Hestegorria hautsi zaizu? (Hestegorriaren haustura) Hau larria da, xehetasunak jakin ditzagun!

Bat-batean izan al duzu inoiz bularreko min larria, irensteko zailtasuna eta arnasa hartzeko zailtasuna? Une horietan, ez dugu pentsatzen ere egiten, baina oso arriskutsua izan daiteke. Gaur hitz egingo dugun egoera larri horietako bat hestegorriko haustura da, edo `(Hestegorriko Haustura)`. Oso garrantzitsua da horren jakitun izatea, tratamendu azkarrak bizitza bat ere salba dezakeelako.

Zer da hestegorriko haustura bat? Laburbilduz...

Hestegorria jaten eta edaten dugun janaria ahotik urdailera eramaten duen hodia da. Pentsa ezazu ur-hodi bat bezala. Beraz, hestegorri honen horman zulo, urradura edo marradura bat badago , horri hestegorriko haustura deitzen diogu.

Orain ziurrenik pentsatzen ariko zara: "Zer da hain handia hau?". Ez, egoera oso larria da hau. Pentsa ezazu, gure trakea bularraren barruan dago, biriken artean. Jaten eta edaten dugun janaria ez ezik, gure digestio-aparatuarekin lotutako mikrobioak eta produktu kimikoak ere trakea honetatik igarotzen dira. Beraz, trakean zulo bat badago, gauza horiek guztiak bularraren barruan, biriketan edo odolean pilatu daitezke. Hori gertatzen bada , infekzio larriak gerta daitezke, eta bizitza arriskuan jar dezakete.

Horregatik , ezinbestekoa da ahalik eta azkarren, 24 orduko epean, medikuarengana joatea egoera hau susmatzen baduzu. Batzuetan, "endoskopia" edo kirurgia bezalako prozedura batekin trata daiteke.

Zein ohikoa da egoera hau?

Egia esan, laringe-haustura oso egoera arraroa da. Horrek esan nahi du ez dela denek izaten duten zerbait. Baina norbaitek izaten badu, oso larria da, beraz, garrantzitsua da horren jakitun izatea.

Zein da laringe hautsi baten eta beste baldintza hauen arteko aldea?

Batzuetan jendeak antzeko sintomak dituzten beste baldintza batzuekin nahasten du hau. Ikus ditzagun zeintzuk diren.

Hestegorriaren haustura eta Mallory-Weiss haustura

«Mallory-Weiss urradura» hestegorriaren estalduran gertatzen den urradura edo urradura besterik ez da. Ez du hestegorriaren horma guztiz zeharkatzen , hau da, ez du zulorik sortzen. Hala ere, hestegorri hautsi batean, horma guztiz urratuta dago.

Hestegorriaren haustura eta hestegorriaren barizeen haustura

Hau da uretrako odol-hodiak puztu, distenditu eta lehertu egiten direnean. Honek odoljario handia eragin dezake , baina ez du esan nahi uretra bera hautsi denik. Uretraren horma ez dago kaltetuta.

Nola gertatzen da malko-hodi hau?

Gehienetan, hestegorriaren haustura gertatzen da hestegorria nolabait kaltetuta dagoenean . Kalte hori kanpokoa edo barnekoa izan daiteke. Lesio batzuk bat-batean gerta daitezke, istripu baten ondorioz, eta beste batzuk pixkanaka garatu daitezke denborarekin.

Oso gutxitan, hestegorria bat-batean lehertu daiteke presio gehiegi dela eta. Honi "Boerhaave-ren sindromea" ere deitzen zaio. Hau askotan gertatzen da oka gehiegizko eta luzeak daudenean.

Zein da eztarri pitzatuaren kausa ohikoena?

Gehienetan, hestegorriko hausturak tratamendu medikoan zehar gertatzen diren kalteen ondorioz gertatzen dira ("haustura iatrogenikoak"). Batez ere, hestegorri "endoskopio" bat sartzen den tratamenduetan gerta daiteke hori. "Endoskopio" bat kamera bat duen hodi txiki bat da. Ahotik sartzen da eta hestegorria aztertu eta tratatzeko erabiltzen da.

Ba al dago beste arrazoirik?

Bai, beste hainbat arrazoi daude:

• Hestegorrietako kirurgiak, batez ere Nissen fundoplikazioa eta miotomia.
• Gehiegizko ahalegina: gehiegizko ahalegina dakarten egoerak, hala nola etengabeko oka egitea, pisu astunak altxatzea, konbultsioak edo erditzea.
• Objektu arrotz bat edo produktu kimiko gogor bat irenstea: Batzuetan, haur txikiek nahi gabe txanponak, jostailu zatiak edo norbaitek zerbait gogorra edaten badu, azidoa adibidez, irentsi ditzakete.
• Hestegorritik kanpoko lesioak: labankada zauria, tiro zauria edo auto istripu bateko ubeldura bezalako gauzak.
• Errefluxu azido kronikoa (GERD): Urdaileko azidoa hestegorrira errefluxuak ultzerak sor ditzake, eta hauek pixkanaka sakondu eta hestegorriaren zulaketa eragin dezakete.
• Tumore batek edo uretran itsatsita dagoen objektu arrotz batek eragindako presioa: Honek ehunen heriotza (nekrosia) eragin dezake uretran.

Nork du arrisku handiagoa horretarako?

Gure uretra beste organoetatik apur bat desberdina da. Hau da, beste organoek ez bezala , uretrak ez du babes-estalkirik (seroso-geruza) kanpoaldean . Horrek uretra kaltetuago bihurtzen du. Arrisku hori bereziki handia da uretraren barrualdean infekzio, hantura edo lesioren bat badago.

Ondorengo baldintzetako bat izan baduzu lehenago, ubula haustura bat garatzeko arriskua apur bat handitu daiteke:

• Gastritis kronikoa (`Errefluxu azido kronikoa / GERD`).
• Esofagitis eosinofilikoa (hestegorrian hantura eragiten duen egoera).
• Hestegorri dibertikulua (hestegorriaren horman dagoen poltsa itxurako irtengune txiki bat).
• Hestegorriko minbizia izatea edo hestegorriko erradioterapia jaso izana.
• Alkohol gehiegizko kontsumoa.
• Aurretik eztarriko ebakuntza izan izana.

Zeintzuk dira honen sintomak? Zehazki jakin dezagun!

Laringearen haustura baten sintoma ohikoenak hauek dira:

• Bularreko mina larria - Hau da sintoma nagusia.
• Irensteko zailtasuna.
• Arnasestua .
• Bihotz-maiztasun azkarra.
• Goragalea .
• Odola botatzea .
• Odol-presio baxua .
• Sukar .

Gehienetan, urradura bularraren erdialdean edo beheko aldean gertatzen da. Kasu honetan, mina bularrean sentitzen da. Hala ere, urradura eztarriko goiko edo beheko aldean gertatzen bada, mina lepoan, goiko sabelean edo eskuineko omoplatoan senti daiteke.

Sintoma hauetako bat edo gehiago badituzu, ez egin kasurik. Garrantzitsua da berehala medikuarengana jotzea, batez ere sintoma hauek bat-bateko bularreko min larriarekin batera badatoz.

Zer konplikazio arriskutsu sor ditzake honek?

Urdaileko edukia eta mikrobioak hestegorriko zulotik isurtzen direnean, egoera arriskutsu mota guztiak gerta daitezke. Imajinatu, zulo bat duen eta ura alde guztietatik isurtzen den ur zikinaren depositu bat bezala da.

• Bularreko estalduraren hantura kimikoa (pleuritisa) gerta daiteke.
• Likidoa pilatzen da torax-barrunbearen barruan (pleura-isuria), eta lehertu ere egin daiteke.
• Airea biriken arteko espazioan ("mediastinoan") harrapatuta gera daiteke ("mediastino enfisema").
• Hantura honek ehunen heriotza (nekrosia) eragin dezake torax barrunbean edo biriken artean.
• Odoleko bakterioen infekzioa (septizemia) gerta daiteke.
• «Sepsis» hau larria bihurtzen denean, «sepsis» izeneko bizitza arriskuan jartzen duen egoera sor dezake, eta horrek, azkenean, «shock septikoa» eta organoen gutxiegitasuna ekar ditzake.

Honek guztiak erakusten du zein larria den laringe-haustura bat.

Nola jakin dezakezu ziur hestegorria hautsi zaizun? Noiz joan behar duzu medikuarengana?

Egoera hau duzula susmatzen baduzu, joan berehala ospitaleko larrialdi zerbitzuetara (LAR). Min handia, irensteko zailtasuna eta arnasa hartzeko zailtasuna larrialdi baten seinaleak dira. Ziurtatu zure medikuari zehazki nola hasi ziren zure sintomak eta zer gertatu zen une horretan esaten diozula.

Sintoma hauek istripu baten ondoren hasi badira, zerbait desegokia irentsi edo oka ugari egin ondoren, hestegorri bat urratuta egon liteke. Medikuak horren frogak bilatuko ditu.

Nola diagnostikatzen dute hau medikuek?

Medikuak hainbat proba eskatuko ditu hestegorriko hausturarik dagoen egiaztatzeko.

• Lehenik eta behin, toraxeko erradiografia bat egiten da normalean toraxeko barrunbean fluido-ihesak edo aire-burbuilak dauden egiaztatzeko.
• Hori baieztatzeko, esofagograma izeneko beste erradiografia-proba sentikor bat egiteko eska diezazukete. Proba honetan, likido koloretsu bat (kontraste-koloratzailea) edaten duzu eta erradiografia bat egiten da. Horri esker, hestegorriaren barrualdea argi eta garbi ikus dezakezu. Likido koloretsu hori zulotik isurtzen bada, argi eta garbi ikusiko da erradiografian. Horrek zuloa non dagoen eta zein azkar isurtzen ari den ere esan dezake.
• BatzuetanCT eskaneatzea ere gomenda daiteke. Hau bereziki garrantzitsua da goiko edo beheko hestegorrian urradura bat susmatzen bada. CT eskanerrak lepoan edo sabelean likido-pilaketa dagoen eremuak identifikatzen lagun dezake eta kendu behar diren ala ez zehazten.

Zein da horretarako tratamendua?

Hainbat tratamendu estandar daude horretarako:

• Zain barneko fluidoak (IV fluidoak): Odoljarioagatik, oka egiteagatik edo edateko ezintasunagatik galdutako fluidoak ordezkatzeko.
• Zain barneko antibiotikoak eta/edo onddoen aurkakoak: infekzio bat saihesteko edo lehendik dagoen infekzio bat tratatzeko.
• Zain barneko nutrizioa edo hodi bidezko elikadura: Ezin izango duzu janaria ahotik irentsi tratamenduan zehar eta sendatu arte.
• Larruazaleko fluidoen drainatzea: Baliteke hau beharrezkoa izatea gorputzeko barrunbeetan pilatu den fluido infektatua kentzeko eta desinfektatzeko. Medikuak fluido hori ahalik eta azkarren kentzen saiatuko da orratz edo hodi bat bularrean sartuz.
• Tratamendu endoskopikoa: Haustura txiki eta arin batzuk kirurgiarik gabe trata daitezke endoskopio bat erabiliz. Endoskopioa kamera bat duen hodi luzea da. Eztarritik sartzen da hestegorrira eta haustura klipekin, josturekin, xurgagailu-belaki batekin edo stent batekin konpondu daiteke.
• Kirurgia: Batzuek kirurgia behar dute urradura zuzenean konpontzeko. Kirurgian zehar, kirurgialariak soberako fluidoa eta ehun hila kentzen ditu. Zure egoeraren arabera, kirurgialariak prozedura gutxien inbaditzailea erabil dezake, hala nola Bideoz Lagundutako Torakoskopia Kirurgia (VATS) . Hala ere, larrialdi batzuetan, kirurgia irekia beharrezkoa izan daiteke. Horri esker, kaltetutako eremura sarbide azkarragoa eta hobea izan daiteke.

Posible al da egoera honetatik ihes egitea? Zein da suspertzeko aukera?

Bai, laringe hautsi bat senda daiteke. Hala ere, zure pronostikoa tratamendua zein azkar bilatzen duzunaren araberakoa da. Zenbat eta denbora gehiago behar izan infekzioa bularreko barrunbetik eta odolera hedatzeko, orduan eta handiagoa da zure arriskua.

Haustura baten lehenengo 24 orduetan tratamendua jasotzen dutenek aukera handiagoa dute guztiz sendatzeko. Talde honetako biziraupen-tasa % 85 ingurukoa da. Hala ere, 48 ordu tratamendurik gabe igarotzen badira, tasa hori % 50era jaisten da.

Ez al du honek erakusten zein garrantzitsua den tratamendu goiztiarra?

Azken etxera eramateko mezua

Laringe-haustura egoera beldurgarria baina arraroa da. Hala ere, gertatzen bada, zaila izan daiteke berehala antzematea. Horregatik da garrantzitsua bularreko mina ez alde batera uztea.

Gure hestegorria mehea da eta erraz kaltetzen da. Ustekabeko moduetan kaltetu daiteke. Hori gertatzen denean, baliteke mina nondik datorren edo zer esan nahi duen ez ulertzea. Hala ere, ez pentsatu besterik gabe, "Hau desagertuko da".

Bat-batean bularreko mina larria edo eztarriko edo goiko sabeleko mina baduzu, joan berehala larrialdietara. Zulatze txiki batek ere infekzioa eta lehenago aipatu ditugun konplikazio arriskutsu guztiak sor ditzake. Zure bizitza preziatua da, beraz, arreta jarri sintomei eta ahalik eta azkarren bilatu medikuaren arreta.

Hestegorriaren haustura, bularreko mina, irensteko zailtasuna, arnasa hartzeko zailtasuna, Boerhaave sindromea, larrialdietako tratamendua