Zer gertatzen da zure haurra oso ona bada komuna erabiltzen eta oso ondo egiten badu, eta bat-batean berriro arropa bustitzen hasten bada? Haserre egon zaitezke. Oso frustratuta eta triste senti zaitezke. "Zergatik egiten du hau nire haurrak?", pentsatuko duzu agian. Baina itxaron pixka bat. Baliteke hau ez izatea zure haurrak nahita egiten duen zerbait. Medikuntza terminoetan, egoera honi enkopresi deitzen diogu. Hitz egin dezagun gaur guztia modu sinplean.
Zer da zehazki enkopresia?
Laburbilduz, komunera joateko ohitura ona duen 4 urtetik gorako haur batek komunetik kanpo egiten badu gorotza, hau da, barruko arroparekin edo beste nonbait, egoera horri Enkopresia deitzen diogu. Batzuetan inkontzienteki gertatzen den zerbait da. Haur batzuek ezkutatzen saiatzen dira kaka arropetan jarriz.
Gogoratu, hau ez dela haurraren errua, ezta zurea ere. Trata daitekeen gaixotasun medikoa da. Beraz, zure haurrari errieta egin edo zigortu beharrean, inoiz baino gehiago eman behar diozu maitasuna eta babesa une honetan.
Zeintzuk dira egoera honen sintomak? Nola antzematen duzu?
Hasieran usainagatik nabarituko duzu hau. Ondoren, haurraren barruko arropa apur bat zikinduta dagoela ohartuko zara, beherakoaren antzekoa. Hau da sintoma nagusia. Horrez gain, beste hainbat sintoma daude.
| Sintoma | Deskribapena |
|---|---|
| Arropa eta gorotzak ezkutatzea | Haurrak zikindutako arropa ezkutatzen saiatzen da. Agian gelako txoko batean, ohe azpian, etab. |
| Komunera joatea saihestea | Umeak ez du komunera joaten hainbat egunez. Horri buruz galdetzen diotenean, saihesten du. |
| Urdaileko mina eta puzketak | «Askotan esaten dut: 'Sabelak min egiten dit'». Sabela ukitzean, apur bat gogorra eta puztuta senti daiteke. |
| Gosea | Lehen ondo jaten zuen haur batek bat-batean gutxiago jaten du. "Asetuta" sentitzen dela dio. |
| Uzkiaren inguruan erupzioa | Gorotzekin maiz kontaktuan jartzeak uzkiaren inguruko azala gorritu eta babak itxurakoa bihur dezake. |
Sintoma hauek zure haurrarekiko nabaritzen badituzu, komeni da egunkari txiki bat idaztea. Idatzi zure haurrak zenbatetan egiten duen kaka, zer nolako kaka duen eta noiz egiten duen kaka, adibidez. Informazio hau oso garrantzitsua izango da medikuarengana joaten zarenean.
Zergatik gertatzen zaie hau txikiei? Zeintzuk dira arrazoi nagusiak?
Hiru arrazoi-kategoria nagusi daude horretan laguntzen dutenak. Ikus ditzagun banan-banan.
1. Idorreria - errudun nagusia!
Egoera hau garatzen duten haurren % 95en kausa idorreria kronikoa da, hau da, gorotz lehorrak. Pentsa ezazu honela.
Haurraren heste lodian (kolonean) gorotzak pilatu eta harriak bezala gogortu egiten dira. Gero, komunera joaten denean, oso zaila eta mingarria sentitzen du. Behin edo bitan horrela mindu ondoren, haurrak beldurra izaten du joateko hurrengo aldian heste-mugimendua duenean. Beraz, gorotzak barruan edukitzen ditu eta ez du kaka egiten.
Horrela ahalegintzen zarenean, kaka-koskor gogor bat itsatsita geratzen zaizu hesteetan. Baina sortu berri den gorotz likidoak ez duenez joan beharrik, itsatsita dagoen koskorra isurtzen da eta zure barruko arropan amaitzen du, konturatu ere egin gabe. Horregatik sentiarazten dizu beherakoa duzula. Gainezkakako inkontinentzia deitzen diogu horri.
Enkopresia idorreriaren ondorioz modu honetan gertatzen bada, enkopresi erretenttiboa deritzo.
2. Beste arrazoi mediko batzuk (oinarrizko baldintza medikoak)
Hau ez da oso maiz ikusten. Hala ere, oso gutxitan, egoera hau beste gaixotasun baten sintoma gisa ere gerta daiteke. Kasu horietan, pixoihalaren erupzioaz gain, haurrak beste sintoma batzuk ere erakuts ditzake, hala nola pisua galtzea, hazkuntza eskasa, odola gorotzetan eta oka egitea .
Hainbat arrazoi posible daude horretarako:
- Baldintza batzuk sortzetikoak dira - hala nola, `(Hirschsprung gaixotasuna)`, `(Bizkarrezur-muin lotuta)`.
- Gaixotasun neurologiko batzuk - Garun-paralisia, bizkarrezur-muineko lesioak.
- Digestio-aparatuaren gaixotasunak - `(Zeliakia)`, `(Hesteetako hanturazko gaixotasuna)`.
- Ondestearekin lotutako arazoak.
Egoera hau idorreriarik gabe gertatzen bada, enkopresi ez-erretenttiboa deritzo.
3. Kausa psikologiko eta portaerazkoak (eragile psikologikoak)
Batzuetan hau gerta daiteke estresagatik, beldurragatik edo haurraren buruko portaera arazo baten ondorioz.
- Komunaren beldurra: Haur batzuek komunaren beldurra dute, batez ere komun publikoena. Baliteke nahikoa garbi ez egoteagatik edo beste arrazoi batzuengatik izatea.
- Bizitzako aldaketak: Haurrak jasaten duen estresak eragin dezake hau, hala nola eskola berri bat hasteak, anai-arreba berri bat izateak edo etxez aldatzeak.
- Jolasarekiko maitasuna: Haur batzuk alferregiak dira jolasteari utzi eta komunera joateko, beraz, arnasa eusten diote.
- Portaera arazoak: Haur batzuek Oposizio-desafiazko Nahasmendua edo TDAH bezalako baldintzak izan ditzakete, gurasoen argibideei desobeditzearekin eta arauak haustearekin lotuta egon daitezkeenak.
Hau ez da buruko gaixotasun bat. Hala ere, egoera honek eragin handia izan dezake haurraren buruan. Haurrak lotsa, beldurra eta gizarte-isolamendua senti ditzake.
Doktore jauna, nola iruditzen zaizu hau zehazki?
Zure haurra medikuarengana eramaten duzunean, galdera asko egingo dizkizu zuri eta zure haurrari.
- Noiz hasi zen hau?
- Egunez edo gauez gehiago gertatzen da?
- Zein da gorotzaren kolorea eta ehundura? Ba al dago odolik?
- Haurra komunera joateko beldurra al du? Atzera egiten ari al da?
- Nolakoak dira zure jateko eta edateko ohiturak?
- Aldaketa handirik izan al da zure bizitzan azkenaldian?
Ondoren, medikuak haurra aztertzen du.
- Sabelaldeko azterketa: Sabelaldea ukitzen da eta gorotz-pikorik dagoen aztertzen da.
- Ondesteko azterketa: uzkiko lesioak eta fisurak egiaztatzen ditu.
- Ondesteko azterketa digitala: Haurrak nahi badu, medikuak eskularrudun hatz bat sartu dezake ondestean barruan itsatsita dagoen gorotzik dagoen egiaztatzeko.
- Beste probak: Batzuetan, sabeleko erradiografia edo gernu-analisi bat bezalako gauzak gomenda daitezke.
Zeintzuk dira horretarako tratamenduak?
Trata daitekeen egoera da hau. Tratamenduak normalean bi urrats ditu.
1. urratsa: hesteetako garbiketa
Tratamendua hesteetako garbiketa oso batekin hasten da, eta horrek kolonean itsatsita dauden gorotz zahar eta gogor guztiak kanporatzea dakar. Medikuak horretarako botikak aginduko ditu.
