Zailtasunak dituzu gernua egiteko ere? Hitz egin dezagun atzeko uretra estenosiaz!

Batzuetan zailtasunak izaten dituzu gernua egiten hasteko, edo uretra estua duzula sentitzen duzu? Batzuetan gernua geratzen zaizula sentitzen duzu gernua egin ondoren, edo ez zarela guztiz konortea galdu? Ez utzi gauza hauek normaltzat. Osasun arazo baten sintomak izan daitezkeelako. Gaur, gizonei emakumeei baino gehiago eragiten dien egoera bati buruz hitz egingo dugu, baina garaiz antzeman eta tratatzen bada guztiz senda daitekeena. Honi Uretra Atzeko Estenosia (UEE) deritzo.

Zer da atzeko uretra estenosia?

Laburbilduz, uretraren atzealdean dagoen estutzea edo uzkurdura da, gernua maskuritik gorputzera eramaten duen hodia. "Estenosi" hitzak estutzea esan nahi du. Batzuetan "uretra estriktura" deitzen zaio.

Orain, zer da "atzeko uretra" hau? Gernu-maskuritik hurbilen dagoen uretraren zatia da. Zehazki, gernu-maskuriaren lepoa, kanpoko uretra-esfinter muskulua (gernua kontrolatzen duen muskulua) eta prostata-guruina hartzen ditu barne. Gizonezkoen uretra normalean 20 zentimetro inguru (8 eta 9 hazbete artekoa) da. Emakumezkoengan, 3-4 zentimetro baino ez ditu. Beraz, gizonezkoen uretra luze honen goiko zatiari, hau da, gernu-maskuritik hurbilen dagoen 2,5-5 hazbeteari, atzeko uretra deitzen zaio.

Uretra horrela blokeatzen denean, batez ere oso blokeatuta badago, oso zaila izan daiteke gernua egitea. Batzuetan, gernua egiteko gai ere ez izan daiteke.

Nork du egoera hau ikusteko aukera gehien?

Atzeko uretra estenosia, egia esan, ohikoagoa da gizonezkoetan emakumezkoetan baino. Horren arrazoia da, lehen aipatu dudan bezala, gizonezkoen uretra luzeagoa dela. Gainera, egoera hau gizonezkoek prostatako arazoak garatzeko aukerarekin lotuta egon daiteke.

Zein ohikoa da egoera hau?

Ez da oso ohikoa den egoera. Gehienetan, eremu horretako beste egoera baten tratamenduaren ondoren gertatzen da. Pentsa ezazu prostatako minbiziaren tratamendu gisa, edo eremu horretan istripu larri baten ondoren. Oso gutxitan, egoera hau jaiotzetik egon daiteke. "Sortzetiko" deitzen diogu. Egoera hau oso arraroa da emakumeen artean.

Zeintzuk dira sintomak? Ikusi ea zuk ere badituzun...

Begiratu ea sintoma hauetakoren bat edo gehiago dituzun:

• Txisa egiteko zailtasuna: Hau da sintoma nagusia.
• Gernu-bideen estutzea eta ahultasuna.
• Gernu-irteera ohi baino txikiagoa.
• Gernua egin ondoren ere, gernu-maskuria guztiz hustu ez den sentsazioa ( gernu-atxikipena ).
• Mina gernu egitean (Disuria).
• Gernu-infekzio (GBI) maiz gertatzen direnak.
• Prostatako infekzioa.
• Gernu iluna edo odola gernuan (hematuria).
• Sabelaldeko mina.

Sintoma hauetako bat edo bi izan arren, ez egin kasurik eta ez galdetu zeure buruari: "Zer da hori?". Hobe da medikuarengana jotzea.

Zergatik gertatzen ari da hau? Zeintzuk dira arrazoiak?

Aurretik aipatu dudan bezala, egoera hau oso gutxitan izan daiteke sortzetikoa. Baina gehienetan, istripu baten, azterketa mediko baten edo eremu horretan egindako tratamendu baten ondorioz gertatzen da. Hona hemen adibide batzuk:

• Pelbiseko haustura pelbiseko eremuan gernu-bideetan kalteak eragiten dituen haustura da . Imajinatu, horrelako zerbait gerta daiteke norbait altuera batetik erortzen bada edo auto istripu batean.
• Prostatako minbiziaren tratamenduak:
• Erradioterapia
• Hazien inplantazioa (Brakiterapia)
• Kanpoko Izpiko Erradioterapia (EBRT)
• Prostatektomia
• Prostatako hiperplasia onberaren (BPH) kirurgia. Adibide bat prostataren erresekzio transuretrala (TURP) izeneko kirurgia da.

Arrazoi hauengatik, gernu-traktua lesionatzen da, eta lesio horiek sendatzen diren heinean, orbain-ehuna sortzen da, uretra blokeatuz.

Tratatu gabe uzten bada, egoera hau okerrera egin al daiteke?

Bai, noski. Atzeko uretra estenosia behar bezala tratatzen ez bada, okerrera egin dezake denborarekin. Horrek egoera larriak sor ditzake, hala nola:

• Maiz gertatzen diren gernu-infekzioak (GBI).
• Maskuriari kalte iraunkorra.
• Errefluxu besikoureterala gernua gernu-maskuritik giltzurrunetara atzeranzko fluxua da . Ura norabide bakarrean joan behar duen hodi batetik isurtzen den bezala da.
• Giltzurrunetako kaltea. Oso arriskutsua da.

Beraz, oso garrantzitsua da medikuarengana joatea sintomak nabaritzen dituzun bezain laster. Horrek konplikazio larriak saihesteko balio dezake.

Nola diagnostikatzen dute hau medikuek?

Medikuarengana joaten zarenean, lehenik zure historia klinikoari buruz galdetuko dizu, zure sintomei buruz galdetuko dizu eta gero azterketa fisikoa egingo dizu. Horrez gain, hainbat proba ere eska ditzakete diagnostikoa berresteko:

• X izpiak.
• Ultrasoinu probak.
• Zistoskopia: Honek uretratik kamera txiki bat duen hodi mehe bat pasatzea dakar uretraren eta maskuriaren barrualdea aztertzeko. Apur bat deserosoa izan daitekeen arren, honek blokeoa non dagoen eta nolakoa den zehazki ikusteko balio dezake.
• Uretrograma atzerakoia: Hau ere erradiografia-proba bat da. Hemen, substantzia berezi bat (kontraste-koloratzailea) injektatzen da uretran eta erradiografia-irudiak hartzen dira. Horri esker, uretran dauden blokeoak argi eta garbi ikus daitezke.
• Hustutze-zistouretrograma (VCUG): Gernua egiten duzun bitartean gernua substantzia berezi batekin betetzea eta erradiografiak egitea dakar. Horrek gernua nola isurtzen den, buxadurarik dagoen edo gernua atzeranzko joera duen (errefluxua) ikusten lagun dezake.

Proba hauen ondoren, medikuak zehazki esan diezazuke atzeko uretra estenosia duzun ala ez, eta hala bada, zer neurritan.

Senda daiteke atzeko uretra estenosia guztiz?

Bai! Hau da berririk onena. Egoera hau senda daiteke behar bezala diagnostikatzen eta behar bezala tratatzen bada. Beraz, ez dago beldurtzeko arrazoirik.

Nola tratatzen da hau?

Tratamendua kausaren, orbain-ehunaren kantitatearen eta blokeatutako eremuaren luzeraren araberakoa da. Gaur egun ez dago horretarako botikarik. Bi tratamendu aukera nagusi daude:

1. Uretraren dilatazioa:

• Honek tresna luze eta meheak (hagaxkak) edo puxika baten antzeko zerbait erabiltzea dakar uretraren zati blokeatua pixkanaka zabaltzeko.
• Prozedura nahiko sinplea da, gutxien inbaditzailea.
• Baina hau ez da behin betiko irtenbidea . Denbora baten ondoren berriro trabatu daiteke. Beraz, tratamendu hau hainbat aldiz egin beharko duzu.

2. Uretroplastia:

• Hau ebakuntza bat da. Ebakuntza honek gernu-bideetako kaltetutako eta blokeatutako zatia konpontzen du, edo zati hori kentzen du eta ehun osasuntsua erabiltzen du kaltea konpontzeko.
• Metodo honek emaitza arrakastatsuagoak ematen ditu aipatutako `(Uretralaren Dilatazioa)` metodoak baino. Arrakasta-tasa %80tik gorakoa da. Hala ere, ebakuntza bat denez, arrisku batzuk daude eta denbora pixka bat behar da sendatzeko.

Zure medikuak zure egoera ebaluatuko du eta zein tratamendu aukera den zuretzat egokiena erabakiko du.

Zer konplikazio gerta daitezke tratamenduaren ondoren?

Tratamendua egin ondoren ere, badago atzeko uretra estenosia berriro agertzeko aukera. Horregatik da garrantzitsua zure medikuak esan bezala jarraitzea .Oso garrantzitsua da jarraipen-hitzorduetara joatea, hobera egiten ari zaren eta arazoa berriro agertzen den zantzurik dagoen ikusteko.

Uretraren dilatazioa (UD) hainbat aldiz errepikatu behar izan daiteke, baina uretroplastiaren arrakasta-tasa oso altua da.

Zenbat azkar sentituko naiz hobeto tratamenduaren ondoren?

Jende gehienak hobeto sentitzen hasten da "Uretraren Dilatazioa" egin eta astebeteko epean. Hala ere, bi edo hiru aste behar izan daitezke "Uretroplastia" ebakuntza batetik guztiz sendatzeko.

Ba al dago egoera honetatik babesteko modurik? (Prebentzioa)

Zaila da horretan laguntzen duten faktore guztiak saihestea. Adibidez, minbiziaren tratamendua bezalako gauzak egin daitezke beharrezkoa bada. Hala ere, egoera honen arriskua murriztu dezakezu lesioak saihesten saiatuz, batez ere pelbiseko eremuan .

Hona hemen horri buruz egin ditzakezun gauza batzuk:

• Segurtasun-uhala erabili ibilgailu batean zoazenean.
• Erabili babes-betegarri/ekipo egokia inpaktu handiko kiroletan (adibidez, hockeya, futbola, karatea, lacrossea).
• Jarraitu hezur sendoak sustatzen dituen dieta bat. Jan kaltzioan eta D bitaminan aberatsak diren jakiak.
• Galdetu zure medikuari hezur-galera murrizten duten bisfosfonatoak bezalako botikei buruz.
• Hezurrak indartzeko ariketak egin, batez ere pisuak eramateko jarduerak.
• Utzi erretzeari eta mugatu alkoholaren kontsumoa. Erretzeak eta alkoholaren kontsumo handiak hezur-dentsitateari eragin diezaioke.

Zer gertatzen da egoera hau existitzen bada? Zein da etorkizuna? (Pronostikoa)

Uretra atzeko estenosiaren pronostikoa, oro har, ona da. Tratamenduak uretra blokeatua zabaldu, konpondu edo kendu dezake. Hala ere, lehen aipatu dudan bezala, egoera hau berriro ager daiteke. Beraz, garrantzitsua da medikuak agindu bezala aldizkako azterketak egiten jarraitzea.

Noiz joan behar dut medikuarengana?

Uretra atzeko estenosiaren (PUS) sintomak badituzu, batez ere gernu-ereduan aldaketa bat edo gernuaren itxuran aldaketa bat, ziurtatu medikuarengana joatea.

Noiz joan behar duzu Larrialdietako Tratamendu Unitate (LTU) batera?

Sintoma hauetakoren bat baduzu, joan ahalik eta azkarren larrialdietara:

• Gernua egitea guztiz ezinezkoa den egoera.
• Mina okerrera egiten da gernua egiterakoan.
• Odola gernuan.
• Infekzio baten zantzuak (adibidez, sukarra, hotzikarak, neke handia).

Zer galdera egin behar dizkiozu zure medikuari?

Medikura joaten zarenean, komeni da galdera hauek egitea:

• Nola dakizu ziur uretraren atzeko estenosia dudala?
• Zein izan liteke hau niri gertatzearen arrazoia?
• Zenbateraino dago nire gernu-bideetako blokeoa? / Zenbat denbora darama?
• Nola zaindu behar dut nire osasuna egoera honekin?
• Zein tratamendu gomendatzen didazu?
• Zeintzuk dira tratamendu metodo bakoitzaren arriskuak eta onurak?
• Zenbatetan etorri behar dut jarraipen-kontsultara?
• Uste duzu egoera hau berriro gertatuko zaidala?
• Ba al dago ezer egin dezaket hau berriro gerta ez dadin?
• Espezialista bat (urologoa) gomendatuko al zenidake gai honi buruz?

Zein da 'Uretra Estusturaren' eta 'Estenosiaren' arteko aldea?

"Estriktura" eta "estenosia" medikuek pasabide edo irekidura baten estutzea edo blokeoa deskribatzeko erabiltzen dituzten terminoak dira. Desberdintasun tekniko txiki bat dago. Uretraren estutura zakilaren azpialdean dagoen gorputz esponjosotik igarotzen den uretraren zatiaren estutzea da. Estenosiak normalean prostatako edo maskuriko lepotik igarotzen den uretraren zatiaren estutzea adierazten du. Uretraren atzeko estenosia horrelako egoera bat da.

Azkenik, etxera eramateko mezua

Uretraren atzeko estenosia (UPE) edonork eragin dezakeen egoera arraroa da. Hala ere, gizonezkoetan ohikoagoa da. Uretraren goiko 2,5-5 cm-tan, maskuritik hurbilen dagoenean, sortzen den orbain-ehunak eragiten du. Horrek gernu-arazo lotsagarriak eta mingarriak sor ditzake.

Baina, ez duzu arazo hauekin bizi beharrik. Atzeko uretra estenosia trata daitekeen egoera da, eta tratamenduaren arrakasta-tasa oso altua da.

Sintoma hauetakoren bat baduzu, batez ere pelbiseko lesio baten edo antzeko beste tratamendu baten ondoren, hitz egin mediku batekin. Detekzio goiztiarrak tratamendua erraztu eta sendatzea azkarragoa egin dezake.

` Uretra-oztopoa, Atzeko uretra-estenosia, Gernu egiteko zailtasuna, Gizonezkoen osasuna, Prostata, Gernu-aparatuko gaixotasunak