Mis on DIPG? Olgem teadlikud sellest lastel esinevast ajukasvajast (DIPG)

Ema või isa jaoks pole suuremat valu kui näha oma last haigena. Kui mures me oleme tavalise külmetuse pärast? Kui see juhtub, on valu, mida vanem tunneb, kui ta saab teada, et tema lapsel on tõsine haigus, näiteks vähk, kirjeldamatu. Täna räägime väga haruldasest, kuid väga ohtlikust ajukasvaja tüübist, mis esineb lastel. Seda nimetatakse DIPG-ks ehk difuusseks sisemiseks pontine glioomiks. Kuigi nimi võib tunduda pisut keeruline, räägime sellest lihtsalt.

Mis tegelikult DIPG-s ajus juhtub?

Olgu, vaatame kõigepealt, mis see on. Lihtsamalt öeldes on DIPG vähkkasvaja, mis areneb ajutüve osas, mis on ühenduses meie ajuga. Täpsemalt öeldes areneb see kasvaja ajutüve piirkonnas, mida nimetatakse "sillaks".

Kujutage ette, kui meie keha oleks suur hoone, siis see osa nimega "pons" oleks nagu selle hoone peamine elektriline juhtimiskeskus. Just siin juhitakse meie elu kõige olulisemaid ja olulisemaid funktsioone.

• Hingamine
• Südame löögisagedus (südamelöögid)
• Vererõhk
• Toidu neelamine
• Nägemine ja silmade liikumine
• Keha tasakaal

Kui vähk tekib kohas, kus selliseid olulisi asju kontrollitakse, võite ette kujutada, millist mõju see kehale avaldab.

See vähk kuulub glioomide rühma, mis tähendab, et see algab aju gliaalrakkudest. Seetõttu nimetatakse seda mõnikord ka pontine glioomiks.

Kellel on selle haiguse tekkimise tõenäosus kõige suurem?

DIPG on haigus, mis mõjutab lapsi rohkem kui täiskasvanuid. Kuigi see on väga haruldane, mõjutab see kõige sagedamini 4–11-aastaseid lapsi. Igal aastal diagnoositakse see haigus kogu maailmas vaid 200–400 lapsel. See mõjutab võrdselt nii poisse kui ka tüdrukuid.

Millised on DIPG sümptomid?

Need kasvajad kasvavad väga kiiresti. Seega võivad lapse sümptomid väga lühikese aja jooksul süveneda. Kasvava kasvaja survestab aju silla osa. See häirib keha funktsioone, mida see osa kontrollib. Jälgige neid sümptomeid oma lapsel.

Mis põhjustab DIPG-d? Kas seda saab ennetada?

See on suurim küsimus, mis lapsevanemana pähe tuleb. Te võite mõelda: "Miks see minu lapsega juhtus? Kas see oli minu süü?"

Palun pidage meeles ühte asja: DIPG ei ole haigus, mille põhjustaks teie vale tegu.

DIPG-kasvajatel võivad esineda teatud geneetilised muutused (arstid nimetavad neid mutatsioonideks). See ei ole aga haigus, mis kandub geenide kaudu vanematelt lastele edasi. Samuti ei ole see põhjustatud kokkupuutest keskkonnas leiduvate teguritega, näiteks suitsu, kemikaalide või kiirgusega. Seetõttu ei saa me midagi teha selle haiguse ennetamiseks või laste haigestumise riski vähendamiseks.

Arstid usuvad, et haigus võib olla seotud lapse aju arenguga. Need kasvajad tekivad tõenäolisemalt vanuses, mil aju muutub kiiresti.

Kuidas haigust täpselt diagnoosida? (Diagnoos)

Kui teie lapsel esinevad need sümptomid, peaksite ta kõigepealt lastearsti juurde viima. Arst uurib teie last ja küsib tema sümptomite ja haigusloo kohta. Seejärel võib ta diagnoosi kinnitamiseks teha mõned testid.

1. Aju skaneerimine (pildistamine)

Aju skaneerimine, eriti kompuutertomograafia (KT) ja magnetresonantstomograafia (MRT), aitab DIPG-d kinnitada. Mõnikord võib teha ka spetsiaalse testi, mida nimetatakse magnetresonantsspektroskoopiaks (MRS). Kasvaja selgeks näitamiseks võib enne MRT-d süstida spetsiaalset vedelikku, mida nimetatakse kontrastaineks. Arstid võivad DIPG-d kahtlustada, vaadates kasvaja asukohta ajutüves ja seda, kuidas see on levinud ümbritsevasse koesse.

2. Biopsia

Kuigi MRI abil saab haigust tavaliselt diagnoosida, võivad mõned ebatavaliste sümptomitega lapsed diagnoosi 100% kinnitamiseks vajada biopsiat. Selle teeb laste neurokirurg. See hõlmab koljusse väga väikese augu tegemist, õhukese nõela sisestamist selle kaudu ajju ja väga väikese koetüki võtmist kasvajast. Seda meetodit nimetatakse "stereotaktiliseks biopsiaks". Seejärel uurib patoloog koeproovi mikroskoobi all, et kinnitada, kas esineb vähirakke.

Millised on DIPG ravimeetodid?

Sellest on kõige raskem rääkida. Sest DIPG on väga raskesti ravitav vähivorm. Praegused ravimeetodid ei suuda seda haigust täielikult välja ravida. Siiski on olemas ravimeetodeid, mis aitavad lapse sümptomeid leevendada ja tema eluiga pikendada.

• Kiiritusravi: see on DIPG peamine ravi. See hõlmab kasvajale suunatud suure energiaga röntgenikiirte kasutamist. Seda tehakse mitme seansina päevas, mõnikord kokku kuni 30 seanssi. Enamikul lastel vähendab see ravi kasvajat, vähendades survet ajule ja leevendades sümptomeid. See võib lapse eluiga pikendada mitme kuu võrra. Mõju on aga ajutine. Kasvaja hakkab mõne kuu jooksul uuesti kasvama.

• Keemiaravi: Uuemaid keemiaravi ravimeid, mida praegu testitakse, manustatakse koos kiiritusraviga. Selle vähiliigi jaoks pole aga veel leitud tõhusat ravi. Uue lähenemisviisina testitakse mõnikord ka ravimeetodeid, mis toimetavad vähiravimeid otse kasvajasse.

• Operatsioon: DIPG puhul ei ole operatsioon tavaliselt võimalik. Selle põhjuseks on asjaolu, et kasvaja on nagu või leivaviilul. See tähendab, et see on levinud ja kasvanud terveteks ajurakkudeks. Seega ei ole tegemist tahke kasvajaga, mida saab kergesti eemaldada. Operatsiooni korral on tervete ja elutähtsate ajuosade kahjustamise oht väga suur. See võib lapse jaoks olla isegi eluohtlik.

DIPG väljavaated

Ausalt öeldes pole DIPG-ga lapse väljavaated eriti head. Ma tean, et seda on väga valus kuulda. Arstide peamine eesmärk on muuta laps võimalikult mugavaks ja valuvabaks. Praegused ravimeetodid on suunatud pigem sümptomite kontrollimisele kui haiguse ravimisele.

Statistika kohaselt elab pärast diagnoosi saamist 2 aastat üle 10% lastest. 5 aastat elab alla 2%. Ma saan aru, mida sa nende numbrite kuuldes tunned. Aga oluline on sellest olukorrast teadlik olla.