Bihotza azkarregi taupaka ari dela sentitzen al duzu? Ikas dezagun RVRrekin batera fibrilazio aurikularrari buruz! (RVRrekin fibrilazio aurikularra)

Inoiz sentitu al duzu bihotza ero moduan taupaka ari zaizula, edo bularrean sentsazio arraro bat duzula? Edo arnasa hartzeko arazoak dituzula edo zorabioak dituzula sentitzen duzu? Baliteke hauek ez izatea beste gauza batzuk besterik ez. Gaur bihotzean gertatzen den arazo mota honi buruz hitz egingo dugu, hau da, bihotzak irregularra eta oso azkar taupaka egiten duen egoera bati buruz, `(Aurikulako Fibrilazioa Bentrikulu-maiztasun Azkarrarekin)` edo `(A-fib RVRrekin)` deitzen dena. Ez izan beldurrik, oso garrantzitsua da honen jakitun izatea.

Zer da zehazki A-fib RVRrekin?

Laburbilduz, `(Fibrilazio Aurikularra RVRrekin)` bihotzaren erritmoa edo taupadak anormal bihurtzen den egoera bat da. Bihotzean bi goiko ganbera ditugu, aurikulak deitzen ditugunak. `(Aurikula)` hauek dira bihotzari taupadaka egiteko esaten dioten seinale elektrikoak hasten diren lekuak. Baina `(Fibrilazio Aurikularra)` duen norbaitengan, seinale elektriko hauek kaotikoak dira, ordenarik gabe, eta goiko ganberak `(Aurikula)` oso azkar uzkurtzen hasten dira. Norbaitek danborra jotzen ari balitz bezala da, ero moduan.

Orain, seinale elektriko kaotiko hauek bihotzaren bi beheko ganberetara doaz, bentrikuluetara. Orduan, bentrikulu horien taupadak irregular eta oso azkarrak bihurtzen dira. Horri deitzen zaio "fibrilazio atriala RVRrekin". Horrek esan nahi du bihotzak minutuko 100 aldiz baino gehiago taupada egiten duela.

Pentsa ezazu ur-ponpa bat bezala. Ondo funtzionatzen ez badu, ezin du behar duen odola gorputzera ponpatu. Hori gertatzen da "(A-fib RVRrekin)" duzunean. Bihotzak ez du denbora nahikorik odolez behar bezala betetzeko, beraz, ezin du oxigenatutako odol nahikoa ponpatu gorputzera.

Zein ohikoa da egoera hau?

Jende gutxiri eragiten dion gaixotasuna dela pentsa dezakezu. Baina, egia esan, "fibrilazio aurikularra" bihotz-erritmoaren anomalien artean ohikoena den egoera da. Amerika bezalako herrialde bateko estatistikak aztertzen badituzu, milioika pertsonek pairatzen dute egoera hau. Egoera hau gero eta gehiago ikusten da Sri Lankan ere.

Zeintzuk dira honen sintomak? Nola antzeman daiteke?

Ez dute denek sintoma berdinak izaten. Baliteke pertsona batzuek gaixotasuna sintomarik gabe izatea. Hala ere, badira sintoma komun batzuk:

• Bihotzeko palpitazioak : Bihotza taupaka edo taupaka ari zaizula senti dezakezu bularrean.
• Zorabioak : Burua biraka ari zaizula senti dezakezu, batzuetan zutik egon ezin izateraino.
• Konortea galtzea: Pertsona batzuek konortea galdu eta erori egin daitezke egoera hau larria bada.
• Bularreko mina : Bularra uzkurtzen edo presioa egiten ari dela senti daiteke.
• Arnasestua : Apur bat nekatuta zaudenean ez ezik, geldirik zaudenean ere, arnasaestuka zaudela senti dezakezu.
• Antsietate maiztasuna.`(Antsietatea)`: Beldurra eta antsietatea senti ditzakezu arrazoirik gabe.
• Nekea : Zenbat lo egin arren, nekatuta eta bizigabe senti zaitezke.

Sintoma hauek oso arinak izan daitezke batzuetan, eta oso larriak beste batzuetan. Beraz, horrelako zerbait jasaten baduzu, hobe da medikuarengana joatea .

Zergatik gertatzen ari da hau? Zeintzuk dira arrazoiak?

Hainbat faktorek eragin dezakete "A-fib RVR"-rekin. Nagusiak hauek dira:

• Arteria koronarioen gaixotasuna : bihotzera odola eramaten duten arterien blokeoa esan nahi du.
• Hipertentsioa : Denok ezagutzen dugu "hipertentsioa" terminoa.
• Bihotz-gutxiegitasuna : Bihotzak ez du nahikoa odol ponpatzeko gai gorputzera.
• Loaren apnea obstruktiboa: Loaldian arnasa hartzeari uztea zurrungaka ari zaren bitartean.
• Bihotzeko kirurgia : Arrisku hau hainbat egun edo aste iraun dezake bihotzeko kirurgia batzuen ondoren.

Nork du arrisku handiena horretarako?

Pertsona batzuek litekeena da egoera hau garatzea. Ikusi ea kategoria honetan sartzen zaren:

• 50 urtetik gorako pertsonak : Arrisku hau handitzen da adinarekin.
• 30etik gorako gorputz-masaren indizea (GMI) duten pertsonak : Horrek esan nahi du beren altuerarentzat nabarmen gehiegizko pisua dutela.
• Loaren apnea obstruktiboa duten pertsonak.
• Alkohol asko edaten duten pertsonak : Arriskua handiagoa da egunero edo maiz alkohol asko edaten baduzu.
• Kafeina gehiegi kontsumitzen duten pertsonak : Ez da ona egunean zehar kafe edo te gehiegi edatea ere.
• Zure familiako norbaitek "fibrilazio atriala" izan badu : eragin genetikoa ere egon daiteke.

Gogoratu: Arrisku-faktore hauetako bat edo gehiago izateak ez du esan nahi ziur aski "fibrilazio aurikularrarekin batera" garatuko duzunik. Hala ere, garrantzitsua da hauen jakitun izatea.

Zer konplikazio sor ditzake honek?

`RVRrekin batera fibrilazio atriala` behar bezala tratatzen ez bada, konplikazio arriskutsu batzuk gerta daitezke.

• Bihotzaren beheko ganberak odolez betetzeko behar duten denbora murriztea .
• Bihotzeko muskuluak oxigeno gehiago behar du .
• Kardiomiopatia : Bihotzeko muskulua ahuldu eta handitu egiten den egoera.
• Iktusa : Iktusa gerta daiteke bihotzean odol-koagulu bat sortu eta garunera bidaiatzen badu, arteria bat blokeatuz. Hau da konplikaziorik arriskutsuena .
• Odol-presio baxua .
• Bihotz-gutxiegitasun kongestiboa.

Horregatik da garrantzitsua egoera honen berri izatea eta tratamendua azkar bilatzea.

Nola diagnostikatzen da hau? Zer proba egiten dira?

Goian aipatutako sintomak badituzu, medikuarengana joaten zarenean, aztertuko zaitu, zure historia klinikoari buruz galdetuko dizu eta, ondoren, hainbat proba eskatuko ditu egoera baieztatzeko.

Proba ohikoenak hauek dira:

• Elektrokardiograma (ECG edo EKG) : Bihotzaren jarduera elektrikoa erregistratzen du. Argi eta garbi identifikatzen du ea "(fibrilazio aurikularrarekin)" dagoen.
• Ekokardiograma : Bihotzaren ultrasoinu baten antzekoa da. Bihotzeko ganberak eta balbulak behar bezala funtzionatzen duten eta bihotzaren tamaina egiaztatzen du.
• Bihotzeko CT eskaneatzea edo MRI eskaneatzea : Hauek bihotzaren egiturari buruzko informazio zehatzagoa eman dezakete.
• Odol-analisiak : Hauek tiroideko arazoak eta odoleko elektrolitoen aldaketak bezalako gauzak detektatzen laguntzen dute.

