Medikuak giltzurruneko funtzioa nabarmen jaitsi dela eta bizirauteko dialisia egin behar duzula esan dizunean, oso beldurtuta eta antsietatez beteta sentitu behar zenuen. Gainera, dialisiaren aurretik besoan fistula bat sortu behar duzula esan dizunean, galdera gehiago etorriko zaizkizu burura. Honelako gauzak pentsatuko dituzu: 'Zer da fistula hau?', 'Ebakuntza handia al da hau?', 'Zer gertatuko da nire besoarekin honen ondoren?'. Ez kezkatu, artikulu hau buruan dituzun galdera horiei guztiei erantzuteko da. Dena modu oso sinple eta zehatzean hitz egingo dugu.
Laburbilduz, zer da dialisi fistula bat?
Oso erraza da. Dialisi-fistula kirurgia-prozedura txiki bat da, dialisi-tratamendua erraz eta seguru jasotzeko aukera ematen duena. Prozedura honetan, kirurgialariak arteria bat eta zain bat lotzen ditu besoan. Hau normalean gehien erabiltzen ez duzun besoan egiten da (adibidez, ezkerreko besoan, eskuina bazara).
Pentsa ezazu honela. Dialisia egiten duzunean, odola gorputzetik hartzen duzu, makina batek garbitzen du eta gero berriro sartzen da gorputzera. Horretarako, minutuko odol kantitate handia aurrera eta atzera mugitzea eskatzen du. Gure zain normalak (zainak) ezin dute hainbeste odol-fluxu jasan, ahulak dira. Beraz, fistula bat sortzen duzunean, arteriatik datorren presio handiko odolak ere zainera sartzen da, eta zain hori handiagoa eta indartsuagoa bihurtzen da denborarekin. Ur-hodi txiki bat handi eta indartsu batekin ordezkatzea bezala da. Honi fistula arteriobenosoa (AV) ere deitzen zaio.
Fistula hau da dialisi tratamendurako odola jasotzeko eta itzultzeko modurik egokiena eta seguruena. Odol-koaguluak eta infekzioak izateko arriskurik txikiena duen metodoa da.
Nola prestatzen zara fistula ebakuntza baten aurretik?
Hau ez da ebakuntza handi eta beldurgarri bat. Ebakuntza txiki bat da, normalean ordubete edo biren buruan egiten dena, eta egun berean etxera joan zaitezke (anbulatorioko prozedura).
Ebakuntza baino lehen, zure zirujauak (normalean zirujau baskularrak) honi buruz hitz egingo dizu eta ebakuntza nola egingo den azalduko dizu. Horrez gain, galdera hauek egingo dizkizu:
- Zure osasun-historia osoa.
- Zalantzarik gabe, une honetan hartzen ari zaren edozein botika aipatu beharko zenuke (batez ere odol- mehetzaileak, hala nola aspirina eta klopidogrela ).
- Zure alergiei buruz.
Ondoren, medikuak besoaren ekografia egingo du, arterien eta zainen egoera aztertuko du, eta zein zain diren egokienak aukeratuko du ebakuntzarako.
Fistula-kirurgia nola eta motak egiten diren
Ebakuntza egunean, mediku taldeak lehenik anestesiko lokala emango dizu besoa lokartzeko. Beraz, ez duzu minik sentituko. Ondoren, ebaki txiki bat egingo dizute, hautatutako arteria eta zaina lotuko dituzte, eta zauria puntu disolbagarriekin itxiko dute.
Medikuek hainbat fistula mota nagusi erabiltzen dituzte, besoko zainen kokapenaren arabera.
| Fistula mota | Kokapen sinplea |
|---|---|
| Fistula erradiozefalikoa | Askotan eskumuturrean egiten da. |
| Fistula brakiozefalikoa | Ukondoaren gainetik edo azpitik zertxobait egina. |
| Fistula brakiobasilika transposatua | Goiko bi metodoak posible ez diren kasuetan, besoaren barnealdeko zain bat erabiliz egiten da. |
Nola zaindu fistula kirurgia baten ondoren?
Garrantzitsuena ebakuntzaren ondoren da. Fistula dialisirako erabili ahal izateko, "heldua" izan behar du. Horretarako 2 edo 3 hilabete inguru iraun dezakete. Denbora horretan, zaina pixkanaka handiagoa eta indartsuagoa bihurtzen da.
