Sorbalda zurruna sentitzen duzu? Hori esan nahi al duzu 'sorbalda izoztua' esaten duzunean?

Batzuetan zaila egiten al zaizu sorbalda altxatzea edo besoa mugitzea? Sorbalda trabatuta edo itsatsita dagoela sentitzen al duzu? Min egiten al dizu arropa aldatzen, ilea orrazten edo besoa altxatzen zerbait jasotzeko saiatzean? Gauza hauek ohikoak badira, orduan "Sorbalda Izoztua" izeneko egoera bat izan dezakezu, edo medikuek "Kapsulitis Itsaskorra" deitzen duten bezala. Beraz, gaur xehetasun gehiagorekin hitz egingo al dugu honi buruz?

Zer da 'Sorbalda Izoztua'?

Laburbilduz, sorbalda izoztua sorbalda-artikulazioan gertatzen den egoera mingarria da. Sorbalda mugitzeko gaitasuna pixkanaka galtzea da ezaugarria. Zehazki, sorbalda-artikulazioa inguratzen duen ehun konektibo sendoa (sorbalda-artikulazioaren kapsula deritzona) loditu, zurrundu eta hanturatu egiten da.

Imajinatu zure sorbalda-artikulazioa hezur-zati esferiko bat bezala (humeral burua deritzona), beste hezur-zati esferiko batean (glenoide deritzona) sartzen dena. Horri bola-arkuko artikulazioa deitzen diogu. Artikulazio horren inguruko kapsulak besoaren goiko hezurra omoplatoarekin lotzen dituzten lotailuak ditu.

Beraz, (Kapsula) hau loditu eta estutzen denean, zaila da sorbalda mugitzea. Gainera, sorbaldaren erabilera murrizten duzu minagatik. Erabiltzen ez duzunean, (Kapsula) hori loditu eta estutzen da. Azkenean, sorbalda leku batean "izoztu" egiten da. Horregatik deitzen zaio sorbalda "izoztua".

Zeintzuk dira honen sintomak? Nola garatzen da?

Medikuek "sorbalda izoztuaren" egoera honen sintomak hiru etapatan banatzen dituzte.

1. “Izozte” etapa

Hau da lehen etapa. Denbora horretan, sorbalda pixkanaka zurrundu eta mugitzeko mingarria izango da. Mina pixkanaka handituko da. Mina okerragoa izan daiteke gauez. Gainera, pixkanaka zailagoa izango da sorbalda mugitzea. Etapa honek normalean sei astetik bederatzi hilabetera irauten du.

2. “Izoztutako” etapa

Bigarren fasera iristean, mina apur bat baretu daiteke. Baina sorbalda oso zurrun eta blokeatuta egongo da. Horrek oso zaildu egiten du eguneroko zereginak egitea, hala nola arropa janztea edo ilea orraztea. Fase honek bi eta sei hilabete artean iraun dezake.

3. "Desizozte" etapa

Hau da sendatzearen azken etapa. Denbora horretan, mina gutxitzen da eta sorbalda mugitzeko gaitasuna pixkanaka hobetzen da. Sorbaldak indar eta mugimendu-eremu osoa edo ia osoa berreskuratzen du. Etapa honek sei hilabetetik bi urtera iraun dezake.

Imajinatu, batzuek hiru etapa hauek bizi behar dituzte: lehenik, minarekin trabatuta egotea, gero mina baretu arren trabatuta egotea, eta azkenik, poliki-poliki suspertzea.

Zein da 'sorbalda izoztua' gertatzearen arrazoi nagusia?

Izan ere, ikertzaileek oraindik ez dakite zehazki zerk eragiten duen sorbalda izoztua. Baina badakigu egoera sorbalda-artikuluko kapsula hanturatu, loditu eta zurrundu egiten delako gertatzen dela. Denborarekin, orbain-ehuna, itsaspen izenekoa, sortzen da kapsulan. Sorbalda-artikulua behar bezala funtzionatzen laguntzen duen likido sinoviala ere gutxitzen da. Horrek sorbaldaren mugitzeko eta libreki biratzeko gaitasuna mugatu dezake.

Nork du "sorbalda izoztua" garatzeko arrisku handiagoa?

Pertsona batzuek litekeena da egoera hau garatzea. Ikus ditzagun nortzuk diren:

• Adina: Hau 40 eta 60 urte bitarteko helduengan gertatzen da gehienbat.
• Generoa: Egoera hau emakumeengan gizonezkoengan baino maizago gertatzen da.
• Sorbaldako lesio berria: Sorbaldan lesioren bat izan baduzu (adibidez, sorbaldako errotadore-mankiaren haustura, omoplatoaren, lepauztaren edo besoaren goiko hezurraren haustura), ebakuntzaren bat edo sorbalda immobilizatu baduzu (adibidez, zinta bat erabiltzea), egoera hau garatzeko arrisku handiagoa duzu. Hau gertatzen da kapsula estutzen joaten delako sorbalda erabiltzen ez denean.
• Diabetes mellitusa: Diabetesa duten pertsonen % 10etik % 20ra bitartean sorbalda izoztua garatzen dute.
• Beste osasun-egoera batzuk: Hauek dira iktusa, hipotiroidismoa, hipertiroidismoa, Parkinson gaixotasuna eta bihotzeko gaixotasunak. Iktus batek besoa eta sorbalda mugitzeko gaitasuna mugatu dezake, eta horrek sorbalda izoztua sor dezake. Ikertzaileek ez dakite ziur nola eragiten duten beste egoerek honetan.

Nola diagnostikatzen dute medikuek zehaztasunez 'sorbalda izoztua'?

