Kas teie lihased nõrgenevad järk-järgult? Kas see võib olla primaarne lateraalskleroos (PLS)?

Kas tunned vahel, et su jalad on veidi rasked, nagu oleksid need kivist? Või tunned, et kaotad kõndides tasakaalu või kaotavad su jäsemed aeglaselt oma jõudu? Kui need sümptomid ei teki äkki, vaid järk-järgult ja järk-järgult süvenevad, võib olla oluline olla teadlik sellest seisundist, mida nimetatakse primaarseks lateraalskleroosiks (PLS). Ära muretse, me räägime kõigest lihtsas keeles.

Lihtsamalt öeldes, mis on primaarne lateraalskleroos (PLS)?

Primaarne lateraalskleroos ehk lühidalt PLS on haigus, mis mõjutab meie närve ja lihaseid. See põhjustab meie lihaste järkjärgulist ehk aeglast nõrgenemist ja/või jäigastumist.

Sageli algavad need sümptomid esmalt jalgadest. Aja jooksul võib see nõrkus ja jäikus levida teistesse keha lihastesse. See on progresseeruv seisund, mis tähendab, et sümptomid süvenevad aja jooksul järk-järgult.

Sellele seisundile (PLS) ei ole spetsiifilist ravi, seega on ravi peamiselt suunatud sümptomite kontrolli alla saamisele ja igapäevaste toimingute kergemale sooritamisele. Näiteks abivahendi, näiteks kepi või käimisraami kasutamine.

See on väga haruldane seisund, mis tähendab, et ühiskonnas seda tavaliselt ei esine.

Mis vahe on PLS-il ja ALS-il?

Oled ilmselt kuulnud seisundist nimega amüotroofne lateraalskleroos (ALS) . Kuigi mõlemad haigused hõlmavad närve ja lihaseid, on nende kahe vahel selged erinevused. Selle mõistmiseks vaatame kõigepealt, kuidas meie keha liigutusi kontrollib.

On olemas spetsiaalne närvirakkude tüüp, mis kannab sõnumeid meie ajust lihastesse, neid nimetatakse motoorseteks neuroniteks . Neid on kahte tüüpi:

1. Ülemised motoorsed neuronid (UMN): need on „peamised juhtmed”, mis kannavad sõnumeid ajust seljaaju.

2. Alumised motoorsed neuronid (LMN): need on „alamneuronid”, mis kannavad sõnumeid otse seljaajust lihastesse.

Nüüd on väga oluline seda erinevust mõista.

ALS-i varajased sümptomid võivad olla väga sarnased PLS-i omadega. Seega võib arst mõnikord esmalt diagnoosida PLS-i ja seejärel, kui tekivad sümptomid, mis mõjutavad ka LMN-i, muuta selle ALS-iks. Sel põhjusel tuleb PLS-i lõplikuks kinnitamiseks sümptomeid jälgida vähemalt kolm kuni neli aastat .

Millised on PLS-i sümptomid?

PLS-i sümptomid tekivad väga aeglaselt. Siin on mõned esimesed märgid, mida võite märgata:

• Jalgade lihaste jäikus.
• Jalgade lihaste nõrkus.
• Raskused kõndimisel või tasakaalu säilitamisel.
• Lihaste tõmblemine või valulikud spasmid või krambid.

Haiguse progresseerumisel võivad ilmneda ka muud sümptomid:

• Lihasjäikus ja nõrkus sõrmedes, kätes ja käsivartes.
• Raskused uriini kontrollimisel(Tungiv urineerimisvajadus ja uriinileke).
• Selja- ja kaelavalu.

Väga harvadel juhtudel võivad mõjutatud olla ka keele lihased. Sellisel juhul võivad ilmneda järgmised sümptomid:

• Ebaselge kõne (düsartria).
• Raskused toidu neelamisel (düsfaagia).

Mis põhjustab PLS-i?

Tegelikult ei tea me ikka veel täiskasvanute PLS-i täpset põhjust. Enamasti tekib see juhuslikult, ilma nähtava põhjuseta.

Siiski on olemas väga haruldane PLS-i tüüp, mis mõjutab lapsi ja noori täiskasvanuid. Selle põhjustab geneetiline mutatsioon (DNA muutus).

Oluline on see, et PLS ei ole pärilik haigus. See tähendab, et see võib tekkida isegi siis, kui kellelgi teie perekonnas pole seda varem olnud.

Kes on kõige suuremas ohus?

PLS võib tekkida kõigil. Patsiente diagnoositakse tavaliselt umbes 50-aastaselt. See võib aga tekkida ka noorematel või vanematel inimestel. Seisund on meestel veidi sagedasem kui naistel .

Kuidas seda seisundit diagnoositakse?

Pärast sümptomitega tutvumist teeb arst teile füüsilise ja neuroloogilise läbivaatuse. Samuti võib ta teha teste, et välistada teisi haigusseisundeid, millel on PLS-iga sarnased sümptomid, näiteks ALS või hulgiskleroos. Mõned neist testidest hõlmavad järgmist:

• Vereanalüüsid: kontrollige muid põhjuseid.
• Elektrodiagnostilised testid: see mõõdab teie närvide ja lihaste toimimist.
• MRI-uuring: tehke aju ja seljaaju detailseid pilte, et näha, kas on muid probleeme.
• Nimmepunktsioon (seljaaju punktsioon): see hõlmab väikese koguse vedeliku võtmist selgroost ja selle kontrollimist kõrvalekallete suhtes.

Millised on ravimeetodid?

Nagu me varem ütlesime, PLS-ile spetsiifilist ravi ei ole. Ravi eesmärk on sümptomite kontrolli all hoidmine ja teie võimalikult iseseisva elu toetamine.

• Ravimid: Ravimeid manustatakse lihasjäikuse, lonkamise ja neelamisraskuste vähendamiseks (nt baklofeen, tisanidiin, kiniin, diasepaam).
• Füsioteraapia: Lihasnõrkuse vähendamiseks, paindlikkuse suurendamiseks ja hea liigeste liikuvuse säilitamiseks on soovitatav treenida.
• Abivahendid: Iseseisva liikumise hõlbustamiseks kasutatakse selliseid seadmeid nagu kepp, jalutuskäik või ratastool.
• Kõneteraapia: kui teil on raskusi rääkimisega, võib see aidata.

Millal peaksite arsti poole pöörduma?

Kui tunned, et sinu lihasjäikus või -nõrkus järk-järgult suureneb, pöördu kindlasti arsti poole.

Samuti, kui teil on juba diagnoositud PLS ja ravim, mida te võtate, süvendab teie sümptomeid või põhjustab kõrvaltoimeid, rääkige sellest ka oma arstile.

Kui olete saanud vigastada ootamatu kukkumise või õnnetuse tagajärjel, pöörduge viivitamatult haigla erakorralise meditsiini osakonda.

On normaalne tunda end masenduses, kuna teie lihasjõud järk-järgult väheneb ja te ei saa enam teha asju, mida varem tegite. Kui tunnete end nende füüsiliste muutuste pärast stressis, võib vaimse tervise nõustajaga rääkimine aidata.