Begi barruko lesio bat? Ikas dezagun korneako ultzera bati buruz?

Begiak gorri eta malkoz beteta dituzu? Edo zerbait itsatsita duzula sentitzen duzu begian, argitan ikustea zailduz? Korneako ultzera baten seinaleak izan daitezke. Ez kezkatu, hitz egingo dugu honi buruz modu sinplean. Egoera larria da, beraz, garrantzitsua da ahalik eta azkarren aztertzea.

Zer da korneako ultzera bat?

Laburbilduz, korneako ultzera kornean, begiaren aurrealdeko kupula itxurako zati garden horretan, gertatzen den zauri edo ultzera bat da. Imajinatu gure begiak auto baten haizetakoa direla. Kornea honek gure begiaren barrualdea kanpoko hauts eta mikrobioetatik babesten du. Beraz, "kristal" horretan marradura edo pitzadura bat badago, korneako ultzera deitzen zaio.

Larrialdi medikotzat hartzen da hau. Berehala tratatzen ez bada, begietako kalte iraunkorrak, ikusmenaren galera eta batzuetan ikusmenaren galera osoa ere eragin ditzakeelako. Beraz, ez hartu hau arinki, ados?

Zeintzuk dira korneako ultzera baten sintomak?

Korneako ultzera baten sintomak pertsona batetik bestera alda daitezke apur bat, baina badira sintoma komun batzuk:

• Begi gorrituak edo odol-injekzioak .
• Begietatik malkoak edo maiz jariatzea (epifora) .
• Begietako mina: Pertsona batzuentzat ondoeza arina izan daiteke, begi barruan erretze sentsazioa bezala. Beste batzuentzat, min handia izan daiteke.
• Begian itsatsita dagoen zerbaiten sentsazioa , hala nola hauts zati bat edo ile-xerlo bat (objektu arrotz baten sentsazioa).
• Argiari begiratzeko zailtasuna (fotofobia). Zehazkiago esateko, begiak argi distiratsuen edo eguzki-argiaren eraginpean daudenean sentitzen den mina eta ondoeza da.
• Ikusmen lausoa.
• Betazalen hantura edo inflamazioa (blefaritis).
• Orban zuri edo gris bat agertzen da kornean. Hala ere, orban hau ez da beti kanpotik ikusten. Ikusgarria bada ere, batzuetan zaila izan daiteke identifikatzea ekipamendu berezirik gabe.

Sintoma hauetako bat edo gehiago badituzu, hobe da oftalmologoarengana ahalik eta azkarren joatea.

Zergatik sortzen dira korneako ultzera hauek? Zeintzuk dira arrazoiak?

Korneako ultzerak hainbat kausa posible izan daitezke. Bi kategoria nagusitan bana daitezke: kausa infekziosoak eta kausa ez-infekziosoak .

Infekzioek eragindako arrazoiak.

Hauek dira kausa ohikoenak. Infekzioak germenak gorputzean sartu eta gaixotasunak eragiten dituztenean gertatzen dira. Gauza bera gertatzen da hemen.

