Batzuetan sentitzen al duzu zure bihotzak taupadaka egiten duen moduan zerbait apur bat desberdina dagoela? Agian azkarregi da, edo modu oso arraroan taupadaka ari dela dirudi? Ez kezkatu, gehienetan ez dira arazo larriak izaten. Hala ere, garrantzitsua da gaur hitz egingo dugun egoera honen berri izatea, "idiobentrikulu-erritmoa" izenekoa.

Zer da `Idiobentrikuluaren erritmoa`? Uler dezagun modu sinplean!

Laburbilduz, "idiobentrikulu-erritmoa" bihotz-erritmo bat da, non bihotzaren beheko ganberek, "bentrikuluek" , ohi baino motelago taupadatzen duten. Pentsa ezazu, "taupada-markagailu naturala" edo "nodo sinoaurikularra" gure bihotzaren goiko ganberetan dago. Taupada-markagailu hau behar bezala funtzionatzen ez badu, bihotzaren beheko aldean dauden zelulek pentsatzen dute: "Ados, bihotza taupadaka jar dezagun". Baina, apur bat motelago taupadaka jartzera baino ezin dute egin.

Normalean, "idiobentrikulu-erritmo" honetan, bihotzak minutuko 50 aldiz baino gutxiago taupadatzen du.

Hala ere, beste desberdintasun txiki bat dago, `Idiobentrikulu-erritmo bizkortua (AIVR)` deitzen zaio. Orduan, bihotz-maiztasuna minutuko 50 eta 110 taupada artekoa da. Hau `Takikardia bentrikularra` (Takikardia bentrikularra) izeneko egoeratik desberdina da, non bihotza azkarrago taupadatzen den (minutuko 100 taupada baino gehiago), ezta?

Hau ez da beste bihotz-erritmo arazoekin nahastu behar, ezta?

Bai, bihotz-erritmoarekin lotutako beste hainbat baldintza daude. Beraz, `Idiobentrikulu-erritmo` hau beste batekin nahas daiteke. Hau da, `Junkzio-erritmoa`.

• Idiobentrikulu-erritmoa: bihotzaren beheko ganberetan hasten da, bentrikuluetan.
• Erritmo junturala: bihotzaren goiko eta beheko ganberen arteko lotunean hasten da (AV noduluarekin lotuta).

Ikusi al duzu aldea? Bihotzeko bi erritmoak leku okerrean hasten diren arren, bi abiapuntuak desberdinak dira.

Nor da egoera honek eragin handiena izateko aukera gehien?

Edonork garatu dezakeen arren "idiobentrikulu-erritmoa" izeneko egoera, pertsona batzuek garatzeko aukera gehiago dute. Hauek dira:

• Bihotzeko blokeo osoa edo larria duten pertsonak.
• Bihotzaren taupada-markagailu naturalarekin arazoak dituzten pertsonak, hala nola, "sinu-geldialdia" edo "nodo sinoaurikularren blokeoa".
• «Bihotzekoa» izan duten pertsonak.
• Medikazio batzuk (batez ere bihotzeko gaixotasunetarakoak) eta droga ilegalak erabiltzen dituzten pertsonak.
• Oso gutxitan, bihotzeko sortzetiko arazoak dituzten pertsonengan ere gerta daiteke.

Idiobentrikulu-erritmo azeleratua (AIVR) batzuetan atleta osasuntsuetan gerta daiteke. Hala ere, ohikoena beste bihotz-arazo batzuk dituzten pertsonengan ikusten da, hala nola:

• Kardiomiopatia iskemikoa (ICM) bihotzeko muskuluaren ahultzea da, bihotza hornitzen duten odol-hodien blokeoaren ondorioz.
• `Bihotzeko gaixotasun erreumatikoa` (eztarriko infekzio baten ondoren bihotzeko balbulen kaltea).
• Kardiomiopatia dilatatua (kardiomiopatia dilatatua - bihotzeko muskulua ahuldu eta handitu egiten da).
• `Koronario-sindrome akutuak` (koronario-sindrome akutuak - bihotzera doan odol-horniduraren bat-bateko etenaldia).
• `Miokarditis akutua` (bihotzeko muskuluaren hantura/hantura akutua).

