Lepoa puztuta al duzu? Bocioaz hitz egin dezagun!

Jende askok beldur pixka bat izaten du lepoan hantura txiki bat ikusten duenean, ezta? Zer da hau? Baliteke ' Gota' -ri buruz entzun izana. Gaur, medikuntzan `( Bocioa )` bezala ezagutzen den egoera honi buruz hitz egingo dugu. Ez izan beldurrik, garrantzitsuena honen jakitun izatea da.

Zer da tiroide guruin hau?

Ongi da, lehenik ikus dezagun zer den `(Bocioa)` edo tiroide guruina . Tiroide guruin hau lepoan dagoen tximeleta itxurako guruin txiki bat da, zehazki lepauztaiaren azpian. Gure gorputzeko `( Sistema endokrinoa )`-ren parte da.

Txikiak izan arren, tiroide guruinak sortzen dituen hormonak oso garrantzitsuak dira. Hemen sortzen diren bi hormona nagusiak tiroxina (normalean `(T4)` deitzen dena) eta triiodotironina (`(T3)` deitzen dena) dira. Hormona hauek gure gorputzeko hainbat funtzio oso garrantzitsutan parte hartzen dute. Adibidez:

• Gure gorputzaren metabolismoa jaten dugun janaria energia bihurtzeko prozesua da .
• Gorputzaren tenperatura kontrolatzea.
• Gure aldartea , antsietatea eta abar bezalako gauzak.
• Bihotz-maiztasuna .
• Digestio prozesua .

Ikus dezakezunez, txikia izan arren, lan asko egiten du. Beraz, guruin hau puztu edo hormona gehiegi edo gutxiegi ekoizten baditu ere, arazoak izan ditzakegu.

Beraz, ba al dago arroka mota hau?

Bai, bocio hau bi modutan sailka daiteke. Bata, nola hazten den arabera. Bestea, zure tiroide hormona mailen arabera.

Hazteko moduaren arabera sailkatzen dira:

• Bocio sinplea edo barreiatua: Tiroide guruin osoa hanturatzen denean eta ukimenean biguna sentitzen denean gertatzen da.
• Bocio nodularra: Kasu honetan, tiroide guruinaren barruan pikor solido edo likidoz betetako (nodulu) bat garatzen da, eta ukitzean pikor baten antzekoa da.
• Bocio multinodularra: Tiroide guruinaren barruan nodulu asko garatzen direnean gertatzen da. Nodulu hauek kanpotik ikusgai egon daitezke edo probetan bakarrik aurki daitezke.

Tiroide hormonen mailaren arabera sailkatzen dira:

• Bocio toxikoa: Kasu honetan, tiroide guruina puztu egiten da eta tiroide hormona gehiegi sortzen du. Horren ondorioz, hipertiroidismo izeneko egoera sortzen da.
• Bocio ez-toxikoa: Kasu honetan, tiroide guruina puztuta dago, baina hormona mailak normalak dira. Horrek esan nahi du ez dagoela ez hipertiroidismorik ezta hipotiroidismorik ere, hau da, tiroide hormona maila baxuak dituen egoera bat. Medikuek egoera honi eutiroideoa ere deitzen diote.

Batzuetan medikuek bi mota hauek konbinatzen dituzte. Adibidez, "Bocio Multinodular Toxikoa" tiroide guruinean nodulu anitz sortzen diren eta hormona gehiegi sortzen diren egoera da.

Nork du behazun-harri mota hau garatzeko aukera gehiago?

Egia esan, edonork garatu dezake bocioa. Hala ere, esaten da emakumeek gizonek baino lau aldiz aukera gehiago dutela garatzeko . Gainera, bocioa garatzeko arriskua handitzen da adinarekin. Ohikoena 40 urtetik aurrera da.

Gainera, honako baldintza hauek dituzten pertsonek behazun-harriak garatzeko aukera gehiago dute:

• Obesitatea
• Intsulinarekiko erresistentzia
• Sindrome metabolikoa

Gainera, buruan eta lepoan erradiazioa jaso baduzu tratamendu mediko gisa, edo zure familiako norbaitek tiroideko gaixotasunen aurrekariak baditu , bocioa garatzeko arrisku handiagoa duzu.

Zein ohikoa da egoera hau?

Behazun-maskuriko minbizia, egia esan, nahiko ohikoa da. Estatu Batuetan, adibidez, biztanleriaren % 5 inguruk du.

Baina mundu osoan, bocioaren kausa nagusia iodo gabezia da. Esaten da 2,2 milioi pertsona inguruk pairatzen dutela arazo hau.

Bocioa garatzeko probabilitatea iodo gabeziaren larritasunaren araberakoa da:

• Iodo gabezia maila baxua badago , bocioa garatzeko % 5etik % 20ra bitarteko aukera dago.
• Iodo gabezia moderatua bada , % 20 eta % 30 artean handitzen da.
• Iodo gabezia larria bada , bocioa garatzeko probabilitatea % 30etik gora handitu daiteke.

Zer sintoma izango ditut behazun-harri bat badut?

Bocio baten tamaina oso txikia izan daiteke, ia nabaritzen ez dena, eta oso handia. Gehienetan, bocioa minik gabekoa da. Hala ere, tiroiditisa baduzu, hau da, tiroide guruina puztu eta gorritzen denean, mina izan dezakezu.

Sintoma nagusiak honela ikus daitezke:

• Lepoaren aurrealdean, klavikuluaren azpian, koskor bat bezala sentitzen da.
• Zerbait eztarrian trabatuta dagoela sentitzea .
• Ahots- aldaketa (ahots-galera).
• Lepoko zainak puztuta daudela dirudi.
• Besoak buruaren gainetik altxatzean zorabioa sentitzea.

Badira beste sintoma batzuk, ez hain ohikoak:

• Arnasestua .
• Eztula.
• Txistu-hotsa arnastean (arnasbideen buxaduragatik).
• Irensteko zailtasuna (hestegorriaren buxaduragatik).

Baliteke pertsona batzuek hipertiroidismo izeneko egoera bat ere izatea, hau da, tiroide hormonen igoera bocioarekin batera. Hori gertatzen bada, sintoma hauek agertzen dira:

• Bihotz-taupada azkarrak (takikardia) .
• Arrazoirik gabe argal egotea .
• Beherakoa.
• Izerditan egotea ariketarik egin gabe edo giro-tenperatura altuegia ez denean ere.
• Gorputzeko dardarak.
• Antsietatea.

Era berean, pertsona batzuek hipotiroidismo izeneko egoera izan dezakete, hau da, tiroide hormonen jaitsiera eta bocioa. Kasu honetan, honako sintomak ikus ditzakezu:

• Oso nekatuta sentitzea (Nekea) .
• Idorreria.
• Azal lehorra.
• Arrazoirik gabe handiagoa bihurtzen .
• Emakumeen hilekoaren ziklo irregularrak.

Zergatik sortzen da behazun-harri hau? Zeintzuk dira arrazoiak?

Bocioa, egia esan, tiroide guruineko zelulen erantzun egokitzailea da, hormona tiroideen ekoizpenean eragiten duen edozein prozesuren aurrean. Iodo gabezia mundu osoan bocioaren kausa nagusia den arren, beste arrazoi asko daude.

Behazun-harriak sor ditzaketen gauzak hauek dira:

• Iodo gabezia: Tiroide guruinak iodoa behar du hormona tiroideoak sortzeko. Jaten duzun janaritik iodo nahikorik lortzen ez baduzu, tiroide guruinak hormona gehiago sortzen saiatzen da. Zelula gehiago sortzen ditu, eta horrek esan nahi du handiagoa egiten dela. Hori da arrazoi nagusia mundu osoan. Hala ere, Sri Lanka bezalako herrialdeetan, kopuru hori apur bat txikiagoa da, iododun gatza erabiltzeagatik. Iodo kopuru egokia itsaskietatik, esnekietatik eta iododun gatzetik lor dezakegu. Hala ere, iodo osagarriak medikuaren aholkurik gabe hartzea ez da egokia jende askorentzat, beste osasun arazo batzuk sor ditzakeelako.
• Gravesen gaixotasuna: Gaixotasun autoimmune bat da. Horrek esan nahi du zure sistema immunologikoak tiroide guruina erasotzen duela, eta horrek handitu egiten duela. Gravesen gaixotasunak hipertiroidismo izeneko egoera bat ere sor dezake, eta tratatu egin behar da.
• Hashimotoren gaixotasuna: Hau ere gaixotasun autoimmune bat da. Tiroide guruinaren hantura eragiten du. Pertsona batzuengan, Hashimotoren gaixotasunak tiroide guruina handitzea eragiten du, konpentsazio-egoera gisa. Bocio mota hau askotan bere kabuz hobetzen da denborarekin. Hala ere, Hashimotoren gaixotasuna duten pertsona batzuek tiroide hormona pilulak hartu behar dituzte.
• Tiroideko minbizia:Tiroide guruineko minbiziak guruinaren handitzea ere eragin dezake.
• Haurdunaldia: Haurdunaldian, tiroide guruina apur bat handitu daiteke emakumearen gorputzak sortzen duen "Giza Korioniko Gonadotropina (HCG)" hormonaren ondorioz.
• Tiroiditisa: Tiroide guruinaren hanturak berak ere guruina handitzea eragin dezake. Hainbat arrazoi egon daitezke horretarako.

Batzuetan, bocioak arrazoi zehatzik gabe garatu daitezke. "Bocio esporadikoak" deitzen diegu. Medikamentu batzuek ere eragin dezakete hau. Adibidez, buruko gaixotasun batzuk tratatzeko erabiltzen den "Litio" sendagaiak bocio mota hau eragin dezake.

Nola diagnostikatzen dute hau zehazki medikuek?

Medikuarengana joaten zarenean, lepoa aztertu dezakete tiroide guruina handituta duzun ikusteko, ukituz. Baina bocioak esan nahi du arazo bat dagoela zure tiroide guruinarekin. Beraz, arazo hori zein den jakin behar duzu.

Medikuek hainbat proba egiten dituzte horretarako:

• Azterketa fisikoa: Aurretik aipatu dudan bezala, medikuak lepoa ukituko dizu pikorrik edo minik duzun ikusteko.
• Tiroide guruinaren odol-analisia: Odol-analisi hauek tiroide hormonen mailak neurtzen dituzte. Horrek tiroide guruina behar bezala funtzionatzen duen zehazten lagun dezake.
• Antigorputzen proba: Odol-analisi honek bocio mota batzuek sortutako antigorputz espezifikoak bilatzen ditu. Antigorputzak gure globulu zuriek sortutako proteinak dira. Hauek dira gaixotasunak eragiten dituzten germenetatik babesten gaituztenak.
• Tiroideko ultrasoinua: Ultrasoinua gorputzeko ehuna zeharkatzeko maiztasun handiko soinu-uhinak erabiltzen dituen proba bat da. Emaitza diren irudiak ordenagailu-pantaila batean bistaratzen dira. Orduan, medikuak tiroide guruina “ikusi” dezake, bere tamaina eta pikorrik dagoen egiaztatuz.
• Biopsia: Biopsia ehun edo zelula lagin bat hartu eta laborategian aztertzea dakarren prozedura bat da. Tiroide guruinean pikor handi bat baduzu, biopsia bat egin beharko duzu. Hau askotan minbizia baztertzeko egiten da.
• Tiroidearen xurgapena eta eskaneatzea: Irudi bidezko proba honek tiroide guruinaren tamainari eta funtzioari buruzko informazioa ematen du. Material erradioaktibo kantitate oso txiki bat zain batean injektatzea eta tiroide guruinaren irudi bat sortzea dakar ordenagailu pantailan. Hala ere, proba hau ez da beti egiten eta kasu berezietan bakarrik da erabilgarria.
• CT eskaneatzea edo MRI (erresonantzia magnetiko bidezko irudia):Amigdalak oso handiak badira edo bularreraino hedatu badira, CT eskaneatzea edo MRI bat egin daiteke amigdalaren tamaina eta hedapena neurtzeko.

Behazun-harriak bere kabuz hobetuko al dira?

Bocio soil bat bere kabuz hobetu daiteke denborarekin, inolako tratamendurik gabe.

Bocio asko, hala nola bocio multinodularrak, tiroide hormonen mailak normalak direnean garatzen dira. Medikuak diagnostikatu ondoren, ez da tratamendu espezifikorik behar. Hala ere, etorkizunean hipotiroidismoa edo hipertiroidismoa garatzeko arriskua izan dezakezu.

Hala ere, tiroide guruina handituta dagoela ohartzen bazara, oso garrantzitsua da medikuarengana joatea . Bocioaren hainbat arrazoi daudelako, eta horietako batzuek tratamendua behar dute.

Zein tratamendu daude eskuragarri?

Bocioaren tratamendua tiroide guruinaren tamainaren, sintomak eta kausaren araberakoa da. Hainbat tratamendu aukera daude:

• Tratamendurik ez / “Itxaronaldi ernea”: Bocioa txikia bada eta ez bazaizu molestatzen, baliteke zure medikuak tratamendua ez dela beharrezkoa erabakitzea. Baina zure tiroide guruina gertutik kontrolatuko du aldaketak ikusteko.
• Medikazioak:
• Levotiroxina (adibidez, Levothroid®, Synthroid®) tiroide hormona ordezkatzeko terapia bat da. Zure medikuak botika hau errezeta dezake zure bocioa tiroide hormona maila baxuak (hipotiroidismoak) eragiten badu.
• Bocioaren kausa tiroide hormonen igoera (hipertiroidismoa) bada, beste botika batzuk ematen dira. Adibide gisa, Metimazola (adibidez, Tapazole®) eta Propiltiouraziloa daude.
• Amigdalen kausa hantura bada, medikuak aspirina edo kortikoide bat errezeta dezake.
• Iodo erradioaktiboaren terapia: Tratamendu hau hipertiroidismoa tratatzeko erabiltzen da. Tratamendu honetan, iodo erradioaktiboa ahoz hartzen da. Iodo hau tiroide guruinean sartzen da eta tiroide zelulak suntsitzen ditu, guruina txikitzea eraginez. Tratamendu honen ondoren, baliteke tiroide hormona ordezkatzeko pilulak hartu behar izatea bizitza osorako.
• Kirurgia: Baliteke zure medikuak tiroidektomia izeneko prozedura kirurgiko bat gomendatzea tiroide guruin osoa edo zati bat kentzeko. Kirurgia beharrezkoa izan daiteke bocioa handia bada eta arnasa hartzeko edo irensteko zailtasunak eragiten baditu. Kirurgia batzuetan noduluak kentzeko ere erabiltzen da. Kirurgia beharrezkoa izan ohi da minbizia badago. Kendutako tiroide guruinaren kopuruaren arabera, baliteke tiroide hormona ordezkatzeko pilulak hartu behar izatea bizitza osorako.

Hau eragotzi al dezakegu?

Iodo gabezia duen bocioa (bocio sinplea) da normalean prebenitu dezakegun bocio mota bakarra. Bocio mota hau prebenitu daiteke arrain, esneki eta gatz iodatu (mahaiko gatza) nahikoa dietan sartuz. Beste bocio mota batzuen kasuan, oro har, ez da gomendatzen iodo osagarriak edo bestelako osagarriak hartzea medikuaren aholkurik gabe. Kalte gehiago egin dezakete onura baino.

Zein da egoera honen etorkizuneko etorkizuna? (Pronostikoa)

Behazun-harri baten pronostikoa bere motaren eta kausaren araberakoa da.

Bocio soil batek itxaropen ona du. Hala ere, tiroide guruina handitzen jarraitzen badu, inguruko ehuna bultzatu dezake, arnasa hartzeko eta irensteko zailtasunak eta ahotsa urratzea eraginez.

Bocioa beste tiroide-egoera baten sintoma bada, hala nola Gravesen gaixotasuna edo Hashimotoren gaixotasuna, pronostikoa zure tiroidearen handitzearen azpiko kausaren araberakoa da.

Noiz joan behar dut medikuarengana behazun-harriengatik?

Edozein arrazoirengatik, bocioa diagnostikatu badizute, oso garrantzitsua da medikuarengana aldizka joatea (gutxienez urtean behin) kontrolatzeko.

Sintoma berriren bat garatzen baduzu, hitz egin zure medikuarekin.

Tiroide guruina oso garrantzitsua da zure sistema endokrinoan, eta zure gorputzeko gauza askotan eragiten du. Tiroide handitua azpiko tiroide-egoera baten seinale izan daiteke. Berri ona da bocioak trata daitezkeela eta batzuetan bere kabuz desagertzen direla. Lepoaren aurrealdean koskor bat ikusten baduzu, hitz egin zure medikuarekin. Hark egiaztatu dezake bocioa den eta zerk eragiten duen.

Azken etxera eramateko mezua

Ongi da, eztabaidatu dugunaren arabera, espero dut bocioa hobeto ulertu izana. Laburbilduz:

• Bocioa tiroide guruinaren hantura da. Hainbat arrazoi izan ditzake.
• Lepoan hantura, irensteko zailtasuna, arnasa hartzeko zailtasuna edo ahots-aldaketa bezalako zerbait nabaritzen baduzu, ziurtatu medikuarengana joatea.
• Ez da behazun-harri guztiek tratamendua behar, baina garrantzitsua da kausa aurkitzea eta beharrezkoa bada tratamendua bilatzea.
• Iodo gabezia munduan kausa nagusia den arren, egoera okerragoa da gure herrialdean iododun gatzagatik.
• Ez hartu inoiz tiroide hormonarik edo iodo pilulak medikuaren aholkurik gabe.
• Bocioa baduzu, oso garrantzitsua da medikuak agindu bezala aldizkako jarraipen-azterketak egitea.

Ez dago beldurrik, egoera hauek ondo kudea daitezke medikuaren gidaritza egokiarekin.