Odola atzerantz isurtzen al da zure bihotzeko balbulatik? (Biriketako balbularen erregurgitazioa) Hitz egin dezagun horri buruz!

Gure bihotza organo harrigarria da, ezta? Barruan ate itxurako atal txikiak ditu, balbula deitzen ditugunak. Balbula hauek oso garrantzitsuak dira behar bezala funtzionatzeko, gure gorputzera odola bidaltzeko. Batzuetan, balbula horietako bat behar bezala ixten ez bada, odol pixka bat atzerantz isuri daiteke. Hori da gaur hitz egingo dugun egoera, biriketako balbulen erregurgitazioa . Ez kezkatu, azalduko dugu hau modu sinplean.

Zer da biriketako balbularen erregurgitazioa?

Laburbilduz, bihotzeko biriketako balbula behar bezala ixten ez den egoerari ematen zaio izena, eta ondorioz, odol pixka bat norabide okerrean isurtzea eragiten du, hau da, atzerantz, bihotz-taupadak artean.

Imajinatu, gure bihotzak lau ganbera ditu, eta ganbera horien arteko odol-fluxua lau balbulek kontrolatzen dute. Bihotzeko bigarren balbula da biriketako balbula, odol-fluxua kontrolatzen duena. Hemendik irteten da odola eskuineko bentrikulutik . Odol hau biriketako arterietatik bidaiatzen du biriketara, non oxigenoa hartu eta karbono dioxidoa askatzen duen.

Orain, egoera hau baduzu (biriketako erregurgitazioa), eskuineko bentrikulutik ponpatzen den odol guztia ez da biriketara joaten. Zati bat eskuineko bentrikulura itzultzen da. Zer gertatzen da orduan? Eskuineko bentrikuluak gogorrago lan egin behar du, odol gehigarri hori kanporatzeko. Denborarekin, lan gehigarri horrek eskuineko bentrikulua handitu, ahuldu eta, azkenean , eskuineko bihotz-gutxiegitasun izeneko egoera sor dezake.

Beste izen batzuk hauek dira: Biriketako Erregurgitazioa, Biriketako Balbulen Erregurgitazioa edo Biriketako Erregurgitazioa.

Zein ohikoa da egoera hau? Nork du garatzeko aukera gehiago?

Izan ere, egoera hau (biriketako erregurgitazioa) uste baino askoz ohikoagoa da. Biztanleriaren % 30etik % 75era bitartean izan dezakeela diote. Txosten batzuek diote kopurua are handiagoa dela. Hala ere, gehienetan, odol-isuri hau hain txikia da, ezen ez baitu sintomarik erakusten . Jende askok ez daki gauza hau duela ere, proba batean kasualitatez aurkitu arte.

Hala ere, biriketako erregurgitazio moderatua edo larria hainbat arrazoirengatik ere gerta daiteke. Hainbeste arrazoi daudenez, zaila da zehazki esatea zein ohikoak diren egoera larri hauek.

Nori eragiten dio gehien honek?

• Gazteentzat: Egoera hau gazteengan gertatzen bada, askotan gaztetan zuten bihotzeko gaixotasun kongenito bat zuzentzeko ebakuntza baten ondorioz gertatzen da.
• Adineko helduentzat: 75 urtetik gorako helduek biriketako hipertentsioa (biriketako hipertentsioa) izateko aukera gehiago dute. Egoera honek biriketako erregurgitazioa eragin edo okerrera egin dezake.

Zeintzuk dira honen sintomak?

Biriketako erregurgitazioa duten pertsona askok ez dute sintomarik izaten odol-isuria oso txikia delako. Sintomak agertzeko aukera handiagoa dago isuria moderatua edo larria bada. Sintoma hauek bihotz-gutxiegitasunean ikusten direnen antzekoak dira askotan. Honako hauek dira:

• Arnasketa zailtasuna (Disnea)
• Nekea, ahultasuna
• Zorabioak, buru-arina sentitzea
• Kontzientzia galtzea.
• Bihotz-taupada irregularrak edo azkarrak (bihotz-palpitazioak)
• Urdailaren, hanken edo orkatilaren hantura

Biriketako erregurgitazioa (PR) edo beste gaixotasun bat baduzu, beste sintoma batzuk izan ditzakezu. Sintoma hauek beste gaixotasunaren arabera aldatuko dira.

Zerk eragiten du egoera hau?

Biriketako erregurgitazioaren arrazoi posible asko daude. Hona hemen horietako batzuk:

• Bihotzeko gaixotasun erreumatikoa: Sukar erreumatikoa tratatu gabeko infekzio bakteriano batek eragindako egoera da, eta bihotzeko balbulak kaltetu ditzake. Garapen bidean dauden herrialdeetan ohikoagoa da.
• Biriketako hipertentsioa: Biriketako odol-hodietako presioa handitzen denean gertatzen da. Presio altu honek biriketako arteriari eragin diezaioke, hau da, bihotzetik irteten den tokiari. Presio altu honek arteria eta balbula luzatzea eragin dezake, eta horrek odola balbulatik isurtzea eragin dezake.
• Nahasmendu genetikoak: Biriketako erregurgitazioa ohikoagoa da nahasmendu genetiko batzuk dituzten pertsonengan, hala nola Marfan sindromea .
• Karzinoide tumoreak: Minbizi mota arraroa eta hazkunde motelekoa da. Normalean digestio-aparatuan hasten da. Minbizi mota honek ehun kartzinoidea bihotzean geratzea eragin dezake, odol-fluxua blokeatuz.
• Endokarditisa: Bihotzaren barne-geruzaren hantura da. Infekzio batek eragiten du. Dialisian dauden pertsonek, zain barneko ataka iraunkorrak dituztenek eta droga ilegalak injektatzen dituztenek arrisku handiagoa dute.
• Lesioa: Oso gutxitan, bularreko lesio batek biriketako balbula kaltetu dezake.
• Jaiotzetiko arazoak: Jaiotzetiko gaixotasuna jaiotzetik datorren arazo bat da. Adibidez, Fallot-en tetralogia izeneko gaixotasunarekin jaiotzea, biriketako balbularik gabe jaiotzea edo jaiotzetik datorren biriketako balbula estutzea (Biriketako Estenosia Jaiotzetikoa) .
• Tratamendu medikoa:Biriketako erregurgitazioa ebakuntzaren edo bihotzeko gaixotasun sortzetikoen beste tratamendu batzuen ondoren gerta daiteke, hala nola Fallot-en tetralogia edo biriketako estenosia.
• Idiopatikoa: Batzuetan ez da kausarik aurkitu.

Kutsakorra al da hau?

Ez, biriketako erregurgitazioa ez da kutsakorra . Hala ere, bihotzera hedatzen den infekzio batek edo bihotzeko gaixotasun erreumatikoak eragiten dituen infekzio batek eragin dezake.

Nola antzematen duzu hau?

Biriketako erregurgitazioa (PR) batzuetan zaila izan daiteke diagnostikatzen. Arazoaren larritasunaren eta zure sintomen araberakoa da. Normalean azterketa fisiko baten eta hainbat irudi-probaren konbinazioa dakar.

Azterketa fisikoa

Mediku batek normalean gauza hauek egiten ditu:

• Itxura: Sintoma batzuk ikusgai daude, hala nola sabelean edo hanketan hantura.
• Ukipena: Medikuak hanketako edo sabeleko hantura ukitu dezake. Angelu batean okertu, sabelean sakatu eta lepoko zain jugular puztuak egiaztatu ere egin ditzake. Hori gerta daiteke biriketako hipertentsioa bezalako arazoren bat dagoenean, eta horrek zain jugularrak puztu ditzake.
• Entzumena: Estetoskopio batekin bihotza entzun dezakezu. Biriketako erregurgitazio moderatua edo larria duzunean, bihotzeko murmurio bat entzun dezakezu. Bihotz-taupadarekin batera gertatzen diren soinu arraroak dira, odola norabide okerrean isurtzen delako. Modu ona da egoera hau detektatzeko sintomak agertu aurretik urteko azterketa mediko batean.

Zer nolako probak egiten dira?

Egoera hau diagnostikatzeko egin beharko dituzun probak hauek dira ziurrenik:

• Elektrokardiograma (EKG edo EKG)
• Bularreko erradiografia
• Ekokardiograma - Hau da probarik garrantzitsuena. Bihotzaren ekografia baten antzekoa da.

Kasu larrietan, zure medikuak proba hauek ere eska ditzake:

• Eskuineko bihotzeko kateterismoa
• Bihotzeko Erresonantzia Magnetikoko Irudia (Bihotzeko MRI)

Nola tratatzen da? Senda daiteke?

Biriketako errefluxua askotan tratagarria da . Kausaren arabera, batzuetan erabat senda daiteke . Hala ere, larria ez bada, sintomarik ez badu edo biak baditu, normalean ez da beharrezkoa tratamendua. Larria bada ere, baina sintomarik ez badu ere, tratamenduaren helburua egoera okerrera ez egitea eta bihotzaren eskuineko aldean kalte iraunkorrak ez eragitea da.

Zer motatako sendagaiak eta tratamenduak erabiltzen dira?

Egoera (biriketako erregurgitazioa) beste gaixotasun batek eragiten badu,Lehen urratsa beste egoera tratatzea edo sendatzea da. Horrek askotan odola atzeranzko fluxua geldiaraziko du, edo gutxienez isuria murriztuko du, arazoak eta sintomak gutxituz.

Horrek odoljarioa geldiarazten ez badu, hurrengo urratsa zuzenean tratatzea da. Biriketako erregurgitazioaren tratamenduak eta sendabideak balbula bera ordezkatzea dakar. Bi modutara egin daiteke hau:

• Kirurgia: Metodo honetan, zirujauak zure bihotzera zuzenean sar daiteke eta balbula ordezkatu. Balbula berria giza emaile batetik har daiteke, edo biosintetikoa izan daiteke (material sintetikoen eta ehun bizidunen konbinazio batez egina - normalean txerri edo behietatik).
• Biriketako balbula transkateterraren ordezkapena (TPVR): Prozedura honetan, kateter izeneko gailu bat erabiltzen da bihotzaren barruko balbula ordezkatzeko. Horretarako, medikuak ebaki txiki bat egiten du lepoan edo goiko izterrean dagoen odol-hodi handi batean eta kateterra sartzen du. Ondoren, hodi itxurako gailu luzea bihotzera eramaten da, punta dagoen balbularen gainean kokatuta. Ondoren, balbula berria irekitzen da, eta balbula zaharra eta kaltetua zapaltzen da azpian. Horrela jartzen diren balbulak normalean bioprotesikoak dira. 15 urte inguru iraun dezakete.

Egoera hau tratatzean, gehien kezkatzen zaituzten sintomak ere tratatzen dira. Medikamentu hauek normalean gorputzetik gehiegizko likidoa kenduz, odol-hodiak erlaxatuz odol-fluxua hobetzeko, edo bihotz-taupada irregularrak (arritmiak) kontrolatuz edo saihestuz funtzionatzen dute. Arrazoiren batengatik ebakuntza egin ezin baduzu, botikek sintomak arintzen lagun dezakete, baina botikek bakarrik ez dute egoera sendatuko.

Garrantzitsua: Balbula ez-protesikoa baduzu, baliteke odola mehetzeko botikak hartu behar izatea bizitza osorako. Botika hauek balbularen inguruan odol-koaguluak sortzea eragozten dute. Horrek iktusa edo biriketako enbolia bezalako arazoak izateko arriskua murrizten du.

Zeintzuk dira tratamenduaren konplikazioak/bigarren mailako efektuak?

TPVR-ren arrakasta-tasa oso altua da egoera hau tratatzeko . TPVR ebakuntzak kasuen % 94tik % 98ra bitartean arrakastatsuak dira. TPVR konplikazioak ere oso arraroak dira, kasuen % 3tik % 6ra bitartean gertatzen baitira (konplikazio ohikoenak arteria koronarioen gaixotasuna edo infekzioagatiko endokarditisa dira).

Beste albo-ondorio edo konplikazio posible batzuk hauek dira:

• Bihotz-taupada irregularrak (arritmiak)
• Ebakuntza-gunearen inguruko infekzioa
• Balbularen kanpoaldetik odoljarioa
• Ordezkatutako balbula berriro ordezkatu behar izatea
• Medikazioen albo-ondorioak edo konplikazioak (hauek hartzen ari zaren medikamentuaren araberakoak dira, beraz, zure medikua da horren berri emateko pertsonarik onena)

Nola zaindu dezaket neure burua / nola kudeatu dezaket sintomak?

Egoera hau beste bihotzeko gaixotasun arriskutsu askoren antzekoa izan daiteke, beraz, ez saiatu zeuk diagnostikatzen eta tratatzen . Arazo hau duzula susmatzen baduzu, joan medikuarengana ahalik eta azkarren. Hark zehaztuko du egoera hori duzun eta tratamendu aukerak iradokiko dizkizu.

Zenbat laster sentituko naiz hobeto tratamenduaren ondoren? Zenbat denbora beharko da sendatzeko?

Egoera honen sendatze-denbora tratamenduaren araberakoa da. Kirurgia ez da tratamendurik ohikoena, eta sendatzeko denbora gehien behar duena ere bada. (Biriketako erregurgitazioa) dela eta ebakuntza egiten zaien pertsonek asteak edo hilabeteak behar izan ditzakete sendatzeko. (TPVR) sendatze-denbora askoz laburragoa da , eta egun gutxiren buruan hobeto sentitzen hasiko zara.

Hau saihestu al dezaket? Nola murriztu dezaket arriskua?

Biriketako erregurgitazioa (PR) ezin da prebenitu ustekabean gertatzen delako. Batez ere jaiotzez izan dituzun gaixotasunek eragiten badute. Egin dezakezun gauza bakarra arriskua murriztea da, hura eragin dezaketen egoerak edo baldintzak saihestuz.

Arriskua murrizteko modu bakarra hori eragin dezaketen infekzioak saihestea da. Horrek esan nahi du edozein infekzio, batez ere eztarriko mina, estreptokoko eztarrikoa bezalakoa, ahalik eta azkarren tratatu behar dela. Horrek infekzioa bihotzeko gaixotasun erreumatiko bihurtzea edo zuzenean bihotzera hedatzea eta kaltetzea eragotzi dezake.

Zein da egoera honen aurreikuspena?

Biriketako erregurgitazioa duten pertsona gehienek oso odol gutxi isurtzen dute balbulatik. Haientzat, pronostikoa ona da , eta haien bizi-itxaropena gaixotasun hori ez duten pertsonen antzekoa izan beharko litzateke.

Isurketa-maila moderatua izan arren, pronostikoa ona izan ohi da goiz diagnostikatu eta tratatzen bada , batez ere sendatu edo alderantzikatu daitekeen azpiko kausa bat badago.

Isurketa larria baduzu, pronostikoa neurri handi batean diagnostikatu eta tratatzen den azkartasunaren araberakoa da. Oro har, diagnostiko eta tratamendu goiztiarrak egoera sendatzeko aukerak handitzen ditu, edo gutxienez bere ondorioak minimizatzeko . Zure medikuak esango dizu zein den zure pronostikoa eta zer egin dezakezun hobetzeko.

Zenbat iraungo du egoera honek?

Tratatzen ez bada, biriketako erregurgitazioa bizitza osorako egoera izan ohi da.

Noiz itzuli naiteke lanera/eskolara?

Jende gehienak lau edo bost egun besterik ez ditu behar ospitalean TPVR bat egiteko, eta jende askok berehala itzul daiteke lanera. TPVR baten ordez ebakuntza egiten bazaizu, asteak, hilabeteak ere, behar izan daitezke suspertzeko eta ohiko jardueretara itzultzeko. Zure medikuak esango dizu noiz itzul zaitezkeen lanera, eskolara edo ohiko jardueretara.

Baldintza hau hilgarria al da?

Biriketako erregurgitazioa ez da berez hilgarria . Aitzitik, denborarekin beste egoera hilgarri batzuk sor ditzake. Horregatik da hain garrantzitsua diagnostikatu eta azkar tratatzea.

Nola zaintzen dut neure burua?

Zure medikuak zehazki esango dizu zer egin behar duzun eta zer egin dezakezun zure sintomak kudeatzeko eta zeure burua zaintzeko. Oro har, gauza hauek egin beharko zenituzke:

• Hartu zure botikak behar bezala: Hartu zure botikak agindu bezala. Gogoratzen duzunean hartu besterik ez, eta ez saltatu komenigarria delako bakarrik.
• Joan medikuarengana: Tratamendurik ez baduzu ere, zure medikuak jarraipen-hitzorduak antolatuko ditu zure egoera kontrolatzeko. Gomendatutako moduan berarekin joateak konplikazioen edo arazoen zantzu goiztiarrak detektatzen lagun dezake.
• Ez egin gehiegi ahaleginik: Baliteke zure medikuak zure jarduerak mugatzea esatea. Horrek bihotzari gehiegizko tentsioa ez jartzea lagunduko dizu, zure sintomak edo egoera okerrera egin baitezake.
• Erreparatu nola sentitzen zaren: Zure gorputzari eta sintomei erreparatzeak arazoen hasierako zantzuak hautematen eta tratamendua bilatzen lagun zaitzake, egoerak arazo iraunkorrak eragin aurretik.

Noiz deitu edo joan behar dut medikuarengana?

Sintomak berriro agertzen badira edo ustekabean aldatzen badira, zure medikuarekin hitz egin beharko zenuke. Hau bereziki garrantzitsua da aldaketak bat-batekoak badira edo sintomak zure ohiko jardueretan eragina izaten hasten badira .

Noiz joan behar dut Larrialdi Zerbitzura (LZS) ?

Ospitalera joan beharko zenuke honako sintoma hauetakoren bat baduzu. Bihotz-gutxiegitasunaren, bihotzekoak edo beste bihotzeko gaixotasun larri batzuen seinale izan daitezke:

• Arnasketa zailtasuna (Disnea)
• Bat-bateko zorabioak edo kontzientzia galtzea
• Bihotz-taupada irregularrak edo azkarrak (bihotz-palpitazioak)
• Hantura berria sabelean edo hanketan eta orkatiletan

Azkenik, etxera eramateko mezua:

Biriketako erregurgitazioa ohikoa den egoera da, eta jende gehienarentzat ez da kezkatzeko arrazoia. Hala ere, larria bihurtzen bada, zure bizitzan eragina duten sintomak sor ditzake. Tratatzen ez bada, konplikazio larriak, hilgarriak ere, sor ditzake azkenean.

Zorionez, egoera hau askotan trata daiteke - eta batzuetan sendatu ere egin daiteke . Eta tratamendu ohikoenen arrakasta-tasa oso altua da. Beraz, zalantzarik baduzu, ez atzeratu medikuarengana jotzeko.

` Biriketako balbularen erregurgitazioa, bihotzeko balbularen gaixotasuna, odolaren atzeranzko fluxua, eskuineko bentrikulua, bihotz-gutxiegitasuna, biriketako hipertentsioa, arnasa hartzeko zailtasuna