Zer da Kapilarren Betetze Denbora? Uler dezagun modu sinplean!

Ikusi al duzu inoiz mediku edo erizain bat, istripu baten ondoren edo paziente larri bat ospitalera eramaten dutenean, pertsona baten eskuan edo oinean hatz edo behatz bat denbora batez eusten eta gero askatzen? Hatzak berriro kolorez aldatu arte itxaroten dute. "Zer egiten ari da honek?". Proba sinple horri Kapilar Hornitze Denbora (CRT) deitzen zaio. Proba sinplea dirudien arren, oso proba garrantzitsua da, medikuei pertsona baten bizitza salba dezakeen informazio baliotsua ematen diena.

Laburbilduz, zer da Kapilar Betetze Denbora (KDT)?

Hau ulertu aurretik, pixka bat uler dezagun. Odol-hodiak ditugu gure gorputzean zehar odola eramaten dutenak. Odol-hodi txikienei, armiarma-sare baten hariak bezala, kapilarrak deitzen zaie. Hauek dira oxigenoa eta mantenugaiak gure gorputzeko zelula guztietara, haren zati txiki-txiki guztietara, eramaten dituztenak. Errepide nagusitik adarkatzen diren eta etxe guztietara eramaten duten alboko errepide txikien antzekoa da.

Orain imajinatu azazkala denbora batez sakatzen duzula. Gero, orban hori zurbiltzen da, ezta? Badakizu zergatik? Sakatzen duzunean, odol pixka bat aldi baterako isurtzen da kapilar txiki horietatik. Eskua kentzen duzun bezain laster, kapilar horiek berriro odolez betetzen dira eta segundo gutxiren buruan lehengo arrosa kolorera itzultzen dira.

Horretarako balio du Kapilarren Betetze Denborak (KDT) . Pintzatuta eta ukituta dagoen azal zati batek berriro odolez bete eta bere kolore normalera itzultzeko behar duen denbora da. Denbora hori neurtuz, medikuak azkar ebaluatu dezake odola ondo isurtzen ari den gorputzeko atal urrunetara, hala nola eskuetara eta oinetara, edo perfusio periferikoa ona den.

Zergatik da hain garrantzitsua proba hau? Ikas dezagun 'Shock' izeneko egoera arriskutsuari buruz!

CRT probak hain garrantzitsuak izatearen arrazoi nagusi bat dago larrialdietan. Hau da, shocka detektatzen laguntzen du, bizitza arriskuan jar dezakeen egoera bat.

Zer da shock hau?

Laburbilduz, gure gorputzeko organoek (garuna, bihotza eta giltzurrunak adibidez) ez dute oxigenoz aberatsa den odol nahikorik jasotzen. Etxe batean argindarra joaten denean, argiek, haizagailuek eta hozkailuek funtzionatzeari uzten dioten bezala, gure organoetara doan odol-hornidura bat-batean gutxitzen denean, ezin dute behar bezala funtzionatu. Oso arriskutsua da eta bizitza arriskuan jar dezake azkar tratatzen ez bada.

Shock egoera baten arrazoi asko egon daitezke. Larrialdi batean, baliteke laborategiko probak edo eskaneoak egiteko denborarik ez egotea. Orduan dator CRT bezalako proba azkar bat medikuen laguntzara.

Nola egiten da CRT proba?

Prozedura oso sinplea eta minik gabekoa da. Normalean, mediku edo erizain batek urrats hauek jarraituko ditu:

1. Besoa edo hanka altxatzea: Lehenik eta behin, jarri pazientearen beso edo hanka bat bihotzaren gainetik zertxobait.

2.Hatzekin presioa: Ondoren, sakatu irmoki hatz edo azazkalaren gainean 5-10 segundoz. Eremua zurbildu egingo da orduan.

3. Denboraren neurketa: Ondoren, sakatutako hatza bat-batean askatzen da, eta eremu zurbilak berriro odolez bete eta inguruko azalaren kolore berera itzultzeko behar duen denbora segundotan neurtzen da. Horretarako erloju bat erabili ohi da.

Beti begiratzen diozu hau hatzarekin?

Gehienetan, bai. Baina badira kasu berezi batzuk non ezinezkoa den hori hatz batekin ikustea. Imajinatu pertsona bat ospitalera eramaten dutela gorputz hotzarekin, gorputz-adarrak eta baita eskuak eta oinak ere urdindu egiten zaizkiola hotz handia dela eta. Pertsona horren gorputz-tenperatura oso baxua denez (hipotermia), gorputz-adarretako odol-zirkulazioa modu naturalean gutxitu izan daiteke. Kasu horretan, CRT hatz batekin begiratzeak ideia okerra eman dezake.

Kasu horietan, medikuek proba hau egiten dute bularraren erdian dagoen hezurra den esternoiaren inguruko azala estutuz, gorputzeko erdiko atal horrek gorputz-adarrek baino odol-hornidura hobea baitu.

Zer diote emaitzek? Baldintza normalak eta anormalak

Proba honen emaitzak segundo gutxitan agertzen dira. Pertsona osasuntsu normal baten emaitzak adinaren arabera alda daitezke apur bat.

• Jaioberriak: 2 segundo edo gutxiago.
• Helduak (haurrak eta gazteak): 2-3 segundo inguru.
• Adineko helduak: 3 segundo baino pixka bat gehiago behar izan ditzake.

Zer gertatzen da nire CRT balioa tarte normalaren barruan badago?

Imajinatu norbait larriki gaixo dagoela, baina bere CRT normala dela, hau da, 2 segundo inguru. Horrek esan nahi al du ez duela inolako gaixotasunik? Ez. Horrek esan nahi du medikuak ulertzen duela une honetan ez dagoela arazorik pazientearen zirkulazio-sistemarekin, beraz, gaixotasunaren kausa beste nonbait egon daitekeela. Orduan, beste kausa batzuk bilatzen hasten dira.

Zer gertatzen da CRT balioa anormala bada? (Denbora luzeegia bada)

Hemen arreta jarri behar duzu. Pertsona baten CRT maila normala baino handiagoa bada (adibidez, 4, 5 segundo edo gehiago) , alarma seinale bat da medikuarentzat . Gorputzeko periferiako ataletarako odol-fluxua larriki kaltetuta dagoela esan nahi du, hau da, shocka gertatzen ari dela edo gertatu dela.

Une hauetan, medikuek beste proba batzuk egingo dituzte azkar kausa gehiago baieztatzeko eta egoeraren larritasuna ebaluatzeko.

• Pulsoximetria: Odoleko oxigeno maila neurtzen duen gailua, hatzari klip itxurako gailu bat jarriz.
• Neurtu aldizka odol-presioa eta pultsu-maiztasuna.
• Pazientearen kontzientzia maila egiaztatzea.
• Gernu-irteera neurtzea: Garrantzitsua da jakiteko odola giltzurrunetara behar bezala isurtzen ari den ala ez.

Hori guztiaren informazioa konbinatuz osa dezakete medikuek pazientearen egoeraren irudi osoa.

Nola tratatzen da?

CRT balioa anormala bada eta shocka baieztatzen bada, pazientea berehala artatu behar da. Tratamendu hau shockaren kausaren eta pazientearen egoeraren larritasunaren araberakoa da. Hauek dira larrialdietako tratamendu unitate batean (ETU) ematen diren tratamenduetako batzuk.

• Zain barneko fluidoak (gatz-soluzioa): Fluidoak eta gatzak zain barnetik ematen dira (kanula baten bidez) odol-presioa berreskuratzen saiatzeko.
• Oxigeno osagarria: Oxigenoa sudur-kanula edo aurpegi-maskara baten bidez ematen da odoleko oxigeno-maila baxuak handitzeko.
• Odol-transfusioa: odol asko galdu bada, istripu batean adibidez, kanpotik ematen da odola.
• Arnasketa-hodia (intubazioa): Pazienteak bere kabuz arnasa hartzeko zailtasunak baditu, arnasketa-hodi bat sartu eta arnasgailu batera konektatzen da.
• Medikazioak: Kausaren arabera, infekzioa bada antibiotikoak bezalako botikak ematen dira, eta alergia bada esteroideak .

Tratamendu horien guztien helburua gorputzeko organoetara odol-hornidura ahalik eta azkarren berreskuratzea, kalte gehiago saihestea eta bizitzak salbatzea da.