Imajinatu nola sentituko zinateke bat-batean genitalen inguruan mina, hantura eta kolore aldaketa sentitzen hasiko bazina. Gehienetan, azaleko infekzio soil bat bezala baztertuko genuke. Baina Fournierren gangrena izeneko bakterio-infekzio oso arriskutsu eta hilgarria baten hasierako seinale izan liteke. Hain azkar hedatzen denez, ordu gutxiko atzerapenak ere bizitzaren eta heriotzaren arteko aldea eragin dezake. Beraz, ikas dezagun gehiago egoera larri honi buruz gaur.
Laburbilduz, zer da Fournierren gangrena?
Oso arraroa den infekzio bakterianoa da, baina oso larria. Batez ere gure genitalak eta haien inguruko eremua (perineoa) eragiten ditu. Medikuntzaren aldetik, "faszitis nekrositzaile" kategorian sartzen da. Izen hau entzuteak beldur pixka bat ematen du, ezta? Arrazoia da infekzio hau eragiten duten bakterioak gure gorputzeko ehun bigunak suntsituz eta disolbatuz hedatzen direla.
Imajinatu hau. Nolabait, bakterioak gure genitalen eremuan sartu dira larruazaletik. Bakterioak gure larruazaleko geruza sakonenera, hipodermisera , eta muskuluak inguratzen dituen mintz meheraino, fasziara, bidaiatzen dute. Geruza sakonago hauetan daude eremu horretara odola ematen duten odol-hodiak.
Infektatuta daudenean, bakterioek odol-hodi horiek suntsitzen dituzte. Orduan, eremu horretako ehunek ez dute odolik jasotzen eta hiltzen hasten dira. Ehunak modu honetan hiltzen diren heinean, bakterioak azkarrago hedatzen hasten dira beste eremu batzuetara, adibidez, izterretara, sabelaldera eta bularrera.
Garrantzitsuena da infekzio hau azalaren gainazalean agertzen hasten denerako, azalaren azpiko ehun sakonagoetan eta odol-hodietan kalte handiak eragin dituela jada. Beraz, oso garrantzitsua da hasierako sintomak ezagutzea.
Zeintzuk dira gaixotasun honen sintomak? Nola diagnostikatzen da?
Fournierren gangrenaren sintomak bat-batean ager daitezke, beraz, garrantzitsua da haiei erreparatzea.
| Sintoma mota | Deskribapena |
|---|---|
| Hasierako sintomak (genitalen eremuan) |
|
| Gorputzean ohikoak diren beste sintoma batzuk |
|
| Atzerapenean agertzen diren sintoma larriak |
|
Batez ere diabetesa baduzu , intsulina agindu bezala hartu arren, odoleko azukre mailak kontrolaezinak izan daitezke. Hau ere infekzio honen sintoma izan daiteke.
Nola sartzen da bakterio hau gorputzean?
Bakterio honek gure gorputzean sartzeko hainbat modu ditu. Ohikoena genitalen edo uzkiaren inguruko azalean zauri edo haustura baten bidez da.
- Iraunkorra edo abszesua
- Uzkiko fistula
- Heste lodian infekzio bat (dibertikulitisa)
- Maskuriko infekzioa edo gernu-infekzioa (UTI)
- Genitaleko ultzerak
- Sexuan zehar marradurak edo erredurak
- Genitalen piercing-a
- Intsektuen ziztadak edo eztenkadak
- Marradura edo ebaki txiki batek ere eragin dezake hau.
Bakterio anaerobioek zein aerobikoek lagundu dezakete infekzio honetan. Bakterio mota ohikoenak E. coli, Staphylococcus, Streptococcus eta Bacteroides dira.
Nork du gaixotasun hau hartzeko arrisku handiagoa?
Fournierren gangrena edozein adinetan gerta daitekeen arren, hamar aldiz ohikoagoa da gizonezkoetan emakumezkoetan baino. Gainera, zenbait osasun-egoera eta bizimodu-ohiturak arrisku hori areagotu dezakete.
Arrisku faktoreak
- Diabetesa: Arriskua bereziki handia da kontrolatu gabeko diabetesa dutenentzat.
- Immunosupresioa: GIB infekzioa eta minbiziaren aurkako kimioterapia tratamenduak bezalako arrazoiengatik.
- 50 urtetik gorakoa izatea.
- Obesitatea: Gorputz-masaren indizea (GMI) 30etik gorakoa da.
- Alkohol gehiegizko kontsumoa.
- Erretzea eta beste tabako produktuen erabilera.
- Gaixotasun kardiobaskularrak.
- Gibeleko zirrosia edo gibeleko gutxiegitasuna.
- Giltzurrunetako gutxiegitasuna.
- Hipertentsio arteriala (odol-presio altua).
Arrisku-faktore hauek izateak ez du esan nahi gaixotasuna hartuko duzunik. Bai, besteek baino kontuz ibili behar duzula esan nahi du.
Nola diagnostikatzen dute medikuek gaixotasun hau eta zeintzuk dira tratamenduak?
Diagnostikoa
Larrialdi bat denez, medikuek gaixotasunari buruzko suposizio bat baino ezin dute egin sintomen eta azterketa fisiko baten arabera. Batzuetan, baliteke probak egiteko denborarik ez egotea. Hala ere, denbora badago, honako probak egin daitezke infekzioaren iturria eta hedapena baieztatzeko:
- CT eskaneatzea: ehunetan airea eta fluidoa pilatu diren ikusteko.
- Ultrasoinu eskaneatzea: ehun bigunetan airea dagoen ikusteko eta beste baldintza mediko batzuetatik bereizteko.
- X izpiak: Ikusi zenbat hedatu den airea.
- Odol-analisiak: globulu zurien kopuru altua egiaztatu, infekzioa adierazten duena, edo shock septikoa.
Tratamendu metodoak
Fournierren gangrena tratatzeko tratamendurik onena eta bakarra larrialdiko kirurgia da. Horretarako, ospitaleko Larrialdietako Tratamendu Unitatean (LTU) berehala sartu behar da.
Tratamendu prozesuak hainbat urrats ditu:
1. Desbridamendua: Hau da urrats garrantzitsuena. Kirurgialariak ehun infektatu, hil eta kaltetu guztia kenduko du. Horrek bakterioen hedapena geldiaraziko du. Batzuetan, hainbat ebakuntza behar izan daitezke ehun hila guztiz kentzeko.
2. Antibiotikoak: Kirurgia egin ondoren, bakterio mota askoren aurka funtzionatzen duten espektro zabaleko antibiotiko indartsuak ematen dira zain barnetik.
3. Terapia osagarria:
- Baliteke pertsona batzuei aldi baterako kolostomia bat behar izatea gorotzak zaurian sartzea saihesteko zauria sendatu arte.
- Uretrako zauriaren infekzioa saihesteko, hodi bat (kateter suprapubikoa) sartu daiteke sabelaldetik gernu-maskurira.
4. Oxigeno hiperbariko terapia (OHI): Kasu batzuetan, pazientea ganbera hiperbariko batean jartzen da eta % 100eko oxigenoa ematen zaio. Horrek ehun kaltetuak azkarrago sendatzen laguntzen du eta bakterioen hazkundea eragozten du.
5. Kirurgia berreraikitzailea: Infekzioa guztiz sendatu ondoren, kirurgia plastikoa beharrezkoa izan daiteke kendutako ehuna zegoen eremua leheneratzeko.
Maiz egiten diren galderak eta prebentzio metodoak
Sexu bidez transmititzen den gaixotasuna (STI) al da hau?
Ez. Fournierren gangrena ez da sexu bidez transmititzen den gaixotasuna. Ezin da zuregandik beste pertsona batengana transmititu, ezta beste pertsona batetik zuregana ere.
Higiene eskasak eragindako gaixotasuna al da hau?
Higiene ohitura txarrek arriskua handitu dezakete. Genitalen eremua eta inguruko eremua xaboiarekin eta urarekin aldizka garbi ez mantentzeak bakterioak haztea ahalbidetu dezake. Hala ere, higiene ona duen norbaitek ere infekzio hau har dezake ebaki txiki baten bidez.
Zer egin daiteke hau saihesteko?
Erabat saihestu ezin bada ere, gauza hauek arriskua murrizten lagun dezakete:
- Kudeatu ondo diabetesa bezalako gaixotasunak: Hartu zure botikak garaiz eta kontrolatu zure dieta.
- Mantendu genitalen eremua garbi.
- Eremu horretan ilea kentzen ari bazara, erabili bizarra garbi eta zorrotz bat . Kontuz ibili ebakirik ez egiteko.
- Zauri edo marradura txikia bada ere, garbitu ondo eta kontuz ibili infektatu ez dadin.
- Mantendu pisu osasuntsua.
- Utzi erretzeari eta alkoholaren kontsumoari.
- Ohitu zaitez bihotzerako osasungarri den dieta batera eta ariketa erregularra egitera.
Etxerako mezua
- Fournierren gangrena larrialdi mediko arraroa da, baina bizitza arriskuan jar dezakeena.
- Kontuz ibili bat-bateko mina, hantura eta azalaren kolore aldaketa (gorritasuna, morea, belztea) genitaletan edo inguruan.
- Sintoma hauek sukarrarekin eta hotzikararekin batera badaude, joan berehala hurbilen dagoen ospitaleko Larrialdi Zerbitzura (LZS).
- Diabetesa bezalako arrisku-faktoreak badituzu, garrantzitsua da zure osasun-egoerak ondo kudeatzea eta larruazaleko aldaketen berri izatea.
- Gaixotasun honetan, zenbat eta lehenago hasi tratamendua, orduan eta aukera handiagoa izango da bizitzak salbatzeko eta guztiz sendatzeko. Beraz, ez egin inoiz kasurik sintoma hauei. Hitz egin zure medikuarekin.
👩🏽⚕️ Galdera gehigarriak (FAQs)
💬 🤒 Zer da Fournierren gangrena? Benetan beldur izan behar al da?
Bai, egoera oso arriskutsua da hau. Gertatzen dena da gure genitalen eta uzkiaren inguruko ehunak azkar suntsitzen direla eta usteltzen (gangrena) hasten direla bakterioen infekzio baten ondorioz. Bizitza arriskuan jartzen duen egoera da, eta larrialdietako tratamendu medikoa behar du.
💬 🤔 Nork du gaixotasun hau garatzeko aukera gehien?
Gizonezkoengan gertatzen den arren, emakumeengan gutxitan gerta daiteke. Batez ere diabetesa kontrolatu gabe duten pertsonengan, sistema immunologikoa ahulduta dutenengan eta alkohol asko edaten dutenengan ohikoa da.
💬 🚨 Zeintzuk dira honen sintomak? Noiz izan behar dugu beldur?
Sintoma nagusiak mina larria, hantura eta gorritasuna dira genitalen inguruan. Gainera, ingurutik usain txarra ateratzen bada, sukar handia baduzu eta lesio baten itxura baduzu, ez atzeratu. Garrantzitsuena ospitalera joatea eta ahalik eta azkarren tratamendua jasotzea da.
💬 Comments (0)
Oraindik ez da iruzkinik argitaratu. Gehitu zure iruzkina hemen lehen aldiz.
Gehitu zure iruzkina