Imajinatu sukaldean lanean ari zaren bitartean eskuan erredura txiki bat duzula. Edo kriketean jolasten ari zaren bitartean marradura txiki bat duzula. Normala da min txiki bat sentitzea horrelako uneetan. Baina zer gertatzen da min txiki hori jasanezina bihurtzen bada, hain larria ezen oihu egiteko gogoa ematen dizun? Hori da gaur hizpide dugun egoera, `Hiperalgesia`. Sintoma bat da, gaixotasun bat baino gehiago. Hitz egin dezagun honi buruz xehetasun gehiagorekin.
Zer da, besterik gabe, hiperalgesia?
Mina, egia esan, gure gorputzen atal osasuntsu eta normala da. Abisu-kanpai baten modukoa da. Minak zerbait gaizki dagoela esaten digu, zerbait gaizki dagoela gure gorputzekin. Mina sentitzen dugunean, automatikoki erantzuten diogu, mina geldiarazten saiatuz. Imajinatu zenbat istripu larri izan genitzakeen minik sentituko ez bagenu.
Hiperalgesia mina normala baino askoz larriagoa den mailan sentitzen den egoera da, izan beharko lukeenean ere. Laburbilduz, minarekiko erantzuna areagotu egiten da. Hori hainbat arrazoirengatik gerta daiteke, eta askotan tratamendu egokiarekin kontrola daiteke.
Zein da hiperalgesiaren eta alodiniaren arteko aldea?
Bi hitz hauek antzekoak izan arren, alde nabarmena dago bi egoera hauen artean. Hori argi ulertzeko, ikusi beheko taula.
| Baldintza | Nola sentitzen da mina? | Adibide sinplea |
|---|---|---|
| Hiperalgesia | Mingarria izan beharko lukeen zerbaitek eragindako mina izugarria eta jasanezina sentitzea. | Eskuan erredura txiki bat ukitzean mina izugarria. |
| Alodinia | Normalean minik eragin behar ez lukeen zerbaitek mina sentitzea. | Mina sentitzea, nahiz eta jantzita dituzun arropak zure azalaren kontra igurtzi. |
Ulertzen duzu aldea? Hiperalgesian, mina min eman beharko lukeen zerbaitetik dator, baina larria da. Alodinian, mina min eman behar ez lukeen zerbaitetik dator.
Nola gertatzen da hiperalgesia izeneko gauza hau gure gorputzean?
Hiperalgesiak gure gorputzak minaren seinaleak sortu eta prozesatzeko modua aldatzen du. Hainbat modu nagusitan gerta daiteke hau:
- Mina sentitzeko atalasea jaisten da: Normalean deserosotzat jotzen den zerbait mingarri bihurtzen den min-atalasea asko jaisten da egoera honetan. Horrek esan nahi du gauza txikienak ere mina eragin dezakeela.
- Erantzuna askoz indartsuagoa bihurtzen da: Gure gorputzeko minaren hartzaileak ohi baino ugariagoak eta aktiboagoak bihurtzen dira. Horrek mina askoz biziagoa sentiarazten du.
- Minaren seinaleak ez dira gelditzen: Minaren kausa kendu ondoren ere, minaren hartzaileak hipersentikor bihurtzen dira eta minaren seinaleak garunera bidaltzen jarraitzen dute.
Hau bi mota nagusitan bana daiteke:
1. Hiperalgesia primarioa: Mina lesioaren gunean bakarrik sentitzen denean gertatzen da. Adibidez, eguzkiak erretako azalak min gehiago sentitzen du lesioaren gunean.
2. Bigarren mailako hiperalgesia: Lesioaren inguruko eremuetan mina sentitzen denean gertatzen da, lesioaren gunearekin zerikusirik ez dutenak. Gure nerbio-sistemak minaren seinaleak prozesatzeko duen moduan aldaketa baten ondorioz gertatzen da hau.
Zeintzuk dira hiperalgesiaren kausa ohikoenak?
Badakigu orain egoera hau gure gorputzeko minaren errezeptoreak hipersentikor bihurtzeagatik gertatzen dela. Hainbat arrazoi posible daude horretarako.
- Erredurak (eguzki-erredurak barne)
- Intsektuen, narrasti edo beste animalien ziztadak edo hozkadak
- Minbiziaren baldintzak
- Medikamentu batzuk denbora luzez erabiltzearen konplikazioak (horri buruz hitz egingo dugu jarraian)
- Diabetesak eragindako nerbio-kalteak (neuropatia diabetikoa)
- Sistema immunologikoaren gaixotasunak (adibidez, lupusa, esklerosi anizkoitza)
- Nerbio-sistemari eragiten dioten infekzioak (adibidez, herpes zosterra, herpes birusa)
- Migraina bezalako baldintzak
- Min kronikoaren nahasteak, hala nola 'Eskualdeko min konplexuaren sindromea'
- Edozein kanpoko lesio mota (hezur hautsiak, gihar urratuak, nerbio-lesioak, adibidez)
Minaren aringarriek eragindako mina areagotzea (opioideek eragindako hiperalgesia - OIH)
Oso puntu garrantzitsua da hau, eta arreta jarri beharrekoa. Opioideen analgesikoak (apur bat indartsuak) denbora luzez erabiltzean, batzuetan `Opioideek eragindako hiperalgesia (OIH)` izeneko albo-ondorio bat gerta daiteke. Horrek esan nahi du gorputzak minarekiko sentikortasuna handitzen duela mina murrizteko hartzen diren analgesikoen ondorioz, mina okerrera eginez.
Hau ez da tolerantzia, eta hori beste gauza bat da. OIH gorputzak mina prozesatzeko moduan izandako aldaketa da.
Horregatik, medikuek bi aldiz pentsatzen dute opioideen analgesikoak epe luzera errezetatzerakoan. Norbaitek OIH garatzen badu, medikuak normalean pixkanaka murriztuko du sendagaiaren dosia eta gero erabat eten egingo du. Hori ezin da dena batera egin, albo-ondorio arriskutsuak sor ditzakeelako. Beraz, hau mediku baten aholku eta gainbegiratzeapean bakarrik egin behar da.
Zeintzuk dira hiperalgesiaren tratamenduak?
Tratamendua hiperalgesiaren kausaren eta motaren araberakoa da. Tratamendu bakarra edo tratamenduen konbinazio bat erabil daiteke. Zure medikuak bakarrik jakingo du zein tratamendu den onena zure egoerarako.
Hona hemen ohiko tratamendu batzuk:
- Medikazioak: Horretarako hainbat botika mota erabiltzen dira. Adibidez, `Azetaminofenoa` (Parazetamola), `AINE` (hanturaren aurkako ez-esteroideoak), `Antidepresiboak`, epilepsiarako botika batzuk eta anestesiko lokalak, hala nola `Lidokaina`.
- Nerbio-ablazioak: Minaren seinale okerrak bidaltzen dituzten nerbioak aldi baterako desgaitzea dakar. Hau irrati-maiztasuneko ablazioa erabiliz edo Botox bezalako produktu kimiko bat injektatuz egin daiteke.
- Nerbio-blokeoak: Anestesiko bat nerbioan injektatzea mina adierazten duten seinaleak garunera iristea eragozteko.
- TENS (nerbio-estimulazio elektriko transkutanea): Mina-seinaleak kontrolatzeko metodo bat da, korronte elektriko oso txiki bat larruazalaren gainazaletik igaroz.
Zein dira medikuarengana joateko unerik onenak?
Eguzki-erredura soil baten ondoriozko mina, adibidez, egun gutxiren buruan desagertzen da normalean. Hala ere, mina hain larria bada, jasanezina bada eta eguneroko jarduerak egitea ezinezkoa egiten badu , edo mina asteetan irauten badu , medikuarengana joan behar duzula adierazten du.
Bereziki garrantzitsua da medikuaren aholkua bilatzea erredura larrien kasuan (bigarren mailakoa edo goragokoa), edo buruan, aurpegian edo genitaletan izandako erredurak. Zure medikuak ere esango dizu ea zure mina Larrialdi Zerbitzura (LSU) joan behar izateko bezain larria den.
Ez ahaztu, min larria gure gorputzaren abisu bat dela. Ez ikusiarena egiteak azpiko egoera okerrera egingo du edo mina kroniko bihurtuko du.
Egoera hau duten pertsonek ez dute mina simulatzen edo antzezten. Gorputzak mina prozesatzeko arazo bat duelako sentitzen dute mina hain bizia. Beraz, zuk edo ezagutzen duzun norbaitek mota honetako mina ezohiko eta larria jasaten badu, onena eta seguruena medikuarengana jotzea da.
Etxerako mezua
- Hiperalgesia sentitu beharko litzatekeen baino handiagoa eta gogorragoa den min sentsazioa da. Ez da ilusio bat.
- Hau alodiniatik desberdina da, hau da, mingarria izan behar ez lukeen zerbait mingarria sentitzen denean.
- Lesioek, infekzioek, diabetesa bezalako gaixotasunek eta analgesiko batzuen epe luzeko erabilerak ere eragin dezakete hau.
- Ez saiatu inoiz egoera hau zuk zeuk diagnostikatzen edo etxean tratatzen. Joan beti medikuarengana.
- Min larria alde batera uzteak azpiko egoera okerrera egin dezake edo mina arazo kroniko bihur dezake.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment