Batzuetan jaiotzen gara gure gorputzetan aldaketa txikiekin. Horietako batzuk ez ditugu bizitza osoan ezagutzen ere egiten. Jaiotzean bertan agertzen den egoera arrunta da, baina jende gehienarentzat ez du arazorik sortzen, eta Giltzurrun Duplexa deitzen zaio. Baliteke zure medikuak izen hau aipatzen duenean beldur pixka bat izatea. Baina ez dago beldurtzeko arrazoirik. Hitz egin dezagun honi buruz modu sinplean.
Laburbilduz, zer da giltzurrun duplexa?
Oso erraza da hau. Normalean, denok bi giltzurrun ditugu gorputzean. Giltzurrun bakoitzetik hodi bakarra (ureter) ateratzen da eta gure maskurira konektatzen da. Giltzurrunean sortutako gernua hodi horretatik bidaiatzen du maskurira.
Hala ere, giltzurrun duplex izeneko egoera duen pertsona batean, bi ureter ateratzen dira giltzurrun batetik . Y letra bezala. Hau umetokian haurraren garapenaren hasieran gertatzen da. Hau da egoera honen desberdintasun bakarra. Honi ureter bikoiztuak ere deitzen zaio.
Ba al dago giltzurrun duplex motarik?
Bai, bi mota daude batez ere. Hori ulertzen duzunean, egoera argiagoa izango zaizu. Ikus dezagun modu honetan erraz ulertzeko.
| Giltzurrun mota duplexa | Zer gertatzen ari da? |
|---|---|
| Giltzurrun Duplex Osoa | Giltzurrunetatik datozen bi hodiak ez daude elkarri lotuta, baizik eta bereizita datoz eta gernu-maskurira konektatzen dira. |
| Giltzurrun duplex osatugabea | Giltzurrunetatik bi hodi gisa hasten diren arren, maskurira sartu aurretik elkartzen dira eta hodi bakar gisa batzen dira maskurira . |
Egoera hau giltzurrun batean bakarrik gerta daiteke, edo bi giltzurrunetan gerta daiteke.
Zeintzuk dira egoera honen sintomak?
Hona hemen garrantzitsuena: jende askok, gehiengo zabalak, ez du sintomarik.Jende gehienak ez daki bizitza osorako egoera hau izango duenik. Askotan ustekabean aurkitzen da, beste arrazoi batengatik egindako eskaneo batean bezala.
Hala ere, batzuetan, batez ere giltzurrun duplex osoaren kasuetan, arazoak gerta daitezke ureterrak maskurira behar bezala konektatuta ez badaude. Kasu honetan, sintoma hauek izan ditzakezu:
- Maiz gertatzen diren gernu-infekzioak (UTI): Medikuek hau ere aztertuko dute haur txikiek, batez ere maiz gertatzen diren gernu-infekzioak dituztenek, arazoak badituzte.
- Giltzurrunetako infekzioa: Sukarrarekin batera datorren gernu-infekzioa da.
- Gernu-inkontinentzia: Haur txiki batek komunera joaten ikasi ondoren ere arropen gainean pixa egiten jarraitzen badu, sintoma bat izan daiteke.
Garrantzitsuena da sintoma horietako bakoitza egoeraren konplikazio desberdin batek eragiten duela. Bi hodi izatea ez da arazoa.
Honek gehiegizko gernu-ihesa eragiten al du?
Ez. Giltzurrun bikoitza izateak ez du esan nahi zure gorputzak gernu gehiago sortzen duenik, ezta maizago gernu egin behar duzunik ere. Hala ere, gernu-infekzio maiz izaten badituzu, infekzioak maizago gernu egin behar duzula sentiarazi diezazuke.
Zerk eragiten du hau? Hereditarioa al da?
Egoera hau zelulen zatiketan gertatzen den akats txiki batek eragiten du, haurra amaren sabelean garatzen ari den bitartean. Amak haurdunaldian egin edo egin ez duen ezer ez da kausa. Beraz, ez kezkatu horregatik.
Batzuetan, gaixotasun hau hereditarioa izan daiteke. Guraso batek gaixotasuna badu, % 50eko aukera dago haur batek ere izateko. Hala ere, haur batek gaixotasuna garatu dezake familiako inork ez badu ere.
Zein dira giltzurruneko duplexaren konplikazio posibleak?
Aurretik aipatu dugun bezala, arazoak ez dira bi hodi izateagatik sortzen soilik. Hodi horiek konektatzeko moduan aldea dagoenean bakarrik sortzen da arazoa. Horrek gernu-fluxua oztopatu dezake, gernua giltzurrunera atzeraka isuri daiteke edo giltzurruna hanturatu daiteke. Horiek dira infekzioak maiz gertatzearen arrazoiak.
Ikus daitezkeen lotutako baldintza nagusiak hauek dira:
- Ureterozelea: Uretran dagoen puxika itxurako koska bat, gernu-maskuriarekin lotzen den tokian. Honek gernu-jarioa oztopatu dezake.
- Ureter ektopikoa: Ureterra normalean maskuriarekin konektatzen den tokitik beste kokapen batera (agian maskuritik kanpo) lotzen duen hodi bat.
- Errefluxu besikoureterala (BUE): Gernu-maskuritik datorren gernua ureterrera igotzen da, eta horrek giltzurrunetako infekzioak sor ditzake.
- Hidronefrosia: Gernu-fluxuan blokeoa dagoenean, gernua giltzurrunean pilatzea eragiten da, eta horrek giltzurruna puztea eragiten du.
Nola antzeman daiteke egoera hau?
Sintomak berrikustean, medikuak urdaileko edo bizkarreko minik, gernu-kontroleko arazorik edo zure familiako inork egoera hau izan duen galdetuko dizu.
Eskaneoak erabiltzen dira batez ere hori baieztatzeko.
| Proba | Zer espero daiteke honetatik |
|---|---|
| Giltzurrun eta gernu-maskuriko ekografia | Funtsean, giltzurrunak forma, tamaina eta bi hodi dituen egiaztatu dezakezu. |
| CT eskaneatzea (ordenagailu bidezko tomografia) | Gernu-aparatuaren irudi argiagoak eta zehatzagoak lortzeko. |
| Erresonantzia Magnetikozko Irudia (MRI) | CT eskanerraren antzekoa, ehun bigunen irudi argiagoak lortzeko. |
| Atzerako pielograma | Gernu-bideen forma eta buxadurarik dagoen ikusteko erradiografia espezializatua. |
Beharrezkoa al da tratamendua? Zein tratamendu daude eskuragarri?
Berriz ere, jende gehienak ez du inolako tratamendurik behar. Sintomarik ez baduzu, ez duzu ezer egin beharrik.
Hala ere, lehenago aipatu ditugun konplikazioengatik arazoak izaten jarraitzen baduzu, zure medikuak ebakuntza gomenda dezake. Hauek ez dute bi hodi izatearen arazoa konpontzen , baizik eta horiek eragindako buxadura edo gernu-errefluxua.
Hainbat kirurgia mota nagusi daude:
Ureteroureterostomia
Horrek giltzurrunetatik datozen bi hodiak maskurira sartu aurretik konektatzea dakar, Y formako hodi bakarra sortuz. Horri esker, gernua zuzenean maskurira isurtzen da.
Ureterraren birinplantazioa
Ureterra leku okerrean konektatuta badago (ureter ektopikoa) edo gernua atzerantz isurtzen bada (errefluxua), kirurgialariak hodia kendu eta maskuriko leku zuzenean konektatuko du berriro.
Nefrektomia
Prozedura oso arraroa da hau. Giltzurrun baten zati bat edo guztia kentzea dakar. Baina hau giltzurrunaren zati horrek batere funtzionatzen ez badu eta infekzio larriak edo bestelako arazo iraunkorrak eragiten baditu bakarrik egiten da. Hau beste giltzurruna ondo funtzionatzen badu bakarrik hartzen da kontuan.
Ebakuntzaren ondoren, haurra normalean egun bat edo bi egoten da ospitalean eta gero etxean atseden hartzen du astebete edo bi. Horren ondoren, medikuak ekografia bat egingo du dena ondo dagoela ziurtatzeko.
Noiz behar duzu medikuarengana joan?
Giltzurrun duplexa duzula badakizu eta sintoma berriak garatzen badituzu, joan medikuarengana.
Hala ere, infekzio larri baten sintomak badituzu, joan berehala ospitaleko Larrialdi Zerbitzura (LZS) . Sintoma horien artean daude:
- Sukar handia (39 gradu Celsius baino gehiago).
- Bat-bateko eta larria den pelbiseko mina.
- Etengabeko oka egitearen eta ezer jan edo edateko ezintasunaren egoera.
Etxerako mezua
- Giltzurrun bikoitza oso ohikoa den sortzetiko egoera bat da. Ez da gaixotasun bat, gorputzean gertatzen den aldaketa txiki bat baizik.
- Jende gehien-gehienak ez du sintomarik izaten edo tratamendurik behar.
- Sintomak beste arazo batzuk daudenean bakarrik agertzen dira (gernu-errefluxua, buxadura, adibidez).
- Tratamendua beharrezkoa bada, kirurgiak arazo horiek arrakastaz konpondu ditzake.
- Zuk edo zure seme-alabak gernu-arazoren bat baduzu (infekzio maiztuak, kontrola galtzea), ez izan lotsarik zure medikuarekin hitz egiteko.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment