Kas sina tahad ka sellest sääskede kaudu levivast haigusest rohkem teada? Räägime St. Louisi entsefaliidiviirusest!

Sääsed pole meie riigis võõrad. Aga kas teadsite, et mõned sääsed võivad edasi anda ka ohtlikke haigusi? Täna räägime haruldasest, kuid potentsiaalselt ohtlikust haigusest, mida sääsed levitavad. See on St. Louisi entsefaliidi viirus ehk lühidalt SLEV.

Mis on St. Louisi entsefaliidi viirus (SLEV)? Kuidas see levib?

Lihtsamalt öeldes on see viirus, mida levitavad sääsed. Seda levitab spetsiifiliselt Culex sääsk. Kui see viirus teie kehasse satub, on kõige ohtlikum see, et see võib põhjustada aju sees turset ehk põletikku. Meditsiiniliselt nimetatakse seda entsefaliidiks.

Enamik inimesi nakatub SLEV-i nakatunud sääse hammustuse kaudu. Siiski ei levi see inimeselt inimesele kätlemise, kallistamise, samast klaasist joomise või suudlemise teel. See on suur kergendus, kas pole? Väga harva võib see aga levida vereülekande kaudu .

Kus on see haigus kõige levinum? Kas see on levinud?

See haigus, mida nimetatakse SLEV-iks, ei ole väga levinud. Enamik juhtumeid on registreeritud Ameerika Ühendriikides, eriti Ida-, Kesk- ja Edela-Ameerika osariikides. Siiski on neid patsiente registreeritud ka sellistest riikidest nagu Argentina, Kanada, Kariibi mere piirkond ja Mehhiko.

USA haiguste tõrje ja ennetamise keskuste (CDC) andmetel on aastatel 2003–2024 teatatud vaid veidi üle 300 SLEV-i juhtumi. USA-s esineb haigus tavaliselt soojal aastaajal, juunist oktoobrini. Soojemas kliimas võib see aga esineda aastaringselt.

Millised on need SLEV-i sümptomid?

SLEV-i sümptomid on erinevad. Mõnikord ei pruugi teil üldse mingeid sümptomeid olla või võivad teil olla sümptomid, mis meenutavad tavalist külmetust.

Kerged sümptomid

Need on kerged sümptomid, mida tavaliselt täheldatakse:

• Äärmise väsimuse tunne (kurnatus)
• Palavik
• Peavalu
• Lihasnõrkus
• Iiveldus

Rasked sümptomid

Kui SLEV aga süveneb, võib see põhjustada aju turset ehk entsefaliiti, mida me varem mainisime. Sümptomid on veidi ohtlikumad:

• Muutused teie vaimses funktsioonis, näiteks segasus, agitatsioon ja desorientatsioon
• Jäik kael
• Jäsemete kontrollimatu värisemine (treemor)

Kui teil või kellelgi teie tuttaval ilmnevad teadvusekaotuse tunnused, peaksite võimalikult kiiresti minema haigla erakorralise meditsiini osakonda. See on väga oluline!

SLEV rasketel juhtudel võib tekkida kooma ja isegi surm.

Kui kaua sümptomite ilmnemine aega võtab?

Tavaliselt kulub SLEV-i sümptomite ilmnemiseks neli kuni neliteist päeva pärast nakatunud sääse hammustust. Seda nimetame inkubatsiooniperioodiks ehk lihtsalt ajaks enne sümptomite ilmnemist.

Kuidas St. Louisi entsefaliit areneb?

Sääsed nakatuvad SLEV-i nakatunud lindude verd imedes. Seejärel, kui need nakatunud sääsed teie nahka hammustavad, st verd imevad, siseneb SLEV-viirus teie kehasse. Oluline on see, et inimesi peetakse selle viiruse "tupikperemeesorganismiks" . Kas teate, miks? Teie veres ei ole kõrge viiruse tase, seega ei saa te haigust kellelegi teisele levitada. Kui keegi nakatub SLEV-i, ei pea ta ennast isoleerima, maski kandma ega oma kodu desinfitseerima.

Aga nagu me varem ütlesime, väga harva võib see nakkus levida vereülekande kaudu.

Kellel on suurem risk selle tekkeks?

St. Louisi entsefaliidi viirus on väga haruldane haigus, kuid teil võib olla suurem risk nakatuda SLEV-i, kui te:

• Kui elate või töötate piirkondades, kus SLEV on endeemiline, eriti sääskede sigimispiirkondade lähedal, näiteks veekogude, soode või metsaalade lähedal.
• Kui veedate palju aega õues epideemiaolukorraga piirkondades, eriti hommikul ja õhtul, sest just siis on sääsed kõige aktiivsemad.