• Bakterioak: Kornea infektatzen duten bakterio mota nagusiak `Pseudomonas` , `Staphylococcus` eta hauek dira.`Streptococcus` deitzen zaie. Bakterio hauek gure inguruko ingurunean aurki daitezke. Baina kornean marradura edo zauri txiki bat badago, bertatik sartu eta infekzio bat eragin dezakete.
• Imajinatu kontaktu-lenteak erabiltzen dituzula. Ondo garbitzen ez badituzu edo lo egiten duzun bitartean erabiltzen badituzu, askoz arrisku handiagoa duzu bakterioen infekzioak garatzeko.
• Birusak: Birus batzuek korneako ultzerak ere eragin ditzakete. Adibidez, herpes simplex birusak (herpes labiala eta herpes genitala eragiten dutenak) eta varizela-zoster birusa ( varizela eta herpes zosterra eragiten dituena) dira nagusiak.
• Onddoak: Onddoen infekzioak gerta daitezke zerbait begiekin kontaktuan jartzen bada, batez ere lorategian lan egitean edo landareekin edo lurzoruarekin lan egitean. Onddo mota nagusiak Aspergillus eta Candida dira. Sistema immunologiko ahuldua duten pertsonek (immunokonprometitua) arrisku handiagoa dute onddoen infekzioak garatzeko, haien gorputzak infekzio horiei aurre egiteko gaitasun txikiagoa baitute.
• Parasitoak: Acanthamoeba korneako ultzerak eragiten dituen parasito infekzio ohikoena da. Kontaktu lenteak erabiltzen dituzten eta igerilekuetan edo beste ur-masa batzuetan igeri egiten duten pertsonek arrisku handiagoa dute. Hau da, Acanthamoeba parasitoak kloro maila baxuetan biziraun dezaketelako (adibidez, gaizki garbitutako igerilekuetan). Txorrotako uretan ere aurki daitezke. Horregatik, gomendagarria da inoiz ez garbitzea edo gordetzea kontaktu lenteak txorrotako uretan.

Beste kausa ez-infekziosoak

Korneako ultzerak infekziorik gabe ere garatu daitezke. Hona hemen horretan lagun dezaketen faktore batzuk:

• Begietako lesioak: Erredurak, korneako urradurak , ebakiak eta zulatze-zauriak ultzerak sor ditzakete behar bezala sendatzen ez badira. Lesio hauek begietako infekzioak izateko arriskua ere handitu dezakete.
• Esposizioa: Lagoftalmoa baduzu, begiak erabat itxi ezin dituzun egoera bat, kornea kaltetu daiteke etengabe eguzkiaren eraginpean dagoelako. Bero edo hotz handiaren eraginpean egoteak ere kornea kaltetu dezake.
• Begi oso lehorrak: Begiak oso lehor bihur daitezke eguraldiaren ondorioz, begietako gaixotasunengatik edo bien konbinazioagatik. Horrek kornea kaltetu eta ultzerak eragin ditzake.
• Ondorio toxikoak: Baldintza hauek gerta daitezke zenbait produktu kimiko toxiko begietara sartzen badira, edo, kasu bakanetan, hartzen dituzun botika batzuen ondorioz.
• Sistema immunologikoaren arazoak (baldintza immunologikoak):Batzuetan, gure sistema immunitarioaren matxura batek begi barruko hantura eragin dezake. Hantura horrek korneako ehuna ahultzen du eta ultzerak garatzeko arriskua handitzen du.

Nork du egoera hau garatzeko arrisku handiagoa?

Edonork garatu ditzake korneako ultzerak, baina pertsona batzuek arrisku handiagoa dute:

• Kontaktu-lenteak maiz erabiltzen dituzten pertsonak, batez ere denbora luzez erabiltzen dituztenak (arriskua are handiagoa da lo egiten duten bitartean erabiltzen badira, bainatzen ari diren bitartean erabiltzen badira edo behar bezala garbitzen ez badira).
• Herpes simplex birusaren edo varizela-zoster birusaren infekzioa duten edo izan duten pertsonak.
• Begi lehorrak dituztenentzat.
• Begiak erabat ixtea zailtzen duten osasun-egoerak dituzten pertsonentzat (adibidez, aurpegiko nerbioaren disfuntzioa eragiten duen "Bell-en paralisia" bezalako gaixotasunak edo begiak irtenarazten dituen "Graves-en gaixotasuna" bezalako gaixotasunak).
• Esteroideak dituzten begi-tantak erabiltzen ari diren edo duela gutxi erabili dituztenentzat.
• Korneako lesio edo erredura dutenentzat.
• 2 motako diabetesa duten pertsonentzat.
• Aurretik begietako ebakuntza izan dutenentzat.
• Beste begi-gaixotasun batzuk dituztenentzat, batez ere korneako gaixotasunak .

Zein dira korneako ultzeren konplikazio posibleak?

Korneako ultzera bat behar bezala tratatzen ez bada, hainbat konplikazio gerta daitezke. Hauek dira:

• Astigmatismoa edo bestelako ikusmen-aldaketak.
• Kataratak .
• Endoftalmitisa, begi barruko infekzio larria.
• Glaukoma egoera.
• Korneako zulaketa edo orbaina.
• Korneako higadura errepikakorrak (RCE) .
• Ikusmenaren galera.

Horregatik esaten dugu, sintoma hauek badituzu, joan medikuarengana berehala.

Nola identifikatu korneako ultzera bat zehaztasunez?

Korneako ultzera bat duzun zehazteko, oftalmologo batek edo beste osasun-hornitzaile batek begi-azterketa bat egingo dizu . Hau kornean zentratzen da begi-azterketa orokor bat baino gehiago.

Horretarako erabiltzen duten tresna nagusietako bat zirrikitu-lanpara bidezko azterketa da. Horri esker, kornea oso gertutik eta gertutik azter dezakete.

Batzuetan, medikuak lagin txiki bat (hisopo-kultura) hartuko du zure begitik.Begi-lagin bat hartu eta laborategira bidal daiteke azterketa egiteko. Horrek esan nahi du begiko isurketaren zati txiki bat hartu eta bertan dagoen bakterio mota aztertzen dela. Horrek ultzera eragiten duen infekzio mota zehatza zehazten lagun dezake. Ultzerak tratamenduari ondo erantzuten ez dion kasuetan, medikuak korneako biopsia bat ere gomenda dezake. Horrek korneako ehun zati txiki bat hartu eta aztertzea dakar.

Zure oftalmologoak proba hauei buruz gehiago emango dizu. Nola egiten diren, zergatik diren garrantzitsuak eta albo-ondoriorik espero daitekeen ere azalduko dizu.

Nola tratatzen dira korneako ultzerak? Erabat senda al daiteke?

Korneako ultzeren kausa asko daudenez, tratamendu asko daude. Tratamendu batzuk espezifikoak dira, hau da, kausa bakar baterako bakarrik funtzionatzen dute. Beste tratamendu batzuk orokorrak dira, hau da, ultzera batek eragindako sintomak kontrolatzen laguntzen dute.

Hona hemen tratamendu erabilienetako batzuk:

• Medikazioak:
• Antibiotikoak bakterioen infekzioek eragindako ultzerak tratatzeko ematen dira. Birusek, onddoek eta parasitoek eragindako ultzerak tratatzeko eraginkorrak diren botikak ere badaude.
• Korneako ultzeren sintomak murrizteko, normalean, kortikoideak bezalako botikak ematen dira. Hauek hantura murrizten dute.
• Baliteke zure medikuak hanturaren aurkako ez-esteroideoak (AINE) ere errezetatzea, hala nola ibuprofenoa (Advil® edo Motrin®). Hauek mina eta hantura murrizten lagun dezakete.
• Zure oftalmologoak botika hauei eta nola erabili behar diren (tantak, ukenduak, pilulak) buruz gehiago esango dizu.
• Esklero-lenteak edo benda-lenteak: Begian jartzen diren lente bereziak dira. Kornea kalte gehiagoetatik babesten dute eta sendatzeko denbora ematen diote.
• Tarsorrafia: Tratamendu honek begia denbora luzez itxita mantentzea dakar. Horretarako, medikuak betazalak josi ditzake edo onabotulinumtoxinaA (Botox®) bezalako botika bat injektatu dezake betazala kontrolatzen duten muskuluak aldi baterako desgaitzeko. Begia itxita dagoenean, korneak ingurune hobea du sendatzeko.
• Kirurgia: Korneako ultzerak sendagaiekin sendatzen ez badira, kirurgia beharrezkoa izan daiteke. Kasu larrietan, korneako transplantea ere beharrezkoa izan daiteke.

Zure egoeraren arabera, beste tratamendu batzuk beharrezkoak izan daitezke. Zure begi-espezialistak aholkatuko dizu zein tratamendu diren zuretzat egokienak eta zer albo-ondorio eragin ditzaketen.

Korneako ultzerak prebenitu al daitezke?

Korneako ultzerak %100ean prebenitu ezin diren arren, gauza asko egin ditzakegu arriskua murrizteko. Horietako batzuk hauek dira:

• Ez lo egin kontaktu-lenteekin. Kontaktu-lenteekin lo egitea korneako ultzera larrien kausa nagusietako bat da.
• Ez erabili iraungitze-data igaro ondoren kontaktu-lenteak. Zenbat eta denbora gehiago erabili kontaktu-lente bigunak, orduan eta litekeena da bakterioak haztea. Eguneroko kontaktu-lenteak dira seguruenak.
• Garbitu eskuak maiz edo erabili desinfektatzailea. Eskuak zikinak badira edo zikinak badira, garbitu xaboiarekin eta urarekin. Edo, erabili alkohol-oinarritutako desinfektatzaile bat (gutxienez % 60ko alkohola).
• Begien babesa. Begietako lesioak saihesteko modurik onena begiak babestea da. Erabili egiten ari zaren lanerako egokiak diren segurtasun-betaurrekoak.
• Ez partekatu inoiz begiekin kontaktuan jartzen den ezer besteekin. Horien artean daude makillajea, aurpegia garbitzeko produktuak eta kontaktu-lenteen zorroak.

Zenbat denbora behar da korneako ultzera bat sendatzeko? Zein dira sendatzeko aukerak?

Korneako ultzera baten kausaren arabera, bere egoera asko alda daiteke. Horrek esan nahi du sendatzeko behar den denbora eta sendatzeko duen gaitasuna alda daitezkeela. Zure oftalmologoak azalduko dizu hau ondoen zure egoeraren arabera.

Suspertzeko aukerak eragiten dituzten faktore nagusietako batzuk hauek dira:

• Ultzeraren tamaina: Ultzera handiagoek normalean denbora gehiago behar izaten dute sendatzeko, eta emaitzak ez dira hain eraginkorrak izango.
• Kausa: Arrazoi batzuengatik sortzen diren ultzerak zailak dira tratatzen eta sendatzen.
• Basoaren kokapena: Kornearen barruan basoa non dagoen ere eragiten du emaitzetan.
• Tratamenduarekiko erantzuna: Pazienteak tratamenduari ondo erantzuten badio, sendatzeko pronostikoa ona izan ohi da.

Sendatze-denbora hainbat faktoreren araberakoa da, beraz, zure medikuak bakarrik esan diezazuke zehazki zenbat denbora beharko duen zure egoeraren arabera.

Nola zaintzen dut neure burua?

Korneako ultzera bat baduzu, egin ditzakezun gauzarik garrantzitsuenak hauek dira:

• Jarraitu zure medikuaren tratamendu-argibideak zehatz-mehatz. Horrek esan nahi du dena nola hartu zure botikak, nola erabili begia eta nola babestu zeure burua.
• Ziurtatu medikuarengana joaten zarela esaten dizun egunetan. Jarraipen-bisita hauek dira medikuak ultzera nola sendatzen den ikusteko eta tratamendua aldatzeko modu bakarra, beharrezkoa bada.
• Galderarik baduzu, hitz egin zure begien espezialistarekin.Sintoma berriak garatzen badituzu, botikak nola hartu galderak badituzu, tratamenduak ez duela funtzionatzen sentitzen baduzu edo tratamenduaren albo-ondorioekin arazoak badituzu, esan iezaiozu zure medikuari . Sintomen eragina murrizteko edo tratamendua albo-ondorioak geldiarazteko moduak eman diezazkizukete.

Noiz joan behar dut medikuarengana? / Noiz eskatu behar diot aholku medikoa?

Zure oftalmologoak esango dizu zein sintomari buruz hitz egin behar duzun edo, baldin badituzu, medikuaren aholkua eskatu. Sintoma horien artean, normalean, honako hauek daude:

• Tratamendua jaso arren sintomak okerrera egiten jarraitzen badute.
• Argiarekiko sentikortasuna handituta baduzu , batez ere eguneroko jarduerak egitea eragozteko bezain larria bada.
• Ikusmena lausotzen bazaizu edo ikusmena gutxitzen bada.
• Begietako min larria baduzu.
• Begitik gehiegizko jariapena badago.

