maaniasse.
- Seega, kui seda tüüpi ravimeid manustatakse, on oluline samaaegselt võtta meeleolu stabilisaatorit.
- Nende ravimite üledoos on väga ohtlik, seega on oluline järgida arsti nõuandeid ja hoida oma ravimeid ohutult.
- Ärge kunagi alustage, lõpetage ega muutke ühegi ravimi annust ilma arstiga nõu pidamata. Rääkige oma arstiga kõigist küsimustest või muredest, mis teil võivad tekkida.
💬 Comments (0)
Ühtegi kommentaari pole veel postitatud. Lisage oma kommentaar siia esimest korda.
Lisage oma kommentaar