Zure bihotz-erritmoaz kezkatuta zaude? Ikas dezagun QT Laburren Sindromea (SQTS)!

Batzuetan zorabioak edo buru-arina sentitzen al zara? Edo ezagutzen duzun norbaitek bat-batean bihotzekoak izan al ditu? Batzuetan, gauza horien kausa gutxi entzuten dugun gaixotasun genetiko arraro bat izan daiteke. Gaixotasun horietako bat QT Laburren Sindromea da, edo medikuek deitzen dioten bezala, QT Laburren Sindromea (SQTS) . Izena apur bat konplikatua iruditu arren, hitz egin dezagun modu sinplean.

Zer da QT tartea? Bihotzaren seinale elektrikoak!

Ongi da, lehenik eta behin, ikus dezagun zer den QT tarte hori. Ba al zenekien gure bihotzak seinale elektrikoen sistema bat erabiliz taupaka egiten duela? Etxe bateko argiak pizteko kableatu sistema baten antzekoa da. Seinale elektriko hauei esker uzkurtu eta zabaltzen dira bihotzeko ganberak modu ordenatuan, eta horrek ponpatzen du odola.

Ziurrenik mediku batek EKG (elektrokardiograma) bat egiten ikusi duzu zure bihotza aztertzen dutenean. Proba hau egiteko, ohe batean etzanarazi eta pegatina txikiak itsatsiz egiten dizute bularrean eta besoetan. Horrek grabatzen du bihotzaren jarduera elektrikoa. Medikuak grabazio hau aztertzen duenean, P, Q, R, S, T izeneko uhin-eredu espezifiko bat ikusten du. Letra horietako bakoitzak bihotzaren atal desberdinak nola funtzionatzen duten adierazten dizu.

Laburbilduz:

• P uhina: Bihotzaren goiko ganberak, aurikulak, uzkurtzera eragiten duen seinale elektrikoa.
• QRS konplexua: Bihotzaren beheko ganberak, bentrikuluak deiturikoak, uzkurtzera eramaten duen seinale elektrikoa. Honek ponpatzen du batez ere odola gorputzera.
• T uhina: Bentrikuluak uzkurtzea amaitu dute, berriro erlaxatzen dira eta hurrengo taupadarako prestatzen ari dira. Korrika egitea eta gero pixka bat erlaxatzea bezala da.

Orain, hona hemen gauza garrantzitsuena. QT tartea QRS konplexuaren hasieratik T uhinaren amaierara arteko denbora da. Horrela neurtzen dute medikuek bihotzaren beheko ganberek (bentrikuluak) taupada baten ondoren hurrengo taupadarako prestatzeko zenbat denbora behar duten. Normalean, bihotz osasuntsu batean QT tartea 0,35 eta 0,45 segundo artekoa da. Hala ere, SQTS duen norbaitengan, denbora hori 0,34 segundo baino gutxiagokoa da. Horrek esan nahi du bihotza berriro taupaka hasten dela atseden hartu aurretik.

Zein da QT Laburren Sindromearen (SQTS) eta QT Luzearen Sindromearen arteko aldea?

Baliteke hau garrantzitsua izatea zuretzat. SQTSrekin batera, QT luzearen sindromea (LQTS) izeneko beste egoera bat dago. Txanponaren beste aldea bezalakoa da, ezta?

• QT Laburren Sindromea (SQTS): QT tartea anormalki laburra da (normalean 0,34 segundo baino gutxiago).
• QT luzearen sindromea (LQTS): QT tartea anormalki luzatzen da (normalean 0,45 segundo baino gehiago).

Bi baldintza hauek bihotzaren erritmoan eragina duten arazoak sor ditzakete. Hala ere, arrazoiak eta tratamenduak desberdinak izan daitezke. Gaur SQTSri buruz bakarrik hitz egingo dugu.

Nork garatu dezake SQTS?

Egia esan, oso egoera arraroa da hau. Ez dakigu zehazki zenbat pertsona dauden munduan, hain da arraroa. Ikerketa batzuek aurkitu dute SQTS sintomak bizitzako lehen urtean ager daitezkeela pertsona batzuengan. Gero, esaten da sintomak berriro ager daitezkeela helduaroan eta baita helduaroan ere. Horrek esan nahi du edozein adinetako pertsonei eragin diezaiekeela.

Zeintzuk dira SQTSren arrazoiak?

SQTS gaixotasun genetiko bat da. Begien kolorea eta ilearen ehundura geneek zehazten dituzten bezala, gaixotasun hau ere geneen mutazio batek eragin dezake.

Bi modu daude hori gertatzeko:

1. Gurasoengandik jasotako herentzia: Zure amak edo aitak aldaera genetiko hau badu, zuk ere jaso dezakezu.

2. Geneen mutazioa arrazoirik gabe: Batzuetan, mutazio genetiko hau zure gorputzean gerta daiteke arrazoirik gabe, zure familiako inork izan gabe ere.

Aldaketa genetiko hauek bihotzeko zeluletan dauden ioi-kanal izeneko gauzen funtzioa aldatzen dute. Ioi-kanal hauek bihotzeko seinale elektrikoak behar bezala bidaiatzen laguntzen dute. Arazoren bat dagoenean, QT tartea laburtu egiten da.

Zeintzuk dira SQTSren sintomak?

Ez dute SQTS duten guztiek sintoma berdinak izaten. Baliteke pertsona batzuek ez izatea sintomarik. Hala ere, pertsona gehienek sintoma batzuk izaten dituzte.

Garrantzitsuena da sintoma hauek beste bihotzeko gaixotasunen antzekoak izan daitezkeela. Beraz, horrelako zerbait jasaten baduzu, hobe da medikuarengana joatea eta azterketa bat egitea.

Ikus daitezkeen sintoma nagusiak hauek dira:

• Fibrilazio aurikularra (FA): Sintoma ohikoena da hau. SQTS duten 5 pertsonatik 4ri eragiten diela jakinarazi da. FA bihotzaren goiko ganberek (aurikulak) behar bezala ez taupadatzea gertatzen da, baizik eta "dardarka" ari direnean. Horren ondorioz, bihotza irregularra da taupadaka ari da.
• Bihotzeko palpitazioak: 3 pertsonatik batek izan dezake sintoma hau. Norbait bularrean taupadaka ari dela senti daiteke, edo bularrean taupada hori benetan sentitzen ari dela senti daiteke.
• Zorabioak eta zorabioak edo sinkopea: 4 pertsonatik 1i eragin diezaioke. Buruko minaren sentsazioa eta batzuetan konortea galtzea eragin dezake.

Zoritxarrez, pertsona batzuek (5etik 2k gutxi gorabehera) bihotz-biriketako geldialdi edo bat-bateko bihotz-heriotza izan ondoren jakiten dute SQTS dutela. Bihotzaren beheko ganberetan taupada irregular arriskutsu batek (arritmia) eragiten du hau, hala nola bentrikulu-fibrilazioak edo bentrikulu-takikardiak, eta horrek bihotza bat-batean taupadaka gelditzea eragiten du. Egoera oso larria da.

Imajinatu, badago Asanka izeneko 25 urteko gazte bat. Atleta ona zen eta osasuntsua. Egun batean, lagunekin kriketean jolasten ari zela, bat-batean lurrera erori zen bularra estutuz. Ospitalera eraman zuten presaka, baina ezin izan zuten salbatu. Geroagoko probek erakutsi zuten Asankak SQTS zuela. Tristea da horrelako gauzak entzutea, baina garrantzitsua da gauza hauetaz jabetzea.

Nola diagnostikatzen da SQTS?

SQTS duzula susmatzen baduzu, medikuak lehenik zure sintomei buruz galdetuko dizu eta zure familiako inork bihotzeko gaixotasunik duen ala ez. Ondoren, proba hauek egin ditzake:

• EKG (Elektrokardiograma): Hau da probarik garrantzitsuena. QT tartea neurtzen du. Normalean, QT tartea 0,34 segundo baino txikiagoa bada eta beste sintoma batzuk badaude, SQTS susmatzen da. Batzuetan, QT tartea 0,34 eta 0,36 segundo artean egon arren, SQTS kontuan har daiteke beste sintoma batzuk badaude (adibidez, SQTSren familia-aurrekariak, azalpenik gabeko zorabio-aldiak).
• Proba genetikoak: Proba hau egiten da SQTS eragiten duten aldaketa genetikorik dagoen jakiteko. Horrek gaixotasuna baieztatzen eta beste familiako kide batzuk arriskuan dauden zehazten lagun dezake.

Batzuetan, baliteke sintomarik ez izatea eta nahi gabe QT tartea laburtu egiten dela ohartzea beste arrazoi batengatik EKG bat egiten duzunean.

Zeintzuk dira SQTSrako tratamenduak?

SQTS egoera larria den arren, tratagarria da. Kardiologo batek tratatzen du. Zure egoeraren arabera, zure medikuak tratamendu hauek iradoki ditzake:

• Kardiobertsore Desfibriladore Inplantagarria (ICD): SQTS duten helduentzat tratamendurik fidagarriena da hau. ICD makina txiki bat da, bularreko azalaren azpian kirurgikoki ezartzen dena eta bihotzera konektatzen dena. Makina honek etengabe kontrolatzen du bihotzaren erritmoa. Bihotz-taupada irregular arriskutsu bat (arritmia) gertatzen bada, ICDak automatikoki deskarga elektriko bat ematen dio bihotzari erritmoa berreskuratzeko. Larrialdietako sorosle baten modukoa da.
• Medikazioa: Bihotz -erritmoa kontrolatzen duten arritmiaren aurkako sendagaiak daude. Adibidez, kinidina askotan erabiltzen da SQTSrako. Zure medikuak beste sendagai batzuk ere errezeta ditzake, hala nola flekainida (Tambocor™) , ibutilida (Corvert® ), propafenona , amiodarona , sotalola edo beta-blokeatzaileak (adibidez, metoprolola (Toprol XL®, Lopressor®) , karvedilola (Coreg®) ).

Garrantzitsua: Medikamentu hauek medikuak agindutakoan bakarrik hartu behar dira, eta berak esaten dizun bezala. Medikamentuak zeure kabuz erabiltzeak ondorio arriskutsuak izan ditzake.

SQTS izateko arriskua murriztu al daiteke?

SQTS gaixotasun genetikoa denez, ez dago garatzea eragozteko modurik. Ezin dugu kontrolatu.

Hala ere, SQTS diagnostikatzen bazaizu, oso garrantzitsua da kardiologoarengana aldizka joatea eta haren aholkuak jarraitzea. Zure bihotzaren osasuna kontrolatu dezakete eta SQTS-ak eragindako konplikazio larrien arriskua murrizten lagun dezakete, batez ere bat-bateko bihotz-heriotza.

Zenbat denbora bizi zaitezke SQTSrekin?

Jende askok egiten duen galdera da hau. SQTSarekin bizi zaitezkeen denbora pertsona batetik bestera alda daiteke. Pertsona batzuentzat, SQTSak bat-bateko bihotz-heriotza eragin dezake. Kalkuluen arabera, SQTSa duten pertsonek % 40ko arriskua dute 40 urterekin bat-bateko bihotz-heriotza izateko. Arrisku hori handiena 0-1 urte bitarteko haurtxoetan eta 20-40 urte bitarteko heldu gazteetan da. Jaioberri eta urtebete arteko haurtxo bati gertatzen bazaio, medikuek Bat-bateko Haurren Heriotza Sindromea (BHHS) ere deitu diezaiokete.

Baina, ez zaitez kezkatu honekin. Garrantzitsua da gogoratzea EKG batean QT tarte laburra (360 milisegundo baino gutxiago) duten guztiek ez dutela SQTS, eta ez dagoela denek bat-bateko bihotz-heriotza izateko arriskua. SQTS duten pertsona batzuek bizitza normala egin dezakete sintomarik izan gabe. SQTS hain egoera arraroa denez, ikertzaileek oraindik ikertzen ari dira nola eragiten duen bizitzan.

Zure medikuak zure egoera kudeatzen eta konplikazioen arriskua murrizten lagun zaitzake tratamendu aukera egokiak eskainiz.

Zer gehiago galdetu nahi diozu zure medikuari?

SQTS duzula susmatzen baduzu, edo diagnostikatu badizute, komeni da zure medikuari galdera hauek egitea:

• Zeintzuk dira SQTSren sintomak? Nire sintomak bat al datoz honekin?
• Zer proba egin behar ditut SQTS diagnostikatzeko?
• Zer tratamendu aukera ditut? Zein da onena niretzat?
• Zer bizimodu aldaketa egin ditzaket bihotza osasuntsu mantentzeko? (adibidez, botika batzuk saihestea, jarduera batzuk saihestea)
• Zein da nire seme-alabek SQTS heredatzeko probabilitatea? Ba al dago hori jakiteko probarik?

Galdera hauetaz gain, ez izan beldurrik zure medikuarekin hitz egiteko pentsatzen ari zaren edo zalantzak dituzun edozein gauzari buruz.

Hona hemen eztabaidatu dugunaren laburpena (etxerako mezua):

Ongi da, gogora dezagun zertaz hitz egin dugun:

• QT Laburreko Sindromea (SQTS) gaixotasun genetiko oso arraroa da.
• Honetan gertatzen dena da QT tartea, bihotzaren jarduera elektrikoaren denbora-tartea, anormalki laburtzen dela. Laburbilduz, bihotzaren beheko ganberek taupada baten ondoren hurrengo taupadarako prestatzeko behar duten denbora murrizten du.
• Honek zorabioak, zorabioa eta bularreko estutasuna bezalako sintomak sor ditzake.
• Batzuetan, baliteke sintomarik ez egotea.
• SQTS bat-bateko bihotz-geldialdia eta baita heriotza ere eragin dezakeen egoera larria da.
• Hala ere, hau EKG batekin eta proba genetikoekin diagnostikatu daiteke.
• Hau ICD gailuekin eta botikekin trata daiteke.
• Zalantzarik baduzu honen inguruan, edo zure familiako norbaitek bihotzeko gaixotasun mota hau badu, ziurtatu medikuarengana joatea aholku eske.

Gogoratu, gauza hauen jakitun izatea eta medikuarengana garaiz joatea garrantzitsua dela. Osasun ona opa dizut!

` QT laburreko sindromea, SQTS, bihotzeko gaixotasuna, EKG, QT tartea, gaixotasun genetikoa, bat-bateko bihotz-geldialdia, ICD