Zein da horretarako tratamendua?

Berri ona da RVRrekin batera fibrilazio aurikularraren aurkako tratamendu eraginkorrak daudela. Zure medikuak bi helburu nagusi ditu: zure sintomak kontrolatzea eta goian aipatutako konplikazioak agertzea saihestea.

Honako hauek erabiltzen dira batez ere tratamendu gisa:

• Elektrolitoen oreka : Gorputzean potasio eta magnesio bezalako elektrolitoen igoerak edo jaitsierak bihotz-erritmoan eragina izan dezakeenez, tratamendua erabiltzen da behar bezala mantentzeko.
• Medikazioa : Tratamendu nagusia medikazioa da.

Zein botika/tratamendu erabiltzen dira?

Hainbat botika mota ematen dira 'A-fib RVR'-rako:

• Beta-blokeatzaileak : Adibidez, metoprolola (Lopressor® edo Toprol®XL). Hauek bihotz-maiztasuna apur bat motelduz eta bihotzean dagoen presioa murriztuz funtzionatzen dute.
• Kaltzio kanal blokeatzaileak : Adibidez, diltiazem (Diltzac® edo Cardizem®). Medikazio mota honek bihotz-maiztasuna ere moteltzen du kaltzioa bihotzeko muskulu-zeluletan sartzea kontrolatuz.
• Antiarritmikoak : Adibidez, amiodarona (Pacerone® edo Cordarone®) edo digoxina (Lanoxin® edo Cardoxin®). Hauek bihotzaren erritmo irregularra berreskuratzen laguntzen dute.

Garrantzitsuena! Fibra atriala duzunean, bihotzean odol-koaguluak sortzeko aukera handia dago. Odol-koagulu horiek garunera joaten badira, iktusa gerta daiteke. Horregatik, antikoagulatzaileak edo "odola mehetzaileak" deitzen ditugunak ia beti errezetatzen dira.

Odola mehetzeko botika hauek hartzen jarraitu ezin duten pertsona batzuentzat, ezkerreko aurikula-apendizearen itxiera izeneko prozedura berezi bat egin daiteke odol-koaguluak sortzea saihesteko.

Batzuetan zaila da egoera hau botikekin bakarrik kontrolatzea. Kasu horietan, beste tratamendu metodo batzuk beharrezkoak izan daitezke:

• Kateter bidezko ablazioa : Horrek bihotzeko seinale elektriko irregularrak datozen eremuak aurkitzea dakar, eta kateter txiki bat (hodi mehea) hanka edo besotik bihotzera pasatzea, seinale irregularrak datozen eremuak "desgaituz". Orduan, seinale irregularrak etortzeari uzten diote.
• Taupada-markagailua : Batzuek gailu txiki bat dute larruazalaren azpian txertatuta bihotz-maiztasuna kontrolatzeko. Taupada-markagailu deitzen zaio horri. Seinale elektrikoak bidaltzen dizkio bihotzera, batez ere bihotz-maiztasuna motela denean.
• Kardiobertsio elektrikoa : Anestesia labur bat ematea eta kanpotik kontrolatutako deskarga elektriko bat bihotzean ematea dakar, eta horrek bihotzaren erritmoa berehala berreskuratzen du.
• Labirinto prozedura : Prozedura apur bat konplexuagoa da hau. Ebaki txikiak egiten dira bihotzeko aurikuletan, seinale elektrikoek bidaiatzeko bide egokiak sortzeko. Hau normalean beste bihotzeko ebakuntza batean egiten da.

Ba al dago tratamenduaren albo-ondoriorik?

Edozein tratamendu medikorekin gertatzen den bezala, albo-ondorio edo konplikazio batzuk gerta daitezke `(A-fib RVRrekin)` tratamendu honekin. Hala ere, ez zaie guztiei gertatzen, eta normalean arinak dira.

• Medikamentuengatik : Pertsona batzuek buruko minak, hipertentsioa, zorabioak eta urdaileko ondoeza izan ditzakete.
• Kateter bidezko ablazioa bezalako prozedurek bihotz-tanpoida edo, oso gutxitan, bihotzekoak eragin ditzakete.
• Taupada-markagailuek batzuetan ez dute behar bezala funtziona dezakete.
• Bihotzeko palpitazioak edo "fibrilazio atriala" Maze prozeduraren ondoren hainbat hilabetez errepika daitezke.

Zure medikuak horren berri emango dizu. Ez dago kezkatu beharrik, medikuek beti saiatzen baitira arrisku horiek ahalik eta txikienak izaten.

Zenbat laster sentituko naiz hobeto tratamenduaren ondoren?

Hau jasotzen ari zaren tratamenduaren araberakoa da. Medikamentu batzuek, hala nola zain barneko (IV) botikek, bihotz-maiztasuna moteltzen eta minutu gutxiren buruan hobeto sentitzen lagun dezakete . Beste tratamendu batzuek denbora gehiago behar izan dezakete eragina izateko. Garrantzitsuena medikuaren argibideak zehatz-mehatz jarraitzea da.

Nola murriztu dezaket arrisku hau?

Hainbat gauza egin ditzakezu "(A-fib RVRrekin)" garatzeko arriskua murrizteko. Hauek ez dira onak egoerarako bakarrik, baita zure osasun orokorrerako ere:

• Astean gutxienez 150 minutuz ariketa fisikoa egin erritmo moderatuan : oinez ibiltzea, bizikletan ibiltzea edo igeri egitea onak dira.
• Jan bihotzerako osasungarriak diren jakiak: Sartu barazkiak, frutak, lekaleak, zereal integralak eta arraina zure dietan. Murriztu olioa, gatza eta azukrea.
• Alkoholaren kontsumoa mugatu : hobe da ahalik eta gehien murriztea.
• Saihestu tabako produktuak erabat : Erretzen baduzu, utzi.
• Bestelako osasun-arazoak badituzu, hala nola hipertentsioa, kolesterol altua, loaren apnea edo diabetesa, ondo kontrolatu itzazu.

`(A-fib RVRrekin)` badut, zer espero dezaket?

`(A-fib RVRrekin)` duzula jakitea kolpe txiki bat izan daiteke. Baina gogoratu, hau kudea daitekeen egoera bat dela eta bizitza ona izan dezakezula . Garrantzitsuena aurretik aipatutako ohitura osasungarriak ezartzea da, zure medikuak agindutako botikak zehatz-mehatz hartzea eta, beharrezkoa izanez gero, tratamendu espezializatua bilatzea.

Tratatzen ez bada, bihotzeko gaixotasunak, bihotz-gutxiegitasuna edo iktusa bezalako gaixotasun larriak sor ditzake. Kateter bidezko ablazioa bezalako tratamenduek arrakasta izan dutela frogatu da pertsona askotan. Maze prozedurak % 80tik % 90era bitarteko arrakasta-tasa du, eta sintomen epe luzerako arintzea eman dezake.

Zenbat iraungo du egoera honek?

«(A-fib RVRrekin)» batzuetan urteak iraun dezakeen egoera bat da. Pertsona batzuentzat, egoera honen maiztasuna eta iraupena handitu egin daitezke denborarekin. Horregatik da garrantzitsua medikuaren aholkuak jarraitzen jarraitzea eta aldizkako azterketak egitea.

Nola zaintzen dut neure burua?

Zure osasuna zure esku dago. Gogoratu hau:

• Hartu medikuak agindutako botika guztiak zehatz-mehatz eta garaiz. Ez galdu egun bakar bat ere.
• Joan zure medikuarengana jarraipen-hitzorduetan. Oso garrantzitsua da nola zauden ikustea.
• Ariketa egin aldizka. Eguneroko ibilaldi soil batek ere zure bizi-kalitatea hobetu dezake eta eguneroko zereginak errazago egiten lagun zaitzake.

Noiz joan behar dut medikuarengana?

Sintoma hauetakoren bat berriro izaten baduzu, edo sintoma berriak badituzu, joan medikuarengana berehala:

• Bularreko mina.
• Zure bihotz-maiztasuna minutuko 100 taupada baino gehiago bada atsedenaldian zaudenean.
• Zorabioak.
• Arnasketa zailtasuna.

Noiz joan behar dut Larrialdietako Tratamendu Unitate (LTU) batera?

Sintoma hauek badituzu, Larrialdietako Tratamendu Unitate (LTU) batera joan beharko zenuke berehala :

• Iktus baten sintomak : Bat-bateko buruko min larria, ikusmen lausoa, hitz egiteko zailtasuna, ibiltzeko zailtasuna eta aurpegiaren alde bat erorita.
• Odola mehetzeagatik gehiegizko odoljarioa: Oka gorriak izatea, gorotz gorriak edo beltzak izatea, gernu gorria egitea.
• Bihotzeko edo bihotz-geldialdi baten bularreko mina edo beste sintoma batzuk : Arnasestutasun handia, urdaileko ondoeza larria eta izerdia.

Zer galdera egin behar dizkiot nire medikuari?

Medikuarengana joaten zarenean, galdera hauek egin diezazkiokezu zure egoera argi ulertzeko:

• Zenbatetan joan behar dut medikuarengana (jarraipena)?
• Zenbat denbora behar da bizimodu aldaketen emaitzak ikusteko?
• Zein sendagai gomendatzen didazu? Zein da horren arrazoia?
• Kardiobertsioa, ablazioa edo labirinto prozedura bezalako tratamenduren bat jaso beharko nuke?

Bihotz-taupada irregular bat sentitzea gogaikarria izan daiteke. Hala ere, "A-fib RVRrekin" izeneko egoera honetarako tratamendu eraginkorrak daude. Zure medikuak zuretzako egokia den tratamendua aukeratzen lagun zaitzake. Zure medikuarekin garaiz joanez eta agindutako botikak agindu bezala hartuz, zure osasuna babesten lagun dezakezu.

Etxerako mezua: Gogoratu beharreko gauzarik garrantzitsuenak

Ongi da, beraz, laburbildu ditzagun aipatu dugunaren arabera gogoratu behar dituzun gauza batzuk:

• ``(Fibra A RVRrekin)`` bihotz-erritmoa irregularra eta oso azkar taupadaka ari den egoera da.
• Bularreko estutasuna, zorabioak edo arnasa hartzeko zailtasuna bezalako sintomak badituzu , ziurtatu medikuaren aholkua eskatzen duzula.
• Hainbat faktorek eragin dezakete hau, besteak beste, hipertentsioa eta bihotzeko gaixotasunak.
• Iktusa da honen konplikaziorik arriskutsuenetako bat, beraz, oso garrantzitsua da odola mehetzeko botikak hartzea.
• Hainbat tratamendu metodo daude, hala nola botikak eta kateter bidezko ablazioa.
• Bizimodu osasungarriaren aldaketek (ondo jatea, ariketa fisikoa egitea eta erretzeari uztea) asko laguntzen dute egoera hau kontrolatzen.
• Hartu botikak medikuak agindu bezala. Jarraitu medikuarekin hitzordua ezarritako datetan.
• Larrialdi-seinaleak badituzu (iktusaren sintomak, odoljario handia, bularreko min larria) , joan berehala ospitalera.

Ez zaude bakarrik. Jende asko bizi da egoera honekin. Tratamendu eta bizimodu egokiarekin, zuk ere bizitza osasuntsua izan dezakezu. Ez izan beldurrik zure medikuekin hitz egiteko eta zure arazoak konpontzeko.

Bihotzeko palpitazioak, bihotzeko gaixotasuna, fibrilazio atriala, bihotz-taupada azkarrak, bularreko mina, iktusa