Inoiz izan al duzu buruko min hain larria, jasanezina zena? Tximista batek burua jo izan balu bezala edo bonba batek lehertu izan balu bezala sentitu zen? Batzuetan buruko min normal bat bezala hartzen ditugu, baina osasun-egoera oso larri baten seinale izan daitezke. Arreta premiazkoa behar duen egoera horietako bat gaur hizpide duguna da, "Garuneko Aneurisma ". Izen hau entzutea beldurgarria izan daiteke, baina oso garrantzitsua da horren jakitun izatea.
Laburbilduz, zer da aneurisma bat?
Imajinatu ura eramaten duen hodi bat dagoela. Hodi horren zati bat ahul samarra da, zaharra da. Gero, ura azkarrago doan heinean, zati ahul hori puzten hasten da, puxika txiki bat bezala. Gauza bera gertatzen da gure garuneko odol-hodi edo arteria bati zerbait gertatzen bazaio.
Garuneko aneurisma, edo medikuek deitzen dioten bezala, garuneko aneurisma, garunaren inguruan edo barruan dagoen arteria bateko horma ahula da, odolaren presiopean puztu egiten dena, irtengune bat sortuz.
Bihotza taupadaka doan bakoitzean, odola presiopean igarotzen da garuneko arterietatik. Presio horrek ahuldutako eremu hori jotzen jarraitzen duen heinean, pixkanaka handiagoa egiten da. Globo batean airea sartzen dugunean bezala, meheagoa eta handiagoa bihurtzen da. Zenbat eta handiagoa izan, orduan eta litekeena da lehertzea.
Aneurisma hauek garuneko edozein lekutan sor daitezkeen arren, garezurraren oinarrian dauden arteria nagusietan sortzen dira gehienetan. Pertsona batzuek (% 10-30 inguruk) aneurisma bat baino gehiago izan ditzakete. Baina berri ona da aneurisma horietako gehienak oso txikiak direla. Ez dute sintomarik eragiten.
Sintomak aneurisma inguruko garuneko ehuna edo nerbioak presiopean jartzeko bezain handia bihurtzen denean bakarrik agertzen hasten dira. Egoera arriskutsuena aneurisma odola isurtzen denean edo erabat hausten denean da. Horrek garuneko barruko odoljarioa eragin dezake.
Hau bizitza arriskuan jartzen duen larrialdi medikoa da. Aneurisma bat hautsi ondoren zenbat eta gehiago iraun, orduan eta handiagoa da heriotza edo ezintasun larria izateko arriskua.
Zer gertatzen da aneurisma bat lehertzen bada?
Aneurisma bat lehertzen denean, odola inguruko garuneko ehunera isurtzen da. Honi hemorragia deritzo.Odol honek presio gehigarria eragiten du garuneko ehunean, garuna puztea eraginez. Honen ondorioz agertzen den sintoma nagusia "trumoi- buruko mina " deitzen duguna da, bat-bateko buruko min izugarri larria.
Aneurisma hautsi batek osasun arazo larriak sor ditzake, hala nola:
- Subaraknoideko hemorragia (SAH): Garunaren eta garuna estaltzen duen mintz mehearen (araknoide geruza) arteko espazioan odoljarioa da. Odoljario horien % 90 aneurisma hautsi batek eragiten ditu.
- Iktus hemorragikoa : Burezurraren eta garunaren arteko espazioan odoljarioa gertatzen den istripu zerebrobaskularra.
Baldintza hauek garuneko kalte iraunkorrak eta beste konplikazio larriak eragin ditzakete.
| Konplikazioa | Erraz azalduta. |
|---|---|
| Basospasmoa | Garuneko odol-hodiak blokeatu edo estutu egiten dira, garunera iristen den oxigeno kopurua murriztuz. |
| Hidrozefalia | Garunean presioa handitzea, likido zefalorrakideoa (LZE) edo odola garunean pilatzeagatik. "Hidrozefalia" ere deitzen diogu horri. |
| Krisiak | Garuneko jarduera elektriko kontrolaezina. Aneurisma bat hausten bada, garunari kalte gehiago egin diezaioke. |
| Koma | Inkontzientetasun egoera, lo sakon baten antzekoa, asteak iraun dezakeena. |
| Heriotza | Zoritxarrez, aneurisma-hausturen % 50 inguruk heriotza eragiten dute. |
Nork izaten ditu aneurismak? Zein ohikoa da?
Egoera hau edozein adinetan garatu daiteke, eta edonork garatu dezake. Hala ere, 30 eta 60 urte bitarteko pertsonek arrisku handiagoa dute. Gainera, ikerketek erakutsi dute egoera hau emakumeengan gizonezkoengan baino apur bat ohikoagoa dela.
Sri Lankan ez dagoen arren datu zehatzik honen inguruan, Estatu Batuak bezalako herrialdeetako biztanleriaren % 6 inguruk aneurisma hautsi gabe bat duela kalkulatzen da. Horrek esan nahi du ez dela uste bezain arraroa. Hala ere, aneurisma hausturak ez dira hain ohikoak.
Zeintzuk dira aneurisma baten sintomak?
Sintomak aldatu egiten dira aneurisma hautsi den ala ez kontuan hartuta. Desberdintasun hau ulertzeak zure bizitza salbatzen lagun dezake.
| Aneurisma hautsi baten sintomak (larrialdi bat!) | Aneurisma handi (hautsi gabeko) baten sintomak |
|---|---|
| Sintoma hauek badituzu, joan berehala ospitaleko Larrialdietako Tratamendu Unitatera (ETU)! | |
| - Nire bizitzako bat-bateko buruko min txarrena (Trumoi-oihal motako buruko mina) - Goragalea eta oka - Lepoaren zurruntasuna, makurtzeko ezintasuna - Ikusmen lausoa edo ikusmen bikoitza - Argia ikusteko ezintasuna (fotofobia) - Konbultsioa izatea (krisia) - Betazal eroria eta begi beltz handitua - Begiaren gainean eta atzean mina - Etsipena, ezinegona. - Gorputzeko atal batean sorgortasuna edo ahultasuna - Kontzientzia galtzea | - Buruko minak (maiz edo noizbehinka) - Ikusmenaren aldaketak. - Begi-niniaren handitzea - Buruan edo aurpegian sorgortasuna - Begiaren gainean eta atzean mina - Batzuetan estualdia etortzen da. |
Batzuetan, aneurisma bat hautsi aurretik, odol pixka bat isuri daiteke. Zaindari-odoljarioa deritzo horri. Denbora horretan, buruko min abisu bat (zaindari-odoljarioa) gerta daiteke buruko min handia baino egun edo aste batzuk lehenago. Buruko min larri eta ezohikoa baduzu, ez egin kasurik. Joan medikuarengana berehala.
Zergatik sortzen dira aneurisma hauek? Zeintzuk dira arrisku-faktoreak?
Aneurismak garuneko arterien paretak mehetu eta ahultzen direnean sortzen dira. Normalean arterien adarkatze-puntuetan agertzen dira. Batzuetan pertsona bat arteria-paretan ahultasun batekin jaiotzen da. Horrez gain, beste hainbat faktorek eragin dezakete horretan.
Herentziatik datozen faktoreak.
Hauek kontrolatu ezin ditugun gauzak dira eta genetikoki heredatzen dira.
- Herentziazko zenbait baldintza: adibidez, `Ehlers-Danlos sindrome baskularra`, `giltzurrunetako gaixotasun polikistiko autosomiko dominantea`, `Marfan sindromea`, `displasia fibromuskularra`.
- Arteriobenoso malformazioa garuneko arterien eta zainen arteko lotura anormala da.
- Senide hurbil batek (ama, aita, anai-arreba) aneurisma izan badu, arrisku handiagoa duzu zuk ere.
Gure bizimodua eta beste osasun-egoera batzuk
Hauek aldatu eta kontrola ditzakegun gauzak dira.
- Erretzea: Arteria-paretak kaltetzen dituen etsai nagusia da.
- Hipertentsioa: Kontrolatu gabeko hipertentsioak presio konstantea eragiten du arterien paretetan.
- Drogen kontsumoa: Batez ere kokaina bezalako drogak.
- Alkohol gehiegizko kontsumoa.
Zeintzuk dira aneurisma baten leherketaren arrazoiak?
Aneurisma baten sorreran laguntzen duten faktore berberek eragiten dute haustura. Ikertzaileen ustez, hipertentsioa da aneurisma baten hausturaren kausa nagusia. Odol-presioa handitzen denean, odolak gogorrago bultzatzen du arteriaren paretak.
Bat-batean odol-presioa igotzen denean eta aneurisma bat lehertu daitekeenean:
- Sentimendu indartsua, hala nola etengabeko estresa edo bat-bateko haserre-eztandak.
- Zerbait astuna altxatzeko behar den ahalegina (pisuak altxatzean, altzariak mugitzean).
- Hipertentsioa duzula jakinda, baina horretarako botika egokiak ez hartzen ari zarela.
Horrez gain, aneurismaren tamaina, forma eta kokapena bezalako faktoreek ere eragina dute haustura egingo den ala ez.
Nola antzeman daiteke egoera hau?
Aneurisma hautsi gabeak dituzten pertsona askok ez dakite bat dutela ere. Askotan, ustekabean aurkitzen dira garuneko erresonantzia magnetiko edo tomografia computerizatu baten bidez, beste arrazoi batengatik.
Hala ere, aneurisma hautsi baten sintomak badituzu (batez ere buruko min larria), berehala joan beharko zenuke ospitaleko larrialdietara . Han, medikuek hainbat proba egingo dizkizute odoljarioa dagoen baieztatzeko.
- CT (Tomografia Konputatua): Honek garuneko odoljarioa azkar egiaztatu dezake. Batzuetan, "CT Angiograma (TC)" izeneko eskaneo berezi bat egiten da, odol-hodien irudi argiagoak lortzeko.
- MRI (erresonantzia magnetiko bidezko irudia): Garunaren eta odol-hodien irudi oso zehatzak sor ditzake.
- Angiografia zerebral: honetan, neurokirurgialariak hodi txiki bat (kateter) sartzen du izterraren edo eskumuturraren bidez, garuneko odol-hodietara eramaten du eta oso zehatz-mehatz egiaztatzen du aneurismaren kokapena, tamaina eta forma.
- Bizkor-muineko likidoaren (LZB) proba: Gerri-zulaketa batek garuneko inguruko odoljarioa detektatu dezake.
Zeintzuk dira tratamenduak?
Tratamenduaren helburu nagusia aneurismatik datorren odoljarioa geldiaraztea da. Aneurisma hautsia larrialdi medikoa da, eta larrialdiko kirurgia behar du. Hautsi gabeko aneurisma bat tratatu ala ez zure egoeraren araberakoa da.
Tratamendu metodo nagusiak
1. Mikrobaskular mozketa: Kirurgia irekia da. Neurokirurgialariak zulo txiki bat egiten du burezurrean eta aneurisma dagoen tokira joaten da. Ondoren, arropa-pintza baten antzera, metalezko klip txiki bat jartzen du aneurismaren lepoaren inguruan, odol-fluxua erabat moztuz.
2. Endobaskular kiribilketa: Ebaki txiki bat egitea dakar. Izterraren edo eskumuturretik sartutako hodi txiki bat (kateterra) erabiltzen da aneurisma barrura alanbre-kiribil oso finak sartzeko. Kiribil hauek odol-koagulu bat sortzea eragiten dute aneurismaren barruan, odol-fluxua geldiaraziz.
3. Fluxuaren desbideratze-stent-ak: Hau ere ebakirik gabe egiten da. Sare itxurako hodi (stent) bat sartzen da aneurisma dagoen odol-hodian. Horrek odol-fluxua zuzenean bideratzen du odol-hoditik, aneurisma saihestuz.
Zer egin aneurisma hautsi gabe baten kasuan?
Aneurisma txiki eta asintomatiko bat baduzu eta beste arrisku-faktorerik ez baduzu, baliteke zure medikuak ez tratatzea erabakitzea.
Baina horrek ez du esan nahi ahaztu behar duzunik. Aldaketarik dagoen ikusteko aldizkako ekografiak egin beharko dituzu. Gainera, erretzen baduzu, uzteko eta odol-presioa kontrolpean mantentzeko gomendatuko dizute .
Kirurgia egin edo ez erabakitzeko erabakia faktore askoren arabera hartzen da, besteak beste, zure adina, osasun orokorra, aneurismaren tamaina eta kokapena eta zure familia-historia. Hitz egin irekiro zure medikuarekin honi buruz.
Zer esan dezakezu etorkizunari buruz?
Aneurisma baten haustura baten kasuan, emaitza zure adinaren, osasunaren, galdutako odol kopuruaren eta tratamendua zein azkar jasotzen duzun araberakoa da. Zoritxarrez, pertsonen % 25 inguru hiltzen dira aneurisma baten haustura gertatu eta 24 orduko epean. Heriotza-tasa % 50 ingurukoa da hiru hilabeteko epean.
Biziraun dutenen % 66 inguruk garuneko kalte iraunkorren bat jasaten dute. Hala ere, tratamendu goiztiarra eta errehabilitazio ona lortuta, batzuk ezgaitasun gutxi edo batere gabe sendatzen dira.
Hala ere, aneurisma txiki eta hausturarik gabeko pertsona askok bizitza luzea bizi dute sintomarik edo ondoriorik gabe.
Etxerako mezua
- Garuneko aneurisma garuneko odol-hodi batean dagoen puntu ahul bat da, puxika baten antzera puztuta dagoena.
- Bat-bateko buruko min larria ('trumoi-hots' buruko mina) aneurisma hautsi baten seinale nagusia da. Larrialdi medikoa da. Joan berehala ospitaleko Larrialdi Zerbitzura (LSU).
- Aneurisma hautsi gabeko gehienek ez dute sintomarik eragiten eta baliteke tratamendurik behar ez izatea.
- Hipertentsioa kontrolatzea, erretzea saihestea eta drogak erabiltzea saihestea dira arrisku hori murrizteko egin ditzakezun gauzarik onenak.
- Aneurisma bat diagnostikatu badizute, hitz egin zure medikuarekin zure arriskuei, tratamendu aukerei eta kudeaketari buruz erabaki egokiak hartzeko.
💬 Comments (0)
Oraindik ez da iruzkinik argitaratu. Gehitu zure iruzkina hemen lehen aldiz.
Gehitu zure iruzkina