Zure txikiaren hesteak intrusibo bihurtu al dira? Ikas dezagun intususzepzioari buruz!

Zure txikia etengabe negarrez ari al da? Urdaileko mina dirudi? Batzuetan, normala da gurasook kezkatzea horrelako gauzak ikustean. Hala ere, badira bereziki kezkatu behar gaituzten sintoma batzuk. Gaur, intususzepzioaz hitz egingo dugu, larrialdietako tratamendu medikoa behar duen hesteetako egoera larria, batez ere haur txikientzat. Ez kezkatu, honen jakitun bazara, azkar jokatu eta zure haurra salbatu dezakezu.

Zer da intususzepzio hau?

Laburbilduz, intususzepzioa hestearen zati bat, teleskopio baten zatiak bezala, hurrengo hestearen zatian tolesten denean gertatzen da. Pentsa ezazu barrurantz biribilkatzen den galtzerdi bat bezala. Horrek heste-buxadura eragiten du. Gehienetan, egoera honek heste meharrari eragiten dio.

Hori gertatzen denean, janariak eta edariak hesteetan zehar mugitzeari uzten diote. Gainera, eremu horretara doan odol-fluxua murrizten du. Tratatzen ez bada, blokeo honek hestea puztu, lesionatu eta bizitza arriskuan jar dezaketen konplikazio larriak sor ditzake.

Beraz, intususzepzioa larrialdi medikoa da. Hala ere, azkar detektatu eta tratatzen bada, senda daiteke.

Zein ohikoa da egoera hau?

Intususzepzioa edonori gerta dakioke, baita helduei ere. Hala ere, ohikoena 3 hilabete eta 3 urte bitarteko haur txikietan da.

Intususzepzioak helduen heste-blokeo guztien % 1 inguru eragiten du. Hala ere, 3 urtetik beherako haurren heste-blokeoen kausa nagusia da. Estatu Batuetan bakarrik, 2.000 haurtxotik batek inguruk garatzen du egoera hau bizitzako lehen urtean.

Zeintzuk dira sintomak? Nola antzeman daiteke?

Garrantzitsua da jakitea zure seme-alabak intususzepzioa duen. Eta, egoera hau garatzen duzun kasu bakanetan, komeni da sintomen berri izatea ere.

Sintomak haur txikietan

Intususzepzioa duten haurtxoek eta haurrek sabeleko min larria eta taupadatsua izaten dute, denbora baten ondoren desagertzen dena eta gero berriro hasten dena. Min honek 15-20 minutu edo gehiago iraun dezake. Mina adierazi ezin duten haurtxoek negar egin dezakete, belaunak sabelean jarrita.Gero, mina desagertutakoan (20-30 minutu inguru), ezer gertatu ez balitz bezala egin dezakezu eta jolasten hasi. Baina, denbora baten ondoren, min izugarria berriro hasten da.

Minak jarraitzen duen heinean, haurra nekatuta, loguratuta eta letargiko bihur daiteke. Sukarra ere izan dezake eta shock egoeran egon daiteke.

Beste sintoma batzuk gerta daitezke:

• Sabelaldeko puzkera.
• Goragalea eta oka (oka hori-berde kolorekoa izan daiteke).
• Gorotz gorriak eta gelatinatsuak. Ubideko odoljarioa da , eta mukiarekin nahastuta egon daiteke.

Askotan, sintoma hauek haurrak sukar biral bat izan eta aste batzuetara agertzen dira. Beraz, sintoma hauek denborarekin agertzeak intususzepzioaren susmoa sor dezake.

Hala ere, zaila izan daiteke haur batengan intususzepzioaren zantzuak antzematea, sintoma guztiak ez baitira haur guztietan agertzen. Gainera, ez da beti gertatzen haurra gaixorik dagoenean.

Hona hemen kontuan hartu beharreko zerbait: zure haurtxoak edo ume txikiak arrazoirik gabe sabeleko mina badu, joan medikuarengana berehala.

Helduengan sintomak

Helduek ere sabeleko mina izaten dute intususzepzioa dutenean. Baina etorri eta joan daiteke, haurrek bezala, edo etengabea izan daiteke. Oka egitea, puzketak eta odoljarioa duten gorotzak ere ohikoak dira. Hala ere, sintoma hauek digestio-aparatuko (GI) gaitz askotan ohikoak direnez, jende askok itxaroten du. Baina intususzepzioaren kasuan, ez da ideia ona itxarotea. Hau larrialdietako arreta medikoa behar duen egoera bat da, bai haurrengan bai helduengan.

Zergatik gertatzen da intususzepzioa? Zeintzuk dira arrazoiak?

Gehienetan, medikuek ezin dute intususzepzioaren kausa zehatzik aurkitu.

Haurrak hazteko arrazoiak

Haurrengan, badirudi egoera hau infekzio birikoekin lotuta dagoela. Haur gehienek intususzepzioa garatzen dute udazkenean eta neguan, gastroenteritis birikoa ohikoa denean. Gainera, haur batzuek egitura anormalak edo pikorrak izan ditzakete hesteetan, hala nola Michelsen dibertikulua .Meckel-en dibertikulua eta polipoak bezalako gauzak ere izan daitezke arrazoiak.

Helduen aknearen arrazoiak

Helduek hau garatzeko arrazoiak nahiko agerikoak dira. Helduek intususzepzioa garatzeko aukera gehiago dute koloneko minbizia ( tumore gaiztoak ) edo koloneko hazkuntza onberak badituzte. Gainera, gutxitan izan daiteke epe luzeko infekzio-egoerek eragindakoa, hala nola Crohn-en gaixotasunak .

Zeintzuk dira arrisku-faktoreak? Nork du garatzeko aukera gehiago?

Hainbat arrisku faktore daude egoera honen garapenean laguntzen dutenak:

• Adina: Haur gehienek 3 hilabete eta 3 urte bitartean garatzen dute hau.
• Generoa: Mutilek neskek baino hiru aldiz gehiago dute egoera hau garatzeko aukera. Ikertzaileek oraindik ez dakite zergatik gertatzen den hori.
• Denbora: Haur gehienek udazkenean eta neguan garatzen dute hau, urdaileko birusek gripea harrapatzeko joera dutenean.

Baldintza mediko batzuek ere handitu dezakete zure haurraren arriskua:

• Hestearen errotazio okerra.
• Meckelen dibertikulua
• Koloneko polipoak edo kisteak
• Immunoglobulina A (IgA) baskulitisa

Heldu gisa arriskua areagotzen duten baldintzak hauek dira:

• Koloneko tumoreak (gehienetan minbizidunak, baina minbizidunak ere izan daitezke)
• Hesteetako hanturazko gaixotasuna (IBD)
• Endometriosia
• Elikadura-hodia baduzu .

Zer konplikazio gerta daitezke tratatu gabe uzten badira?

Azkar tratatzen bada, intususzepzioa normaltasunera itzul daiteke. Hala ere, tratatzen ez bada, intususzepzioak konplikazio larriak eta bizitza arriskuan jar ditzake, baita heriotza ere.

Konplikazio posibleak:

• Digestio-aparatuaren zulaketa : Intususzepzio baten ondorioz hestea blokeatzen denean, janaria eta digestio-zukuak atzean pilatu daitezke. Horren ondorioz, hestea handitu, puztu eta azkenean lehertu egin daiteke, zulo bat sortuz.
• Infekzio larria eta hantura (peritonitisa) : Hesteetako edukia horrela puztu eta zulatu egiten denean, sabel barrunbera isuri daiteke. Horrek sepsis izeneko infekzio larri eta hilgarria eragin dezake.
• Heste-nekrosia : Hesteari kalte egiteak eremu horretako ehuna hiltzea eragin dezake.

Konplikazio hauek oso azkar gerta daitezke zure haurraren egoera okerrera egiten duen heinean. Horregatik da hain garrantzitsua larrialdietako arreta berehala bilatzea zerbait gaizki dagoela susmatzen baduzu.

Nola diagnostikatzen da zehaztasunez gaixotasun hau? (Diagnostikoa)

Gehienetan, diagnostikoa larrialdietako arreta medikoan egiten da. Diagnostikoa berresteko erabiltzen diren probak ekografia (haurrentzat) eta CT eskanerrak ( helduentzat) dira. Ekografiak % 100eko zehaztasunarekin detektatu dezake intususzepzioa . Hau da medikuek haurrengan intususzepzioa egiaztatzeko egiten duten lehen proba.

Baliteke zure haurraren medikuak aire edo kontraste enema bat ere eskatzea. Proba honetan, medikuak airea duen likido bat edo bario izeneko substantzia seguru bat sartzen du zure haurraren ondestean. Airearen edo likidoaren presioak kolona zabaltzea eragiten du, zati bat bestearen barruan desagerraraziz. Prozesu hau X izpien makina bat erabiliz grabatzen da bideoz.

Metodo honek ez du diagnostikoa baieztatzen bakarrik, baizik eta kasu askotan haurren intususzepzioa senda dezake.

Nola tratatu? (Tratamendua)

Tratamenduak haurraren koloneko blokeoa zuzentzeko, egoera diagnostikatzeko erabilitako aire edo kontraste enema bera erabiltzea dakar. Prozedura erradiologikoa da (eskaneatzea bezalakoa), ez prozedura kirurgikoa. Beraz, haurrak ez du anestesiarik beharko.

Hala ere, metodo hau ez da eraginkorra intususzepzioa duten helduentzat. Askotan ebakuntza egin behar izaten dute.

Kirurgia

Intususzepzioa duten helduek ebakuntza beharko dute. Eta, gutxitan, haur batzuek ebakuntza beharko dute. Adibidez, enema metodoak ez badu funtzionatzen, edo haurrak konplikazioren bat badu (hala nola, hesteetan zulo bat, infekzioa), ebakuntza beharko dute.

Kirurgia hau "kirurgia irekia" tradizionala izan daiteke, hau da, sabelean ebaki handi baten bidez egiten da. Edo, kirurgialariak laparoskopia izeneko prozedura gutxien inbaditzaile bat erabil dezake.

LaparoskopiaEbakuntzan zehar, zirujauak bi edo hiru ebaki txiki egiten ditu haurraren sabelean. Ebaki horien bidez, zirujauak barrurantz tiratutako hesteetara irits daiteke eta bere jatorrizko posiziora itzuli. Hori posible ez bada, hestearen kaltetutako zatia kendu eta gainerako (lotu gabeko) zatiak berriro josiko ditu.

Ebakuntza honetan, anestesiologo pediatriko batek (haurren mina arintzen espezializatutako medikuak) zure haurra lotara eramango du. Horrela, haurrak ez du minik sentituko edo gertatzen ari denaz jabetuko.

Nola sentituko da haurra tratamenduaren ondoren? Zenbat denbora beharko da sendatzeko?

Klinaren ondoren, zure haurrak puztuta senti dezake ordu batzuetan. Baliteke azetaminofenoa (adibidez, parazetamola) eman behar izatea mina eta sukarra jaisteko.

Ebakuntzaren ondoren, zure haurrari mina arintzeko botikak eman beharko zaizkio eroso egon dadin. Zain barneko fluidoak eman beharko zaizkio egun batzuetan hesteak sendatu arte. Normalean, egun bat edo hiru egunen buruan berriro jaten has daitezke. Baliteke aste batzuk behar izatea ohiko jardueretara itzultzeko.

Ba al dago intususzepzioa prebenitzeko modurik?

Ez dago intususzepzioa prebenitzeko modu ziurrik, baina ondorio okerrenak saihestu ditzakezu zure haurraren larrialdiko tratamendua berehala jasoz .

Zer espero behar dut nire seme-alabak egoera hau garatzen badu? Senda al daiteke?

Tratamendu goiztiarrak emaitzak hobetu ditzake haurrengan. Intususzepzioa normalean aire edo kontraste enema batekin tratatzen da. Hala ere, haurren % 10etik % 20ra bitartean ager daiteke berriro. Sintomak ebakuntzaren ondorengo lehen 48 orduetan itzul daitezke (hau arraroa da) edo aste edo hilabete geroago (hau ohikoagoa da).

Intususzepzioa berriro agertzen bada, zure haurraren medikuak lehen egin zituen gauza berdinak egingo ditu diagnostikatu eta tratatzeko. Horrek beste klisma bat ematea barne har dezake.

Ospitaletik irten aurretik, galdetu medikuari zer espero dezakezun berriro gertatzen bada, eta zeintzuk diren berragerpenaren sintomak.

Zein dira intususzepzioa duen haurtxo baten bizitza salbatzeko aukerak?

Intususzepzioa tratatzen duten mediku esperientziadunak dituzten ospitaleetan , bariozko edo airezko enema arrakastatsua da haurren % 85ean arte. Sintomak nabaritzen dituzun bezain laster, diagnostikoa lortzen baduzu eta tratamendua hasten baduzu, aukera askoz handiagoa duzu zure haurraren bizitza konplikaziorik gabe salbatzeko .

Intususzepzioa beti al da larrialdi bat?

Bai. Intususzepzioa beti da larrialdi medikoa. Denbora funtsezkoa da. Zure haurrak intususzepzioaren zantzuak erakusten baditu, eraman ezazu ospitalera ahalik eta azkarren, egun berean.

Noiz joan behar dut medikuarengana?

Zure haurrak sabeleko mina azaldu gabea badu, deitu berehala pediatrari eta aztertu ezazu. Egun horretan ezin baduzu ikusi, eraman larrialdietara (ETU) .

Tratamenduaren ondoren, normala da zure haurrak ebakuntza-gunearen inguruan hantura izatea. Hala ere, deitu zure medikuari zure haurrak honako hauetakoren bat badu:

• Ebakitik gehiegizko hantura, gorritasuna, beroa edo drainatzea.
• Sukarra (101 Fahrenheit / 38 Celsius baino gehiago).
• Goragalea eta oka.
• Berrerabilpenaren zantzuak (adibidez, mina tarteka, gorotz gelatinatsuak).

Zeintzuk dira medikuari egin beharreko galdera garrantzitsuak?

Galdera hauek egin ditzakezu:

• Zerk eragiten du nire haurraren hesteetako blokeoa?
• Zenbat denbora beharko du sendatzeko?
• Beharrezkoa al da bizimodu aldaketak egitea nire haurra hobetzen laguntzeko?
• Zer seinale bilatu behar ditut hau berriro gerta daitekeela adierazteko?
• Berreraginaren zantzuak ikusten baditut, deitu behar dizut edo zuzenean Larrialdi Zerbitzura (LSU) joan?

Azkenik, gogoratu beharreko gauzak (etxera eramateko mezua)

Zure haurtxo edo ume txikian intususzepzioaren zantzuak ikusten badituzu, ez pentsatu bi aldiz. Ez da inoiz normala urdaileko mina etortzen eta joaten dena izatea. Intususzepzioa bezalako egoera larri baten seinale izan liteke. Zenbat eta lehenago jaso tratamendua zure haurrak, orduan eta aukera handiagoa izango du konplikaziorik gabe bizirauteko. Ez atzeratu. Eraman medikuarengana edo larrialdi zerbitzuetara. Zure ekintza azkarrak zure haurraren bizitza salbatzen lagun dezake.

Intususzepzioa, hesteetako buxadura, sabeleko mina haurrengan, gorotz gelatinosoak, hesteetako buxadura, larrialdietako tratamendua, enema