Parim lahendus kuseteede obstruktsioonile: tutvume ureetroplastika operatsiooniga lihtsalt.

Kas teil on ka veidi urineerimisraskusi? Kas uriinijuga on väga nõrk ja aeglane? Või tuleb see tilkhaaval? Kas teil on vahel tunne, et pärast urineerimist on ikka veel uriini? Kui teil esineb mõni neist sümptomitest, võib põhjuseks olla kusiti ummistus või ahenemine. Meditsiiniliselt nimetatakse seda kusiti striktuuriks. Seega räägime täna selle probleemi kõige edukamast ja püsivamast lahendusest. See on operatsioon nimega uretroplastika.

Lihtsamalt öeldes, mis on ureetroplastika?

Selle mõistmiseks vaatame kõigepealt, kuidas meie kuseteede süsteem töötab. Uriini toodetakse meie kehas neerudes. Seejärel koguneb see uriin kusepõide. Kui põis on täis, tunneme vajadust urineerida. Seejärel on olemas toru, mis kannab uriini põiest kehast väljapoole. Seda toru nimetatakse kusitiks . Mehel väljub sperma samuti kehast selle kusitise kaudu.

Kujutage nüüd ette, mis juhtub, kui see kusiti mingil põhjusel ummistub või aheneb? Nii nagu siis, kui veetorusse jääb mustus kinni, muutub veel voolamine raskeks ja uriin ei saa kergesti välja voolata. Operatsiooni, mis tehakse ummistunud või ahenenud kusiti taastamiseks ja parandamiseks, nimetatakse uretroplastiaks .

Selle protseduuri käigus lõikab kirurg välja kusiti blokeeriva armkoe ja ühendab uuesti toru kaks tervet osa. Mõnikord, kui ummistus on liiga pikk, kasutatakse selle osa rekonstrueerimiseks keha teisest osast võetud koetükki. See on nagu vana veetoru tüki eemaldamine ja uuega asendamine.

Miks see operatsioon vajalik on?

Ureetroplastika tegemiseks on mitu peamist põhjust. Vaatame, mis need on.

• Kusejuha ahenemine: see on kõige levinum põhjus. Kusejuha sees olev armistumine võib põhjustada selle ahenemist infektsiooni, õnnetuse, varasema operatsiooni või muu põhjuse tõttu. See seisund on meestel sagedasem kui naistel.
• Kaasasündinud seisundid: Mõned lapsed sünnivad teatud kusiti probleemidega. Epispadia ja hüpospadia on kaks sellist seisundit. Kuigi neid saab lapsepõlves kirurgiliselt korrigeerida, võivad hiljem tekkida ummistused piirkondades, kus operatsioon tehti.
• Muu rekonstruktiivne kirurgia: See operatsioon võib mõnikord olla vajalik inimesele, kellel on olnud teisi rekonstruktiivoperatsioone suguelundite piirkonnas.

Kas ureetroplastika on tõsine operatsioon?

See sõltub tegelikult sellest, kui suurt osa teie kusitist on vaja parandada. Kui ummistus on väike, võtab selle väljalõikamise ja kusiti kahe otsa ühendamise operatsioon vähem aega. Kui aga ummistus on pikk, võib kusiti parandamiseks kasutada koetükki (siirdamist) mõnest teisest kehaosast. Sellisel juhul on operatsioon veidi keerulisem ja võtab kauem aega.

Kust sa seda kudet saad?

Selleks otstarbeks on kirurgidel tavaliselt mitu kohta, kust kudesid kogutakse.

• Suu seest: Jah, te kuulsite õigesti. See kude võetakse kõige sagedamini põse siledalt limaskestalt (suu limaskestalt) või huulte siseküljelt. See on väga edukas meetod.
• Suguelundite piirkonnast: Kui olete mees, võidakse võtta osa nahast teie peenisest. Rekonstruktiivse kirurgia korral võidakse võtta osa nahast teie tupest või häbememokkadest.
• Rektaalne: Kui olete operatsiooni ajal anesteesia all, võidakse pärasoole siseseinast pärasoole kaudu võtta koetükk.

Ära karda seda. Kõik see tehakse täieliku anesteesia all, nii et sa ei tunne mingit valu.

Mis juhtub enne operatsiooni?

Pärast ureetroplastika operatsiooni otsustamist teeb arst kõigepealt mitu testi, et täpselt kindlaks teha, kus teie kusejuhas ummistus asub ja kui pikk see on.

Mõlemad testid on kiired ja valutud. Seejärel määrab arst operatsiooni aja. Mõni päev enne operatsiooni annab ta teile juhised, milliseid ravimeid võtta, mida süüa ja kui kaua paastuda.

Mõnikord võib enne operatsiooni vaja minna suprapubilise kateetri paigaldamist .Arst võib seda soovitada. See hõlmab sondi sisestamist otse alakõhust põide ja selle tühjendamist. See annab kusitile "puhkust". Armkude on siis selgelt nähtav, mis muudab selle operatsiooni ajal täielikuks eemaldamiseks lihtsamaks.

Mis operatsiooni ajal juhtub?

Operatsioonipäeval viiakse teid operatsioonisaali. Seal teeb anestesioloog teile üldnarkoosi . See tähendab, et te magate sügavas unes kuni operatsiooni lõpuni. Te ei tunne midagi.

Seejärel teeb kirurg naha sisselõike, et pääseda ligi kusitile. See sisselõige tehakse tavaliselt peenise alaküljele, munandikotti või kõige sagedamini munandikoti ja päraku vahelisele alale (vahelihake).

Järgmisena tuvastatakse blokeeritud või armistunud piirkond ning olenevalt selle pikkusest ja asukohast see kas lõigatakse välja ja eemaldatakse või rekonstrueeritakse. Kui blokeering on pikk, kasutatakse piirkonna rekonstrueerimiseks siirdamist, nagu varem mainitud, suust, suguelunditest või pärasoolest.

Pärast parandamise lõpetamist paigaldatakse kateeter uriini tühjendamiseks, kuni kusiti paraneb. Seejärel suletakse ja õmmeldakse sisselõige. Need õmblused on tavaliselt valmistatud niidist, mis lahustub kehasse. Seega ei pea te õmbluste eemaldamiseks tagasi tulema.

Mis juhtub pärast operatsiooni?

Pärast operatsiooni viiakse teid taastumisruumi, kuni anesteesiast ärkate. Kusejuhaproteesi operatsioon võtab tavaliselt ühe või kaks päeva haiglas ja te võite koju minna. Mõnikord saate koju minna samal päeval. Siiski ei saa te ise autot juhtida ja keegi peab teid koju viima.

Koju minnes peate need asjad endaga kaasa võtma:

• Kuseteede kateeter
• Valuvaigistid
• Antibiootikumid infektsioonide ennetamiseks
• Võib välja kirjutada ravimeid põie spasmide ennetamiseks.
• Kui suust võeti salvrätt, kasutatakse haava puhtana hoidmiseks spetsiaalset suuvett.

Umbes kaks kuni kolm nädalat pärast operatsiooni peate uuesti arsti juurde minema. Sel ajal võidakse teile teha veel üks röntgenpilt, et kontrollida parandust. See hõlmab kateetri eemaldamist, põie täitmist spetsiaalse lahusega ja röntgenpiltide tegemist urineerimise ajal. Need pildid aitavad hinnata teie paranemise edenemist.

Millised on selle operatsiooni eelised, riskid ja tüsistused?

Nagu igal operatsioonil, on ka sellel oma eelised ja teatud riskid.

Eelised

Selle operatsiooni suurim eelis on väga kõrge edukuse määr . Uuringud on näidanud, et selle operatsiooni edukuse määr on üle 80% . Mõnel juhul, olenevalt ummistuse iseloomust, võib edukuse määr ületada 90% . See tähendab, et kui operatsioonile läheb 10 inimest, paraneb neist täielikult 8 või 9.

Riskid ja tüsistused

Anesteesia ja infektsiooniriskiga kaasnevad tavalised probleemid, mis on iseloomulikud igale operatsioonile. Lisaks on mõned sellele operatsioonile omased riskid. Vaatame neid lähemalt.

Kui kaua taastumine aega võtab? Millal ma saan tööle tagasi minna?

See on probleem, mis esineb paljudel inimestel. Taastumisperioodi kohta on mõned asjad, mida peaksite teadma.

• Kateetri paigasoleku ajal: Selle aja jooksul (umbes 2-3 nädalat) peaksite vältima autojuhtimist ja pikka istumist . Samuti vältige kükki tegemist või jalad laiali sirutatud asendis tegutsemist (näiteks trepist ronimist) . Siiski on lubatud normaalselt kõndida ja teha kergemaid majapidamistöid.
• Suuhaavandid: Kui teil eemaldatakse suust taskurätt, ärge muretsege. Suuhaavandid paranevad väga kiiresti. Umbes 3 nädala pärast kasvab uus kude ja sulgeb haavandi.
• Tööle naasmine: Pärast kateetri eemaldamist saate tööle naasta. See tähendab, et peate võtma umbes 2-3 nädalat puhkust. Kui teil on füüsiliselt raske töö, võib see võtta veidi kauem aega.
• Seksuaalne aktiivsus: See on väga oluline. Pärast operatsiooni peaksite 6 nädalat täielikult hoiduma seksuaalvahekorrast ja masturbeerimisest . See on haava korralikuks paranemiseks hädavajalik.

Millal on vaja arsti juurde minna?

Kui teil on urineerimisraskused, sagedased kuseteede infektsioonid (UTI-d) või arst on teile öelnud, et teil on kusitise ummistus, peaksite kindlasti pöörduma arsti poole ja sellest rääkima.

Kui teil on olnud ureetroplastika operatsioon ja teil tekib mõni järgmistest hoiatavatest sümptomitest , peate viivitamatult pöörduma arsti poole.

• Kui teil tekib palavik .
• Kui kirurgiline sisselõige tundub avatud .
• Kui teie aluspesul on tugevaid vereplekke .
• Kui lõikehaavast tuleb välja mädataolist vedelikku .
• OotamatuKui esineb tugev valu .
• Kui teie kateeter on blokeeritud ja uriin ei tule välja.

Kui teil on selles osas kahtlusi, ärge ignoreerige neid. Helistage nõu saamiseks viivitamatult oma arstile või haiglasse.