Zer galdetu behar diot nire oftalmologoari?

Zure oftalmologoari galdera hauek egin diezazkiokezu:

• Zein da nire korneako ultzeraren kausa?
• Zer tratamendu gomendatzen dituzu?
• Zer egin dezaket nire begiak sendatzen laguntzeko?
• Zein sintomengatik deitu beharko nizuke?
• Zein sintomengatik bilatu behar dut larrialdietako arreta medikoa?
• Zein dira sendatzeko aukerak nire egoeran oinarrituta? Zer egin dezaket emaitza ona lortzeko?

Nola handitzen du kontaktu-lenteak erabiltzeak korneako ultzera bat garatzeko arriskua?

Kontaktu-lenteak denbora luzez janzten dituzunean, begietara iristen den oxigeno kopurua gutxitzen da. Gainera, lenteak begian jartzen dituzunean, bakterioak hatzetatik edo gaizki garbitutako soluzioetatik sar daitezke lentean eta lentearen azpian harrapatuta gera daitezke. Faktore hauek infekzio arriskua areagotzen dute eta korneako ultzera bat sor dezakete.

Kontaktu-lenteak erabiltzen dituen pertsona batek 10 aldiz aukera gehiago ditu korneako ultzera bat izateko lenteak erabiltzen ez dituen norbaitek baino. Kontaktu-lenteak erabiliz lo egiten duen pertsona batek 100 aldiz aukera gehiago ditu ultzera bat izateko lenteak erabiltzen ez dituen norbaitek baino! Imajinatu zein arriskutsua den hori.

Zein da korneako urradura baten eta korneako ultzera baten arteko aldea?

• Korneako urradura kornean dagoen marradura edo pitzadura bat da. Korneako lesio mota hauek normalean bere kabuz sendatzen dira.
• Korneako ultzera kornean dagoen zauri irekia da. Korneako ultzera infekzioak, begi lehorrak eta beste baldintza batzuek eragin dezakete. Laburbilduz, marradura azaleko lesioa da, eta ultzera, berriz, ehun-galera duen zauri sakonagoa.

Zein da korneako ultzera baten eta keratitisaren arteko aldea?

Bi begi-egoera hauek oso lotuta daude.

• Korneako ultzera zauri irekia da – korneako ehunaren galera – askotan begi-infekzio baten ondorioz gertatzen dena.
• Keratitisa kornearen hantura eragiten duten baldintza multzo bat izendatzeko termino orokorra da. Begietako infekzioek, lesioek eta kontaktu-lenteak denbora luzez erabiltzeak —korneako ultzerak eragin ditzaketen gauza berberak— ere keratitisa eragin dezakete. Keratitisa larria bihurtzen bada, korneako ultzera bat sor dezake.

Bi baldintza hauek ikusmen galera eragin dezakete.

Azkenik, gogoratu beharreko gauzak (etxera eramateko mezua)

Korneako ultzera ikusmena arriskuan jartzen duen larrialdia da. Begiko lesio txiki batek ere korneako ultzera eragin dezake. Korneako ultzera baten sintomak dituzula uste baduzu, joan berehala zure oftalmologoarengana. Begia aztertuko dizu, diagnostikoa egingo dizu eta tratamendua hasiko du.

Kontaktu-lenteak erabiltzen badituzu, ziurtatu behar bezala nola jarri, garbitu eta gorde badakizula. Zure begien zainketako taldeak teknika egoki hauek irakatsi diezazkizuke eta izan ditzakezun beste edozein galdera erantzun.

Gogoratu, zure begiak oso baliotsuak direla. Beraz, zaindu itzazu. Ez eman ezer gutxiesgarritzat, txikienak ere ez!

` Korneako ultzera, begi-lesioa, begi-infekzioa, kontaktu-lenteak, begi-gorritasuna, ikusmen lausoa