Zeintzuk dira sintomak? Edo ez duzu ezer sentitzen?

Hona hemen datu harrigarri bat! Gehienetan, 'Idiobentrikuluko erritmoa' duten pertsonek ez dute sintomarik izaten . Bai, egia da. Imajinatu, batzuek ez dakite ere egoera hau dutenik, eta kasualitatez aurkitzen dute beste zerbaitengatik 'EKG' bat egiten dietenean.

Hala ere, pertsona batzuek sintomak garatu ditzakete. Hala egiten badute, honako hauek izan ditzakete:

• Nekea: Baliteke nekatuta sentitzea, besterik gabe.
• Zorabioak: Burua biraka ari zaizula eta oreka galtzen ari zarela senti dezakezu.
• Zorabioak/Konortea galtzea: Batzuek bat-batean konortea galdu eta erori egin daitezke. Seinale larriagoa da hau.
• Bihotzeko palpitazioak: Baliteke bihotza azkarrago taupaka sentitzea, bularrean ozen taupaka ariko balitz bezala.

Gogoratu, ez dituela denek sintoma hauek izaten. Hala ere, maiz jasaten badituzu, hobe da medikuarengana joatea.

Zergatik gertatzen da `Idiobentrikulu Erritmo Azeleratua (AIVR)` hau? Zeintzuk dira arrazoiak?

Aurretik aipatu dugun "Erritmo Idiobentrikular Azeleratuaren (EIAV)" hainbat arrazoi zehatz daude, hau da, bihotzak minutuko 50-110 taupada arteko erritmoan taupada egiten duen egoera. Hauek dira:

• Miokarditisa (bihotzeko muskuluaren hantura).
• Bihotzeko eraso baten ondoren.
• Kardiomiopatia mota batzuk (kardiomiopatia - bihotzeko muskulu-gaixotasuna).
• Suspertzearen ondoren (adibidez, bihotzekoak jota, `RCP` batekin suspertu ondoren).
• Gorputzean potasio elektrolito maila oso altua.
• `Digoxina (Digitek® edo Cardoxin®)` bihotzerako botika gehiegi hartzeak eragindako toxikotasuna.

Nola aurkitzen du hau mediku batek?

Sintoma hauek badituzu, edo beste edozein arrazoirengatik, medikuarengana joaten zarenean, lehenik eta behin sakon aztertuko zaitu ("azterketa fisikoa"). Ondoren, zure historia medikoa eta familia-historia galdetuko dizu.

Horrez gain, honako probak egin daitezke 'idiobentrikulu-erritmo' egoera hori dagoen zehazki zehazteko:

• Elektrokardiograma (ECG/EKG): Hau da probarik garrantzitsuena. Bihotzaren jarduera elektrikoa erregistratzen du. Idiobentrikuluko erritmoan, ECG-ak erakusten du bihotzaren beheko ganberak erritmo erregularrean taupadaka ari direla, baina goiko ganberak (aurikulak) irregularrak edo ez daudela.
• `Holter monitore`: EKG makina txiki baten antzekoa da. Baina 24 edo 48 orduz eraman behar duzu. Zure bihotz-erritmoa nola aldatzen den kontrolatu dezake eguneroko jarduerak egiten dituzun bitartean. Batzuetan, erritmo anormal hauek ez dira agertzen EKG bat lortzeko behar den denbora laburrean.

Zeintzuk dira tratamenduak? Benetan beldur izan behar al da hau?

Hona hemen berri onak! Jende gehienarentzat, "idiobentrikulu-erritmoa" izeneko egoera ez da arriskutsua ("onbera") eta ez du tratamendu berezirik behar. Kasu gehienetan, bere kabuz desagertzen da.

Hala ere, zure medikuak tratatzea erabakitzen badu, askotan egoera eragin duen azpiko arazoa tratatuz izango da. Adibidez:

• Egoera hau botika batek eragin badu, utzi edo aldatu botika hori.
• Bihotzaren funtzionamenduarekin arazoren bat badago (adibidez, bihotz-blokeoa), tratatu egin behar da.

