Zure bihotza gure gorputzeko ponpa harrigarri bat da. Ponpa honek gorputzeko ehun eta organo guztietara bidaltzen du behar duen odola. Baina batzuetan, bihotz hau ahuldu egin daiteke. Orduan, bihotzak ez du gorputzak behar duen odol guztia ponpatzen. Medikuntza terminoetan, egoera honi bihotz-gutxiegitasuna (bihotz-gutxiegitasuna) edo (bihotz-gutxiegitasun kongestiboa - CHF) deitzen diogu. Ez izan beldurrik hau entzutean, horrek ez du esan nahi bihotzak funtzionatzeari utzi dionik, baizik eta bihotzaren funtzioa ahuldu egin dela.
Kasu gehienetan, egoera hau bizimodu aldaketekin eta botikekin kontrola daiteke. Baina pertsona batzuentzat, tratamendu hauek bakarrik ez dira nahikoak. Orduan da medikuek kirurgia kontuan hartzen dutenean. Kirurgiak bihotzaren funtzioa hobetu, sintomak murriztu eta gehiago bizitzen lagun zaitzake.
Noiz da beharrezkoa kirurgia?
Orain pentsatzen ariko zara, agian, 'Denek egiten al dute ebakuntza?' Ez, ez da horrela. Zure medikuak hainbat arrazoi nagusirengatik gomendatuko dizu ebakuntza.
- Bihotz-gutxiegitasuna eragin duen azpiko gaixotasuna tratatu: Batzuetan bihotza ahul egon daiteke bihotzeko gaixotasun edo balbula-arazo baten ondorioz. Kirurgiak azpiko kausa hori trata dezake.
- Bihotzaren funtzioa hobetzea: Kirurgiak bihotzak odola ponpatzea erraztu dezake.
- Bizitza salbatzeko: Gaixotasuna bizimodu aldaketekin eta botikekin kontrolatzeko oso aurreratuta dagoenean, kirurgia beharrezkoa izan daiteke bizitza salbatzeko.
Zer motatako ebakuntzak egiten dira bihotz-gutxiegitasunerako?
Horretarako ebakuntza mota desberdinak daude. Batzuk gutxieneko inbasioko ebakuntzak dira. Beste batzuk bihotzeko ebakuntza irekia eta bihotzeko transplanteak bezalakoak dira. Mota horietako bakoitzari buruz banan-banan hitz egingo dugu.
| Kirurgia mota | Laburbilduz... |
|---|---|
| Kateter bidezko ablazioa | Bihotzeko seinale elektriko anormalak eragiten dituzten eremuak desaktibatzea. |
| Inplantatutako gailuak | Bihotz-taupadak kontrolatzeko, taupada-markagailu edo desfibriladore bezalako gailu bat larruazalaren azpian ezartzea. |
| Arteria koronarioaren bypass-injertoa (CABG) | Blokeatutako odol-hodia saihestuz, odol-fluxurako bide (saihesbide) berri bat sortzea. |
| Angioplastia eta stenta | Globo bat erabiltzen da odol-hodi blokeatu bat zabaltzeko, eta sare txiki bat (stent) sartzen da berriro blokeatzea saihesteko. |
| Bihotzeko balbula-kirurgia | Bihotzeko balbula akastun bat konpontzea edo balbula berri bat jartzea. |
| LVAD gailua | Bihotzari odola ponpatzen laguntzen dion ponpa txiki baten (Ezkerreko Bentrikuluaren Laguntzarako Gailua) inplantazioa. |
| Bihotz-transplantea | Ahuldutako bihotza kentzea eta emaile baten bihotz osasuntsu bat transplantatzea. |
Kateter bidezko ablazioa
Prozedura hau bihotz-erritmo anormal bat tratatzeko erabiltzen da, arritmia izenekoa. Arritmia hau bihotzaren atal batetik datozen seinale elektriko akastunek eragiten dute. Prozedura honetan, medikuak hodi oso mehe bat (kateterra) sartzen du bihotzean izterreko edo besoko odol-hodi baten bidez. Ondoren, beroa edo hotz handia erabiliz hodiaren bidez, seinale okerrak bidaltzen dituen ehuna suntsitzen da.
Bihotz-maiztasuna kontrolatzen duten inplantatutako gailuak
Arritmia larria baduzu, zure medikuak gailu txiki bat zure azalaren azpian ezartzea erabaki dezake. Gailu hauetara konektatutako kableak zure bihotzean sartzen dira. Zure bihotz-taupadak kontrolatzen dituzte eta seinale elektrikoak bidaltzen dituzte behar direnean zure bihotz-maiztasuna berreskuratzeko.
- Kardiobertsore Desfibriladore Inplantagarria (ICD):Honek bihotz-taupada anormal bat detektatzen du, bizitza arriskuan jar dezakeena, eta deskarga elektriko txiki bat ematen dio bihotzari normaltasunera itzultzeko. Bihotzaren "berrezarpen" txiki bat bezalakoa da.
- Taupada-markagailu iraunkorra: bihotza etengabe taupadaka mantentzen du pultsu elektriko txikiak bihotzera etengabe bidaliz.
Arteria koronarioen bypass kirurgia (bypass kirurgia)
Bihotzera odola eramaten duten arteria koronarioak gantz eta kolesterolarekin buxatzen dira. Plaka honek odol-hodiak blokeatu ditzake. Horrek bihotzak behar duen odol eta oxigeno kopurua murrizten du. Denborarekin, horrek bihotzeko muskulua ahultzen du. Bypass kirurgian, kirurgialariak gorputzeko beste atal bateko (normalean hankako) odol-hodi osasuntsu bat erabiltzen du odolak blokeoa saihesteko bide berri bat sortzeko.
Errepideko trafiko-ilarak saihesteko saihesbide bat eraikitzea bezala da.
Angioplastia eta stenta
Hau ere ebakuntza txiki bat da, arteria koronario blokeatu bat irekitzeko. Honetan, kateter baten muturrean dagoen puxika txiki bat odol-hodi blokeatuan sartzen da eta puzten da. Horrek plaka blokeatua hausten du eta odol-hodia zabaltzen du. Ondoren, stent izeneko hodi txiki bat jartzen da irekiduran, berriro blokeatu ez dadin.
Bihotzeko balbula-kirurgia
Bihotzeko balbulek odol-fluxua norabide bakarrean kontrolatzen dute. Balbula hauek ez dira behar bezala ixten, odola atzerantz isurtzea eraginez (erregurgitazioa), edo balbula-paretak loditu eta ez dira behar bezala irekitzen (estenosia). Bi kasuetan, bihotzak gehiago lan egin behar du odola ponpatzeko. Honek bihotz-gutxiegitasuna ere eragin dezake. Kirurgia honek balbula akastuna konpontzea edo berri batekin ordezkatzea dakar.
LVAD (Ezkerreko Bentrikuluaren Laguntza Gailua)
Pertsona batzuentzat, bihotz-gutxiegitasuna hain larria bihurtzen da, ezen bihotzak ez baitu gai odola gorputzera bere kabuz ponpatzeko. LVAD bat bihotzeko ezkerreko bentrikuluan txertatzen den ponpa txiki bat da. Kontrolatzailea gorputzetik kanpo eramaten da. Pertsona batzuentzat, epe luzerako tratamendu gisa erabiltzen da, eta beste batzuentzat, berriz, aldi baterako "zubi" gisa erabiltzen da bihotz-transplante bat eskuragarri egon arte.
Bihotz-transplantea
Hau da bihotz-gutxiegitasun terminala duen norbaitentzat azken aukera. Ahuldutako bihotza kendu eta hildako emaile baten bihotz osasuntsu bat transplantatzen da. Hala ere, emaileen bihotzen eskasia dela eta, irizpide oso zorrotzak bete behar dituzu bihotz-transplante bat jasotzeko.
Zer gertatzen da ebakuntzaren aurretik eta ondoren?
Zure medikuak beharrezko argibide guztiak emango dizkizu ebakuntzaren aurretik. Adibidez:
- Jan eta edan beharreko gauzak eta egin behar ez diren gauzak
- Hartu eta utzi beharreko botikak
- Zer jantzi eta zer ekarri ospitalera etortzean
Ebakuntzaren ondoren, zainketa intentsiboetako unitatera (ZIU) edo gela orokor batera eramango zaituzte. Ospitalean egongo zaren denbora izan duzun ebakuntza motaren eta zure osasunaren araberakoa izango da. Baliteke egun baten buruan etxera joan ahal izatea, edo aste batzuk egon behar izatea. Baliteke pertsona batzuek errehabilitazio zentro batean denbora batez egon behar izatea indarra berreskuratzeko.
Zeintzuk dira arrisku egoerak?
Edozein ebakuntzarekin gertatzen den bezala, arrisku batzuk daude. Odoljarioa, infekzioa, iktusa eta baita heriotza ere izateko aukera txikia dago. Baina ez kezkatu. Zure zirujauak argi eta garbi azalduko dizu nola erlazionatzen diren arrisku horiek zure adinarekin eta beste osasun-egoerarekin. Galdetu une horretan izan ditzakezun galdera edo kezkak.
Noiz joan behar dut medikuarengana?
Bihotz-gutxiegitasuna epe luzerako gaixotasuna da, beraz, garrantzitsua da zure medikuarekin harremanetan egotea. Esan berehala zure medikuari ondorengo sintomak okerrera egiten badute edo agertzen badira.
| Sintoma | Deskribapena |
|---|---|
| Nekea/Ahultasuna | Zeregin txiki bat egin ondoren ere, gehiegi nekatuta sentitzea. |
| Arnasketa zailtasuna | Arnasestua atseden hartzean, ibiltzean edo makurtzean. |
| Hantura (edema) | Hanken, orkatilaren, oinen edo sabeleko hantura. |
Jarraitu medikuaren argibideak zehatz-mehatz ebakuntzaren ondoren. Joan klinikara aurreikusitako datetan. Sendatze-aldian arazorik edo ondoezarik baduzu, ez izan zalantzarik eta hitz egin medikuarekin horri buruz.
Etxerako mezua
- Bihotz-gutxiegitasuna bihotzaren ahultzea da, ez bihotz-gutxiegitasun osoa. Tratamendu egokiarekin ondo kontrolatu daitekeen egoera da hau.
- Kirurgia aukera ona izan daiteke botikak eta bizimodu aldaketak nahikoak ez direnean.
- Kirurgia mota asko daude, gutxieneko inbasioko kirurgiatik hasi eta bihotzeko transplanteetaraino. Zure medikuak erabakiko du zer den zuretzat onena.
- Kirurgia egin aurretik, hitz egin irekiro zure medikuarekin bere onurei eta arriskuei buruz.
- Medikuen argibideak jarraitzea eta aldizkako medikuaren gainbegiratzea oso garrantzitsuak dira ebakuntzaren ondoren suspertzeko.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment