Tiroideko minbiziari buruz jakin behar dituzun gauzak

Entzun al duzu inoiz tiroideko minbiziaz? Agian lagun edo senide batek izan du egoera hau. Edo egunkari batean edo Interneten ikusi duzu. Hitz beldurgarria bada ere, oso garrantzitsua da ondo ulertzea. Gaur, zer den tiroideko minbizia, nola garatzen den, zeintzuk diren sintomak eta zeintzuk diren tratamenduak aztertuko ditugu. Ez kezkatu, uste dut honek ulermen bikaina emango dizula.

Zer da tiroide guruina eta tiroide minbizia?

Laburbilduz, tiroide guruina tximeleta itxurako guruin txiki bat da, lepoaren oinarrian kokatua. Oso garrantzitsua da, gorputzak energia nola erabiltzen duen edo metabolismoa nola kontrolatzen duten hormonak sortzen dituelako. Hormona hauek gorputzaren tenperatura , odol-presioa eta bihotz-maiztasuna ere kontrolatzen laguntzen dute.

Beraz, tiroideko minbizia tiroide guruineko zelulak modu anormalean eta kontrolaezin batean hazten hasten direnean gertatzen da. Sistema endokrinoko minbizi gisa sailkatzen da. Baina gauzarik onena da kasu gehienetan oso tratagarria eta sendagarria den minbizi mota dela. Sendatze-tasa ere oso altua da.

Zein ohikoa da tiroideko minbizi hau?

Orain galdetuko diozu zeure buruari zenbat jenderi eragiten dion honek. Estatu Batuetako datuei erreparatzen badiezu, urtero 53.000 tiroide minbizi kasu berri inguru diagnostikatzen dira. Horrek esan nahi du ez dela hain arraroa. Baina lehen aipatu bezala, tiroide minbizi mota gehienak oso tratagarriak dira . Hala ere, gogoratu behar dugu urtero 2.000 pertsona inguru hiltzen direla gaixotasun honen ondorioz.

Beste gauza bat da emakumeek gizonek baino hiru aldiz aukera gehiago dutela tiroideko minbizia garatzeko . Normalean 40 eta 50 urte bitarteko emakumeei diagnostikatzen zaie, eta 60 eta 70 urte bitarteko gizonei. Ez harritu, batzuetan haur txikiek ere gaixotasun hau garatu dezakete.

Zeintzuk dira tiroideko minbizi mota nagusiak?

Medikuek tiroideko minbizia sailkatzen dute minbizia garatzen den zelula motaren arabera. Hainbat mota nagusi daude:

• Papila- kartzinoma : Mota honek tiroideko minbizi guztien % 80 inguru hartzen du. Oso poliki hazten da. Papila-kartzinomak oso ondo erantzuten dio tratamenduari, lepoko gongoil linfatikoetara hedatzen bada ere. Horrek esan nahi duSendatzeko potentziala oso handia da, eta bizitzari kalte egiteko arriskua oso txikia.
• Folikulu-minbizia: Mota honek tiroideko minbizien % 15 inguru hartzen du. Litekeena da hezurretara eta barneko organoetara, hala nola biriketara, zabaltzea. Behin hedatzen denean, zailagoa izan daiteke tratatzea ( minbizi metastatikoa ).
• Medular minbizia: Mota honek tiroideko minbizien % 2 inguru hartzen du. Medular minbizia duten pertsonen laurden batek gaixotasunaren familia-aurrekariak ditu. Horrek esan nahi du mutazio genetiko bat izan daitekeela kausa.
• Kartzinoma anaplastikoa: Hau da tratatzeko motarik zailena eta oldarkorrena . Oso azkar hazten da eta inguruko ehunetara eta gorputzeko beste atal batzuetara azkar hedatzen da. Hala ere, oso arraroa da, tiroideko minbizien % 2 inguru osatzen baitu.

Nola zehazten dira tiroideko minbiziaren faseak?

Medikuek minbizia zenbateraino hedatu den ikusteko metodo bat erabiltzen dute, minbiziaren faseak deiturikoak. Normalean, tiroideko minbizi-zelulak lehenik inguruko ehunetara eta gongoil linfatikoetara hedatzen dira (metastasia egiten dute). Ondoren, urruneko gongoil linfatikoetara, organoetara eta hezurretara heda daitezke.

Tiroideko minbiziaren faseak daude, batetik (I) laura (IV) arte. Laburbilduz, zenbat eta zenbaki handiagoa izan, orduan eta zabalago hedatu da minbizia. Honi buruz gehiago jakin nahi baduzu, hobe da zure medikuarekin hitz egitea.