Orain, "Erritmo Idiobentrikular Azeleratuak (EIAV)" jarraitzen badu eta zure odol-presioa ere jaisten bada, medikuak honako hau egin dezake bihotz-erritmo normala berreskuratzeko:

• `Atropina (Atreza® edo Sal-Tropine®)` edo `isoproterenol` bezalako botikak ematea.
• Bihotzaren goiko ganberen erritmoa berreskuratzeko gailu berezi bat (adibidez, aldi baterako taupada-markagailu bat).

Zer egin dezakegu arrisku hau murrizteko?

Idiobentrikulu-erritmoa ez da kaltegarria kasu gehienetan, baina baldintza horiek garatzeko arriskua murriztu daiteke bihotzak osasuntsu mantentzeko neurriak hartuz.

• Ariketa egin aldizka eta bihotzerako osasungarria den dieta bat jan (olio, gatz eta azukre gutxikoa, fruta eta barazki asko).
• Saiatu zure gorputzeko elektrolitoen mailak (batez ere potasioa) normal mantentzen . Horretarako, dieta orekatua garrantzitsua da.

Zer gertatzen da `Idiobentrikuluaren erritmoa` baduzu? Zer espero dezakezu?

Berriz ere, jende gehienarentzat, hau ez da egoera arriskutsua eta tratamendurik gabe konponduko da. Hala ere, bihotz-taupada maiz izaten badituzu eta erritmo anormal hori normaltasunera itzuli gabe jarraitzen badu, zalantzarik gabe medikuarengana jo beharko zenuke.

Noiz eskatu behar diozu medikuaren aholkua?

Kasu gehienetan, ez duzu ezer berezirik egin behar `Idiobentrikuluaren erritmoa` dela eta. Bere kabuz desagertuko da. Hala ere, egoera hau bere kabuz hobetzen ez bada eta zorabioak bezalako sintomak badituzu, joan medikuarengana berehala.

Garrantzitsuena: bihotzeko baten sintomak dituzula uste baduzu (adibidez, bularraren erdialdean min handia, arnasa hartzeko zailtasuna, oka egitea, izerdi gehiegi izatea), deitu berehala 1990era eta anbulantzia batera!

Zeintzuk dira medikuari egin beharreko galdera garrantzitsuak?

Medikuak "idiobentrikulu-erritmoa" duzula esaten badizu, komeni da galdera hauek egitea:

• "Doktore jauna, esan al didazu zehazki zerk eragiten duen nire `idiobentrikulu-erritmoa`?"
• "Horregatik tratamendua behar badut, zein da niretzat tratamendurik onena?"

`Idiobentrikulu erritmoa` normalean arazo handi bat ez den arren, beste bihotz-erritmo anormal batzuk arriskutsuak izan daitezke. Beraz, bihotz-taupada arraro bat sentitzen baduzu, zorabioak bezalako gauzak jasaten badituzu, joan medikuarengana berehala. Zure medikuak botika bat hartzen hasteko edo uzteko esaten badizu, jarraitu argibide horiek zehatz-mehatz. Gainera, oso garrantzitsua da `jarraipen` probak egitea aurreikusitako datetan.

Etxerako mezua

Ongi da, beraz, laburki gogoraraziko dizkizuegu aipatu dugunaren puntu garrantzitsu batzuk:

• Idiobentrikuluko erritmoa bihotzaren beheko ganberetan (zeluletan) hasten den bihotz-erritmoa da eta normalean motela da.
• Gehienetan, hau ez da egoera arriskutsua, eta jende askok ez du sintomarik ere erakusten.
• Hala ere, egoera honek goragalea bezalako sintomekin jarraitzen badu , zalantzarik gabe medikuarengana jo beharko zenuke.
• Tratamenduak askotan eragin duen azpiko egoerari heltzen dio, eta batzuetan botikekin kudea daiteke.
• Jarraitu beti medikuaren argibideak eta joan programatutako azterketetara.

Oso garrantzitsua da bihotza zaintzea. Espero dut informazio hau lagungarria izatea zuretzat!

` Idiobentrikulu-erritmoa, bihotz-erritmoa, bihotz-maiztasun motela, Idiobentrikulu-erritmo azeleratua, bihotzeko gaixotasunen sintomak, EKG, Holter monitore