Baliteke izen hau lehenago ez entzutea. Hemangioendotelioma epitelioidea (EHE) minbizi oso-oso arraroa da, milioi bat pertsonatik bati gertatzen zaiona gutxi gorabehera. Izena apur bat konplikatua da, beraz, beldurgarria izan daiteke. Baina ez kezkatu. Garrantzitsua da egoera arraro hau modu sinple eta argian ulertzea. Beraz, gaur, EHE zer den zehatz-mehatz hitz egingo dugu.
Laburbilduz, zer minbizi mota da EHE?
Imajinatu gure gorputzeko odol-hodiak ( arteriak , zainak eta kapilarrak) herrialde bat zeharkatzen duten errepide-sare baten antzekoak direla. Errepide horien barnealdea zelula-geruza oso mehe batez estalita dago. Zelula hauei zelula endotelialak deitzen zaie medikuntzan.
Endotelio-minbizia odol-hodiak estaltzen dituzten zeluletan hasten da. Odol-hodiak gure gorputzean nonahi daudenez, EHE minbizia gorputzeko edozein lekutan gara daiteke. Hala ere, tumore hauek gehienetan gibelean, biriketan edo hezurretan hasten dira. Hala ere, beste leku batzuetan ere gara daitezke, hala nola buruan, lepoan, tiroidean, urdailean, obulutegietan, prostatan, garunean eta bizkarrezur-muinean.
Batzuetan EHE pikor bakar gisa ager daiteke. Beste batzuetan, organo berean edo hainbat organotan pikor anitz gisa ager daiteke. Askotan, EHE diagnostikatzen denean, minbizia organo bat baino gehiagotara hedatu da jada.
EHE sarkoma mota bat al da?
Bai, hala da. Sarkoma gure gorputzeko ehun bigunetan garatzen den minbizi mota bat da, hala nola odol-hodietan. EHE minbizia odol-hodien zelula endotelialetan hasten denez, sarkoma mota gisa sailkatzen da.
Minbizi hau gaiztoa al da?
Bai, EHE gaiztoa da, hau da, egoera gaiztoa edo minbiziduna da. Tumore onberak ez bezala, minbizi-zelula hauek kontrolik gabe haz daitezke, gorputzeko beste atal batzuetara hedatu (metastasia egin) eta ehun osasuntsuak kaltetu.
Baina hona hemen kontuan hartu beharreko zerbait. EHE minbizia oso konplexua da. EHE tumore batzuk azkar hedatzen dira, minbizi oso oldarkorrak bezala. Baina beste batzuk oso poliki hazten dira, urte askotan zehar. Harrigarria bada ere, tumore hauek tratamendurik gabe txikitzen direla jakinarazi da. Portaera aldakor hori dela eta, zaila da minbizi honen larritasuna eta tratamenduari nola erantzungo dion aurreikustea.
Zeintzuk dira EHEren sintomak?
EHE duten paziente askok ez dute sintomarik izaten hasieran. Horregatik, askotan ustekabean aurkitzen da beste gaixotasun bat egiteko probetan. Hala ere, sintomak agertzen badira, minbizi-koskorraren kokapenaren araberakoak dira.
Ikus daitezkeen sintoma ohikoenetako batzuk hauek dira:
- Larruazalaren azpian senti daitekeen pikor bat (mingarria izan daiteke edo ez)
- Arrazoirik gabeko pisu galera
- Sukarra eta neke handia
Ikus dezagun nola aldatzen diren sintomak minbiziaren kokapenaren arabera.
| Minbiziaren kokapena. | Sintoma posibleak |
|---|---|
| Gibela | Urdaileko mina, puzketak. |
| Birikak | Arnasketa zailtasuna, eztula, odola eztulkatzea, klub-sentsazioa. |
| Hezurrak | Hezurretako mina, maiz gertatzen diren hausturak. |
| Bizkarrezurra | Ibiltzeko edo mugitzeko zailtasuna, bizkarreko mina. |
Zerk eragiten du EHE minbizia?
EHE bezalako minbiziak zelula osasuntsu bat minbizi-zelula bihurtzen denean eta kontrolik gabe zatitzen hasten denean garatzen dira.
Hori zerk eragiten duen jakiteko saiakeran, ikertzaileek mutazio genetiko espezifiko batek eragiten duela aurkitu dute. Laburbilduz, gure zeluletako bi kromosoma gaizki lotuta daude elkarrekin, eta horrek bi gene korapilatzea eragiten du. Gene hauei (WWTR1) ( (TAZ) ere deitua) eta (CAMTA1) deitzen zaie. Bi gene hauek korapilatzen direnean, EHE minbizi-zelulak sortzen hasten dira.
Beraz, zure medikuak kromosoma-elkarte anormal hori ere probatu dezake diagnostikoa egiterakoan.
Nola egiten da diagnostikoa?
Aurretik aipatu dugun bezala, EHE askotan ustekabean aurkitzen da. Medikuek pikor hori irudi-proba batean bakarrik nabaritzen dute, hala nola CT edo MRI batean, beste arrazoi batengatik. Ondoren, kokapena, tamaina eta beste eremu batzuetara hedatu den bilatzen dute.
Hauek dira EHE diagnostikatzeko gehien erabiltzen diren probak.
| Proba | Laburbilduz, zer gertatzen da? |
|---|---|
| CT eskaneatzea | Erradiografiak gorputzaren barnealdearen zeharkako irudi sorta bat ateratzeko erabiltzen dira. Horri esker, bularrean, sabelean eta pelbisean EHE tumoreak identifikatzen lagun daiteke. Horrek organoen, hezurren eta muskuluen barruan zer dagoen argi ikusten laguntzen du. |
| MRI eskaneatzea (MRI) | Iman indartsu bat eta irrati-uhinak erabiltzen dira gorputzaren barnealdearen irudi oso argiak ateratzeko. Hau bereziki erabilgarria da gibelean eta hezurretan EHE tumoreak dauden egiaztatzeko. Batzuetan, gorputz osoko erresonantzia magnetiko batek, burutik oinetara gorputz osoa hartzen duenak, hezurretara hedatu diren tumoreak aurkitzen lagun dezake. |
| Orratz-nukleoaren biopsia | Hau da eskaneatu ondoren pikor bat EHE den baieztatzeko probarik garrantzitsuena. Ehun zati txiki bat ateratzen da pikorretik orratz huts berezi bat erabiliz. Patologo izeneko mediku espezialista batek ehun zati hau aztertzen du mikroskopio baten azpian minbizi-zelularik dagoen eta zer motatakoak diren zehazteko. |
Gainera, pikorrak identifikatzeko eta zabaldu diren ikusteko (ultrasoinua) edoBaliteke zure medikuak beste proba batzuk ere gomendatzea, hala nola PET eskaneatzea .
Zeintzuk dira EHErako tratamenduak?
EHE hain egoera arraroa denez, ez dago oraindik tratamendurako jarraibide estandarrik. Beraz, sarkomak tratatzen esperientzia duten mediku talde multidiziplinar batek artatuko zaitu. Talde horretan egon daitezke kirurgia-onkologo bat, erradiologo bat eta, minbizia dagoen organoaren arabera (adibidez, hezurra), ortopedia-zirujau bat edo gibel-transplanteen espezialista bat.
Jasotzen duzun tratamendua hainbat faktoreren araberakoa da, besteak beste, pikorren tamaina, kokapena, zenbat pikor dauden eta minbizia hedatu den ala ez.
Hona hemen tratamendu aukera batzuk:
Adi itxarotea
Sintomarik ez baduzu eta ebakuntzarako hautagai ona ez bazara, baliteke zure medikuak hasieran ez tratatzea eta zure egoera arretaz kontrolatzea erabakitzea. Hau da, batzuetan tratamenduaren albo-ondorioak onurak baino handiagoak izan daitezkeelako. Aurretik aipatu dugun bezala, EHE tumore batzuk txikitzen dira tratamendurik gabe edo oso poliki hazten dira. Hala ere, egoera okerrera egiten badu, baliteke zure medikuak beste tratamendu aukera bat iradokitzea.
Kirurgia
Tumore bakar baten tratamendurik ohikoena kirurgia da. Prozedura honetan, kirurgialariak tumore minbiziduna eta inguruko ehun osasuntsu kopuru txiki bat kentzen ditu minbizi-zelularik geratzen ez dela ziurtatzeko.
Enbolizazio baskularra
Honek tumoreari odola ematen dioten odol-hodiak blokeatzea dakar. Landare bat ureztatzea uzten duzunean hiltzen den bezala, odol-hornidura mozten denean, tumorea ezin da hazi edo txikitu egiten da. Hau tumorea txikitzeko egin daiteke ebakuntza aurretik edo tratamendu nagusi gisa. Kimioenbolizazio transarteriala (TACE) eta erradioenbolizazioa bi tratamendu horietakoak dira.
Terapia zuzendua
Hau da EHE aurreratuaren tratamendurik ohikoena. Tratamendu honek minbizi-zelulek hazteko behar dituzten mantenugaiak eta oxigenoa blokeatzen dituzten sendagaiak erabiltzen ditu.