Kellel on suurem tõenäosus raskete SLEV-sümptomite tekkeks?

Teil on suurem tõenäosus raskete SLEV-sümptomite tekkeks, kui need tegurid kehtivad teile:

• Kui olete üle 50 aasta vana.
• Kui teie immuunsüsteem on nõrk.
• Kui teil on diabeet .

Millised on St. Louisi entsefaliidi viiruse võimalikud tüsistused?

Isegi eduka ravi korral võib SLEV põhjustada mõningaid pikaajalisi tüsistusi. See tähendab, et mõned probleemid võivad püsida ka pärast haiguse taandumist. Näiteks:

• Muutused teie käitumises. See hõlmab selliseid asju nagu kergesti vihastumine, ärevus, depressioon ja ärrituvus.
• Raskused kõndimisel.
• Raskused asjade meeldejätmisel (mälukaotus).
• Samuti võib SLEV põhjustada väikelastel intellektipuudeid .

Kuidas arstid diagnoosivad St. Louisi entsefaliidi viirust?

Arst küsib kõigepealt teie haigusloo ja sümptomite kohta ning teeb füüsilise läbivaatuse. Seejärel võib ta esitada järgmisi küsimusi:

• Kas sa oled hiljuti kuskil reisinud?
• Kas teid on hiljuti sääsed hammustanud?
• Millal sääsed hammustasid?
• Millal te esimest korda sümptomeid märkasite?

Kui arst kahtlustab teil SLEV-i, määrab ta vereanalüüsi. Seda nimetatakse seroloogiliseks testiks. See otsib teie verest antikehi, täpsemalt antikeha nimega immunoglobuliin M (IgM). Teie immuunsüsteem toodab neid antikehi, et kaitsta teid nakkuse eest. Neid antikehi toodetakse ka SLEV-nakkuse vastu.

Mõnikord võivad arstid soovitada seljaajuvedelikust proovi võtmist (seljaajukraan/nimmepunktsioon), et kontrollida tserebrospinaalvedelikus (CSF) IgM antikehade esinemist.

Kuidas SLEV-i ravitakse?

St. Louisi entsefaliidi viirusele spetsiifilist ravi ei ole. Kergete sümptomite korral võib arst siiski soovitada järgmist:

• Peavalude korral võtke valuvaigisteid, näiteks atsetaminofeeni (nt Tylenol®), aspiriini (nt Bayer®, Bufferin®), ibuprofeeni (nt Advil®, Motrin IB®) või naprokseennaatriumi (nt Aleve®).
• Dehüdratsiooni vältimiseks on hea viis rohke vedeliku, eriti vee joomine.
• Iivelduse ja oksendamise ravimid. Näideteks on vismutsubsalitsülaat (nt Pepto-Bismol®) ja fosforeeritud süsivesikute lahus (nt Emetrol®).

Kuid kui teil on rasked sümptomid, peate võib-olla haiglasse sattuma ja jälgima. Kui SLEV põhjustab teie ajus tõsist põletikku, võib kirurg vajada osa teie koljust eemaldamist (kraniotoomia), et leevendada survet ajule.

Kas SLEV-i saab viirusevastaste ravimitega ravida?

Ei, viirusevastased ravimid ei saa SLEV-i ravida. Kergeid sümptomeid saab leevendada käsimüügiravimitega.

Kas SLEV-i vastu on vaktsiin?

Ei, SLEV-i vastu kaitsvat vaktsiini pole veel leitud.

Kui kaua paranemine aega võtab?

Taastumiseks kuluv aeg sõltub nakkuse raskusastmest. Kergetel juhtudel võivad sümptomid kaduda mõne nädalaga. Mõnede sümptomite täielikuks kadumiseks võib aga kuluda mitu kuud.

Millal peaksin arsti poole pöörduma?

Kui teil tekivad St. Louisi entsefaliidiviiruse sümptomid, eriti kui teid on hiljuti sääsk hammustanud, pöörduge viivitamatult arsti poole. Arst saab teie sümptomeid hinnata, teha vajalikud uuringud ja soovitada ravi.

Samuti võite arstilt küsida selliseid küsimusi nagu:

• Kas mu sümptomid on tõsised?
• Kas ma pean haiglasse sattuma?
• Millal ma end paremini tundma hakkan?
• Kuidas ma saan oma sümptomeid kodus hallata?
• Kas on mingeid tõsiseid sümptomeid, millest peaksin teadlik olema?
• Kas ma pean järelkontrollile tagasi tulema?

Mida ma võin oodata, kui mul on see seisund?

Enamikul inimestel, kes nakatuvad St. Louisi entsefaliidi viirusesse, pole mingeid sümptomeid või on need väga kerged. Te võite paraneda enne, kui viirus teie ajus põletikku põhjustab. See võib aga olla eluohtlik, eriti kui olete üle 50-aastane, teil on diabeet või nõrgenenud immuunsüsteem. Kui teil on sümptomeid, pöörduge nõu saamiseks arsti poole. Ta ütleb teile, mida oodata.

Milline on St. Louisi entsefaliidi suremus?

SLEV-i haigestuvate inimeste suremus on 5–20 juhtu 100-st. See määr on kõrgem, kui olete üle 50-aastane või teil on kõrge vererõhk (hüpertensioon).

Kas St. Louisi entsefaliidi viirust saab ära hoida?

Nagu me juba ütlesime, ei ole St. Louisi entsefaliidiviiruse vastu vaktsiini. Parim viis SLEV-i eest kaitsmiseks on sääskede vältimine. Sääskede eest kaitsmiseks saate teha järgmist:

• Vältige reisimist piirkondadesse, kus SLEV on endeemiline.
• Vältige seisvat vett, näiteks tiike ja sood. Samuti tühjendage alati vesi linnuvannidest, ämbritest, kastekannudest ja prügikastidest. Seda seetõttu, et sääsed sigivad seisvas vees.
• Tihedalt liibuvate ekraanide paigaldamine oma kodu akendele ja ustele.
• Õues käies kasutage putukatõrjevahendit.
• Õues aega veetes kandke pakse, pikkade varrukatega särke, pükse ja sokke.

Miks seda nimetatakse St. Louisi entsefaliidiks?

Seda haigust nimetatakse St. Louisi entsefaliidiks, kuna viirus tuvastati esmakordselt 1933. aastal St. Louisis Missouri osariigis USAs. Selle aja jooksul teatati enam kui 1000 juhtumist.

Kas ma saan verd loovutada, kui mul on St. Louisi entsefaliidi viirusnakkus?

Ei, te ei saa verd loovutada, kui teil on aktiivne SLEV-nakkus. Siiski peaksite saama verd loovutada umbes neli kuud pärast infektsiooni kadumist. Enne vere loovutamist rääkige kindlasti arstile, kui teil on hiljuti olnud SLEV-nakkus.

Enamasti on sääsed lihtsalt tüütud. Kuid mõnikord võivad nad haigusi edasi kanda ja kui nad teid hammustavad, võivad nad need teile edasi anda. St. Louisi entsefaliidi viirus on üks selline haigus. Enamiku inimeste jaoks on sellesse raskelt haigestumise risk väike. Kuid võivad esineda rasked, mõnikord eluohtlikud sümptomid. Parim viis enda kaitsmiseks on sääskede vältimine, eriti piirkondades, kus SLEV on levinud. Kui teid on sääsk hammustanud ja teil tekivad SLEV-i sümptomid, pöörduge arsti poole. Ta saab teie sümptomeid ravida ja vajadusel teid jälgida, et need ei süveneks.

Selle artikli kõige olulisemad asjad, mida meeles pidada

St. Louisi entsefaliidi viirus (SLEV) on sääskede kaudu leviv haigus, mis võib põhjustada aju turset (entsefaliiti). Tavaliselt ei levi see inimeselt inimesele.

• Sümptomid võivad ulatuda kergest (palavik, peavalu) kuni raskeni (segadus, kange kael). Kui teil tekivad rasked sümptomid, pöörduge kohe haiglasse.
• Sellele ei ole spetsiifilist ravimit ega vaktsiini. Ravi on sümptomite leevendamiseks.
• Kõige tähtsam on end sääskede eest kaitsta. Tehke selliseid asju nagu musta vee eemaldamine, sääsetõrjevahendi kasutamine ja keha katvate riiete kandmine.
• Kui olete üle 50 aasta vana, teil on nõrgenenud immuunsüsteem või diabeet, on teil suurem risk tõsise haiguse tekkeks.
• Kui teil on kahtlusi või sümptomeid, ärge viivitage arsti poole pöördumisega.

` St. Louisi entsefaliit, SLEV, sääsed, viirus, ajupõletik, entsefaliit, sümptomid, ennetamine