Urdailean odol-hodi handi bat puztuta al duzu? (Sabelaldeko aortako aneurisma) - Kontuan izan dezagun!

Entzun al duzu inoiz sabeleko odol-hodi nagusi bat puxika baten antzera puztuta dagoela? Beldurgarria iruditu daiteke, baina horretaz jabetzen bazara, gauza asko kontrola ditzakezu. Gaur, medikuntzan `(Sabelaldeko Aortako Aneurisma)` edo `(AAA)` deitzen den egoera horri buruz hitz egingo dugu. Laburbilduz, sabeleko horma handiaren (Aorta) atal bat ahuldu eta puztu egiten da.

Zer da sabeleko aorta aneurisma hau?

Ongi da, lehenik ikus dezagun zer den `(Aorta Abdominalaren Aneurisma)` hau, besterik gabe. Zure gorputzeko odol-hodirik handiena aorta da, edo `(Aorta)`. Pentsa ezazu ur-depositu batetik etxe osora ura eramaten duen hodi nagusia bezala. Gure bihotzak ponpatzen duen odola gorputz osoan banatzen da `(Aorta)` honen bidez. `(Aorta)` honen sabeletik igarotzen den zatiari `(Aorta Abdominala)` deitzen zaio.

Orain, `(Sabelaldeko Aorta Aneurisma)` batean, sabeleko aortaren horman dagoen puntu ahul bat puztu egiten da, puxika bat puzten den bezala. Normalean, gure `(Aortaren)` paretak oso sendoak eta malguak dira. Bihotzetik datorren odolaren presioa jasateko diseinatuta dago.

Hala ere, adinean aurrera egin ahala, tabakoaren kontsumoa (zigarroak erretzea, adibidez) eta zenbait gaixotasun bezalako faktoreengatik, `(Aorta)` honen pareta ahuldu egin daiteke. Ahultzen denean, ezin dio odolaren presioari eutsi, eta `(Aorta)` puntu ahul horretatik puzten hasten da. Puztu hori pixkanaka handituz doa denborarekin.

Medikuek AAA bat duzula zehazten dute aortaren zati bat normala baino gutxienez % 50 handiagoa bada. Jende gehienarentzat, horrek 3 zentimetro inguruko zabalerako irtengunea esan nahi du.

Garrantzitsuena da hantura hori (`Aneurisma`) handitzen den heinean, lehertzeko (`Haustura`) arriskua handitzen dela. Hori gertatzen bada, gorputzean odoljario gehiegi eragin dezake eta bizitza arriskuan jar dezake. Arrisku hau bereziki handia da emakumeengan 5,0 zentimetro baino handiagoak diren ``Aneurismak`` eta gizonezkoengan 5,5 zentimetro baino handiagoak direnean.

Askotan, AAA batek ez du sintomarik erakusten lehertzear egon arte. Horregatik da hain garrantzitsua jakitea AAA bat garatzeko arrisku-faktorerik duzun eta mediku batekin lan egitea horiek kudeatzeko.

Larrialdia!

Bat-batean sabelean edo bizkarreko behealdean mina larria baduzu , lehertzear dagoen AAA baten seinale izan liteke. Arnasketa zailtasunak, zorabioak eta oka ere izan ditzakezu. Hori gertatzen bada , berehala deitu 911ra edo joan ospitale hurbilenera.

Zein ohikoa da `(Aorta Abdominalaren Aneurisma)` hau?

Egia esan, ez da uste bezain egoera arraroa.

• Estatu Batuetako 50 eta 84 urte bitarteko helduen % 1,4 inguruk dute egoera hau. Hau da, 1,1 milioi pertsona inguru.
• 65 urtetik gorako gizonezkoen % 1 eta % 2 artean eragiten du . AAA garatzeko arriskua bikoiztu egiten da adinarekin hamarkada bakoitzean.
• Gizonek emakumeek baino lau aldiz gehiagotan izaten dute hau garatzeko aukera.
• 70 urtetik gorako eta erretzaileen aurrekariak dituzten emakumeen % 1ean garatzen da gutxi gorabehera.

Ikerketak, gainera, honako hau aurkitu du:

• `(Aneurisma)` (hantura) hauek `(Aorta)` edozein lekutan gerta daitezkeen arren, ohikoenak sabeleko eskualdean gertatzen dira. `(Aorta aneurisma)` guztien % 75 `(Sabeleko aorta aneurisma)` dira.
• `(AAA)` ohikoagoa da zurien, beltzen eta asiarrengan.
• Hau normalean gizonezkoei gertatzen zaie. Hala ere, emakume bati gertatzen bazaio, lehertzeko arrisku handiagoa dago, txikia bada ere. Beste senideei ere gerta dakieke.

Zeintzuk dira sabeleko aorta aneurisma baten sintomak?

Jende gehienak ez du sintomarik izaten "AAA" bat lehertzear dagoen arte. Hala ere, lehertzear dagoenean, honako hauek gerta daitezke:

• Bizkarreko behealdean edo sabelean etengabeko mina sakona.
• Mina hankan, izterrean edo pelbiseko eremuan.
• Urdailean bihotz-taupada baten antzeko pultsazioa. (Pertsona argal batzuek senti dezakete hau, baina zerbait berria bada, kezkatu beharko zenuke).

AAA hautsi bat larrialdi medikoa da! Sintomak bat-batean ager daitezke:

• Min larria urdailean, bizkarreko behealdean edo hanketan.
• Arnasketa zailtasuna.
• Bihotz-maiztasuna handitzen da.
• Odol-presio baxua.
• Zorabioak edo kontzientzia galtzea.
• Goragalea edo oka.
• Azala itsaskorra eta izerditan dago.

Sintoma hauek badituzu, ez itxaron segundo batez, joan berehala ospitalera!

Zeintzuk dira sabeleko aorta aneurismaren arrazoiak?

Laburbilduz, AAA bat aortaren hormaren ahultasun batek eragiten du. Ahultasun hori ingurumen- eta faktore genetikoen konbinazio batek eragiten du. Zer gertatzen den zehazki ez da oraindik guztiz ulertzen.

Adibidez, tabakoaren kontsumoak aortaren horma osatzen duten proteinak kaltetu ditzake, eta horrek ahuldu egiten du. Gainera, aorta ahuldu egin daiteke odol-hodietan dauden gantz-gordailuen ondorioz (aterosklerosia). Gantz-gordailu horiek denborarekin pilatzen direnean, hantura eta zelulen heriotza gerta daitezke arteria-hormaren geruzetan. Aortaren egitura-osagaiak hausten direnean, aorta ahuldu egiten da eta erraz puztu daiteke modu anormalean.

Nork du arrisku handiena "abdominal aortako aneurisma" garatzeko?

Arrisku-faktore hauek eragin handia dute `(AAA)ren garapenean:

• Tabakoaren kontsumoaren aurrekariak izatea:Ikertzaileek diotenez, bizitzan zehar gutxienez 100 zigarro erretzea arrisku-faktore bat da. Arriskua aldatu egiten da zenbat tabako kontsumitu duzun arabera (zenbat eta gehiago kontsumitu, orduan eta handiagoa da arriskua).
• Adina gora egitea: AAA garatzeko arriskua handitzen da adinean aurrera egin ahala (50 urtetik aurrera gizonentzat, 65 urtetik aurrera emakumeentzat).
• Jaiotzean sexua: Gizonezkoek `(AAA)` garatzeko aukera gehiago dute.
• (AAA) familian aurrekariak izatea: Hau ere garrantzitsua da. Zure lehen mailako senide batek (gurasoak, seme-alabak, anai-arrebak) (AAA) badu, % 10etik % 20ra bitarteko arriskua duzu zuk ere garatzeko. Lotura hau bereziki handia da gizonezko anai-arreben artean.

Beste arrisku faktore posible batzuk:

• Hipertentsio arteriala.
• Gaixotasun kardiobaskular aterosklerotiko motaren bat (GAAKB) izatea. Honen barruan daude arteria koronarioen gaixotasuna (AAK) eta arteria periferikoen gaixotasuna (AAP).
• Herentziazko ehun konektibo baskularreko gaixotasuna izatea.

Zeintzuk dira `(AAA)`-ren konplikazio posibleak?

Konplikazio ohikoena aneurisma baten haustura da. Honek urtero 150.000 eta 200.000 heriotza artean eragiten ditu mundu osoan. AAA haustura batek barneko odoljario hilgarria eragin dezake. Arriskua handitzen da aneurisma handitu ahala.

Nola diagnostikatu `(Aorta Abdominaleko Aneurisma)` bat?

AAAek normalean ez dutenez sintomarik eragiten, medikuek beste osasun-egoera batzuetarako probetan diagnostikatzen dituzte hautsi gabeko AAAak. Zure medikuak AAA bat duzula susmatzen badu proben emaitzen edo beste arrazoi batzuen arabera, honako probak egin ditzake:

• Sabelaldeko duplex ekografia: Hau da egiten den proba ohikoena, minik gabekoa eta erraza.
• CT angiograma (tomografia konputatuaren bidezko angiograma - CTA): Ikuspegi zehatzagoa ahalbidetzen du.

Sabelaldeko aorta aneurisma detektatzeko baheketa

Medikuek gomendatzen dute AAA bat garatzeko arriskua duten pertsonei ekografia bat egitea. Proba sinple eta minik gabekoa da. AAA baten presentzia egiaztatu dezake. Bat baldin badago, zure medikuak ekografia gehigarriak eskatuko ditu aldizka (normalean 6-12 hilabetero) kontrolatzeko. Oso handia egiten bada edo hausturarako beste arrisku faktore batzuk badaude, kirurgia gomenda daiteke.

Nola tratatzen da sabeleko aorta aneurisma bat?

Tratamendua aneurismaren tamainaren araberakoa da, hau baita haustura arriskua zehazten duen faktore nagusia. Aneurisma txikiek ez dute berehalako tratamendurik behar.Horren ordez, medikuak aneurisma monitorizatuko du ohiko ultrasoinu edo CT eskanerekin. Honi zaintza deritzo. Aneurisma handiek kirurgia behar izan dezakete.

`(AAA)` Zaintza (`Zaintza`)

Oro har, egokia da AAA bat kontrolatzea, baldin eta diametroa 5,5 cm baino txikiagoa bada gizonezkoetan eta 5,0 cm baino txikiagoa bada emakumezkoetan. Gainera, aneurismak ez luke sintomarik eragin behar.

Aneurismaren tamainaren arabera, baliteke ekografia edo TC eskaneatzea behar izatea aldizka . Aneurisma handiek probak maizago behar izan ditzakete. Tratamenduaren fasetik gertu bazaude, baliteke TC eskaneatzea behar izatea ekografia baten ordez. Zure medikuarekin jarraitu beharko zenuke probak egiteko. Zure medikuak honako hau ere esango dizu:

• Zer bizimodu aldaketa egin behar dituzu? Horrek barne hartzen ditu tabakoa erabat uztea, bihotzerako osasungarria den dieta bat jatea eta ariketa fisikoa egitea.
• Zer botika hartu behar dituzu hipertentsioa edo kolesterol altua bezalako baldintzak kontrolatzeko?

Bizimodu aldaketek eta botikek ez dute aneurisma txikituko (gaur egun ez dago horretarako tratamendurik). Hala ere, neurri hauek aneurisma baten handitze-abiadura moteltzen eta beste arazo kardiobaskular batzuk izateko arriskua murrizten lagun dezakete. Ikertzaileak oraindik ere AAA txikien hazkundea moteldu edo geldiarazi dezaketen botikak eta beste tratamendu batzuk bilatzen ari dira.

`(AAA)`-rako ebakuntza

Baliteke zure AAAk kirurgia behar izatea kasu hauetan:

• Aneurisma 5,5 cm-ko diametroa edo handiagoa dela uste da gizonezkoetan, eta 5,0 cm-koa edo handiagoa emakumeetan. (Zentro espezializatu batzuek kirurgia gomenda dezakete tamaina txikiagoetarako, zure osasun orokorraren, arrisku-profilaren eta beste faktore batzuen arabera.)
• Aneurismaren tamaina edozein dela ere, sintomak eragiten baditu.
• Aneurisma lehertu bada, berehalako kirurgia behar da zure bizitza salbatzeko.

Aneurisma bat lehertzeko arriskua murrizteko kirurgia egiten da, aortaren zati ahuldua kenduz eta hodi artifizial batekin (injerto) ordezkatuz edo aortaren barruan estalki (injerto) berri bat sartuz. Horretarako bi metodo kirurgiko daude:

• Aneurisma konpontzeko kirurgia ireki tradizionala: Hemen, sabela ireki eta aortaren zati kaltetua ordezkatzen da.
• Aneurisma endobaskularraren konponketa (EVAR): Honek goiko aldean ebaki txiki bat egitea eta stent-txertaketa bat aortan sartzea dakar aneurisma estaltzeko. Horrek ez du ebaki handirik behar.

Oro har, bai kirurgialariek bai pazienteek EVAR prozedura nahiago dute ebakuntza hautazkoetarako, errazagoa delako sendatzea eta epe laburrean bizirauteko aukera handiagoa duelako. Aortaren egitura egokia bada, EVAR-ek epe luzerako konponketa eman dezake. Hala ere, urtero ekografia edo CT eskaneatzea beharko duzu konponketa egiaztatzeko. Kirurgia irekia aukera seguruagoa izan daiteke zenbait faktore direla eta (adibidez, zure adina edo aortaren izaera). Prozedura bakoitzak bere abantailak eta desabantailak ditu. Zure medikuak hau zurekin eztabaidatuko du, eta elkarrekin erabakirik onena har dezakezue.

Aneurisma hautsi batek berehalako kirurgia behar du bizitza salbatzeko aukera emateko.

Zer espero dezaket egoera hau badut?

Zure pronostikoa faktore askoren araberakoa da, besteak beste, aneurismaren tamaina, tratamendua jasotzeko behar duzun denbora eta zure osasun orokorra. Zure medikua da zer espero duzun galdetzeko pertsonarik egokiena. Berak ezagutzen zaitu ondoen eta zure osasun-historia.

Sabelaldeko aortako aneurisma bat prebenitu al daiteke?

Gaur egun ez dago AAA bat sortzea saihesteko modu frogaturik. Hala ere, AAA bat izan duen guraso, anai-arreba edo seme-alabarik baduzu, hitz egin zure medikuarekin. Baliteke aneurisma baten zantzuak egiaztatzeko ekografia bat gomendatzea.

Familia-aurrekariak izan edo ez izan, beste arrisku-faktore batzuk murrizteko eta zure osasun kardiobaskularra mantentzeko neurriak har ditzakezu. Hitz egin zure medikuarekin gauza hauei buruz:

• Nola uzten diozu erretzeari edo beste tabako kontsumoari?
• Nola sortzen duzu zuretzako egokia den ariketa plan bat?
• Nola jarraitu bihotzerako dieta osasungarri bat?
• Nola kontrolatzen dituzu zure odol-presioa, kolesterola eta odoleko azukre mailak?
• Nola mugatu alkoholaren kontsumoa?

Nola zaintzen dut neure burua?

`(AAA)` baduzu, oso garrantzitsua da zure medikuak emandako argibideak jarraitzea. Zure beharren arabera aholkatuko dizu. Oro har, hona hemen aholku batzuk:

• Joan zaitez zure hitzordu mediko guztietara eta jarraipen-proba guztietara.
• Egin zure osasuna laguntzen duten bizimodu aldaketak. Hasi txiki-txiki eta ezarri lor ditzakezun helburuak.
• Hartu zure botikak medikuak agindu bezala.
• Galdetu zure medikuari antibiotikoak behar dituzun hortz- edo medikuntza-prozedura batzuk egin aurretik. Batzuek behar dituzte aneurisma konpontzeko ebakuntza baten ondoren infekzioa saihesteko.

Noiz ikusi behar dut nire medikua?