Sintoma hauek badituzu, medikuarengana joaten zarenean, lehenik zure sintomei buruz galdetuko dizute eta zure historia klinikoa hartuko dute. Ondoren, besoen eta sorbalden azterketa fisikoa egingo dizute. Hona hemen egingo dituzten gauza batzuk:

• Sorbalda alde batetik bestera mugituko da mugimendu-eremua eta mina egiaztatzeko. "Mugimendu-eremu pasiboa" deritzo horri, medikuak besoa mugitzen duenean.
• Ondoren, sorbaldak altxatzeko eskatuko zaizu zure "Mugimendu-eremu aktiboa" nolakoa den ikusteko.
• Bi mugimendu-eremu hauek alderatzen dira. 'Sorbalda izoztua' duten pertsonek mugimendu-eremu aktibo eta pasibo mugatuak dituzte.

Zure medikuak sorbaldaren erradiografia bat eskatuko du askotan, beste baldintza batzuk baztertzeko, hala nola artritisa. Sorbalda izoztuak normalean ez du erresonantzia magnetikorik edo ultrasoinurik behar. Hala ere, zure medikuak beste baldintza bat susmatzen badu, hala nola, sorbaldako errotadore-mankiaren haustura, proba horiek ere eska ditzake.

Zeintzuk dira 'sorbalda izoztua' tratatzeko tratamendu onenak?

Sorbalda izoztuaren tratamendua normalean mina arintzen du hasierako faseetan. Mugimendua normaltasunera itzultzen ez bada, fisioterapia edo kirurgia beharrezkoa izan daiteke.

Hona hemen tratamendu sinple batzuk:

• Konpresa beroak eta hotzak: hauek mina eta hantura murrizten laguntzen dute.
• Mina eta hantura arintzeko botikak: Horien artean daude esteroideak ez diren hanturaren aurkako sendagaiak (AINE), hala nola ibuprofenoa eta azetaminofenoa. Baliteke zure medikuak beste minaren aringarri/hanturaren aurkako sendagai batzuk ere errezetatzea. Esteroideen injekzioak erabil daitezke min eta hantura larria kontrolatzeko. Zure medikuak kortikoide bat injektatuko dizu, hala nola kortisona, zuzenean sorbaldako artikulazioan.
• Fisioterapia: Fisioterapeuta batek luzatze eta mugimendu-eremuko ariketak irakatsiko dizkizu.
• Etxeko ariketa programa: Zure medikuak edo fisioterapeutak etxean egin ditzakezun ariketak irakatsi diezazkizuke.
• TENS (Nerbio-estimulazio elektriko transkutanea) terapia: nerbio-bulkadak blokeatzeko eta mina murrizteko bateriaz funtzionatzen duen gailu txiki bat erabiltzean datza.

Zure mina eta sorbaldako zurruntasuna ez badira hobetzen urtebete inguru tratamendu ez-kirurgikoen ondoren, zure medikuak beste tratamendu batzuk gomenda ditzake. Hauek dira:

• Anestesiapean manipulatzea: Prozedura honetan, medikuak lokartu eta sorbalda indarrez mugituko du. Horrek artikulazio-kapsula luzatu edo urratuko du, zurruntasuna askatuz. Horrek mugimendu-eremua handituko du.
• Sorbaldako artroskopia: Prozedura honetan, medikuak artikulazio-kapsularen zati estutuak moztu eta kenduko ditu (kapsula-askapena). Sorbalda inguruan dauden ebaki txikietatik tresna txikiak sartuko ditu, arkatz baten tamainakoak.

Medikuek askotan bi metodoak batera erabiltzen dituzte emaitza hobeak lortzeko.

Zein da 'sorbalda izoztuaren' etorkizuneko egoera? Sendatuko al da?

Askotan, minaren aringarri eta sorbaldako ariketak bezalako tratamendu sinpleek, batzuetan kortisona injekzio batekin konbinatuta, sorbaldaren mugimendua eta funtzioa urtebetean edo gutxiagoan berreskura ditzakete. Batzuetan, inolako tratamendurik gabe ere, sorbaldaren mugimendu-eremua eta funtzioa pixkanaka hobetzen dira denborarekin, baina prozesu oso motela da. Normalean bi urte inguru behar izaten dira erabat edo ia erabat sendatzeko.

Sorbalda izoztua prebenitu al daiteke?

Bai, neurri batean. Sorbaldan mingarria edo mugitzeko zaila den lesioren bat baduzu, sorbalda izoztua izateko arriskua murriztu dezakezu fisioterapia ahalik eta azkarren hasiz . Zure ortopedia-zirujauak edo fisioterapeutak zure beharretara egokitutako ariketa-programa bat garatu dezake.

Azkenik, esan behar dut... (Etxerako mezua)

Sorbalda izoztua (kapsulitis itsaskorra) oso egoera zaila izan daiteke, zure eguneroko bizitzan eragina izan dezakeena. Sorbaldako artikulazioko minak eta zurruntasunak zaildu edo ezinezko egin dezakete lehen arazorik gabe egiten zenituen eguneroko jarduerak egitea.

Garrantzitsuena da medikuaren aholkua bilatzea mina jasan gabe sintoma hauek badituzu.

Etxeko tratamenduek, hala nola atsedenak eta minaren aringarriek, ez badute laguntzen, jo medikuarengana. Baliteke fisioterapia edo beste tratamendu ez-kirurgiko batzuk gomendatzea lehenik. Kirurgia ere aukera bat da denbora luzez sendatzen ez den sorbalda izoztuarentzat. Zure medikuak zuretzako tratamendurik onena aukeratzen lagun zaitzake. Beraz, ez izan beldurrik medikuaren aholkua berehala eskatzeko.