Gizon batzuentzat, gernua egitea oso esperientzia mingarria eta deserosoa izan daiteke. Gernua trabatuta balego bezala isurtzen da, tantaka-tantaka... batzuetan guztiz blokeatuta ere egon daiteke. Horren arrazoi nagusia uretraren blokeoa izan daiteke, hau da, estutzea. Medikuntza terminoetan, horri ' Uretra Estustura ' deitzen diogu. Beraz, gaur egun medikuek beste tratamendu metodo batzuk arrakastatsuak izan ez direnean gomendatzen duten ebakuntza berezi bati buruz ari gara.
Zer da perineoko uretrostomia?
Laburbilduz, perineo-uretrostomia gizonezkoei egiten zaien prozedura kirurgiko bat da. Gernua igarotzeko irekidura edo pasabide berri bat sortzean datza. Irekidura berri hau eskrotoaren eta uzkiaren arteko azal-eremuan egiten da. Eremu horri 'perineo' deitzen diogu.
Imajinatu, normalean, gure maskurian biltzen den gernua uretra izeneko hodi batetik igarotzen dela eta zakilaren puntan irteten dela. Hala ere, infekzio, lesio edo aurreko ebakuntza batzuen ondorioz, uretra hau orbaindu, estutu edo blokeatu egin daiteke. Orduan gertatzen da gernu-fluxua guztiz edo partzialki blokeatzen denean. Ebakuntza honek gernua irteteko bide berri eta iraunkor bat sortzen du uretra hain blokeatuta dagoenean, ezen zakiletik gernua pasa ezin dutenentzat.
Zergatik behar duzu ebakuntza mota hau?
Kirurgia hau askotan kontuan hartzen da uretraren estutze-tratamendurako beste tratamenduek huts egin dutenean. Hau da, uretra ezin denean berriro kokatu gernua zakilaren puntatik irten dadin. Kirurgia honen ondoren, gernua perineoan dagoen irekidura berri batetik irteten da, beraz , eserita egon beharko duzu gernua egiten duzun bitartean.
Aukera ona izan daiteke berreraikuntza-kirurgia handirik egin nahi ez duten adineko pertsonentzat ere. Kirurgia hau honako egoeretan kontuan hartzen da.
| Kirurgia behar izan dezaketen baldintzak | Azalpen sinple bat. |
|---|---|
| Uretra-esturak konplexuak/errepikakorrak | Uretra blokeatuta geratzen den eta beste tratamenduei erantzuten ez dien kasuak. |
| Zakilako zelula ezkatatsuen kartzinoma | Zakilan gertatzen diren minbizi batzuengatik. |
| Zakila kirurgikoki kentzea (penektomia) | Zakila erabat kentzen denean minbizia edo beste arrazoi batzuengatik. |
| Uretrektomia | Uretra osoa edo zati bat kirurgikoki kentzen denean. |
| Hipospadias | Jaiotzetiko egoera bat da, non uretraren irekidura zakilaren azpialdean kokatzen den, puntan egon beharrean. |
| Uretroplastia huts egin du | Uretra konpontzeko aurreko ebakuntzak arrakastarik izan ez zutenean. |
| Fournierren gangrena | Zakilan eta eskrotoan infekzio larri baten ondoren. |
Nor ez da egokia ebakuntza honetarako?
Baina ezin du edonork ebakuntza hau egin. Kasu batzuetan, apur bat konplikatua izan daiteke. Gauza hauetakoren bat baduzu, zure medikuarekin sakonki hitz egin beharko zenuke honi buruz:
- Obesitate morbidoa baduzu.
- Aurretik perineoaren eremuan ebakuntza egin baduzu.
- Prostatako minbiziaren erradioterapia tratamenduaHartu baduzu.
Baliteke izan dituzun galdera ohiko batzuk
Ebakuntzaren ondoren, esperma zakiletik ateratzen al da?
Jende askok duen arazoa da hau. Ez, ebakuntza honen ondoren, esperma ez da zakiletik ateratzen, sortu berri den irekiduratik baizik.
Kirurgia honek gernu-kontrola galtzea eragingo al du?
Beste beldur handi bat inkontinentzia izango duzula da. Hori ez da gertatuko. Zure gernua kontrolatzen duten muskuluak irekidura honen gainetik dituzu. Beraz, zure gernua kontrola dezakezu.
Ebakuntza honek ez du gernu-inkontinentziarik eragingo. Ez kezkatu horregatik. Zure medikuak xehetasun gehiagorekin azalduko dizu hau.
Nola prestatu kirurgiarako?
Ebakuntza baino lehen, medikuak gernu-lagin bat eskatuko dizu. Infekzioa saihesteko antibiotikoak hartuko dizkizu. Baliteke erradiografia bat ere egin behar izatea uretraren egoera egiaztatzeko.
Garrantzitsuena zure medikuari zure beste gaixotasunen eta hartzen ari zaren botiken berri ematea da .
| Ziurtatu zure medikuari gauza hauei buruz esaten diozula. | |
|---|---|
| Gorputzean txertatutako gauzak | Stent-ak, artikulazioen ordezkapenak, taupada-markagailuak, bihotzeko balbulak bezalako gauzak. |
| Infekzioak | MRSA bezalako infekzio bat izan baduzu. |
| Odola mehetzeko botikak | Warfarina, aspirina, klopidogrela, rivaroxabana edo dabigatran bezalako botikak hartzen ari bazara. |
Nola egiten den ebakuntza eta zer gertatzen den ondoren
Ospitalean egiten da hau, anestesia orokorrarekin . Horrek esan nahi du ebakuntzan zehar guztiz lo zaudela. Beraz, ez duzu ezer sentitzen. Ebakuntzak normalean ordubete edo bi irauten du.
Ebakuntzaren ondoren, hodi bat jarriko dizute gernua egiten laguntzeko. Foley kateterra deitzen diogu. Kateter hau normalean bi edo hiru astez egongo da bertan. Denbora horretan, analgesikoak eta antibiotikoak emango dizkizute infekzioa saihesteko.
Ospitaletik irten aurretik, medikuak eta erizaintzako langileek azalduko dizute nola zaindu etxean, nola zaindu kateterra, nola hartu botikak eta noiz itzuli behar duzun klinikara.
8-12 hilabete inguru igaro ondoren, zistoretroskopia izeneko proba bat egiten da, kamera bat erabiltzen duena, uretra osasuntsu dagoen edo berriro blokeatu den ikusteko.
Zeintzuk dira konplikazio posibleak?
Ebakuntza honen arrakasta-tasa oso altua da ("bikain" gisa jakinarazi da). Eta konplikazioak oso arraroak dira. Hala ere, garrantzitsua da horien berri izatea, zerbait gertatuz gero.
Konplikazioren bat baldin badago, sintomak honako hauek izan daitezke: gernu-egitea gutxitzea, gernua gernu-maskurian geratzea gernua egin ondoren edo gernu-infekzioa. Beste konplikazio posible batzuk hauek dira:
- Ebaki batetik odoljarioa
- Hantura
- Sukar
- Gernu-infekzioa
- Estuturaren errepikapena
- Arazo kardiobaskularrak
Sintoma hauetakoren bat izanez gero, adibidez, ebaki baten ondoriozko odoljario gehiegizkoa edo sukar handia, jakinarazi berehala zure medikuari edo joan hurbilen dagoen ospitaleko Larrialdi Zerbitzura (LSU) .
Etxerako mezua
- Uretrostomia perineala oso prozedura arrakastatsua da uretraren estutze larrietarako, beste tratamendu batzuek huts egin dutenean.
- Ebakuntza honen ondoren, eserita egon beharko duzu gernua egiteko. Gainera, esperma aterako da sortu berri den irekiduratik.
- Kirurgia honek ez dizu gernua kontrolatzeko gaitasuna (inkontinentzia) galtzea eragingo.
- Konplikazioak izateko arriskua oso txikia da, baina sintoma ezohikoak izanez gero (odoljario handia, sukarra), jakinarazi berehala medikuari.
- Medikuaren argibideak jarraitzea (botikak hartzea, klinikara joatea) ebakuntzaren ondoren ezinbestekoa da sendatze azkarra lortzeko.
💬 Comments (0)
Oraindik ez da iruzkinik argitaratu. Gehitu zure iruzkina hemen lehen aldiz.
Gehitu zure iruzkina