Deitu zure medikuari hauetakoren bat baduzu:

• Sintoma berriak edo aldakorrak.
• Medikamentuen albo-ondorioak.
• Zure egoerari edo tratamendu planari buruzko galderak edo kezkak.

Zure medikuak esango dizu zenbatetan etorri behar duzun hitzorduetara. Aldian-aldian azterketak egin beharko dituzu gauza hauek egiaztatzeko:

• `(AAA)` handiagoa egingo al da, edo lehertzeko arriskua al dago?
• Ba al dago EVAR egin ondoren konplikaziorik, hala nola endoi-ihesa (txertoaren inguruko odol-ihesa), edo ba al dago berriro hausturaren zantzurik?

Joan zaitez zure hitzordu guztietara, zure medikuak zure egoera kontrolatu eta osasuntsu mantentzen lagun zaitzan.

Noiz joan behar dut larrialdietara?

AAA baten leherketa baten sintomak badituzu, hala nola sabelaldean edo bizkarreko behealdean bat-bateko mina larria , deitu berehala 911ra edo joan ospitaleko larrialdi zerbitzuetara.

Zer galdera egin behar dizkiot nire medikuari?

Medikuari galdera hauek egin diezazkiokezu:

• `(AAA)` bat garatzeko arriskuan al nago?
• (AAA) detektatzeko baheketa-proba egin behar al dut?
• Zer bizimodu aldaketa egin beharko nituzke nire arriskua murrizteko?

Zure medikuak `(AAA)` bat duzula zehazten badu, galdera hauek egin diezazkizuke informazio gehiago lortzeko:

• Zenbateko tamaina du aneurisma batek?
• Zaintza edo ebakuntza gomendatzen duzu?
• Zein prozedura kirurgiko da onena niretzat?
• Zeintzuk dira kirurgiaren abantailak eta desabantailak?
• Zenbat denbora beharko da sendatzeko?
• Zer jarraipen-proba egin beharko ditut ebakuntzaren ondoren?
• Nire familiako inork `(AAA)` proba egin behar al du?

Sabelaldeko aorta aneurisma bat duzula jakitea izugarria eta beldurgarria izan daiteke. Baina berri ona da zure medikuak badakiela bat duzula. Bat duzula jakitea osasuntsu egoteko lehen urratsa da. Zure medikuak zure egoera kontrolatuko du eta beharrezkoa denean tratamendua gomendatuko du. Aneurisma handitu edo lehertu ez dadin eguneroko bizitzan egin ditzakezun gauzen berri ere emango dizu.

Gogoratu laburpen gisa (etxera eramateko mezua)

Ongi da, gaur `(Abdominal Aortic Aneurism)` edo `(AAA)`-ri buruz eztabaidatu ditugun puntu garrantzitsuenak laburbil ditzagun.

• Aorta-aneurisma (AAA) sabelaldeko odol-hodi nagusiaren (aorta) ahultzea eta hantura da.
• Askotan, hasierako faseetan ez dago sintomarik.
• Adineko gizon erretzaileek arrisku handiagoa dute. Familiako norbaitek badu, arriskua dago.
• Arriskurik handiena lehertu egin daitekeela da (`Haustura`) . Hori gertatzen bada, bizitza arriskuan jar dezake.
• Bat-batean urdailean edo bizkarrean mina larria baduzu, beste sintoma batzuekin batera, larrialdia da. Joan berehala ospitalera.
• Garrantzitsua da arrisku-faktoreak dituztenek medikuak agindu bezala bahetze-probak egitea.
• Tratamendu gisa.Zaintza edo ebakuntza egin daiteke. Aneurismaren tamainaren eta beste faktore batzuen araberakoa da.
• Erretzeari uztea eta bizimodu osasuntsua eramatea oso garrantzitsua da.

Gogoratu, hobe dela informatuta egotea eta beharrezko urratsak ematea honen beldur izatea baino. Hitz egin irekiro zure medikuarekin eta aukeratu zuretzako egokiena den tratamendua eta bizimodua.

Sabelaldeko aorta aneurisma, AAA, aortaren hantura, odol-hodien haustura, sabeleko mina, bihotzeko gaixotasuna, erretzea