Ikasi pneumonektomiari buruz, birika bat erabat kentzeko ebakuntzari buruz.

Birika oso bat kirurgikoki kentzearen berri entzuten duen edonor pixka bat urduri jartzen da, ezta? Ebakuntza handia da. Baina jakin behar duzun gauzarik garrantzitsuena da kasu batzuetan, batez ere biriketako minbizia bezalako kasuetan, bizitza salbatzeko prozedura izan daitekeela. Beraz, gaur, Pneumonektomia izeneko ebakuntza honi buruz, bere alde onak eta txarrak, eta ebakuntzaren ondoren gertatzen dena modu sinple eta ulergarrian hitz egingo dugu.

Laburbilduz, zer da pneumonektomia hau?

Pneumonektomia biriketako bat kirurgikoki kentzea da. Bi birika ditugu, bat eskuinean eta bestea ezkerrean. Eskuineko birika kentzen bada, eskuineko pneumonektomia deitzen zaio, eta ezkerreko birika kentzen bada, ezkerreko pneumonektomia.

Hau biriketako ebakuntzarik handiena dela uste da, "lobektomia" edo "ziri-erreskzioa" bezalako ebakuntzak baino konplexuagoa baita, birikaren zati txiki bat bakarrik kentzen baitute.

Bi pneumonektomia kirurgia mota nagusi daude:

• Pneumonektomia sinplea/estandarra: birika osoa eta, agian, inguruko nerbio eta ehun batzuk kentzea dakar.
• Pneumonektomia estrapleurala: Ebakuntza apur bat handiagoa da. Honetan, kirurgialariak honako hauek kentzen ditu:
• Birika osoa.
• Pleura birikak eta toraxeko horma inguratzen dituen mintza da.
• Bihotza inguratzen duen estalkia (perikardioa).
• Diafragmaren atalak, biriken azpian dagoen muskulua.

Kirurgialariek bi metodo erabiltzen dituzte ebakuntza hau egiteko. Bata torakotomia tradizionala da, bularra irekitzean datzana. Bestea bideoz lagundutako toraxeko kirurgia (VATS) izeneko ebaki txiki bat da. VATS ez da hain inbaditzailea den arren, ez da egokia paziente guztientzat.

Zein motatako baldintzetarako egiten da ebakuntza hau?

Kirurgia hau askotan biriketara edo biriketatik hedatu diren minbizien tratamendu gisa egiten da. Hala ere, beste hainbat gaitzentzako irtenbidea ere izan daiteke. Ikus ditzagun zer diren.

Nor da egokia ebakuntza honetarako?

Medikuek hainbat faktoreren arabera erabakiko dute ebakuntza honetarako egokia zaren ala ez.

• Minbizia birika bakarrean badago (eta beste eremu batzuetara hedatu ez bada) eta birika kenduz sendabide osoa lor dezakezu.
• Minbiziaren kokapenaren arabera, baliteke birika osoa kendu gabe ezinezkoa izatea erabat kentzea .
• Zure bihotza, odol-hodiak eta gainerako birika ebakuntza jasateko bezain osasun onean badaude .

Gainera, kirurgia hau ez da gomendatzen normalean biriketako funtzio nahikoa ez duten, bihotzeko balbula-gaixotasun larria duten edo odola ponpatzeko gaitasun eskasa duten pertsonentzat.

Zer gertatzen da ebakuntzaren aurretik eta bitartean?

Ebakuntza baino egun edo aste batzuk lehenago, zure medikuak hainbat proba egingo dizkizu zure bihotzak eta birikek nola funtzionatzen duten egiaztatzeko. Proba horien artean egon daitezke biriketako funtzio-probak, ekokardiogramak, CT eskanerrak, toraxeko erradiografiak eta odol-analisiak.

Ebakuntza egunean, guztiz anestesiatuta egongo zara, beraz, ez duzu minik sentituko, eta ez duzu gertatutako ezer gogoratuko. Kirurgialariak ebaki bat egingo du zure bi saihetsen artean, alboan eta bizkarrean, eta saihetsak pixka bat banandu birikara iristeko. Ondoren, biriketako airea kendu eta kontu handiz kenduko da. Beharrezkoa bada, beste ehun kaltetua kendu eta ebakia berriro josi egingo da. Prozesu oso honek ordu batzuk iraun ditzake.

Zer gertatzen da ebakuntzaren ondoren?

Ebakuntzaren ondoren, egun batzuk ospitalean egon beharko duzu. Denbora horretan, mediku taldeak zure oxigeno mailak eta bihotz-maiztasuna kontrolatuko ditu, eta mina kontrolatzeko botikak emango dizkizu.

Zer gertatzen da birika kendu ondoren geratzen den hutsunearekin?

Jende askok duen arazoa da hau. Birika bat kentzen denean, espazioa airez betetzen da. Baina pixkanaka, egun gutxiren buruan, espazioa gorputzeko fluidoz betetzen da . Denborarekin, bihotzak, diafragmak eta beste organo batzuek espazio horretara bultzatzen dute pixka bat. Gainerako birika ere handiagoa egiten da eta bere posizio berrira egokitzen da.

Zeintzuk dira ebakuntza honen onurak eta arriskuak?

Edozein ebakuntza nagusi bezala, pneumonektomia onurak eta arriskuak ditu. Garrantzitsua da horiek zure medikuarekin irekiro eztabaidatzea.

Birika bakarrarekin sendatzea eta bizitzea

Baliteke hilabete batzuk behar izatea guztiz sendatzeko. Denbora horretan, zaila izan daiteke normal funtzionatzea.

• Murrizketak egongo dira pisuak altxatzea eta gidatzea bezalako jardueretan.
• Ohi baino nekatuago sentituko zara eta maizago atseden hartu beharko duzu.
• Arnasketa zailtasun batzuk egon daitezke.

Horietako batzuk sendatzen zaren heinean desagertuko dira, eta beste batzuk, berriz, "normaltasun berria" bihur daitezke. Denbora beharko da horretara egokitzeko.

Nola erraztu sendatze prozesua?

• Jarraitu medikuaren argibideak zehatz-mehatz. Egin ariketak eta arnasketa ariketak agindu bezala.
• Hartu zure botika garaiz.
• Ziurtatu erakusteko itzuli behar duzula esaten duten egunetan joaten zarela.
• Arazo edo zailtasunik baduzu, hitz egin medikuarekin horri buruz.

Birika bakarrarekin zenbat denbora bizi zaitezkeen ebakuntzaren arrazoiaren, adinaren eta osasun orokorraren araberakoa da. Beste infekzio batengatik ebakuntza egin duen norbaiten bizi-itxaropena desberdina izan daiteke minbiziagatik ebakuntza egin duen norbaitena baino.

Noiz eskatu behar den berehalako mediku aholkua

Suspertzean sintoma hauek izaten badituzu, deitu berehala medikuari :

• Odola zauri kirurgikoaren bendajetik iragazten bada.
• Zauriaren ingurutik usain txarra duen eta kolore ezberdineko likido bat ateratzen bada.
• Muki asko duen edo kolorez aldatzen den mukia duen eztula baduzu.
• Sukar.
• Medikamentuekin ere kontrolatu ezin daitekeen mina.

Sintoma hauek badituzu, joan berehala hurbilen dagoen ospitaleko Larrialdi Zerbitzura (ETU):

• Odola eztulka.
• Arnasketa zailtasun larria.
• Bat-bateko bularreko mina arnasa hartzeko zailtasunarekin.
• Kontzientzia galtzea.