Zeintzuk dira tiroideko minbiziaren abisu seinaleak?

Zuk edo zure medikuak pikor bat edo hazkuntza txiki bat sumatu dezakezue lepoan. Tiroide nodulu deitzen diogu horri. Baina ez al zenuke pikor baten presentziak kezkatu behar? Pikor horietako gehienak ez dira minbizidunak (onberak) . Batez beste, 20 tiroide nodulutik 3 minbizidunak (gaiztoak) dira.

Beste sintoma batzuk ere egon daitezke:

• Arnasketa edo irensteko zailtasuna .
• Ahots aldaketa, ahots urratua .
• Lepoko gongoil linfatiko puztuak.

Zeintzuk dira minbizia hedatu bada sintomak?

Batzuetan, tiroideko minbizia gorputzeko beste atal batzuetara hedatu (metastasia egin) daiteke. Hori gertatzen bada, sintoma hauek agertzen dira:

• Denbora guztian nekatuta sentitzea.
• Janaria zaporegabea da .
• Goragalea eta oka.
• Arrazoirik gabe argal egotea.

Zeintzuk dira tiroideko minbiziaren arrazoiak?

Adituek ez dakite zehazki zergatik bihurtzen diren zelula batzuk gaiztoak eta tiroide guruina erasotzen duten. Hala ere, faktore batzuek arriskua areagotzen dutela aurkitu da. Adibidez, erradiazioarekiko esposizioa, iodo gutxiko dieta eta faktore genetiko batzuk.

Hona hemen beste arrisku faktore batzuk:

• Tiroide guruinaren handitzea (bocioa).
• Tiroide guruineko gaixotasunen edo tiroide minbiziaren familia-aurrekariak izatea.
• Tiroiditisa tiroide guruinaren hantura da.
• Gaixotasun endokrinoak gene-mutazio batzuek eragiten dituzte. Adibidez, 2A motako Neoplasia Endokrino Anizkoitza (MEN2A) edo 2B motakoa (MEN2B) bezalako baldintzak.
• Iodo eskasa dietan.
• Obesitatea (gorputz-masaren indize altua).
• Buruko eta lepoko minbizia dela eta erradioterapia jaso izana, batez ere haurtzaroan.
• Arma nuklearretatik edo zentral nuklearren istripuetatik askatutako material erradioaktiboen eraginpean egotea.

Nola diagnostikatzen da tiroideko minbizia?

Tiroide nodulu handitua edo beste sintoma batzuk badituzu, zure medikuak proba hauetako bat edo gehiago egin ditzake:

• Odol-analisiak: Hauek tiroide hormonen mailak egiaztatzeko balio dute, guruina behar bezala funtzionatzen duen ikusteko.
• Biopsia: Honek tiroide guruinetik zelula lagin txiki bat hartzea dakar orratz fin baten aspirazio bidez, minbizi-zelulak dauden egiaztatzeko. Batzuetan, gongoil zaindariaren biopsia ere egiten da gongoil linfatikoetara hedapena dagoen egiaztatzeko. Ultrasoinua ere erabiltzen da biopsia honetan minbiziaren kokapen zehatza aurkitzen laguntzeko.
• Iodo erradioaktiboen eskaneatzea: Honek minbizia hor dagoen eta hedatu den jakin dezake. Iodo erradioaktibo kopuru seguru bat duen pilula txiki bat irensten duzu. Tiroide guruinak iodoa xurgatzen du ordu batzuetan zehar. Ondoren, gailu berezi batek guruinean zenbat erradioaktibitate dagoen neurtzen du. Erradioaktibitate baxua den eremuak badaude, proba gehiago behar dira eremu horietan minbizia dagoen ikusteko.
• Beste irudi-eskaneoak: Iodo erradioaktiboaren eskanerrek, tomografia konputatua (CT) eskanerrek eta positroi-igorpenaren tomografiak (PET) eskanerrek tiroideko minbizia detektatu eta hedatu den zehaztu dezakete.

Nola tratatzen da tiroideko minbizia?

Tratamendua tumorearen tamainaren eta minbizia hedatu den ala ezaren araberakoa da. Hainbat tratamendu aukera nagusi daude:

• Kirurgia: Hau da tratamendu metodorik erabiliena.Tumorearen tamainaren eta kokapenaren arabera, kirurgialariak tiroide guruinaren zati bat (lobektomia) edo guruin osoa (tiroidektomia) kendu dezake. Minbizi-zelulak hedatu diren inguruko gongoil linfatikoak ere kendu ditzake.
• Erradioiodo terapia: Erradioiodo eskaneatzea bezala, honek iodo erradioaktiboa duen pilula edo likido bat ematea dakar. Hala ere, dosia eskaneatzeko emandakoa baino handiagoa da. Iodo honek tiroide guruin gaixoa eta minbizi-zelulak txikitu eta suntsitzen ditu. Tratamendu hau oso segurua da. Tiroide guruinak xurgatzen du iodo gehiena, gorputzeko gainerako atalak erradiazio gutxiren eraginpean utziz.
• Erradioterapia: Erradiazioak minbizi-zelulak hiltzen ditu eta haien hazkuntza eragozten du. Kanpoko erradioterapian, makina batek erradiazio-izpi indartsuak zuzentzen ditu zuzenean minbizira. Barneko erradioterapian, hazi erradioaktibo txikiak jartzen dira minbiziaren barruan edo inguruan.
• Kimioterapia: Zain barnetik edo ahotik ematen diren kimioterapia-botikek minbizi-zelulak hiltzen dituzte eta minbiziaren hazkuntza geldiarazten dute. Hala ere, tiroideko minbizia duten pertsona gehienek ez dute kimioterapiarik behar.
• Hormona-terapia: Tratamendu honek minbizia hedatzen edo berriro hazten laguntzen duten hormonen askapena geldiarazten du.

Zeintzuk dira tiroideko minbiziaren konplikazioak?

Tiroideko minbizia gorputzeko beste atal batzuetara hedatu daiteke (metastasia egin dezake), hala nola gibelera, biriketara edo hezurretara. Minbizia goiz detektatu eta tratatzen bada, hedapen horren arriskua murriztu daiteke.

Tiroideko minbizia sendatu ondoren ere, batzuetan berriro ager daiteke (berriro agertu) . Tiroideko minbizia poliki hazten denez, 20 urte arte behar izan ditzake berriro agertzeko. Tiroideko minbizia duten pazienteen % 30 inguru berriro agertuko dira.

Garrantzitsuena da tiroideko ebakuntza edo tratamendu baten ondoren, zure gorputzak tiroide hormonak behar dituela. Beraz, bizitza osorako tiroide hormona pilulak hartu beharko dituzu. Adibidez, hormona sintetikoak ematen dira, hala nola `(levotiroxina)`. Hauek gorputzak naturalki sortzen ez dituen hormonen ordez hartzen dute. Hauek normalean ez dute albo-ondorio larririk eragiten, baina aldizkako azterketa medikoak egin beharko dituzu zure osasuna kontrolatzeko.

Nola eragiten dio tiroideko minbiziak haurdunaldian?

Harrigarria bada ere, haurdunaldian diagnostikatzen den bigarren minbizi ohikoena tiroideko minbizia da.(Lehenengoa bularreko minbizia da.) Tiroideko minbizien % 10 inguru haurdunaldian edo erditzearen ondorengo lehen urtean garatzen dira. Adituek uste dute haurdunaldian hormona-mailak aldatzea faktore bat izan daitekeela.

Haurdunaldian tiroideko minbizia diagnostikatzen badizute, zure medikuak tratamendu aukeren inguruan hitz egingo dizu. Minbiziaren motaren eta larritasunaren arabera, tratamendua haurra jaio arte atzeratu daiteke. Hori posible ez bada, pertsona gehienek segurtasunez egin dezakete kirurgia minbizi-guruina kentzeko. Hala ere, ez da gomendagarria erradiazio probak edo tratamenduak egitea haurdunaldian edo edoskitzen ari zaren bitartean.

Zenbat denbora behar da tiroideko minbiziaren tratamendutik sendatzeko?

Hori gertatzeko behar den denbora pertsona batetik bestera aldatzen da. Faktore askok eragiten dute honetan, besteak beste, adinak, tumorearen tamainak, minbiziaren faseak eta jasotako tratamendu motak. Hitz egin zure medikuarekin tratamenduan zehar eta ondoren zer espero dezakezun jakiteko.

Tiroideko minbizia prebenitu al daiteke?

Jende askok tiroideko minbizia garatzen du arrazoirik gabe, beraz, zaila da guztiz saihestea. Hala ere, tiroideko minbizia izateko arriskua baduzu, har ditzakezun neurriak daude.

• Kirurgia prebentiboa (profilaktikoa): Proba genetikoek jakin dezakete ea gene batean mutazioren bat duzun, eta horrek tiroide-guruinaren minbizia edo neoplasia endokrino anizkoitza bezalako gaixotasunak garatzeko arriskua handitzen du. Genea baduzu, kirurgia profilaktikoa egin ahal izango zaizu tiroide-guruina kentzeko minbizia garatu aurretik.
• Potasio ioduroa: Istripu nuklear baten ondorioz erradiaziopean bazaude (adibidez, 2011ko Fukushimako istripua Japonian), potasio ioduroa (Pima®) 24 orduko epean hartzeak tiroideko minbizia garatzeko arriskua murriztu dezake bizitzan geroago. Potasio ioduroak tiroideko guruinak iodo erradioaktibo gehiegi xurgatzea eragotziz funtzionatzen du, eta horrek guruina osasuntsu mantentzen laguntzen du.

Zein da tiroideko minbiziaren sendatze-tasa?

Tiroideko minbizia duten hamar pertsonatik zortzik aurretik aipatutako papila mota dute. Papila tiroideko minbizia guruinaren barruan lokalizatzen denean (lokalizatzen denean), bost urteko biziraupen-tasa % 100etik gertu dago. Minbizia hedatu denean (metastasia egin duenean), tasa % 80tik gertuago dago. Horrek esan nahi du, batez beste, papila tiroideko minbizia zabalduta duen norbaitek % 80ko aukera duela diagnostikoaren ondorengo gutxienez bost urte bizirauteko, gaixotasunik ez duen norbaitekin alderatuta.

Hona hemen tiroideko beste minbizi mota batzuen bost urteko biziraupen-tasak:

• Folikulua: %100etik gertu guruinera mugatuta badago; %63 inguru zabalduta badago.
• Medularra:Guruinera mugatuta badago, %100etik gertu dago; oso hedatuta badago, %40 ingurukoa da.
• Anaplastikoa: % 31 inguru guruinera mugatuta badago; % 4 inguru hedatuta badago.

Tiroideko minbizia erabat senda daiteke?

Bai, tiroideko minbizi mota gehienak erabat senda daitezke tratamenduarekin, batez ere minbizi-zelulak gorputzeko atal urrunetara hedatu ez badira. Tratamenduak minbizia erabat sendatzen ez badu ere, zure medikuak tratamendu-plan bat sortuko du minbiziaren ahalik eta zatirik handiena suntsitzeko eta berriro haztea edo hedatzea saihesteko.

Noiz joan behar dut medikuarengana?

Tiroideko minbizia baduzu, joan berehala medikuarengana sintoma hauetakoren bat izanez gero:

• Koskor berri bat agertzen da lepoan.
• Bihotz-maiztasunaren igoera.
• Arrazoirik gabe argaldu edo gizendu.
• Oso nekatuta sentitzea.

Zer galdera egin behar dizkiot nire medikuari?

Tiroideko minbizia baduzu, komeni da zure medikuari galdera hauek egitea:

• Zergatik izan nuen tiroideko minbizia?
• Zer motatako tiroideko minbizia daukat?
• Minbizia nire tiroide guruinetik kanpo hedatu al da?
• Zein da minbizi mota honetarako tratamendurik onena?
• Zeintzuk dira tratamenduaren arriskuak eta albo-ondorioak?
• Tiroide hormona ordezkatzeko terapia beharko al dut?
• Nire familiak minbizi mota hau izateko arriskua al du? Hala bada, proba genetikoak egin beharko genituzke?
• Tiroideko minbizia izan al dezaket berriro?
• Beste minbizi mota batzuk garatzeko arriskuan nago?
• Zer jarraipen-zaintza behar dut tratamenduaren ondoren?
• Konplikazioen sintomak kezkatu behar al ditut?

Azkenik, esan behar dut… (Etxerako mezua)

Normala da beldurra eta antsietatea sentitzea minbizia diagnostikatzen dizutenean. Hori egia da, edozein minbizi mota izan arren. Berri ona da tiroideko minbizi gehienek oso ondo erantzuten diotela tratamenduari eta sendatzeko aukera handia dutela. Zure medikuak azalduko dizkizu zeintzuk diren zure tiroideko minbizi motarako tratamendu aukera onenak.

Tratamenduaren ondoren, baliteke tiroide hormona sintetikoak hartu behar izatea bizitza osorako. Hormona hauek ezinbestekoak dira gorputzeko funtzio garrantzitsu askotarako. Normalean ez dute albo-ondorio larririk eragiten. Hala ere, garrantzitsua da aldizkako azterketak egitea zure osasuna kontrolatzeko. Egon zaitez positiboa, jarraitu zure medikuaren argibideak, eta egoera honi arrakastaz aurre egin diezaiokezu.