Gure gorputzeko organorik garrantzitsuena zein den galdetuko bazenu, zuek bezala, jende askok "bihotza" esango luke. Ez da harritzekoa. Bihotza jaiotzen garen egunetik etengabe lanean ari den makina harrigarria baita, segundo bakar bat ere atsedenik hartu gabe. Beraz, etengabe lan egiteko, bihotzak odol-hornidura ona jaso behar du, hau da, oxigenoa eta elikadura, ezta? Beno, gaur horretan laguntzen duen zerbait oso garrantzitsuaz hitz egingo dugu, baina ez dugu asko hitz egiten gure eguneroko bizitzan.
Zer da koronario-perfusio-presioa?
Izen hau apur bat konplikatua iruditu daiteke. Baina utz dezagun sinple. Pentsa ezazu zure etxera ura ekartzen duen hodi sistema batean. Ur-depositutik sukaldera eta komunera ura isurtzeko, presio bat egon behar da, hau da, bultzada bat, ezta? Presioa nahikoa ez bada, ura poliki isuriko da, edo baita isuriari utziko ere.
Hala da gure bihotzarekin. Bihotzak odola ponpatzen badu ere gorputz osora, bihotzeko muskuluek ere odola behar dute funtzionatzeko. Odol hori bihotzera iristen da koronario arteria izeneko odol-hodi sistema berezi baten bidez. Beraz, Koronario Perfusio Presioa (KPP) odola koronario arterietatik bihotzeko muskuluetara bultzatzeko behar den presioa da, besterik gabe. Beste era batera esanda, presio honek zehazten du bihotzak behar dituen oxigenoa eta mantenugaiak jasotzen dituen ala ez.
Bihotzak gure gorputzeko beste edozein organok baino oxigeno gehiago erabiltzen du. Horrek esan nahi du bihotzak berak koronario arterietatik doan odoleko oxigenoaren % 70 eta % 80 artean erabiltzen duela. Beraz, imajinatu zenbat oxigeno behar duen! Horregatik da hain garrantzitsua CPP presio hori zehatz-mehatz mantentzea.
Zergatik da hain garrantzitsua presio hau?
CPP maila osasuntsu bat mantentzea ezinbestekoa da bihotzaren funtzionamendurako. Hainbat arrazoi daude horretarako.
- Bihotzari energia ematea: Bihotzak etengabe taupadaka ibili behar du. Horretarako energia asko behar da. Energia hori oxigenotik dator. CPP-k bihotzeko muskuluak oxigeno nahikoa jasotzen duela ziurtatzen du.
- Behar aldakorretara egokitzea: Imajinatu eskailerak igotzen, ariketa egiten edo antsietate pixka bat sentitzen ari zarela. Une hauetan, zure bihotza azkarrago taupaka ari da, ezta? Horrek esan nahi du zure bihotzak ohi baino oxigeno gehiago behar duela. Une horietan, oxigeno-eskariaren igoera asetzeko, CPP hau egokia izan behar da.
- Gorputz osoan dituen ondorioak: Bihotzak behar bezala funtzionatzen ez badu, gorputz osoari eragiten dio. Bihotzak odola garunera, giltzurrunetara, gibelera eta horietara guztietara ponpatzen duelako. Beraz, bihotzak ez badu nahikoa odol jasotzen, zeharka eragin dezake beste organoen funtzionamenduan.
Zehazki esanda, CPP bihotza osasuntsu dagoen ala ez adierazle garrantzitsua da. Hala ere, ez da odol-presioa neurtzen dugun bezala aldizka neurtzen dugun zerbait.
Zer nolako gaixotasunak garatu daitezke CPP honekin arazoak badaude?
Bihotzeko perfusio-presioa arriskutsuki jaisten bada, bihotzeko muskuluak ez duela oxigeno nahikorik jasotzen esan nahi du. Medikuntzan, egoera horri miokardio-iskemia deitzen diogu.
Laburbilduz, bihotzeko zelulek "arnasketa" arazoak dituztela dirudi. Egoera honek minutu batzuk baino gehiago irauten badu, bihotzeko muskulu-zelulak oxigenorik gabe hiltzen hasten dira. Horri deitzen diogu bihotzekoak .
Ikus ditzagun behean CPP honek eragindako arazoekin lotuta egon daitezkeen beste baldintza mediko batzuk.
| Osasun-egoera | Laburbilduz... |
|---|---|
| Arteria koronarioen gaixotasuna | Bihotzera odola eramaten duten odol-hodiak (arteriak) kolesterolaren gordailuen ondorioz estutu egiten dira, eta horrek odol-fluxua oztopatu eta CPPri eragin diezaioke. |
| Bihotz-gutxiegitasuna | Bihotzak ez du gorputzaren beharrak asetzeko adina odol ponpatzeko gaitasunik. Egoera honetan, bihotzaren barruko presioa handitu egin daiteke eta KPP jaitsi. |
| Shock kardiogenikoa | Bihotzak gorputzera nahikoa odol ponpatzeko gai ez den larrialdi bat, bihotzean kaltetuta dagoelako (askotan bihotzeko larri baten ondoren). Kasu honetan, CPP balioa oso maila baxura jaisten da. |
| Arteria koronarioen espasmoa | Bihotzeko odol-hodien bat-bateko estutzea (estutzea), odol-fluxua aldi baterako geldiaraziz. Honek bularreko mina eta CPPren jaitsiera ere eragin ditzake. |
CPPrekin arazoak gertatzeko aukera gehiago duten egoerak
Bihotzeko gaixotasuna baduzu edo zure bihotzak oxigeno gehiago behar badu, litekeena da CPPrekin arazoak izatea. Adibidez:
- Ariketa fisikoa edo lan gogorra egiten duzunean
- Estres larria dagoenean
- Otordu on baten ondoren (janaria digeritzeko odola beharrezkoa delako)
- Ingurune hotz baten eraginpean dagoenean
Nola neurtzen dute medikuek presio hori?
Hau da gauzarik garrantzitsuena. Zure medikuak ez du CPP hau neurtzen klinikara zoazenean odol-presioa neurtuko zenukeen bezala. Neurtzeko metodo bereziak behar dira. Gainera, bihotzeko arazo bat susmatzen denean edo bihotzarekin lotutako zerbait egiten denean bakarrik neurtzen da, hala nola bihotzeko ebakuntza.
CPP kalkulatzeko, bi neurketa hartu eta bata besteari kendu behar zaio. Horrek esan nahi du formula sinple bat dagoela:
CPP = ADP - LVEDP
Orain ikus dezagun zer dioten gutun hauek.
| Neurketa (izen medikoa) | Zer esan nahi du honek? (Laburbilduz) |
|---|---|
| Aortako presio diastolikoa (ADP) | Hau badakizu. Zure odol-presio normala neurtzean lortzen diren bi balioetatik txikiena . Adibidez, zure odol-presioa 120/80 bada, hemengo ADP 80 izango litzateke. Honek aortan dagoen presioa adierazten du, bihotza taupada artean atseden hartzen duenean. |
| Ezkerreko Bentrikuluaren Amaierako Diastol Presioa (EBDI) | Hau apur bat konplikatua da. Bihotzaren ponpaketa-ganbera nagusiaren (ezkerreko bentrikuluaren) barruko presioa neurtzen du taupada artean (hau da, odolez beteta dagoenean, ponpatu aurretik). Ez dago hau neurtzeko metodo estandarrik. Proba berezi bat behar da, hala nola bihotzeko kateterizazioa . |
Adibide batekin uler dezagun.
Imajinatu norbaiten ADP (odol-presio sistoliko baxua) 80 mm Hg dela. Demagun proba berezi baten bidez bere LVEDP (bihotzaren barruko presioa) 20 mm Hg dela.
Orduan, bere CPP hau izango da:
CPP = 80 - 20 = 60 mm Hg
Medikuek balio hau aztertzen dute bihotzak nahikoa odol jasotzen duen edo arriskurik dagoen zehazteko.
Gogoratu, hau ez dela normalean kanalera joaten garenean neurtzen dugun zerbait. Bihotzeko proba edo ebakuntza berezietan bakarrik neurtzen da hau. Beraz, ez duzu honetaz kezkatu beharrik.
Gure bihotza eta zirkulazio-sistema oso sistema konplexu eta harrigarria dira. Bihotzeko Perfusio Presioa (CPP) sistema horren zati garrantzitsu bat besterik ez da. Bihotzeko gaixotasuna baduzu, edo zure familiako norbaitek gaixotasun hori badu, zure medikuak honelako hitzak erabil ditzake.
Halakoetan, ez izan beldurrik galdetzeko: "Ez dut ulertzen, doktore. Berriro ere azaldu al dezakezu modu sinplean?". Zure gorputza eta zure egoera medikoa argi eta garbi azaltzea da zure artatzen duen medikuaren ardura. Galderak egiteko eskubide osoa duzu.
Etxerako mezua
- Koronaritza-perfusioaren presioa (CPP) odol oxigenatua bihotzeko muskuluan sartzen duen presioa da, besterik gabe.
- Gure bihotzak etengabe funtzionatzeko oxigeno kantitate handia behar duenez, oso garrantzitsua da presio hori maila osasuntsu batean egotea.
- Presio hori jaisten bada, baliteke bihotzak ez jasotzea oxigeno nahikorik (miokardioko iskemia) eta bihotzekoa bezalako egoera larriak gerta daitezke.
- Hau ez da ohiko odol-presioa bezain maiz neurtzen den zerbait. Bihotzeko proba mediko edo ebakuntza espezifikoetan bakarrik neurtzen da.
- Bihotzeko gaixotasun batengatik tratatzen ari bazara, ez izan zalantzarik zure medikuari ulertzen ez dituzun termino medikoak argitzeko eskatzeko.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment