Inoiz izan al duzu besoan edo hankan zauri txiki bat, eta sendatu ondoren ere, mina eta erretze sentsazio jasanezina sentitu duzu? Batzuetan zauriaren eremua puztu egiten zen, azalaren kolorea aldatzen zen eta modu arraroan izerditzen zenuen? Jende askok uste du normala dela hori jasaten duenean. Hala ere, hau 'Eskualdeko Min Konplexuaren Sindromea' edo CRPS izeneko egoera arraro baina oso mingarri baten sintoma izan liteke. Hitz egin dezagun honi buruz modu sinplean gaur.
Zer da zehazki CRPS?
Laburbilduz, CRPS gorputzeko atal jakin batean, batez ere besoan, hankan, eskuan edo oinean, mina larria eta iraunkorra eragiten duen egoera bat da. Min horrekin batera beste hainbat sintoma egon daitezke, hala nola azalaren kolore aldaketa eta hantura.
Medikuek uste dute honen kausa nagusia gure nerbio-sistemaren funtzionamenduan izandako aldaketa dela, hau da, garuna, bizkarrezur-muina eta gorputz osoko nerbio-sistema (nerbio-sistema zentrala eta periferikoa). Pentsa ezazu gure gorputzeko minaren seinaleztapen-sistema lapur bat gure etxean sartzen denean pizten den alarma bat bezala. Lesio txiki bat jasaten dugunean, alarma hau pizten da, eta horrek esan nahi du mina sentitzen dugula. Baina CRPS-an, alarma hau pizten jarraitzen du lesioa sendatu ondoren ere. Horrek esan nahi du ezin ditugula gehiago minaren seinaleak kontrolatu.
Bi CRPS mota nagusi daude:
| CRPS mota | Azalpen sinplea. |
|---|---|
| I. mota | Nerbio bati zuzenean kalterik egiten ez dion lesio edo gaixotasun baten ondoren gertatzen da hau. Adibidez, egoera hau beso edo hanka hautsi baten ondoren gerta daiteke. Lehen 'distrofia erreflexu sinpatiko' deitzen zitzaion. |
| II. mota | Hau gertatzen da nerbio bat lesio batek nabarmen kaltetuta dagoenean. Lehen 'kausalgia' deitzen zitzaion horri. |
Egoera hau apur bat ohikoagoa da emakumeengan gizonezkoengan baino. Eta edozein adinetan garatu daitekeen arren, normalean 40 urtetik aurrera izaten da ohikoena.
Zeintzuk dira CRPSaren sintomak?
CRPSaren sintomak pertsona batetik bestera alda daitezke, eta haien larritasuna alda daiteke. Sintomak normalean lesio, haustura edo ebakuntza baten lau edo sei asteko epean agertzen hasten dira.
Sintoma nagusia eta larriena mina da. Min hau ez da mina normal bat soilik.
- Mina , etengabeko erredura sentsazio baten antzekoa.
- Orratz batek ziztatzen edo urratzen duen mina bezalakoa da.
- Askotan, mina min egiten duen beso edo hankaren sakonetik datorrela sentitzen da.
Min honetaz gain, beste sintoma asko ikus daitezke kaltetutako eremuan. Erosotasunerako, ikus ditzagun hauek taula batean.
| Ezaugarrien kategoria | Azalpena |
|---|---|
| Sentikortasun aldaketak | - Min jasanezina sentitzea, nahiz eta gorputzean kolpe txiki bat edo arropa zati bat izan. - Normalean mina eragiten duen zerbaitek eragindako min handia sentitzea (adibidez, atximur txiki batek). - Batzuetan sorgortasuna sentitzea. |
| Larruazaleko aldaketak | - Hantura: Hantura etorri eta joan daiteke edo etengabea izan daiteke. - Tenperatura: Beso/hanka batean bestean baino beroago edo hotzagoa sentitzea. - Kolorea: Larruazalaren kolorearen aldaketak. Leku batzuetan orbanak, zurbilak, moreak edo gorrixkak izan daitezke. - Natura: Azala distiratsu eta mehe bihur daiteke. Edo gehiegizko izerdia egon daiteke. |
| Funtzionaltasun aldaketak. | - Mina duen besoa/hanka behar bezala mugitzeko ezintasuna eta artikulazioetako zurruntasun sentsazioa. - Zailtasunak beso/hanka horrekin pisua eramateko. |
| Ilea eta azazkalak | Eremu horretako azazkalak edo ilea ohi baino azkarrago haz daitezke edo batere ez dira haziko. |
Garrantzitsuena medikuarengana ahalik eta azkarren joatea da sintoma hauek badituzu, egoera hau askoz errazagoa baita tratatzen goiz detektatzen bada.
Zergatik garatzen da CRPS?
Ikertzaileek oraindik ez dakite zehazki zergatik garatzen duen lesio bera duen pertsona batek CRPS eta besteak ez, baina uste dute gure sistema immunologiko eta nerbio-sisteman izandako erreakzio anormal baten ondorioz dela.
CRPS kasu gehienak (% 90 baino gehiago) beso edo hanka bateko nerbio-zuntz sentsorial oso delikatuei lesio baten ondorioz kaltetzen zaizkie.
Arrazoi ohikoenetako batzuk hauek dira:
- Haustura: Haustura bat, batez ere eskumuturrean , CRPSaren kausa nagusietako bat da. Batzuetan, igeltsua jarrita ere, nerbioa konprimituta gera daiteke.
- Kirurgia: Kirurgian zehar, nerbioak kaltetu daitezke larruazala ebaki eta josteagatik.
- Bihurdura: Artikulazio bat bihurritzen denean, inguruko nerbioak uzkurtu egin daitezke.
- Erredura, ubeldura edo ebaki bat: Kanpoko lesio mota hauek azalaren azpiko nerbioak ere kaltetu ditzakete.
Batzuetan CRPS lesio agerikorik gabe gerta daiteke, eta pertsona batzuek arrisku handiagoa dute egoera garatzeko.
- Nerbio-sistemaren nahasteak: Diabetesa bezalako gaixotasunak dituzten pertsonek nerbioak sendatzeko gaitasun murriztua dute. Erretzen dutenek ere zailagoa dute sendatzea.
- Sistema immunologikoaren arazoak: Asma bezalako gaixotasunak dituzten pertsonek hanturazko substantzia kimiko (zitokinak) maila altuagoak dituzte gorputzean, eta horrek CRPS izateko arrisku handiagoa ematen die.
- Kausa genetikoak: Oso arraroa den arren, hainbat familiako kidek CRPS garatu dutela jakinarazi da.
Nola diagnostikatzen du mediku batek CRPS?
Ez dago CRPS diagnostikatzeko proba espezifikorik. Beraz, medikuak zure sintomen, historia klinikoaren (azken lesioak, ebakuntzak) eta azterketa fisiko baten arabera diagnostikatuko du egoera.
Zure medikuak batez ere gauza hauetan jarriko du arreta:
- Zauriaren tamainaz gaindiko min larria al dago ezohikoki ?
- Aldaketarik ba al dago kaltetutako eremuko azalaren itxuran, tenperaturan eta ehunduran ?
- Ba al dago sintoma hauek eragin ditzaketen beste baldintza medikorik?
Batzuetan, ultrasoinu bat edo erresonantzia magnetikoa egiten da azpiko nerbio-kalterik dagoen ikusteko.Bat egin daiteke. Era berean, EMG (Elektromiografia) bezalako probak egin daitezke antzeko sintomak dituzten beste gaixotasun neurologiko batzuk baztertzeko.
Zeintzuk dira CRPSaren tratamenduak?
CRPS tratamenduaren helburu nagusiak mina murriztea, kaltetutako beso/hanka funtzioa berreskuratzea eta bizi-kalitatea mantentzea dira. Zenbat eta lehenago hasi tratamendua, orduan eta emaitza hobea izango da. Tratatzen ez bada, mina okerrera egin dezake, besoa/hanka zurrunago bihur daiteke eta mugitu ezin izan dezakezu.
Hainbat tratamendu-metodoren konbinazioa da metodorik arrakastatsuena.
Fisioterapia eta Lanbide Terapia
Hau CRPS tratamenduaren atal ezinbesteko eta garrantzitsua da.
- Fisioterapeuta batek ariketa espezifikoak irakatsiko dizkizu mina dagoen eremura odol-fluxua handitu eta malgutasuna eta indarra hobetu ditzaketenak.
- Lan-terapeuta batek eguneroko zereginak (adibidez, janztea, jatea) min gutxiagorekin egiteko modu berriak irakasten ditu.
Horrez gain, badira metodo bereziak, hala nola 'Ispilu Terapia'. Honetan, ispilu baten aurrean esertzen zara, minduta dagoen besoa/hanka ezkutatzen duzu eta osasuntsu dagoen besoa/hanka zure aurrean jartzen duzu. Ondoren, ispiluak erakusten du minduta dagoen besoa/hanka normal mugitzen ari dela. Frogatu da honek gure garunak 'engainatzen' dituela mina murrizteko.
Bizimodu aldaketak
- Saihestu erretzea: Erretzea nerbioen sendatzeko oztopo nagusia da.
- Beste gaixotasun batzuk kudeatzea: Ezinbestekoa da diabetesa bezalako gaixotasunak ondo kudeatzea.
- Besoa/hanka altxatzea: Lo egiten edo atseden hartzen ari zaren bitartean besoa/hanka minduta altxatzeak, burko baten gainean adibidez, hantura murriztuko du.
- Ariketa fisikoa: Eguneroko ariketa fisikoa oso ona da odol-zirkulaziorako.
- Konpresio galtzerdiak: Zure medikuak gomendatu diezazuke hauek erabiltzea hantura kontrolatzeko.
Osasun mentaleko laguntza
Ohikoa da depresioa, haserrea eta antsietatea sentitzea min kronikoarekin bizitzean. Gauza hauek mina okerrera egin dezakete. Beraz, aholkularitza psikologikoa bilatzea laguntza handia izan daiteke minari mentalki eta emozionalki aurre egiteko.
Medikamentuak (drogak)
Ez dago CRPSrako onartutako botika espezifikorik. Hala ere, medikuak hainbat botika errezeta ditzake sintomak kontrolatzen laguntzeko.
- Minaren aringarriak ( AINE )
- Larruazaleko mina arintzeko kremak
- Nerbio-minaren aurkako antidepresibo eta antikonbultsio batzuk
- Botox injekzioak
Mina kontrolatzeko beste tratamendu espezifiko batzuk
Beste tratamendu batzuek mina kontrolatzea zaila badute, medikuak tratamendu konplexuagoetara jo dezake, hala nola.
- Nerbio sinpatikoen blokeoak: Anestesiko bat injektatzea mina-seinaleak garunera eramaten dituzten nerbioak aldi baterako "lo hartzeko".
- Bizkarrezur-muinaren estimulazioa: elektrodo mehe bat sartzen da kirurgikoki bizkarrezur-muinaren ondoan eta minaren seinaleak blokeatzen dituzten seinale elektriko sotilak igortzen ditu.
- Zain barneko ketamina infusioa: ketamina dosi txiki bat ematen da zain batetik hainbat egunez.
Zer espero dezakezu CRPSarekin bizitzean?
Ez da denek CRPSarekin duten esperientzia berdina. Jende askorentzat, denborarekin eta tratamendu egokiarekin, sintomak gutxitu egingo dira eta ia erabat sendatuko dira.
Hala ere, kasu bakanetan, egoera larriagotu edo gorputzeko beste atal batzuetara hedatu daiteke. Hori dela eta, garrantzitsua da mina kontrolatzea eta besoaren/hankaren funtzioa mantentzea. Tratamendu-plan egokiarekin, pertsona askok bizitza aktiboa izan dezakete CRPSarekin.
Buruko gaixotasun bat al da CRPS?
Ez. CRPS ez da buruko gaixotasun bat. Egoera neurologiko bat da. Hala ere, CRPS-k bizitzan eragiten duen min larriak eta horrek antsietatea eta depresioa bezalako buruko osasun arazoak sor edo okerrera egin ditzake.
Etxerako mezua
- CRPS ez da buruan asmatutako zerbait. Benetako, benetako egoera bat da, min handia eragiten duena.
- Normalean, lesio txiki baten ondoren, hantura gehiegizkoa, mina eta lesioarekiko proportziorik gabeko azalaren kolore eta tenperatura aldaketak badaude, kezkatu.
- Oso garrantzitsua da gaixotasuna diagnostikatzea eta tratamendua ahalik eta azkarren hastea. Horrek epe luzerako konplikazioak saihestu ditzake.
- Tratamendua ez da gauza bakarra. Fisioterapia, botikak eta laguntza psikologikoa konbinatzen dituen talde-lana da.
- Sintoma hauei buruzko susmo txikiena baduzu, hitz egin zure medikuarekin.
💬 Comments (0)
Oraindik ez da iruzkinik argitaratu. Gehitu zure iruzkina hemen lehen aldiz.
Gehitu zure iruzkina