- Laxanteak: Laxante hautsak (propilenglikola) edo laxante likidoak (magnesio hidroxido disoluzioa) eman daitezke.
- Supositorioa edo Enema: Ondestean sartzen diren sendagaiak. Gorotz itsatsita azkar askatzen eta kanporatzen laguntzen dute.
Gorotzak oso oztopatuta badaude, beharrezkoa izan daiteke haurra ospitaleratu behar izatea garbiketa hori egiteko.
2. urratsa: Mantentze-programa
Kolona garbitu ondoren, idorreria berriro agertzea eragotzi behar duzu. Horrek epe luzerako mantentze-programa bat eskatzen du.
| Ekintza | Zer egin |
|---|---|
| Medikazioa erabiltzen jarraitzea. | Medikuak agindutako aulki leungarriak edo laxanteak hainbat hilabetez hartzen jarraitu behar da. |
| Komuna ordutegi baten arabera bidaltzea | Otordu nagusien ondoren, utzi zure haurra komunean esertzen 5-10 minutuz. Ez du axola kaka egiten ez badu ere, ohitura txertatu besterik ez duzu egin behar. |
| Dieta aldaketak. | Eman zuntz gehiago duten fruta, barazki, berde eta zereal integralak. Murriztu esnea eta esnekiak. Murriztu edari azukredunak, gailetak eta pastelak bezalako gauzak. |
| Ura ondo edateko ematea | Utzi zure haurrari ur asko edaten egun osoan zehar. |
| Ariketa | Utzi zure haurrari korrika egiten, salto egiten, jolasten eta aktibo izaten. |
Batzuetan, medikuak haurra tratamendu berezietara bideratu dezake, hala nola biofeedback entrenamendua , haurrari uzkiaren inguruko muskuluak kontrolatzen eta gorotza behar bezala botatzen trebatzen laguntzen diona.
Nola lagundu diezaiokezu guraso gisa zure haurrari?
Zure eginkizuna oso garrantzitsua da bidaia honetan.
- Pazientzia izan: Tratamendu hauek hilabeteak iraun ditzakete. Prozesuan zehar ondoeza senti dezakezu. Denbora horretan, pazientzia izan eta ez haserretu edo asaldatu.
- Ez bota errua zure haurrari: Ez esan inoiz "Haur txarra zara" edo "Ez al zara lotsatzen?" bezalako gauzak. Horrek are deprimituago sentiaraziko du haurra.
- Sustatu: Zure haurra komunean esertzen bada edo kaka egiten badu ere, goraipatu haren ahaleginak, txikiak izan arren. Esan gauzak, esaterako: "Bikain", "Oso azkarra zara". Gauzak egin ditzakezu, hala nola, eranskailu-taula bat egin, zure haurra komunera joaten den egunean eranskailu bat jarri eta opari txiki bat eman astearen amaieran.
- Hitz egin ireki: Esan zure haurrari maitasunez: "Hau ez zaizu zuri bakarrik gertatzen, beste haurrei ere gertatzen zaie. Elkarrekin konpondu dezagun hau".
Egoera honi buruzko beste galderarik baduzu, edo zure haurraren portaeran aldaketaren bat nabaritzen baduzu, ez izan zalantzarik eta hitz egin zure medikuarekin. Beharrezkoa bada, pediatra edo gastroenterologo pediatriko batengana bidera zaitzakete.
Etxerako mezua
- Enkopresia ez da haur baten nahitako portaera txarra, trata daitekeen egoera mediko bat da.
- Honen kausa nagusia idorreria luzea da (hesteetako mugimendu lehorrak). Beraz, kontuz ibili zure haurraren dietarekin eta komuneko ohiturekin.
- Zure haurra zigortzeak edo errudun jotzeak gauzak okerrera baino ez ditu egin behar. Horren ordez, eman iezaiozu maitasuna, pazientzia eta laguntza.
- Tratamenduak denbora behar du, beraz, ez espero emaitza azkarrak, eta jarraitu medikuaren argibideak zehatz-mehatz.
- Honi buruz ezer konpontzen ez baduzu, ez kezkatu bakarrik, joan medikuarengana laster.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment