Pigmentua galtzen ari al zara begietan? (Pigmentuen Dispertsio Sindromea) - Glaukomaren (Pigmentazio Glaukoma) kausa izan al daiteke hau?

Inoiz pentsatu al duzu gauza txikiak zure begietan askatu eta arazoak sor ditzaketela? Izan ere, gure begietako pigmentu partikulak batzuetan askatu eta begi barruko fluidoaren bideak blokeatu ditzakete. Hori gertatzen denean, begi barruko presioa handitzen da, eta horrek glaukoma izeneko egoera arriskutsua sor dezake. Gaur, egoera horietako bati buruz hitz egingo dugu, Pigmentuen Dispertsio Sindromeari (PDS) eta horren ondorioz sor daitekeen Pigmentu Glaukomari (PG) .

Zer dira pigmentu-sakabanaketaren sindromea (PDS) eta pigmentu-glaukoma (PG)?

Laburbilduz, gaixotasun beraren bi kasu dira hauek. Pigmentuen Dispertsio Sindromea (PDS) irisaren pigmentua, begiei kolorea ematen diena, zati txikitan apurtzen denean eta begi barruko fluidoan flotatzen hasten denean gertatzen da. Pentsa ezazu egur zati zahar batetik pintura zuritzen den bezala.

PDS egoera hau denbora luzez irauten badu, agian urteetan edo hamarkadetan ere, glaukoma pigmentarioa (PG) izeneko egoera bihur daiteke. PDS duten guztiek ez dute PG garatuko. Hala ere, zenbat eta denbora gehiago izan PDS , orduan eta handiagoa izango da PG garatzeko arriskua.

Nola eragiten du pigmentuen sakabanaketa sindromeak (PDS) glaukoma?

Hau ulertzeko, lehenik begiaren barruan zer gertatzen den jakin behar dugu. Begiaren irisa muskulu laua eta eraztun-formakoa da, melanina izeneko pigmentu bat duena, begiari kolorea ematen diona. Iris honek bi espazio ditu aurrean eta atzean. Espazio hauek humore urtsu izeneko fluidoz beteta daude. Fluido horren presioak mantentzen du begia esferikoa.

PDS duzunean, irisak ezin du bere forma behar bezala mantendu eta atzerantz gehiegi okertzen da. Irisaren atzealdea begiaren kristalinoaren forma kontrolatzen duten gihar-zuntzen kontra igurzten da. Irisa zabaldu eta uzkurtu ahala (hau da, irisa uzkurtu eta uzkurtu egiten da argia hartzeko), irisaren pigmentu-granuluak askatu egiten dira.

Zehazki, pigmentu hauek zuritzen ari dira, egur zati batetik kolorea zuritzen den bezala.

Pigmentu-partikula solteak umore urtsuan flotatzen dute eta begiko beste atal batzuetara eramaten dira. Umore urtsu hori begitik ateratzeko drainatze-sistema bat dago. Sare trabekularra deitzen zaio. Pigmentu-partikula solteak sare trabekular honetan pilatu eta kaltetu egin dezakete. Hori gertatzen denean, umore urtsua...Fluidoa ezin da begitik behar bezala atera. Horrek begi barruko presioa handitzea eragiten du. Begietako hipertentsioa deritzo horri. Honek jarraitzen badu, glaukoma sor dezake azkenean. Glaukoma tratatzen ez bada, ikusmen galera larria eta itzulezina eta baita itsutasuna ere ekar ditzake.

Zeintzuk dira PDS eta PGren sintomak?

Gehienetan, PDSk ez du sintomarik eragiten. Hori dela eta, jende askok ez daki ere egiten egoera hori duenik. Hala ere, sintomak agertzen badira, normalean glaukomaren ohiko sintomak bezalakoak dira. Honako hauek dira:

• Begietako mina
• Begien gorritasuna.
• Argiarekiko sentikortasuna ( fotofobia )
• Argien inguruan haloak edo distira ikustea

Batzuek begi-presioaren aldi baterako igoerak, ikusmen lausoa edo argien inguruan haloak izan ditzakete, ariketa fisikoa egiten ari direnean adibidez. Baina hauek denbora baten ondoren desagertuko dira.

Zeintzuk dira PDSren arrazoiak?

Adituek oraindik ez dakite zehazki zerk eragiten duen PDS , baina hainbat faktore identifikatu dituzte horretan lagun dezaketen.

• Genetika: Ikerketek lotura aurkitu dute DNA mutazio batzuen eta PDS/PGren artean. Horregatik, PDS eta PG familietan transmititu daitezke. Hala ere, zaila da nola garatuko den aurreikustea.
• Adina: PDS normalean 20 eta 50 urte bitarteko pertsonetan diagnostikatzen da.
• Sexua: PDS eta PG baldintzek gizonezkoei eragiten diete gehiago.
• Arraza: Jatorri beltza edo asiarra duten pertsonek PDS eta PG garatzeko arrisku txikiagoa dute. Pertsona zuriek arrisku handiagoa dute.
• Miopia: Miopia duten pertsonek, hau da, urrutitik ikusten ez dutenek, arrisku handiagoa dute PDS eta PG garatzeko. Zenbat eta miopeagoa izan, orduan eta aukera gehiago izango duzu PDS garatzeko edo PG bihur daiteke.
• Begiaren egitura: Aurreko ganbera sakona bada, litekeena da PDS eta PG garatzea. Izan ere, ganbera sakona denean, fluido gehiago pilatu daiteke bertan. Horrek irisa atzerantz "tolestea" eragin dezake, kristalinorantz. Gainera, kornea laua faktore lagungarria izan daiteke.
• Gehiegizko jarduera maila: Gehiegizko ariketa edo jarduera fisikoa etaIkerketek erakusten dute lotura dagoela PDS/PG artean. PDS edo PG baduzu, zure oftalmologoak zure jarduera fisikoari buruz galdetuko dizu ziurrenik. Zure jarduera-mailak egoera honetan eragina badu, jarduera murrizteko gomendatuko dizu.

Zer da bigarren mailako pigmentu-dispertsioa?

Badira beste arrazoi batzuk ere zure irisak pigmentua galtzeko. Honi "bigarren mailako PDS" deritzo. Hau "lehen mailako PDS"-tik desberdina da. Lehen mailako PDS PDS beste oinarrizko gaixotasunik gabe gertatzen denean gertatzen da. Hala ere, PG bigarren mailako PDSarekin ere gerta daiteke.

Bigarren mailako PDS eragin dezaketen gauza batzuk hauek dira:

• Begietarako arriskuak.
• Begiaren barruan sortzen diren tumoreak (hazkundeak)
• Begi barneko lentearen (IOL ) dislokazioa

Nola identifikatu PDS eta PG?

Sintomak agertu aurretik PDS detektatzeko modurik onena ohiko begi-azterketa bat egitea da. PDS edo PG dela eta begi-azterketa batean ikus daitezkeen begiaren barruko aldaketa batzuk hauek dira:

• Krukenberg-en ardatza: Irisaren kolore bereko lerro bertikal mehe bat da, begi-niniaren aurrean agertzen dena. Begi barruko presioa handitzen denean fluidoa aurrerantz bultzatzen denean sortzen da, eta horrek pigmentu-granulu solteak kornearen barnealdean itsastea eragiten du.
• Iris erradialaren akatsak: Irisean agertzen diren pigmentu-lerro finak dira. Bizikleta-gurpil baten erradioen antza dute. Begien espezialista batek argiztapen-teknika bereziak erabiliz ikus ditzake.
• Irisaren kanpoko ertzetik gertu dagoen pigmentazioa: Zure begi-espezialistak gonioskopia izeneko proba bat erabil dezake bertan metatutako pigmentu-granuluak ikusteko.

Zure begi-espezialistak erabil ditzakeen probak

Hainbat glaukoma proba daude PDS eta PG diagnostikatzen lagun dezaketenak. Horietako batzuk ohiko begi-azterketa batean egiten dira. Beste batzuk espezializatuagoak dira. Zure begi-espezialistak esango dizu zein proba diren onenak PDS eta PG diagnostikatzen edo baztertzen laguntzeko.

Proba hauek normalean honako hauetako bat edo gehiago izan ditzakete barne:

• Zirrikitu-lanpara azterketa
• Tonometria ( begi-presioa neurtzea)
• Tomografia koherente optikoa (OCT)
• Pakimetria (kornearen lodieraren neurketa)
• Gonioskopia (begiaren drainatze-angeluaren azterketa)
• Ikusmen-eremuaren probak ( ikusmen periferikoa probatzea)

Nola tratatzen dira PDS eta PG?

PDS eta PGren tratamendua beste glaukoma mota batzuen tratamenduaren oso antzekoa da. Tratamendu hauek honako hauetako bat edo gehiago izan ditzakete barne:

• Medikazioak: Glaukomaren aurkako botikek begi barruko presioa hainbat modutan murrizten dute. Medikazio batzuek begi- ninia zabaldu eta umore urtsuaren drainatzea handituz funtzionatzen dute. Beste batzuek umore urtsuaren ekoizpena murriztuz funtzionatzen dute. Hauek begi-tanta gisa eskuragarri daude gehienetan.
• Glaukoma-kirurgia: Prozedura honek normalean fluidoen fluxua eta drainatzea hobetzen saiatzen da. Adibide gisa, trabekulektomia , goniotomia eta laser bidezko kirurgia batzuk daude.

Askotan, PDS eta PG duten pertsonek konbinazio-metodo bat erabili behar dute emaitzarik onenak lortzeko. Adibidez, laser kirurgia botikekin konbinatuta. Metodo hau oso eraginkorra da botikak bakarrik ez badu begi barruko presioa nahikoa murrizten.

Zure oftalmologoa da tratamendu aukeren inguruko informazioa emateko pertsonarik onena. Tratamenduek nola eragingo dizuten, zeintzuk diren zure aukerak eta zer albo-ondorio espero ditzakezun aholkatuko dizu.

Baldintza hau badut, zer espero behar dut?

Ez dute PDS duten guztiek PG garatuko. Hala ere, arriskua handitzen da denborarekin. PDS duten pertsonen % 10 inguruk PG garatuko dute 10 urteko epean. 15 urte igaro ondoren, kopuru hori % 15era igotzen da. Bizitza osoan zehar, arrisku hori % 35 eta % 50 artekoa da.

PDS eta PG normalean beste glaukoma mota batzuk baino adin askoz goiztiarrean hasten direnez, oso garrantzitsua da egoera hau ahalik eta ondoen kudeatzea. Horren zati bat oftalmologoarengana joaten jarraitzea eta jarraipenak egitea da.

Hitzordu hauek hiru edo sei hilabetetik behin izan daitezke, edo urtean behin, zure egoeraren arabera. Proba hauek zure medikuari begi-presioaren igoerak detektatzen lagun diezaiokete eta kalteak saihesteko edo gutxienez okerrera ez egiteko tratamenduak gomendatzen lagun diezaiokete.

ZureaPDS edo PG -ren etengabeko monitorizazioa eta kudeaketa da ikusmena zaintzeko gakoa. Itsutasun iraunkorra oso arraroa da espezialistaren aholkuak jarraitzen dituzten, aldizkako azterketak egiten dituzten eta beren egoera kudeatzen duten pertsonen artean.

Prebenitu al daitezke PDS edo PG?

Zoritxarrez, ezin duzu ezer egin PDS eta PG saihesteko. Ustekabean gertatzen dira, eta jende askok ez daki baldintza hauek dituenik, espezialista batek ohiko begi-azterketa batean aldaketa hauek nabaritu arte edo sintomak agertu arte.

PDS edo PG badut, nola zaindu dezaket neure burua?

PDS edo PG baduzu, hainbat gauza egin ditzakezu ikusmena zaintzeko eta konplikazio larriak saihesteko, hala nola ikusmen galera:

• Joan medikuarengana gomendio gisa. Ez galdu programatutako azterketak.
• Hartu zure botikak agindu bezala. Erabili botika agindu bezala, agindutako orduan eta agindutako kantitatean.
• Zure oftalmologoak gomendatzen badizu, egin aldaketak zure bizimoduan. Adibidez, murriztu gehiegizko ariketa fisikoa.
• Ikusmenean aldaketaren bat nabaritzen baduzu, sintoma berriak garatzen badituzu edo zure botikei buruzko galderarik baduzu, deitu berehala zure medikuari.

Noiz joan behar dut Larrialdietako Tratamendu Unitate (LTU) batera?

Begietako sintoma batzuk garatzen badituzu, berehalako arreta medikoa behar duzu. Tratatzen ez bada, begietako kalte itzulezinak gerta daitezke. Diagnostikoa egin ondoren, hitz egin zure begi-espezialistarekin zein sintomari erreparatu behar diozun gehien, zure egoera espezifikoaren arabera, eta zer egin behar duzun sintoma horietako bat garatzen baduzu.

Larrialdietako arreta medikoa behar duten sintomak hauek dira:

• Ikusmen aldaketak, hala nola, bat-bateko ikusmen lausoa edo ikusmen gutxitzea
• Argien inguruan halo edo distira berriak edo okerrera egiten ari direnak
• Bat-bateko eta larria den begi-mina eta/edo buruko mina
• Bat-bateko ikusmen galera (partziala edo osoa)

Zer galdera egin behar dizkiot nire medikuari?

Zure oftalmologoari egin diezazkiokezun galdera batzuk:

• Zein larria/aurreratua da nire PDS egoera? PG bihurtu al da?
• Zein tratamendu aukera gomendatzen dituzu?
• Zer albo-ondorio espero ditzaket tratamendutik? Zer egin dezaket albo-ondorio horiek kudeatzeko edo mugatzeko?
• Aldaketarik egin behar al dut nire ohiko errutinan edo jardueretan?

Azkenik, gogoratu beharreko gauzak (etxera eramateko mezua)

Pigmentuen Dispertsio Sindromea (PDS) edo Pigmentuzko Glaukoma (PG) duzu.Glaukoma duzula jakitea kolpe txiki bat izan daiteke, batez ere adin txikian garatzen baduzu. Glaukoma mota gehienak bizitzan beranduago garatzen diren arren , PDS eta PG normalean askoz lehenago garatzen dira. Baldintza hauek beste glaukoma mota batzuekin antzera funtzionatzen duten arren, badaude desberdintasun garrantzitsu batzuk. Baina garrantzitsuena da ohiko arreta medikoarekin eta tratamendu egokiarekin, PDS eta PG kudeatu daitezkeela eta ikusmen galera edo itsutasuna bezalako konplikazio larriak mugatu edo prebenitu daitezkeela. Beraz, ez izutu eta jarraitu zure medikuaren aholkuak.

` Glaukoma, Pigmentuen Dispertsio Sindromea, Pigmentuzko Glaukoma, Begien Osasuna, Begien Presioa, Ikusmena, Begien Gaixotasunak