Imajinatu maite duzun norbait, agian zure ama, aita edo amona, gaixorik dagoela. Bat-batean bihotzak taupadak gelditzen badizkio edo arnasa hartzeari uzten badio, medikuek ahal duten guztia egingo dute salbatzeko. Baina tratamendu horiek min gehiago eragin dezakete. Hemen sartzen da jokoan DNR kontzeptua. Gai sentikorra den arren, garrantzitsua da guztiok horren jakitun izatea.
Laburbilduz, zer da DNR agindua?
DNR ingelesezko "Do-Not-Resuscitate" hitzaren laburdura da. Sinhalaz, "ez berpiztu" esan nahi du. Medikuntzako agindu bat da. Zehazki, osasun-langileei emandako agindua da, bihotz-taupadak edo arnasketa gelditzen bazaizkio norbait berpizten ez saiatzeko.
Egoera normaletan, norbaiten bihotzak taupada egiteari uzten badio, medikuek ahal duten guztia egingo dute haren bizitza salbatzeko. Honen barnean egon daiteke:
- BKK (Bihotz-biriketako suspertzea): Ziurrenik filmetan ikusi duzu, non bularreko konpresioak eta arnasketa artifiziala ematen dituzten. Horixe da BKK.
- Intubazioa eta arnasgailua: Arnasketa zaila denean, hodi bat sartzen da ahotik edo sudurretik eta makina batera konektatzen da (aireztapen mekanikoa) arnasketa emateko.
- Desfibriladorea: Bihotza geldituta dagoenean deskarga elektriko bat emanez berrabiarazteko saiakera.
Baina imajinatu norbait oso gaixo dagoela jada, agian minbizia bezalako sendaezina den gaixotasun baten azken faseetan. Pertsona horrentzat, tratamendu horrek bere sufrimendua areagotu besterik ez dezake egin. Horregatik da erabilgarria DNR agindua. Pazienteari bere bizitzaren amaierari buruzko erabakiak hartzeko aukera ematen dio.
Bizitzak salba badaitezke, zergatik eskatuko luke norbaitek DNR agindua?
Galdera hau zuri ere bururatu izan zaizu agian. Bizitzak salba ditzakeen RCP-ak, zergatik esango lioke inork ezetz? Hainbat arrazoi daude horretarako.
Gaixotasun terminal bat duen pertsona batek bere bizitzako azken egunak duintasunez eta minik gabe bizi nahi izan ditzake. Bizi-kardiopulmonarra ez da dirudien bezain erraza. Saihetsak hautsi eta birikak kaltetu ditzake. Oso gaixo dagoen norbaitentzat, horrelako zerbaiten ondoren bizitzeko gai bada ere, bere bizitza are tamalgarriagoa izan daiteke.
Garrantzitsuena, DNR agindua norberaren bizitzari buruzko erabakiak hartzeko eskubidea da. Pertsonari bere bizitzaren amaieraren gaineko kontrol sentsazioa ematen dio.
Gainera, RCP ez da beti %100ean arrakastatsua izaten. Arrakasta izateko probabilitatea askoz txikiagoa da, batez ere adinekoengan edo hainbat gaixotasun dituztenengan. Ezinbestekoa da medikuak gai honi buruz pazientearekin eta familiarekin ireki hitz egitea.
Ba al daude DNR agindu mota desberdinak?
Bai, eskaera hauetan ere aldaera txikiak daude. Ospitalearen, herrialdearen eta pazientearen lehentasunen arabera alda daiteke. Ikus ditzagun mota nagusi batzuk.
| Eskaera mota | Azalpen sinplea. |
|---|---|
| DNR / DNAR (Ez saiatu suspertzen) | Biak ia berdinak dira. Oinarrizko mezua da bihotza edo arnasketa gelditzen bada, ez saiatu suspertzen, hala nola RCP. |
| ETA (Heriotza Naturala Onartu) | Horrek esan nahi du "heriotza naturala onartzea". Pazienteari erosotasun-laguntza ematen zaio mina murrizteko eta eroso mantentzeko. Baina ez da saiakerarik egiten bizitza artifizialki luzatzeko. |
| DNI (Ez intubatu) | Horrek esan nahi du arnasa hartzeko gai ez bazara, ez jarri arnasketa-hodirik arnasketa artifizialerako. Horrek esan nahi du ez konektatu arnasgailu batera. |
| Zehaztutako DNRak | Paziente batzuek nahiago izan dezakete RCPrik ez izatea, baina desfibriladore bat izatea. Agindu hauek eskaera zehatzak barne har ditzakete, hala nola. |
Zure medikuarekin edo senide baten medikuarekin hitz eginez konpondu ditzakezu galdera horiek.
Nola adierazi dezaket nire baimena?
Oso urrats garrantzitsua da hau.
1. Hitz egin zure medikuarekin:Hitz egin honi buruz irekiro zure lehen mailako arretako medikuarekin edo zure familiako medikuarekin. Berak azalduko dizkizu RCParen onurak, desabantailak eta arriskuak.
2. Baimen informatua: Hau ez da istorio bat soilik. Medikuak dena azaldu ondoren, erabaki hau guztiz ulermenez hartu beharko zenuke. Horri `(Baimen informatua)` deritzo.
3. Hartu denbora pentsatzeko: Ez da presaka hartu beharreko erabakia. Honi buruz pentsatzeko eta zure familiarekin hitz egiteko denbora behar baduzu, esan iezaiozu zure medikuari.
4. Dokumentazioa: Erabakia hartu ondoren, medikuak agindua zure historia klinikoan erregistratuko du. Kopia bat ere lor dezakezu. Herrialde batzuek identifikazio eskumuturreko bereziak ere badituzte horretarako.
Normalean, ospitalera sartzen direnean, medikuek pazienteari edo familiari galdetzen diote honi buruz.
Zer gertatzen da neuk erabakirik hartu ezin dudan egoera batean banago?
Imajinatu norbaitek istripu baten ondoren konortea galdu duela, edo beste arrazoiren batengatik erabaki bat hartzeko egoeran ez dagoela.
- DNR agindua baduzu dagoeneko: DNR agindua egin baduzu eta zure historia klinikoan badago, zure familiak ere ezin du aldatu. Zure nahiak errespetatzeko modu bat da.
- DNR agindurik ez badago: Ordezkaritza ahalordea baduzu, pertsona horrek har ditzake erabakiak zure izenean. Sri Lankan, normalean senide hurbil batek (adibidez, ezkontidea, seme-alabak) hartzen ditu erabakiak egoera hauetan.
Zer gertatzen da DNR agindua jarri ondoren iritziz aldatzen badut?
Edozein unetan iritziz aldatzeko eskubidea duzu. Iritziz aldatzen baduzu, jakinarazi berehala zure medikuari, aldaketa zure historia klinikoan erregistratu dezan.
Era berean, jakinarazi zure familiari eta zu zaintzen dutenei. DNR aginduaren kopiak badituzu, suntsitu itzazu.
Zer gertatzen da DNR agindu batekin ebakuntza bat egiten denean?
Jende askok galdetzen duen zerbait da hau. DNR agindua baduzu eta ebakuntza bat egiteko zorian bazaude, ziurtatu zure zirujauarekin eta anestesiologoarekin hitz egiten duzula horri buruz.
Batzuetan, ebakuntza eta anestesia bitartean gertatzen diren ohiko prozedurak (arnasketa kontrolatzea, adibidez) DNR agindu batekin gatazkan egon daitezke. Hori dela eta, medikuek DNR agindua aldi baterako etetea eska diezazukete ebakuntzaren iraupen osoan. Galdetu iezaiezu horri buruz dituzun galderak.
Bizitzaren amaierara hurbiltzen ari zarenean ere, eskubidea duzu zein tratamendu jasoko duzun erabakitzeko. DNR agindua eskubide hori berresten duen zerbait da eta horretarako ahalmena ematen dizu.
Garrantzitsua da gauza hauek zure medikuarekin eta maiteekin eztabaidatzea beharrezkoak bihurtu aurretik. Horrela, denek jakingo dituzte zure nahiak. Horrela, zure beharrak eta lehentasunak betetzen dituen arreta jaso ahal izango duzu amaierara arte.
Etxerako mezua
- DNR (Do-Not-Resuscitate, edo Ez Berreskuratu) bihotza edo arnasketa gelditzen bada berpizte-tratamenduak, hala nola RCP, ez egiteko agindu medikoa da.
- Hau garrantzitsua izan daiteke sendaezina den gaixotasun bat dutenentzat eta bizitzaren amaieran mina eta sufrimendua murriztu nahi dutenentzat.
- Honek norberaren bizitzaren amaierari buruzko erabakiak hartzeko eskubidea berresten duen zerbait da.
- Ezinbestekoa da zure medikuarekin irekiro hitz egitea DNR agindua lortzeari buruz.
- Edozein unetan alda dezakezu zure DNR erabakia. Jakinarazi zure medikuari eta familiari.
- Kirurgia egin aurretik, ziurtatu DNR agindua zure zirujauarekin eta anestesiologoarekin eztabaidatzen duzula.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment