Normala da pixka bat beldurtuta eta urduri sentitzea zure medikuak zuri edo zure familiako norbaiti bypass bat behar duzula esaten dizunean. Kirurgia handia denez, galdera asko izan ditzakezu. "Zer da hau?", "Zergatik behar dut hau?", "Arriskutsua al da hau?". Horrelako gauzak etor daitezke burura. Beraz, gaur, bypass kirurgia honi buruz hitz egingo dugu, edo arteria koronarioen bypass txertaketari buruz (CABG) , medikoki ezagutzen den bezala, eta batzuek maitasunez "aza" deitzen dioten bezala, eta hitz egin dezagun modu sinplean.
Zergatik behar duzu bypass kirurgia hau?
Pentsa ezazu gure bihotza gorputz osoan zehar odola ponpatzen duen motor bat dela. Motor honek ere odola behar du behar bezala funtzionatzeko, ezta? Bai, bihotzera odola ematen duen odol-hodien sare bereizi bat dago. Hauei arteria koronarioak deitzen diegu.
Batzuetan, olioa eta kolesterola bezalako gauzak pilatzen dira arteria horien barruan, ur-hodi bateko kortxoa bezala, eta 'plaka' izeneko gordailuak sortzen dira. Orduan, odol-hodi hauek estutu egiten dira, eta batzuetan guztiz blokeatu ere egiten dira. Hori gertatzen denean, bihotzeko atal batzuek ez dute behar duten odola jasotzen. Egoera horri 'iskemia' deitzen diogu.
Laburbilduz, iskemia bihotzeko muskuluari odol-hornidura falta da. Larria bihurtzen bada, bihotzeko muskulu-zelulak hiltzen hasten dira. Bihotzekoa deitzen diogu horri.
Beraz, bypass kirurgia batek egiten duena odolak odol-hodi blokeatu hori saihesteko bide berri bat sortzea da, 'bypass' bidea . Horri esker, odolak bihotzeko zati kaltetura behar bezala isurtzen da berriro.
Zer gertatzen da ebakuntzaren aurretik?
Kirurgia handia denez, ezin da dena batera egin. Aurretik, hainbat proba egingo dira zure osasun fisikoa hobeto ulertzeko. Gainera, mentalki eta fisikoki prestatuko zaituzte ebakuntzarako.
Ebakuntza aurreko probak
Hainbat proba egin daitezke ebakuntza hau zuretzat egokia eta segurua den baieztatzeko.
| Probaren izena | Laburbilduz... |
|---|---|
| Elektrokardiograma (ECG/EKG) | Bihotzaren jarduera elektrikoa probatzea. |
| Ekokardiograma | Bihotzaren funtzioa eta egitura aztertzen dituen eskaneatzea. |
| Ariketa-estres proba | Bihotzak ariketa fisikoari nola erantzuten dion ikustea. |
| Bihotzeko kateterismoa/angiograma | Bihotzeko odol-hodiak zenbateraino dauden blokeatuta zehazki neurtzen duen proba. |
| Odol eta gernu analisiak | Kolesterola, azukre mailak eta giltzurrunen funtzioa bezalako gauzak egiaztatzea. |
Zuri jakinarazten
Zure medikuak eta ospitaleko langileek zurekin hitz egingo dute eta honako hau azalduko dizute:
- Hartzen ari zaren botikak: Ebakuntza baino lehen esango dizute zein botika hartzen jarraitu behar duzun eta zein botika hartzeari utzi behar diozun.
- Ebakuntzarako prestatzea: Gauza asko esango dizkizute, hala nola, ebakuntza aurretik erabili beharreko xaboi berezi bat, etxean norbait laguntzeko prest egongo den ala ez, eta zer jan eta edan behar duzun.
- Kirurgia egin ondoren: Aldez aurretik jakinaraziko dizute errekuperazio denborari, nola sentituko zaren eta zer sintomei erreparatu behar diezun.
Zer gertatzen da ebakuntzan zehar?
Kirurgia konplexua da, hainbat ordu irauten duena. Hauek dira normalean jarraitzen diren urratsak.
1. Anestesia eta bizi-euskarria: Lehenik eta behin, erabat lo hartuko zaituzte. Beraz, ez duzu minik sentituko. Ondoren, arnasketa arnasgailu batera konektatuko duzu. Gainera, zain barneko bideak sartuko dizkizute botikak eta fluidoak emateko.
2. Bihotz-biriketako bypass makina: Askotan, makina honek bihotzaren eta biriken lana aldi baterako hartzen du ebakuntzan zehar. Horri esker, medikuek bihotza gelditu eta ebakuntza oso leunki egin dezakete, mugitu gabe.
3. Saihesbidea: Bide berria sortzeko, odol-hodi osasuntsu baten zati bat hartzen da gorputzeko beste nonbaitetik. Normalean hankatik, besotik edo bularretik izaten da.Bai. Blokeatutako arterien kopuruaren arabera (adibidez, 2, 3, 4), baliteke hainbat bypass egin behar izatea honela. Bypass bikoitz, hirukoitz eta laukoitz deitzen diegu.
4. Kirurgia: Kirurgialariak ebaki bat egiten du bularraren erdian bihotzera sartzeko. Kendutako odol-hodiaren zatia bihotzetik odola ateratzen duen arteria nagusira (aortara) eta blokeoaren azpiko beste odol-hodi batera konektatzen da. Blokeatutako errepidearen gainean errepide berri bat eraikitzea bezala da.
5. Ebakuntzaren amaiera: Bypass-a egin ondoren, bihotza berrabiarazi egiten da, bularreko hezurra berriro lotzen da hariekin eta ebakia josi egiten da.
Kirurgia metodo desberdinak
Ez zaie guztiei ebakuntza mota bera egiten. Zure egoeraren arabera, metodo desberdinak erabil daitezke.
| Metodoaren izena | Deskribapena |
|---|---|
| Ponpatik kanpoko CABG | Bihotza taupaka ari den bitartean ebakuntza egitea, bihotz-birika makinarik erabili gabe. Hau pixka bat zaila da. |
| Gutxieneko inbaditzailea den CABG | Ebaki handi baten ordez, kirurgia saihetsen arteko ebaki txikien bidez egiten da. |
| Robot bidez lagundutako CABG | Kirurgia mediku batek kontrolatutako robot bat erabiliz ebaki txiki batzuen bidez egiten da. |
Zer gertatzen da ebakuntzaren ondoren?
Ebakuntzaren ondoren, Zainketa Intentsiboetako Unitatean (ZIU) sartuko zaituzte. Langile espezifikoek ondo zainduko zaituzte. Zure egoera egonkortzen denean, ohiko gela batera eramango zaituzte. Normalean 8-12 egun inguru egongo zara ospitalean.
Etxera joan ondoren, jende askori bihotzeko errehabilitazio programa batean parte hartzeko eskatzen zaio. Oso garrantzitsua da hau. Hemen, medikuek, erizainek, ariketa irakasleek eta nutrizionistek elkarrekin lan egiten dute indartsu eta osasuntsu egoteko laguntzeko.
Zeintzuk dira ebakuntza honen onurak eta arriskuak?
Abantailak:
- Epe luzerako arrakasta:Hamarkadetan zehar arrakastaz egin den ebakuntza bat da hau.
- Irtenbiderik onena: Hau da askotan irtenbiderik onena odol-hodi anitz blokeatuak dituzten pertsonentzat.
- Berriro tratatzeko behar gutxiago: Bypass-kirurgia egiten denean, arazoa berriro agertzeko arriskua beste tratamendu batzuekin baino txikiagoa da (adibidez, stent bat jartzea).
Arriskuak:
Kirurgia handi bat da hau, beraz, arrisku batzuk daude. Baina gehienak prebenitu eta trata daitezke.
- Bihotz-erritmoaren irregulartasunak (arritmiak): Kirurgia baten ondoren gerta daitezke eta askotan aldi baterakoak dira.
- Odoljarioa: Edozein ebakuntzaren arrisku potentziala.
- Infekzioak: Oso arraroak dira orain, baina sukarra eta hotzikarak bezalako sintomak kontuan izan behar dituzu.
- Giltzurrunetan eraginak: gerta daitezke.
- Nahasmena: Hau ebakuntzaren ondoren egun batzuetan gerta daiteke, batez ere adinekoengan.
Zer egin larrialdi batean?
Etxean zauden bitartean sintoma hauetakoren bat jasaten baduzu, berehala joan beharko zenuke ospitaleko Larrialdi Zerbitzura (LSU) .
- Bularreko mina
- Arnasketa zailtasuna
- Zorabioak (bertigoa) edo zorabioak
- Kontzientzia galtzea
- Palpitazioak (bihotza azkar taupaka ari dela sentitzea)
- Aurpegiaren alde bat erorita, gorputzaren alde bat indarra galtzen
- Hitz egiteko zailtasuna
- Sukarra edo hotzikarak
Etxerako mezua
- Bihotzeko arteria koronarioen bypass-a (CABG) bihotzeko odol-hodi blokeatuak saihestu eta odol-fluxua berreskuratzen duen kirurgia oso arrakastatsua da.
- Normala da beldurra edo antsietatea sentitzea ebakuntza honen inguruan. Galdetu zure medikuari dituzun galderak.
- Ebakuntzatik guztiz sendatzeko hainbat aste beharko dira. Ezinbestekoa da medikuaren argibideak jarraitzea denbora horretan.
- Medikuak agindutako botikak garaiz hartzea , bihotzeko errehabilitazio programetan parte hartzea eta bizimodu osasuntsua hartzea (dieta ona, ariketa fisikoa) oso garrantzitsuak dira epe luzeko sendatzerako.
- Ebakuntzaren ondoren ondoeza psikologikorik (frustrazioa, antsietatea) sentitzen baduzu, ez izan zalantzarik zure medikuarekin hitz egiteko.
💬 Comments (0)
Oraindik ez da iruzkinik argitaratu. Gehitu zure iruzkina hemen lehen aldiz.
Gehitu zure iruzkina