Horrelako pikorrik baduzu bularrean? Hitz egin dezagun Phyllodes tumoreaz!

Inoiz sentitu al duzu bularrean pikor bat eta galdetu al diozu zeure buruari: "Zer da hau?"? Nahiko ohikoa da, egia esan. Pikor guztiak ez dira arriskutsuak. Hala ere, gaur bularreko tumore mota arraro bati buruz hitz egingo dugu, denek jakin beharko luketena. Honi "Phyllodes tumorea" edo Phyllodes tumorea deitzen diogu.

Zer da filoides tumore bat? Uler dezagun zehazki!

Laburbilduz, filoides tumorea bularreko ehun konektiboetan garatzen den tumore mota arraroa da. Orain ziurrenik galdetzen ariko zara: "Zer da ehun konektibo hau?". Bularrei buruz pentsatzen dugunean, bularren tamaina osatzen duen ehun gantzatsua edo esnea sortzen duen ehun guruina datorkigu burura, ezta? Ehun konektiboa bi ehun motak elkarrekin eusten dituen eta euskarri gisa jokatzen duen ehun fibrosoa da. Etxe baten hormak bezalakoa da, gauzak bere lekuan mantentzen laguntzen duena.

Hemen sortzen dira Phyllodes tumoreak. Gogorrak, zuntzdunak eta orbain itxurakoak dira. Mikroskopiopean ikusita, hosto baten antza dute. Izena grezierazko "phyllon" hitzetik dator, "hosto" esan nahi duena. Batzuetan, zystosarcoma phyllodes deitzen zaie. Gehienetan, tumore hauek onberak edo ez-minbizidunak dira. Hala ere, kasu bakanetan, gaiztoak edo minbizidunak bihur daitezke.

Beraz, filoides tumorea minbizia al da?

Jende askok duen arazoa da hau. Seguruenik ez! Filodes kisteen % 75 inguru ez dira minbizidunak. Horrek esan nahi du ez direla kaltegarriak. Hala ere, % 25 inguru minbizidunak izan daitezke. Filodes kiste minbizidun hauek bularreko minbizi guztien ehuneko oso txikia osatzen dute, % 0,05 inguru.

Hauek `sarkoma` izeneko minbizi motakoak dira. Sarkoma ehun konektiboetan garatzen den minbizia da. Hau ohiko ikusten ditugun bularreko minbizi motetatik desberdina da. Bularreko minbizi ohiko horiek askotan guruin-ehunetan garatzen baitira, hala nola esne-hodietan eta lobuluetan.

Filoide tumoreen ezaugarri berezi bat da normalean ez direla erraz hedatzen sistema linfatikoaren bidez. Horrek esan nahi du ez direla gorputzeko beste atal batzuetara beste minbizi batzuk bezain azkar hedatzen. Hala ere, gutxitan heda daitezke (metastasia egin) odolaren bidez gorputzeko beste atal batzuetara, hala nola biriketara edo hezurretara. Baina hori ere oso arraroa da.

Gehienetan, tumorearen gunean bakarrik tratatzen da. Kasu gehienetan, lumpektomia izeneko ebakuntza sinple batekin senda daiteke, tumorea bakarrik kentzen duena. Filoide tumoreek ez dute ondo erantzuten gorputz osoko tratamenduei, hala nola kimioterapiari, beste bularreko minbizi batzuetarako erabiltzen dena.

Nork du filoides kisteak garatzeko aukera gehiago?

Filodes kisteak bularreko tumore guztien % 1 baino gutxiago dira. Horrek esan nahi du oso arraroak direla. Gehienbat emakumeen bularretan agertzen dira. Hala ere, oso gutxitan, gizonezkoetan agertzen direla jakinarazi da.

Tumore hauek edozein adinetan garatu daitezkeen arren, ohikoenak adin ertaineko emakumeengan dira, 40 eta 50 urte bitartean. Halaber, ikusi da Li-Fraumeni sindromea izeneko egoera genetikoa duten pertsonek, minbizia izateko arriskua handitzen duenak, filoide tumore hauek garatzeko aukera gehiago dutela.

Zeintzuk dira filoides tumore baten sintomak? Nola ezagutzen duzu?

Baliteke bularrean pikor gogor, leun eta ondo definitua ikustea. Filodes kiste bat normalean 3 zentimetro baino handiagoa izaten da, eta batzuetan askoz handiagoa izan daiteke. Harrigarria bada ere, kiste hauek azkar hazi daitezke denbora gutxian, normalean aste gutxitan .

Tumorea hazten den heinean, eremu horretako azala distiratsu, zeharrargi edo mingarri bihur daiteke tumorea luzatzen den heinean. Zehatza zein den ezezaguna den arren, filoide tumore hauek ezkerreko bularrean eskuinekoan baino ohikoagoak direla esaten da.

Garrantzitsua: Bularrean pikor berri bat aurkitzen baduzu, azkar hazten ari dela sentitzen baduzu edo zure azalean aldaketaren bat nabaritzen baduzu, ziurtatu medikuarengana joatea.

Filodes tumore bat minbiziduna (gaiztoa) bada, beste sintoma batzuk ere ager daitezke zeinu hauekin batera. Adibidez:

• Nekea
• Arnasestua
• Hezurretako mina

Sintoma hauek esan nahi dute minbizia hezurretara edo biriketara hedatu daitekeela. Beraz, kontuz ibili behar duzu gauza hauekin ere.

Nola diagnostikatzen dira filoides tumoreak?

Medikuarengana joaten zarenean, ziurrenik lehenik bularreko pikorrak detektatzeko ohiko probak egingo dizkizu, hala nola ekografia eta mamografia, beste pikorrak ez direla ziurtatzeko.

Hala ere, filoides tumore bat fibroadenoma izeneko beste bularreko tumore mota batetik bereizteko, biopsia bat behar izaten da normalean. Fibroadenoma ehun konektiboetan sortzen den tumore onbera ere bada. Batzuetan zaila izan daiteke biak bereiztea eskaneoetatik bakarrik.

Biopsia medikuak zure bularreko ehun lagin txiki bat hartu eta laborategi batera bidaltzen duenean da, mikroskopio bidez aztertzeko. Hau askotan ultrasoinu makina baten eta orratz huts berezi baten laguntzarekin egiten da. Ez da oso mingarria.

Batzuetan, modu honetan hartutako ehun-lagina zaila bada diagnostikatzen, zure medikuak "ebakidura-biopsia" bat iradoki dezake. Horrek esan nahi du tumore osoa kirurgikoki kendu eta aztertzen dela. Izan ere, hau da medikuek filodes tumorea baduzu gomendatzen duten tratamendua. Biopsia honek zehazki esan diezazuke zer motatako tumorea den, minbiziduna den ala ez. Minbiziduna bada, gorputzeko beste atal batzuetara hedatu den egiaztatzeko ere erabil daiteke.

Zein da filodes tumore baten eta fibroadenomaren arteko aldea?

Galdera oso garrantzitsua da hau. Izan ere, `Fibroadenoma` bularrean ikusten den pikor onberen mota ohikoena da. Hauek ere bularreko ehun konektiboetan sortzen dira. Hori dela eta, batzuetan zaila izan daiteke biak bereiztea proba medikoen bidez, baita eskaneen bidez ere.

Fibroadenomak ez dira kaltegarriak. Hala ere, gutxitan eraldatu daitezke beste tumore mota batzuetan. Mediku batzuek uste dute fibroadenomak batzuetan filoide tumore bihur daitezkeela.

Oso garrantzitsua da zure medikuak zehaztea ea zure pikor hori fibroadenoma edo filodes tumorea den. Bi pikor motek modu ezberdinean jokatzen dutenez, medikuek modu ezberdinean tratatzen dituzte. Fibroadenomak normalean berdin mantentzen dira edo denborarekin txikiagoak bihurtzen dira. Hala ere, filodes tumoreak, onberak izan arren, azkar haz daitezke eta mina eragin. Hori dela eta, askotan goiz kentzen dira etorkizuneko arazoak saihesteko.

Benetan beharrezkoa al da filoides kisteak kentzea?

Bai, hori gomendatzen dute medikuek. Tumorea onbera bada ere, hobe da kentzea. Filodes tumore onbera bat kentzeak etorkizunean handiagoa izatea, mingarriagoa izatea edo minbizi-forma bihurtzea eragotzi dezake. Tumore hauek azkar hazi eta alda daitezkeenez, errazagoa da zuretzat eta zure medikuarentzat guztiak batera kentzea biopsia errepikatuak egin behar izatea baino.

Bai filoide tumore onberak bai gaiztoak lumpektomia batekin tratatzen dira. Horrek tumorea eta inguruko ehun osasuntsu kopuru txiki bat (ertz bat) kentzea dakar. Ehun osasuntsu hori kentzen da tumorea leku berean berriro agertzea (berrepikapena) saihesteko, bi tumore motak berriro ager daitezkeelako.

Zure tumorea gaiztoa bada, zure medikuak erradioterapia gomendatu dezake bularrean ebakuntzaren ondoren, geratzen diren minbizi-zelula guztiak suntsitzeko eta minbizia berriro agertzea saihesteko.

Senda daitezke filoide tumore gaiztoak?

Bai, senda daiteke.Minbizia erabat kentzen bada, kirurgiak senda dezake. Normalean errazagoa da hori egitea minbizia jatorrizko tumoretik haratago hedatu ez bada. Minbizia gorputzeko beste atal batzuetara hedatu denean (minbizi metastasia), askoz zailagoa da minbizi-zelula guztiak aurkitzea eta kentzea. Hedatu diren minbizi batzuk gorputz osoko kimioterapiarekin tratatzen dira. Hala ere, lehen aipatu bezala, tratamendu hau ez da oso eraginkorra filoides tumoreetarako.

Minbizia erabat desagertu dela dirudien arren, berriro ager daiteke. Filodes kiste onberak zein gaiztoak kendu eta urte batzuetara berriro haz daitezke. Hori gertatzen bada, tumore berria senda daiteke aurrekoa baino ehun osasuntsu zabalago batekin kenduz. Hala ere, bularrean filodes kiste minbizidunak dituzten pertsonen % 30 inguru gaixotasunaren ondorioz hilko dira. Beraz, garrantzitsua da horren jakitun izatea eta medikuaren aholkuak jarraitzea.

Gogoratu beharreko gauzarik garrantzitsuenak (etxera eramateko mezua)

Ongi da, asko hitz egin dugu filoideen fruitu lehorrei buruz. Hona hemen istorio honetatik atera ditzakezun gauzarik garrantzitsuenak:

• Filodes tumoreak bularreko tumore mota oso arraroa dira. Filodes tumore minbizidunak are arraroagoak dira.
• Bularrean pikor bat aurkitzen baduzu, ez izutu eta joan medikuarengana. Filodes tumorea bada ere, kentzeak arazoa konponduko du askotan.
• Medikuak aldizkako azterketak egiten jarraituko dizu tumorea berriro hazten den ikusteko.
• Zuk egin behar duzun zerbait dago: aldizka aztertu bularrak (`bularren autoazterketak`).
• Zenbat eta lehenago identifikatu pikorrak, orduan eta emaitza hobeak izango dira.

Ez ahaztu: Zuk ezagutzen duzu ondoen zure gorputza. Aldaketarik edo zerbait ezohikorik nabaritzen baduzu, ez da inoiz berandu medikuarekin hitz egiteko. Osasuntsu egotea da garrantzitsuena!

` Filodes tumorea, bularreko kisteak, bularreko minbizia, filodes kisteak, fibroadenoma, bularreko kirurgia, bularreko autoazterketa