Hitz egiteko gaitasuna poliki-poliki galtzen ari zara? Afasia progresibo primarioa (APM) izan liteke.

Batzuetan hitz egokiak aurkitzen ez dituzula sentitzen al duzu? Edo norbaitek esaten duena ulertzea kostatzen al zaizu? Agian zure familian norbait ezagutzen duzu, ama edo aita bat, horrelako zailtasunak dituena? Gauza hauek adinean aurrera egin ahala gertatzen diren gauza normalak diruditen arren, batzuetan zerbait sakonago baten sintoma izan daitezke. Gaur, egoera horietako bati buruz hitz egingo dugu, Afasia Progresibo Primarioari (APM).

Zer da zehazki PPA?

Laburbilduz, Afasia Progresibo Primarioa (APM) garuneko nahasmendu bat da. Neuroendekapenezko gaixotasun bat da, nerbio-sistema pixkanaka ahultzen duena eta denborarekin pixkanaka okerrera egiten duena. Zehazki, hitz egiteko, irakurtzeko, idazteko eta hizkuntza ulertzeko dugun gaitasunean parte hartzen duten garuneko atalak kaltetzen ditu.

Imajinatu gure garuna liburutegi handi bat bezalakoa dela. Hizkuntzarekin lotutako liburu, hitz eta esanahi guztiak liburutegi horren atal berezi batean gordetzen dira. PPA da, hain zuzen ere, atal honetako liburuak pixkanaka, banan-banan, hondatzen eta erabilezin bihurtzen direnean gertatzen dena.

PPA Dementzia Frontotenporalaren (FTD) edo Alzheimerraren Dementziaren mota bat bezala hartzen da. Gaixotasun hauek gure garuneko lobulu frontalak eta tenporalak pixkanaka inaktibo bihurtzea eragiten dute. Gure hizkuntza gaitasunak batez ere atal hauek kontrolatzen dituzte.

Zeintzuk dira PPA mota nagusiak?

PPA hiru motatan banatzen da batez ere. Mota bakoitzaren ezaugarriak apur bat desberdinak dira. Uler dezagun argi taula honetatik.

Zein izan daitezke gaixotasun honen sintomak?

Sintomak aldatu egiten dira lehenago aipatu dugun motaren arabera. Normalean, sintoma hauek 50 eta 70 urte bitartean agertzen has daitezke. Denborarekin pixkanaka okerrera egiten dute.

PPA aldaera logopenikoaren ezaugarriak

• Zaila da esateko hitz egokia aurkitzea.
• Esaldi luzeak edo konplexuak ulertzeko zailtasuna.
• Esaldi luzeak esatea zailagoa da laburrak baino.
• Maiz egiten ditu etenaldiak hitz egitean.
• Hitzak gaizki ahoskatzea.
• Hitz batzuen ordez beste hitz batzuk erabiltzea (adibidez, "katua" esatea "txakurra" esan beharrean).

PPA aldaera ez-fluidoen (agramatikoen) ezaugarriak

• Ezpainak eta mihia soinuak behar bezala egiteko erabiltzeko zailtasuna (apraxia).
• Irensteko zailtasuna.
• Ibiltzeko eta mugitzeko arazoak (mugimendu motela eta zurruna, oreka galtzea, maiz erortzea).
• Esaldietatik hitzak kentzea eta modu sinplean hitz egitea (adibidez, "Ama afaltzera doa" esan beharrean "Amarekin afaltzera noa").
• Esaldi luzeak edo konplexuak ulertzeko zailtasuna.
• Batzuei guztiz zaila egin dakieke hitz egitea eta baita mutu bihur daitezkeela.

PPAren aldaera semantikoaren ezaugarriak

• Objektu ezagunak zeintzuk diren eta haiekin zer egin ahaztea.
• Hitzen esanahia ez gogoratzea.
• Zaila da esateko hitz egokia aurkitzea.
• Irakurtzeko eta idazteko zailtasunak.

Zerk eragiten du PPA? Ba al dago arrisku-faktorerik?

Egoera hau gertatzen da hizkuntza kontrolatzen duten gure garuneko ataletako zelulak pixkanaka hiltzen direlako. Horrek garuneko ehuna txikitzea eragiten du. Medikuntzan, atrofia deitzen diogu horri.Esaten da txikitze hori dela hizkuntzarekin lotutako gaitasunak galtzearen arrazoia.

Baldintza hau edonori gerta dakiokeen arren, pertsona batzuek arrisku handiagoa dute.

• Familiako norbaitek PPA izan badu.
• Aldaera genetiko batzuk izatea, hala nola `(C9orf72, MAPT edo GRN)`.
• Haurtzaroan ikasteko desgaitasuna izan bazenuen.
• Alzheimer gaixotasuna izatea.

Baina batzuetan egoera hau arrazoi agerikorik gabe gerta daiteke.

Nola aurkitzen du hau mediku batek?

Hizkuntza arazoak badituzu, medikuarengana joan beharko zenuke. Medikuak zure sintomei eta zure familiaren historia klinikoari buruz galdetuko dizu. Ondoren, diagnostikoa berresteko probak egin ditzakete.

• Azterketa neurologikoa: Oreka, erreflexuak eta nerbio-sistemaren funtzioa egiaztatzen dira.
• Proba kognitiboak: memoria, pentsatzeko gaitasuna eta hizkuntza gaitasunak neurtzen dituzten probak.
• Garuneko eskanerrak: MRI (erresonantzia magnetiko bidezko irudia) edo CT (tomografia konputatua) bat egin daiteke garunean txikitzerik edo bestelako aldaketarik dagoen ikusteko.

PPA gaixotasunaren faseak

Gaixotasun hau denborarekin pixkanaka okerrera egiten duenez, hainbat etapa identifikatu dira.

1. 1. fasea (oso arina): Hizkuntza-zailtasun oso txikiak nabariak dira. Zahartzearen edo estresaren ondoriozkoa dela pentsa daiteke. Fase honetan diagnostikoa arraroa da.

2. 2. fasea (arina): Hizkuntza arazoak maiz sortzen dira. Zure familiakoek ere aldea nabaritzen hasten dira. Honek eguneroko jardueretan eragina izaten hasten da.

3. 3. etapa (Moderatua): Eguneroko zereginak oso zailak bihurtzen dira bakarrik egiteko. Besteekin hitz egitea eta sozializatzea oso frustragarria izan daiteke.

4. 4. fasea (larria): Oso zaila da hitz egitea eta hizkuntza ulertzea. Laguntza behar da eguneroko jarduerekin. Bakarrik bizitzea arriskutsua izan daiteke.

5. 5. fasea (oso larria): Hizketa eta hizkuntzaren ulermena gehienbat galduta daude. Portaera eta pentsamendu aldaketak gertatzen dira. 24 orduko arreta behar da.

6. 6. etapa (azkena): Ezin du hitz egin edo hizkuntza ulertu. Baliteke soinu ez-berbalak ahoskatzea. Mugitzeko gaitasuna galtzea.

Ba al dago horretarako tratamendurik?

Zoritxarrez, oraindik ez da aurkitu PPA guztiz senda dezakeen tratamendurik.Eta ezinezkoa da gaixotasuna okerrera ez egitea geldiaraztea. Baina badira sintomak kudeatzen, gaixotasunaren progresioa moteltzen eta bizitza errazten lagun dezaketen tratamenduak.

Zure medikuak tratamendu hauek gomenda ditzake:

• Logopedia: Honek hizkuntza trebetasunak ahalik eta denbora gehien mantentzen eta komunikazio teknika berriak ikasten laguntzen du.
• Komunikazio metodo berriak ikastea: zeinu hizkuntza edo irudizko txartelak bezalako gauzak erabiltzera ohitzea.
• Medikazioa: Serotonina Berreskuratzeko Inhibitzaile Selektiboak (ISRS) bezalako botikak agindu daitezke portaera-aldaketak, depresioa edo antsietatea kontrolatzeko.
• Alzheimerraren aurkako botikak: PPAren kausa Alzheimer gaixotasuna bada, egoera horretarako erabiltzen diren donepezil edo rivastigmina bezalako botikak errezeta daitezke.

Nolakoa izango da bizitza gaixotasun honekin?

PPA denborarekin okerrera egiten duen egoera bat da. Azkenean, hizkuntza eta komunikazio trebetasunak erabat gal daitezke. Gaixotasuna garuneko beste atal batzuetara hedatzen den heinean, pentsamendua eta portaera ere kaltetuak dira.

Oro har, sintomak agertu ondoren batez besteko bizi-itxaropena bost eta zazpi urtekoa da, baina hori asko aldatzen da pertsona batetik bestera. Beraz, ez zaitez estatistikek beldurtu. Zure medikuak bakarrik eman diezazuke zure egoerari buruzko informaziorik onena.