Badakigu giltzurrunak oso organo garrantzitsuak direla, gure gorputzeko hondakin-produktuak iragazten dituztelako eta gorputzeko fluidoen eta gatzen oreka mantentzen laguntzen dutelako. Baina zer gertatzen da giltzurrun hauetara doan odol-fluxua bat-batean gelditzen bada, edo oxigeno nahikorik jasotzen ez badute? Gaur gerta daitekeen egoera larri bati buruz ari gara. Honi Nekrosi Tubular Akutua edo laburbilduz ATN deitzen zaio.
Laburbilduz, zer da Nekrosi Tubular Akutua (NTA)?
Izen hau apur bat konplikatua iruditu daiteke, baina esan dezagun sinpleago. Giltzurrunen barruan, odola iragazten duten hodi itxurako egitura txiki-txikiak ditugu. "Tubulu" deitzen diegu hauei. Hodi hauen funtzio nagusia odoleko hondakin-produktuak, beharrezkoa ez den ura eta gatzak iragaztea eta gernu gisa gorputzetik kanporatzea da.
Nekrosi Tubular Akutua izeneko egoeran, giltzurrunetara iristen den odol eta oxigeno kopurua bat-batean murrizten da, hodi txiki hauei kalteak eraginez eta bertan dauden zelulak hiltzea eraginez. Hodi hauek kaltetuta daudenean, giltzurrunek ezin dute beren lana behar bezala egin. Horren ondorioz, hondakin-produktuak, likido gehigarria eta gatzak pilatzen dira gorputzean. Honek giltzurrun-gutxiegitasun akutua eragin dezake.
Zeintzuk dira egoera honen arrazoi nagusiak?
Pentsa ezazu giltzurrunak landare bat bezala. Landare bat urik gabe hiltzen den bezala, giltzurrunak ere odolik eta oxigenorik gabe hiltzen dira. ATNren bi kausa-kategoria nagusi daude.
1. Giltzurrunetara doan odol-fluxua urratu da:
- Larrialdi batek, hala nola bihotzekoak edo iktusak, gorputzeko odol-presioa bat-batean jaistea eragin dezake, giltzurrunetara doan odol-kopurua murriztuz.
- Kirurgia handi batean edo istripu larri batean odoljario masiboa izan delako.
- Deshidratazioaren edo infekzio larriaren (sepsiaren) ondoriozko odol-presio baxua.
2. Substantzia toxikoen sarrera giltzurrunetan:
- Kontraste-koloratzailea gorputzean injektatzen den koloratzaile bat da , zenbait probatan, hala nola X izpietan edo CT eskanerretan.
- Antibiotiko eta anestesia-botika batzuk.
- Beste produktu kimiko toxiko batzuen irenstea.
Faktore hauek giltzurrunetako hodi-sistema delikatua zuzenean kaltetu dezakete eta haien funtzionamendu okerra eragin dezakete.
Nork du ATN garatzeko arrisku handiagoa?
Pertsona batzuek beste batzuek baino arrisku handiagoa dute egoera hau garatzeko. Ikus dezagun nortzuk diren.
| Arrisku faktorea | Azalpen sinple bat. |
|---|---|
| Denbora luzez baxua den odol-presioa | Odol-presioa jaisten denean (shocka), organo garrantzitsuetara, giltzurrunetara barne, doan odol-kopurua gutxitzen da. |
| Ebakuntza handiak edo istripu larriak | Kasu hauetan, gorputzak odol kopuru handia gal dezake. |
| Aurretik dauden beste gaixotasun batzuk | Gibeleko gaixotasuna , diabetesa eta aurretik giltzurruneko gaixotasuna duten pertsonek arrisku handiagoa dute. |
| Odol-koaguluak | Giltzurrunetara odola eramaten duten odol-hodietan odol-koagulu bat trabatzen bada, odol-fluxua blokeatu eta kalteak eragin ditzake. |
Zeintzuk dira honen sintomak?
ATNren sintomak bat-batean ager daitezke. Garrantzitsua da horien jakitun izatea.
Sintoma hauetako bat edo gehiago badituzu, joan medikuarengana ahalik eta azkarren. Ez da alde batera utzi beharreko egoera bat.
| Sintoma | Zer esan nahi du horrek? |
|---|---|
| Gernu-irteera gutxitzea | Egunero sortzen den gernu kopurua nabarmen gutxitzen da. Batzuek gernu egiteari erabat utzi ere egin diezaiokete. |
| Gorputzaren hantura (fluidoen atxikipena) | Giltzurrunek ezin dutenez gehiegizko likidoa kendu, hankak, orkatilak, eskuak eta aurpegia puzten hasten dira. |
| Goragalea eta oka | Gorputzean hondakinak pilatzeak urdaileko ondoeza eta oka eragin ditzake. |
| Gehiegizko logura eta buruko nahasmena | Esnatzeko zailtasuna, erraz loak hartzea eta nahasmena gerta daitezke. Toxinen garuneko eraginak eragindako sintomak dira hauek. |
Nola antzematen du hau mediku batek?
Sintoma hauek badituzu, zure medikuak lehenik aztertuko zaitu eta zure sintomei buruz galdetuko dizu. Ondoren, hainbat proba eskatuko ditu diagnostikoa berresteko. Normalean, nefrologo batek (giltzurrunetako gaixotasunetan espezializatutako medikua) sakon aztertuko du egoera hau.
- Odol-analisiak: Hauek batez ere odolean dauden hondakin-produktuen mailak egiaztatzen dituzte. Odolean dauden "odoleko urea nitrogenoa (BUN)" eta "kreatinina" bezalako gaien maila altuak egiaztatzen dituzte. Hauek maila altuek giltzurrunak behar bezala ez dabiltzala adieraz dezakete. Odolean dauden "potasio" bezalako gatzen mailak ere egiaztatzen dituzte.
- Gernu-analisiak: Gernu-lagin bat hartu eta mikroskopiopean aztertzen da. ATN-n, giltzurrunetako tubulu kaltetuen zatiak ikus daitezke gernuan.
- Giltzurruneko biopsia: Kasu batzuetan, gaixotasunaren kausa zehatza aurkitu ezin bada, ehun zati oso txiki bat hartu eta aztertzen da giltzurrunetik. Horrek giltzurruneko hodietan zer kalte gertatu den zehazki ikusteko balio dezake.
Nola tratatzen da?
ATN tratatzearen helburu nagusia azpiko kausa tratatzea da. Adibidez, infekzio bat bada, antibiotikoak ematen dira, edo odol-presio baxua bada, normaltasunera itzultzen da. Oinarrizko kausa tratatzeak giltzurrunei sendatzeko aukera ematen die.
Bitartean, egin hau zure gorputza giltzurrunak sendatu arte laguntzeko:
- Dieta: Giltzurrunei gehiegizko presioa ez egiteko, fluidoak, gatza (sodioa) eta potasioan aberatsak diren jakiak (bananak eta laranjak, adibidez) mugatzeko esango dizute.
- Medikazioak: Diuretikoak eman daitezke gorputzetik gehiegizko likidoa kentzen laguntzeko. Medikazioak ere eman daitezke odoleko potasio mailak kontrolatzeko.
- Dialisia: Giltzurrunetako funtzioa larriki kaltetuta badago eta hondakin-produktuak maila arriskutsu bateraino metatu badira, baliteke dialisia egin behar izatea odola aldi baterako arazteko giltzurrunak sendatu arte.
Sendatze-denbora pertsona batetik bestera aldatzen da. Beste gaixotasun larririk ez duen pertsona osasuntsu batek normalean egun edo aste gutxitan sendatu daiteke. Hala ere, beste gaixotasun mediko batzuk dituen norbaitek sendatzeko denbora gehiago behar izan dezake.
Egoera hau saihestu al daiteke?
Batzuetan ATN saihestea zaila den arren, hainbat gauza egin ditzakegu arriskua murrizteko.
- Diabetesa, hipertentsioa, bihotzeko gaixotasunak edo gibeleko gaixotasunak bezalako gaixotasun kronikoak badituzu, kudeatu itzazu zure medikuak gomendatzen duen bezala .
- Kontraste-koloratzailea erabiltzea dakarren proba bat egiten ari bazara, edan ur asko aurretik eta ondoren. Horrek giltzurrunek gorputzetik substantzia kimikoa azkarrago kanporatzen lagunduko du.
- Ez hartu ibuprofenoa eta naproxenoa bezalako hanturaren aurkako botikarik medikuaren aholkurik gabe, batez ere giltzurrunetako gaixotasuna baduzu. Hauek giltzurrunak kaltetu ditzakete.
- Odol-transfusio bat jasotzen ari bazara, ziurtatu zure odol-taldea bat datorrela.
Etxerako mezua
- Nekrosi Tubular Akutua (NTA) giltzurrunetako odol eta oxigeno fluxua gutxitzeagatik giltzurrunetako kalteak eragiten dituen egoera larria da.
- Ez egin kasurik gernu-egite gutxitzea, hantura, gehiegizko logura eta nahasmena bezalako sintomak. Bilatu berehala medikuarengana hauek nabaritzen badituzu.
- Egoera hau tratatzerakoan, garrantzitsua da azpiko kausa tratatzea. Tratamendu egokiarekin, jende gehienak sendatu daiteke.
- Diabetesa eta hipertentsioa bezalako gaixotasun kronikoak kontrolpean edukitzeak eta analgesikoak medikuaren aholkurik gabe erabiltzea saihesteak giltzurrunak babesten lagun dezake.
💬 Comments (0)
Oraindik ez da iruzkinik argitaratu. Gehitu zure iruzkina hemen lehen aldiz.
Gehitu zure iruzkina