Ospitale batek gaixotasun bat harrapatu al dezake? (Osasun-laguntzarekin lotutako infekzioak) Jakin dezagun zehazki honi buruz!

Guztiok joaten gara ospitale edo klinika batera gaixotasun bat tratatzera. Baina batzuetan, pentsatu ere egin gabe, gaixotasun bat tratatzera joaten gara eta beste infekzio berri bat sar daiteke gure gorputzean. Egia esan, galdera arrazoizkoa da hau eta beldur txiki bat jende askorentzat. Beraz, gaur ospitaleetan transmititzen diren infekzio hauei buruz hitz egingo dugu, medikuek `(Osasun-arretarako infekzioak - OIA)` edo `(Infekzio nosokomialak)` deitzen dituztenei buruz, eta hauek horiei buruzkoak dira.

Zer dira "osasun-laguntzarekin lotutako infekzio" hauek?

Laburbilduz, hau da, ospitale, klinika edo ebakuntza-zentro batera joaten zarenean beste zerbaiten tratamendua jasotzera, eta han zauden bitartean infekzio berriak garatzen dituzunean. Batzuetan, hauek sinpleak izan daitezke, baina beste batzuetan larriak eta bizitza arriskuan jartzen dutenak izan daitezke. Infekzio hauek ez dira ospitaleetan bakarrik gerta daitezke, baita kirurgia-zentroetan, dialisi-kliniketan eta epe luzeko arreta-zentroetan ere.

Medikuek kasu hauetan bakarrik deituko diote zehaztasunez HAI honi:

• Ospitalean sartu eta 48 ordu igaro ondoren infekzio bat garatzen bada.
• Ospitaletik edo ebakuntza-gelatik alta eman eta etxera joan eta 3 eguneko epean infekzio bat garatzen bada.
• Infekzio bat ebakuntza egin eta 30 eguneko epean gertatzen bada.

Infekzio mota hauek edonork har ditzakeen arren, sistema immunologikoa ahulduta dutenek arrisku handiagoa dute. Hau batez ere gure inguruan dauden germen (patogeno) motengatik gertatzen da. Hauek dira:

• Bakterioak
• Birusak
• Onddoak `(Onddoak)`

Gogoratu, HAI horietako gehienak prebenitu daitezkeela. Hala ere, mundu osoko milioika paziente eta osasun-langile kutsatzen dira urtero. Hori dela eta, oso garrantzitsua da ospitaleko langileek eta pazienteen familiek elkarrekin lan egitea arazo honi aurre egiteko.

Zein dira ospitaleetan modu honetan transmititu daitezkeen infekzio mota nagusiak?

Ospitaleekin lotutako infekzio mota ugari daude, hala nola. Haien kausak ere anitzak dira. Ikus ditzagun nagusiak.

C. difficile (Clostridioides difficile) infekzioa

Ospitalean hartutako infekzio ohikoenetako bat da hau. Urdaileko mina, beherakoa eta koloneko hantura (kolitisa) eragiten ditu. Pertsona batzuek berriro izateko aukera gehiago dute izan eta bi edo zortzi astera.

Kateterrekin lotutako gernu-infekzioa (CAUTI)

Ospitaleko infekzio guztien % 32 inguru mota honetakoak dira. Gogoratuko duzu pertsona batzuei gernua errazago egiteko maskuritik hodi bat sartzen zaiela, kateter izenekoa. HauGernu-traktuko infekzio hau garatzeko aukera gehiago dago denbora luzez edukitzen baduzu.

Linea zentraleko odol-infekzioarekin lotutakoa (CLABSI)

Odolez transmititzen diren infekzioek ospitalean hartutako infekzioen % 14 inguru osatzen dute. Zain-kateter zentral bat (zain zentral bat) duten pertsonengan gertatzen dira. Horrek bihotzetik gertu dagoen zain handi batean hodi bat sartzea, bertatik botikak ematea eta orratz-ziztada maiz egin gabe odola hartzea dakar.

MRSA (metizilinarekiko erresistentea den Staphylococcus aureus) infekzioa

Hau ere oso ohikoa den HAI bat da. `(Estafilokoko infekzioa)` da, hau da, Staphylococcus izeneko bakterio batek eragindako infekzioa da. Baina honen berezitasuna da penizilina, amoxizilina eta metizilina bezalako antibiotiko indartsu batzuen aurrean erresistentea dela, eta horrek esan nahi du zaila dela sendagai horiekin sendatzea.

Ebakuntza Guneko Infekzioa (EGI)

Ospitaleko infekzio guztien % 22 inguru kirurgiarekin lotutako infekzioak dira. Infekzio hauek ez dituzte ebakidura-zauriak bakarrik eragin, baita gorputzeko ehunak eta organoak ere, eta batzuetan baita ebakuntzan zehar gorputzean sartutako gailuei (inplanteei), hala nola taupada-markagailuei edo artikulazio artifizialei ere. Imajinatu, gure ondoko herrian, Sumaneren osaba etxera etorri zen apendizitisagatik ebakuntza egin ondoren, eta etxera itzuli ondoren, zauria usteldu egin zen eta ospitalera itzuli behar izan zuen. Horrelakoa da.

Arnasgailuarekin lotutako pneumonia (VAP)

Ospitaleko infekzioen % 15 inguru ere eragiten du horrek. Egoera hau aireztapen mekanikoa jasotzen duten pertsonengan gertatzen da. Pneumonia mota hau gertatzen da mikrobioak biriketara sartzen direnean arnasgailu baten arnasketa-hodiaren bidez, eta hodi hori jendeari bere kabuz arnasten laguntzeko erabiltzen da.

Zer sintoma eragiten ditu infekzio mota honek?

Ospitalean hartutako infekzio bat gertatzen denean, sintomak alda daitezke infekzio motaren arabera. Hala ere, hona hemen ohiko sintoma batzuk:

• Sukar .
• Hotzikarak hotz eta dardarak izatearen sentsazioa dira.
• Arnasketa zailtasuna , bularrean estutasun sentsazioa (disnea).
• Eztula .
• Urdaileko mina .
• Bularra azkar taupadaka ari zaizula sentitzea (bihotz-palpitazioak).
• Beherakoa (hesteetako mugimendu eskasak).
• Ohi baino maizago gernua egitea (poliuria).
• Mina eta erredura gernua egiterakoan (disuria).
• Buruko egoeraren aldaketak - asaldura, suminkortasuna, kontzientzia galtzearen sentsazioa.

Zergatik gertatzen dira infekzio mota hauek ospitaleetan? Zeintzuk dira arrazoiak?

Ospitaleekin lotutako infekzio hauek hainbat germenek (patogenoek) eragin ditzakete. Adibide ohikoenetako batzuk hauek dira:

• Bakterio Gram-negatiboak: Hauek odol-intoxikazioak, pneumonia eta meningitisa bezalako gauzak eragin ditzakete.
• Clostridium difficile (C. diff): Bakterio honek hesteetako hantura eta beherako larria eragin ditzake, eta erraz kutsatzen da beste batzuetara.
• Metizilinarekiko erresistentea den Staphylococcus aureus (MRSA): Aurretik aipatu dugun bakterio-infekzio bat da, eta antibiotiko batzuek ez dute funtzionatzen.
• Hepatitisa: Gibelari eragiten dioten birus infekzioen talde bat da.

Garrantzitsua da, halaber, infekzio hauek nola hedatzen diren jakitea. Norbaitek doministiku edo eztul egiten duenean arnas tanta txikien bidez heda daitezke. Osasun-langileek infekzioen kontrolerako neurri egokiak hartzen ez badituzte ere heda daitezke (adibidez, ekipamendua behar bezala esterilizatzen ez bada) .

Nork du infekzio hau garatzeko arrisku handiagoa?

Gaixotasun bat garatzeko arriskua handitzen duten gauzei arrisku-faktore deritze. Ospitalean hartutako infekzio bat garatzeko aukera gehiago duzu zure tratamenduak honako hauek barne hartzen baditu:

• Kateterrak jarrita badituzu.
• Arnasgailu batekin arnasa hartzeko laguntza jasotzen ari bazara.
• Injekzioak maiz hartu behar badituzu.
• Kirurgia bat egiten ari bazara.

Zer konplikazio gerta daitezke infekzio honen ondorioz?

Infekzio hauetatik gerta daitezkeen konplikazioak infekzio motaren eta haren larritasunaren araberakoak dira. Ikus ditzagun HAI mota nagusi batzuek gerta ditzaketen konplikazioak:

• Odol-infekzio zentralekin lotutakoak (CLABSI):
• Bihotzaren barne-geruzaren hantura (endokarditisa)
• Zain-tronbosia eta hantura (tronboflebitisa)
• Hezur-infekzioa (osteomielitisa)
• Abszesua
• Sepsia (gorputzean zehar hedatzen den infekzio larria, odol-intoxikazio ere deitua)

• Ebakuntza guneko infekzioak (EGI):
• Zauriak sendatzeko denbora behar du.
• Berriro ebakuntza egin behar izatea.
• Gorputzak txertatutako gailu medikoak onartzeko ezintasuna.
• Gorputzeko barrunbeetako infekzioak.
• Sepsia.

• Kateterrekin lotutako gernu-infekzioak (CAUTI):
• Gernu-bideetako infekzioak.
• Sepsia.

• Arnasgailuarekin lotutako pneumonia (BAP):
• Arnasketa-gutxiegitasuna.
• Biriken estalduran zorne-pilaketa (enpiema).
• Sepsia.

Nola diagnostikatzen dituzte medikuek infekzio hauek?

Gehienetan, medikuek esan dezakete norbaitek HAI bat duen aurretik aipatu ditugun sintomak dituenean. Batzuetan, lehen zantzuak azalaren gorritasuna, erupzioa edo zauri kirurgiko baten jariaketa dira. Diagnostikoa berresteko edo beste egoera bat baztertzeko, zure medikuak gernu-analisia edo odol-analisiak eska ditzake.

Zeintzuk dira horretarako tratamenduak?

HAIren tratamendua infekzio motaren araberakoa da. Medikuek botika hauek erabil ditzakete:

• Antibiotikoak ( bakterioen infekzioetarako)
• Birusen aurkakoak ( birus infekzioetarako)
• Onddoen aurkakoak ( onddoen infekzioetarako)

Baina beste arazo bat dago. Batzuetan tratamendu hauek ez dira hain eraginkorrak izan antibiotikoekiko erresistentzia, birusen aurkako erresistentzia eta onddoen aurkako erresistentzia bezalako baldintzen ondorioz. "Erresistentzia" honek esan nahi du mikrobioak denboran zehar aldatu (eboluzionatu) direla eta jada ez direla eraginkorrak hiltzeko diseinatutako sendagaien aurka. Hori da batzuetan hain zailak diren HAI hauek tratatzen arrazoietako bat.

Beraz, beti posible ez den arren, ospitaleekin lotutako infekzio hauen tratamendurik onena gertatu aurretik prebenitzea da.

Zer egin dezakegu ospitaleekin lotutako infekzio hauek saihesteko?

Ezin dira ospitalean hartutako infekzio guztiak prebenitu, baina zuk eta zure familiak urrats hauek elkarrekin jarraitzen badituzue, infekzio bat garatzeko arriskua nabarmen murriztu dezakezue.

• Mantendu eskuak garbi. Mikrobioen hedapena geldiarazteko eta gaixotasunetatik babesteko modurik onenetako bat eskuak maiz garbitzea da. Garbitu eskuak xaboiarekin eta urarekin gutxienez 20 segundoz.
• Galdetu artatzen zaituzten medikuei eta erizainei zer egiten duten infekzioak kontrolatzeko. Kezka edo beldurrik baduzu, ez izan beldurrik haiei buruz hitz egiteko.
• Kateter bat baduzu, galdetu beti zure medikuari edo erizainari ea oraindik beharrezkoa den. Batzuetan, beharrezkoa ez den arren, bertan utz daiteke.
• Antibiotikoak hartzen ari bazara, hartu itzazu medikuak agindu bezala, kopuru zehatzean eta denbora-tarte zehatzean. Ez utzi hartzeari medikuak agindu arte, hobeto sentitzen bazara ere.
• Antibiotikoak eman aurretik, eskatu medikuari probak egiteko zure infekziorako egokiak direla ziurtatzeko.
• Galdetu zer neurri hartzen dituzten infekzioak prebenitzeko ebakuntza baten aurretik eta ondoren.Era berean, galdetu zer egin dezakezun infekzio arriskua murrizteko ebakuntzarako prestatzen ari zaren bitartean.
• Ikasi larruazaleko infekzio baten zantzuak ezagutzen. Ebakuntza-zauri edo kateter gune baten inguruan gorritasuna, jariaketa edo mina badago, infekzioaren seinale izan liteke.
• Hartu gripearen aurkako txertoa eta gomendatutako beste txerto batzuk garaiz. Horrek infekzio batzuen aurka babesten lagun dezake.

Zein etorkizun du halako infekzio bat hartu duen norbaitek?

Kasu gehienetan, horrelako HAI bat goiz diagnostikatzen eta behar bezala tratatzen bada, pertsonak guztiz sendatu daitezke. Hala ere, pertsona horiek denbora gehiagoz egon beharko dute ospitalean eta oztopo gehigarriak izan ditzakete sendatzeko bidean.

Kasu batzuetan, ospitalean hartutako infekzio hauek osasun-konplikazio larriak eta baita heriotza ere sor ditzakete. Adibidez, Gaixotasunen Kontrolerako eta Prebentziorako Zentroen (CDC) arabera, urtero 99.000 pertsona inguru hiltzen dira ospitalean hartutako infekzio horien ondorioz Amerikako ospitaleetan bakarrik. Mundu mailako arazoa da hau.

Noiz joan behar dut medikuarengana?

Sintoma susmagarriren bat garatzen baduzu, edo sintomak okerrera egiten ari direla sentitzen baduzu, medikuari esan beharko zenioke. Hau bereziki garrantzitsua da ospitalean bazaude edo duela gutxi ebakuntza bat egin baduzu. Zerbait ondo ez dagoela sentitzen baduzu, edozein dela ere, joan berehala medikuarengana eta jaso beharrezko tratamendua.

Guztiok gaixotzen garenean, ospitaleetara eta kliniketara joaten gara sendatzera. Baina hara joaten garenean eta beste gaixotasun bat hartzen dugunean, antsietatea, ziurgabetasuna eta agian beldur pixka bat ere sortzen ditu.

Infekzio nosokomialek konplikazio larriak sor ditzakete. Baina gogoratu, HAI horietako asko prebenitu daitezkeela. Guztiok dugu ospitaleko ingurunea leku seguru bat bihurtzeko erantzukizuna. Zuretzat edo beste norbaitentzat infekzio bat izan daitekeela uste duzun zerbait ikusten baduzu, ez izan beldurrik zure osasun-taldeari esateko.

Azkenik, gogoratu beharreko gauzak

Beraz, espero dut orain ondo ulertzea zer diren ospitalean hartutako infekzioak, nola gertatzen diren eta nola prebenitu daitezkeen. Garrantzitsuena honen jakitun izatea eta zure segurtasuna zaintzea da. Zu edo ezagutzen duzun norbait ospitaleratuta badago, izan kontuan gauza hauek. Egin galderak, argitu zalantzak. Orduan, nahi ez diren infekzio hauek ahalik eta gehien saihestu ahal izango ditugu.

` Ospitaleekin lotutako infekzioak, Osasun-laguntzarekin lotutako infekzioak, Infekzio nosokomialak, Ospitalean hartutako gaixotasunak, Infekzioen kontrola, Mikrobioak, Ospitaleko segurtasuna