Zer da ERCP proba bat? Zer jakin behar duzu horri buruz (ERCP proba)

Zuk edo zure familiako norbaitek sabeleko mina izan al duzu egun batzuetan? Edo begiak horitzen ari zaizkizu, ikterizia bezala? Medikuarengana joaten zarenean une honetan, eta ERCP proba bat egin behar duzula esaten dizunean, bat-batean beldur pixka bat senti dezakezu. "Zer da ERCP hau?", pentsa dezakezu. Beraz, gaur, oso modu sinplean, lagun batekin hitz egiten ariko bazina bezala, ikas dezagun ERCP proba honi buruzko guztia.

Laburbilduz, zer da ERCP?

ERCPren izen osoa "Kolangiopankreatografia Atzerakoi Endoskopikoa" da. Izena luzea bada ere, bere esanahia oso sinplea da. Prozedura berezi bat da, gure digestio-aparatuko behazun-bide eta pankreako hodiekin arazoak diagnostikatzeko eta batzuetan tratatzeko erabiltzen dena.

Imajinatu hau "endoskopio" izeneko tresna batekin egiten dela. Hau da, hodi mehe eta luze bat. Kamera txiki bat eta argi bat ditu mutur batean. Medikuak hodi hau zure ahotik sartzen du eta poliki-poliki zure urdailetik pasatzen du "duodenora" iritsi arte, heste meharraren lehen zatira.

Behin han, medikuak koloratzaile berezi bat injektatzen du hodiaren bidez. Ondoren, erradiografia bat egiten du koloratzailea hoditik nola isurtzen den ikusteko. Horrek hodian buxadurarik edo harririk dagoen zehazten lagun dezake. Batzuetan, behazun-harriak bezalako zerbait hodian itsatsita badago, proban zehar kendu daiteke.

Zer dira behazun-hodiak eta pankreako hodiak?

Hauek gure gorputzaren barruko hodi sistema txiki bat bezalakoak dira.

• Behazun-hodiak: Hodi hauek behazuna, gure gibelak sortzen duen likidoa, behazun-xixkura eta heste meharrera eramaten dute. Behazun honek jaten ditugun elikagaietako gantzak disolbatzen laguntzen du.
• Pankreako hodiak: Hodi hauek pankreak sortutako zukuak heste meharrera eramaten dituzte. Zuku hauek jaten ditugun janariak digeritzen laguntzen duten entzimak dituzte.

Zein da ERCP eta MRCP arteko aldea?

Baliteke MRCPri buruz ere entzun izana. MRCPk `(Erresonantzia Magnetikozko Kolangiopankreatografia)` esan nahi du. Biak hodi-sistema bera aztertzeko erabiltzen diren arren, bi metodoak oso desberdinak dira. ERCPn bezala kamera bat sartu beharrean, MRCPk likido berezi bat zain batean injektatzea eta `(MRI)` eskaneatzea dakar.

Ikus dezagun taula hau aldea ulertzeko.

Zein kasutan behar da ERCP proba bat?

Mediku batek ERCP bat gomendatu diezazuke arrazoi hauengatik:

• Urdaileko mina baduzu eta kausarik aurkitzen ez baduzu.
• Begiak edo azala horitzen badira (ikterizia).
• Behazun-harriek edo beste objektu batzuek (tumoreek adibidez) behazun-bideak blokeatzen dituztela susmatzen bada.
• Zure behazun-hodiak edo pankreako hodiak blokeatuta edo estututa daudela uste baduzu.
• Hodi hauetatik likidoren bat isurtzen ari dela susmatzen baduzu.
• Bilatu gernu-sisteman infekzioak dauden .

Medikuek normalean ERCP gomendatzen dute egoera tratatzeko itxaropena badago, diagnostikatu beharrean. Hau horrela da gorputzean gailu bat sartzea dakarren edozein prozedurak arrisku txikia duelako. Hala ere, ERCP askotan arrisku txikiko prozedura da. Zure medikuak prozeduraren aurretik konplikazio posibleak azalduko dizkizu.

Nola prestatzen zara proba honetarako?

ERCP baten aurretik prestatu behar dituzun gauza batzuk daude. Ziurtatu zure medikuarekin eztabaidatzen dituzula hauek.

• Esaguzu dituzun beste gaixotasunen bat: Haurdun bazaude, biriketako edo bihotzeko gaixotasunak badituzu, diabetesa baduzu edo botiken bati alergiarik baduzu, hori guztia esan beharko diguzu.
• Diabetesa dela eta intsulina hartzen baduzu: Baliteke intsulina dosia egokitu behar izatea probaren egunean. Hitz egin zure diabetes-medikuarekin honi buruz.
• Odola mehetzeko botikak hartzen ari bazara: `Aspirina`, `Clopidogrel (Plavix)` edo `Warfarina` bezalako botikak hartzen ari bazara, baliteke zure medikuak botika horiek hartzeari uzteko esango dizula egun batzuetarako. Ez utzi inoiz zure botikak hartzeari zure medikuari galdetu gabe.
• Barau egin 8 orduz: Hobe da ezer ez jatea edo edatea proba baino 8 ordu lehenago.
• Eskatu norbaitek etxera eramateko: Baliteke probaren ondoren zorabioak sentitzea. Beraz, eskatu norbaitek etxera eramateko. Ez gidatu edo erabili makinarik 8 orduz.
• Ospitalean geratu beharko al dut?: Probaren ondoren gaua ospitalean eman beharko duzu. Prestatu horretarako beharrezko elementuak, hala nola arropa.

Zer gertatzen da ERCP-an zehar?

Prozesu osoak normalean ordu 1-2 inguru irauten du. Kasu gehienetan, egun berean joan zaitezke etxera.

Proba hasi aurretik, eztarria lokartuko zaizu. Zain batetik lasaigarri bat ere emango dizute. Ondoren, medikuak endoskopioa ahotik sartuko dizu eta eremu horretara gidatuko du.

ERCP-an zehar egin daitezkeen tratamenduak

Honen abantaila handienetako bat da hainbat tratamendu egin daitezkeela proba honekin batera, ebakuntza bereizirik egin beharrik gabe.

• Harriak kentzea: Hodietan itsatsita dauden behazun-harriak harrapatu, xehatu eta endoskopiotik pasatutako alanbrezko saski itxurako tresna txiki batekin kendu daitezke.
• Biopsia: Hodietan zerbait susmagarria badago, pikor bat adibidez, zati txiki bat hartu eta "biopsia" egitera bidal daiteke minbizi-zelulak dauden egiaztatzeko.
• Dilatazioa: Estututako hodi bat zabaldu daiteke puxika txiki bat sartuz eta puztuz.
• Stentaren kokapena: Ontzi bat irekita mantendu behar bada, stent izeneko sare-hodi txiki bat jar daiteke barruan.
• Esfinterotomia: Batzuetan uretraren irekieran dagoen muskulua (Oddi-ren esfinterra) estutu egin daiteke. Prozedura hau zabaltzeko erabil daiteke ebaki txiki bat eginez.

Zer gertatzen da probaren ondoren? Eta arriskuak?

Probaren ondoren, ordubetez edo bi orduz behaketan egongo zara, gelara sartu aurretik. Baliteke aldi baterako mina sentitzea, hala nola eztarrian marradura txiki bat.

ERCP arrisku txikiko prozedura den arren, konplikazioak pertsona kopuru oso txikian gerta daitezke.

• Lasaigarrien aurrean erreakzioak.
• Zulaketa-fluidoarekiko (koloratzailearekiko) alergia.
• Pankrearen hantura (pankreatitisa).
• Baldintza infekziosoak.
• Endoskopioak eragindako urdailean edo hesteetan lesioa edo odoljarioa.

Berehalako arreta medikoa behar duten abisu seinaleak!

Proba egin eta 72 orduko epean beheko sintomak badituzu, deitu berehala zure medikuari eta joan ospitaleko Larrialdietako Tratamendu Unitatera (LTU).