Erradioterapia
Tratamendu hau ebakuntzaren ondoren gerta daitezkeen minbizi-zelula guztiak suntsitzeko erabil daiteke. Erradioterapia ere tratamendu nagusi gisa eman daiteke ebakuntzarik egin ezin duen norbaitentzat. Tratamendu honetan, energia handiko erradiazio-izpi zuzenduak erabiltzen dira minbizi-zelulak suntsitzeko.
Kimioterapia
EHErako (Kimioterapia)Ez da oso maiz erabiltzen, baina minbizia aurrerapen fasean badago, beste tratamendu batzuekin konbinatuta gomenda daiteke.
Organo Transplantea
Tumore anitzek organo garrantzitsu bati (gehienetan gibelari) eragin badiote, medikuak organo-transplante bat gomenda dezake.
EHEri buruzko ikerketak oraindik martxan daude, eta tratamendu berriak probatzen ari dira entsegu klinikoetan . Zure egoeraren larritasunaren arabera, zure medikuak ikerketan oinarritutako tratamendu horietako batean parte hartzea iradoki diezazuke.
Zenbat denbora bizi zaitezke EHErekin?
Hau entzutean, galdetuko diozu zeure buruari: «Zenbat denbora biziko naiz orduan?». Egia esan, zaila da galdera horri erantzun zuzena ematea. EHE oso egoera arraroa denez, oraindik ere informazioa biltzen ari da horri buruz.
Gainera, lehenago eztabaidatu dugun bezala, minbizi honek ez du modu berean jokatzen guztiengan. Batzuentzat, minbizia azkar heda daiteke tratamenduarekin ere. Beste batzuentzat, minbizia urteak iraun dezake sintomarik edo tumorea zabaldu gabe. Tumore batzuk txikitu egiten dira tratamendurik gabe.
Beraz, zure egoerari eta etorkizunari buruzko informaziorik onena zure artatzen duen medikuarengandik bakarrik lor dezakezu. Zure proba-txosten guztiak eta egoera kontuan hartuko ditu eta informazio zehatzena emango dizu.
Zure medikuari egin beharreko galderak
Normala da galdera asko izatea hain egoera arraro baten berri duzunean. Medikuarengana joaten zarenean, ez ahaztu galdera hauek egiteaz.
| Galdera egiteko | Zergatik da garrantzitsua hau jakitea? |
|---|---|
| Non dago nire minbizi-koskorra? | Sintomak eta tratamenduak kokapenaren arabera aldatzen dira. |
| Zein sintomak lagun diezazkidakete pikor bat hazten ari den jakiteko? | Horrek aldaketak badaude azkar jakinarazten lagunduko dizu. |
| Zein faktorek eragiten dute nire egoeraren pronostikoan? | Hau garrantzitsua da zure egoeraren ulermen errealista bat lortzeko. |
| Zer tratamendu gomendatzen didazu? Zeintzuk dira haien albo-ondorioak? | Tratamenduari buruzko erabaki argi bat har dezakezu eta bigarren mailako efektuetarako prestatuta egon. |
| Zein espezialista daude nire tratamendu-taldean? | Ezagutu zure zaintzaz arduratzen den taldea. |
| Zenbatetan etorri beharko dut jarraipena egitera? | Ikasi zure osasunaren jarraipena egiten. |
Beti da garrantzitsua konfiantzazko medikuengandik tratamendua bilatzea. Are garrantzitsuagoa da EHE bezalako gaixotasun arraro bati dagokionez. Oraindik hainbeste gauza ez dakigunez honi buruz, sarkomak eta minbizi konplexuak tratatzen esperientzia duten medikuengandik tratamendua bilatzea aldea eragin dezake zure sendatze-prozesuan.
Etxerako mezua
- Hemangioendotelioma epitelioidea (EHE) minbizi mota oso arraroa da, odol-hodiak estaltzen dituzten zeluletan hasten dena.
- Minbizi honen portaera asko alda daiteke pertsona batetik bestera. Batzuk azkar hazten dira, eta beste batzuk oso poliki edo tratamendurik gabe txikitzen dira.
- Askotan asintomatikoa da eta beste arrazoi batengatik egindako eskaneatu batean ustekabean detektatu daiteke.
- Biopsia ezinbestekoa da diagnostikoa berresteko.
- Tratamendu metodoak paziente bakoitzarentzat pertsonalizatuak dira eta behaketa, kirurgia eta terapia zuzenduak barne har ditzakete.
- Egoera arraroa denez, garrantzitsua da sarkoman esperientzia duten espezialista talde baten tratamendua bilatzea. Egin galderak zure medikuari eta ulertu ondo zure egoera.
💬 Comments (0)
Oraindik ez da iruzkinik argitaratu. Gehitu zure iruzkina hemen lehen aldiz.
Gehitu zure iruzkina