Fistularen "zirrara" sentitzen al duzu?
Fistula sortu ondoren, bibrazio txiki bat edo "zurrunbilo" soinu bat sentituko duzu eskua gainean jartzean. Katu txiki batek besapean purrustaka egiten duen soinua bezalakoa da. Medikuek "zirrara" deitzen diote horri. Bibrazio hau sentitzeak esan nahi du zure fistula ondo funtzionatzen ari dela. Eskua goizero eta arratsaldero egiaztatu beharko zenuke bibrazio hau sentitzen duzun ikusteko. Egin ezazu zure eguneroko errutinaren parte.
Dialisi-erizainak ariketak egiteko esango dizu, hala nola gomazko pilota txiki bat estutzea fistula sendotzeko.
Ziurtatu gauza hauek egiten dituzula zure fistula babesteko.
Zure fistula oso gauza baliotsua da, zure bizitza salba dezakeena, beraz, zaindu egin behar da.
| Ez egin beharrekoak ❌ | Egin beharrekoak (Egin beharrekoak) ✅ |
|---|---|
| Ez lo egin fistula besapean duzun besoarekin. | Ikusi egunero "zirrara" sentitzen duzun. |
| Ez eraman arropa estuak, eskumuturrekoak edo erlojuak esku horretan. | Garbitu ondo eskuak xaboiarekin dialisi aurretik. |
| Ez utzi inori fistula duen besoan odol-presioa (TA) neurtzen arrazoirik gabe. | Zauria garbi mantendu. |
| Ez utzi esku horretako zainetatik odola hartzen. | Medikuak agindutako ariketak egin. |
Arriskuak eta noiz joan medikuarengana berehala
Fistulak oso seguruak diren arren, batzuetan konplikazioak gerta daitezke.
- Infekzioak: Zauriaren gorritasuna, hantura, min handia, zorne-jarioa.
- Tronbosia: Kasu honetan, odol-koagulu bat fistularen barruan itsatsita geratzen da. Orduan, "zirrara" sentsazioa desagertzen da.
- Estenosia: Zainaren barrualdetik estutzea.
- Aneurisma: odol-hodi baten hormaren ahultzea, puxika baten antzera puztuz.
Garrantzitsuena: egunero sentitzen duzun "zirrara" bat-batean gelditzen bada, fistulan odol-jarioa gelditu dela esan dezake. Larrialdi bat da! Berehala deitu behar diozu zure medikuari edo joan zaitezke hurbilen duzun ospitaleko Larrialdi Zerbitzura (LSU) .
Maiz egiten diren galderak
Giltzurrunak sendatuko al dira dialisiaren ondoren?
Ez. Giltzurrunetako gaixotasun kroniko baten ondorioz huts egin duten giltzurrunak ez dira sendatuko. Dialisi tratamendua geldiarazteko modu bakarra giltzurrun-transplante arrakastatsu bat egitea da.
Zenbat irauten du fistula batek?
Ondo zaintzen baduzu, fistula batek urteak, baita hamarkadak ere, iraun dezake. Hori da fistularen abantaila handiena.
Badakigu dialisiarekin bizitzea erronka bat dela. Fisikoki eta mentalki nekagarria izan daiteke. Baina gogoratu, ez zaudela bakarrik. Jende asko dago, medikuak eta erizainak barne, lagun zaitzaketenak. Hitz egin haiekin irekiro dituzun galdera, beldur edo kezkak buruz.
Etxerako mezua
- Dialisi-fistula da dialisi-tratamendurako sarbide-biderik onena eta seguruena .
- Ez da ebakuntza handi bat, ebakuntza txiki bat baizik, normalean 1-2 ordu irauten duena.
- Ezinbestekoa da fistularen gunean "zirrara" sentsazioa egunero egiaztatzea ebakuntzaren ondoren. Gelditzen bada, joan medikuarengana berehala.
- Inola ere ez da odol-presioa neurtu edo odola atera behar fistula duen besotik.
- Zure fistula ondo zaintzeak zure bizitza salbatuko du urte askotan.
💬 Comments (0)
Oraindik ez da iruzkinik argitaratu. Gehitu zure iruzkina hemen lehen aldiz.
Gehitu zure iruzkina