Bizkarreko minagatik aurrerantz makurtuta aurkitzen al zara denbora luzez zutik zaudenean edo distantzia laburrak egiten dituzunean? Edo kilikadura edo mina sentitzen duzu lepotik besoetara irradiatzen dena? Jende askok uste du zahartzearen zati normala dela, baina batzuetan bizkarrezurrean dagoen nerbio estu batek eragiten du. Medikuntzan, bizkarrezurreko estenosia deitzen diogu horri. Ez kezkatu, gaur guztiari buruz hitz egingo dugu modu sinplean.
Zer da bizkarrezurreko estenosia?
Laburbilduz, bizkarrezurreko estenosia bizkarrezurraren barruko espazioaren estutzea da. Pentsa ezazu gure bizkarrezurra elkarren gainean pilatutako eraztun-segida bat bezala (orno izenekoak). Eraztun bakoitzak tartean espazio bat du, tunel baten antzera. Tunel horri bizkarrezur-kanala deitzen zaio. Bizkarrezur-muina, gure gorputzeko atal oso garrantzitsua, eta bertatik adarkatzen diren nerbioak tunel honetatik igarotzen dira.
Orain pentsatu, zer gertatzen da tunel hau arrazoiren batengatik estutzen bada? Ur-hodi bat buxatzen denean bezala, ura isurtzeko lekua gutxitzen da, bizkarrezur-kanal hau estutzen denean, ez dago leku nahikorik bizkarrezur-muinarentzat eta barruko nerbioentzat. Orduan, nerbio horiek estutzen, pitzatzen eta presiopean jartzen hasten dira. Estutze horren ondorioz agertzen dira bizkarreko mina eta hanketaraino jaisten den mina (ziatika) bezalako sintomak.
Egoera hau edozein adinetan gerta daitekeen arren, 50 urtetik gorako pertsonen artean ohikoagoa da.
Bizkarrezurraren zein atal dira egoera honek gehien kaltetzen dituenak?
Nerbio-konpresio hau bizkarrezurraren bi lekutan ikusten da normalean:
- Bizkarrezurraren estenosia gerrialdea: Bizkarrezurraren beheko bost ornoetan (L1-L5) gertatzen den egoera bat da. Bizkarreko min mota ohikoena da.
- Bizkarrezur-muineko estenosia: egoera hau lepoko zazpi ornoetan (C1-C7) gerta daiteke.
Bi hauetaz gain, egoera hau bizkarrezurraren erdialdean ere gerta daiteke, hau da, bizkarrezurraren maila torazikoan. Hala ere, oso arraroa da.
Zeintzuk dira honen sintomak?
Bizkarrezurreko estenosia poliki garatzen da denborarekin. Beraz, erradiografia batean ikus daitekeen arren, baliteke hasierako faseetan ez izatea sintomarik. Sintomak pertsona batetik bestera alda daitezke. Egun batzuetan okerragoa izan daiteke, eta beste batzuetan hobea.
Oro har, nerbioa non dagoen estututa arabera, honelako gauzak senti ditzakezu lepoan, bizkarrean, besoetan, hanketan, esku-ahurretan edo oin-zoletan:
- Mina
- Sorgortasuna
- Tximista itxurakoa(Kilikadura / "orratzak kilikatuz")
- Ahultasuna
Ikus dezagun nola desberdintzen diren sintomak bizkarrezurreko eta lepoko estenosi kasuetan.
| Sintoma mota | Deskribapena |
|---|---|
| Bizkarrezurreko estenosi lunbarraren sintomak | |
| Bizkarreko mina | Bizkarreko beheko aldean mina. |
| Hanketan behera doan mina | Ipurmasailetan hasi eta hankatik behera doan mina, batzuetan oin-zolaraino iristen dena. |
| Hanketan pisutasuna eta kalanbreak | Hanketan pisutasun sentsazioa, denbora gutxi ibili ondoren hankak lokartzen direla sentsazioa eta kalanbreak. |
| Sorgortasuna | Ipurmasailetan, hanketan edo oin-zoletan kilikadura edo inurriak korrika dabiltzan sentsazioa. |
| Mina handitzen eta gutxitzen den uneak | Mina areagotu egiten da denbora luzez zutik egotean, ibiltzean edo aldapa batetik jaistean. Mina gutxitu egiten da aurrerantz makurtzean, aulkian esertzean edo eskailerak/aldapak igotzean. (Adibidez, aurrerantz makurtzeak, supermerkatuan gurditxo bat bultzatzean bezala, bizkarreko mina murrizten du .) |
| Bizkarrezurreko estenosi zerbikalaren sintomak | |
| Lepoko mina | Lepoko mina. |
| Sentikortasunik eza eta ahultasuna | Besoetan, eskuetan, hanketan edo oin-zoletan kilikadura edo ahultasun sentsazioa. |
| Gorputzaren orekaren arazoak | Zailtasuna oreka mantentzeko ibiltzean. |
| Eskuen trebetasun motor finen arazoak | Zailtasunak zeregin finak egiteko, hala nola eskuz idazteko, alkandora botoiak lotzeko edo edalontzi bat eusteko. |
Zergatik gertatzen da bizkarrezurreko estenosia?
Bi arrazoi-kategoria nagusi daude horretarako.
1. Hartutako arrazoiak: Hau da kausa ohikoena. Egoera hau gure gorputzean adinarekin gertatzen diren aldaketen ("higadura") ondorioz gertatzen da.
2. Sortzetiko arrazoiak: Pertsona batzuk bizkarrezur-hodia estututa jaiotzen dira. Hau nahiko arraroa da.
Adinarekin batera gertatzen diren kausa nagusiak (Hartutako Kausak)
- Hezurren gehiegizko hazkuntza: Zahartzen garen heinean, gure artikulazioak higatzen dira. Honi osteoartritisa deritzo. Bizkarrezurreko artikulazioak higatzen direnean, gorputzak hezur berria haziz erantzuten du. Hezur-ezproi berri hauek bizkarrezur-hodian haz daitezke eta nerbioak sakatu.
- Disko puztuak edo herniatuak: Bizkarrezurreko orno bakoitzaren artean, kuxin gelatinoso bat dago. Disko deitzen diegu hauei. Adinarekin, disko hauek lehortu eta zapaldu egiten dira, eta pitzadurak sor ditzakete paretetan. Orduan, barruko zati gelatinosoa puztu egin daiteke (disko puztua edo herniatua) eta nerbioak sakatu.
- Lotailuen loditzea: Lotailuak bizkarrezurra lotzen duten banda itxurako egiturak dira. Artritisa bezalako gaitzen ondorioz, lotailu hauek denborarekin loditu eta bizkarrezur-hodian puztu daitezke, nerbioentzako espazioa murriztuz.
- Bizkarrezurraren lesioak: Kanal hau estutu egin daiteke bizkarrezurraren haustura edo bihurdura bezalako istripu baten ondorioz.
- Tumoreak: Oso gutxitan, bizkarrezurrean edo inguruan dagoen tumore batek nerbio-konpresioa eragin dezake.
Nola iruditzen zaizu hau, doktore?
Sintoma hauekin medikuarengana joaten zarenean, lehenik zure sintomei buruz galdetuko dizu. Ondoren, azterketa fisikoa egingo dizu. Bizkarrezurra norabide ezberdinetan tolestuko dizu eta mina nola gertatzen den erreparatuko dizu.
Horrez gain, hainbat proba gomenda ditzakegu arazoa zehazteko:
- Bizkarrezurraren erradiografia: honek hezurren aldaketak, diskoaren altueraren galera eta hezur-ezproiak detektatu ditzake.
- MRI eskaneatzea (erresonantzia magnetikoaren bidezko irudia): Hau da nerbioak, diskoak eta bizkarrezur-muina bezalako gauza delikatuak argi ikusteko modurik onena.
- CT eskaneatzea (Tomografia konputatua): Proba honek erradiografia batek baino irudi zehatzagoak ematen ditu. Batzuetan, likido berezi bat (kontraste-koloratzailea) erabiltzen duen mielograma bat ere egin daiteke.
Zeintzuk dira horretarako tratamenduak?
Izena entzuten dutenean, askotan pentsatzen dute: "Ai, ebakuntza egin beharko al dut?". Baina bizkarrezurreko estenosia duten guztiek ez dute ebakuntza behar. Jende askok sendatu daiteke kirurgiarik gabeko tratamenduekin. Zuretzako tratamendurik onena zure sintomen larritasunaren, arazoaren kokapenaren eta kausaren araberakoa izango da.
| Tratamendu metodoa | Deskribapena |
|---|---|
| Tratamendu ez-kirurgikoak | |
| Etxean egin ditzakezun gauzak | Bero/hotz konpresak, medikuak agindutako ariketa egokiak. |
| Medikazioak | AINEak mina eta hantura murrizteko. Batzuetan gabapentina bezalako botikak nerbio-minarentzat. Baina gogoratu, beti galdetu behar diozula zure medikuari edozein botika erabili aurretik. |
| Fisioterapia | Bizkarrezurraren euskarri ona eman bizkarrezurraren eta sabeleko muskuluak indartzen dituzten ariketen bidez. Nerbioen gaineko presioa murrizten duten ibiltzeko posturak landu. |
| Esteroideen injekzioak | Nerbio estutuaren inguruko hantura eta mina murrizteko ematen diren injekzioak. |
| Kirurgia | |
| Noiz gomendatzen da kirurgia egitea? | Kirurgia beste tratamendu guztiek huts egin dutenean eta sintomak oso larriak direnean bakarrik kontuan hartzen da. |
| Kirurgia mota nagusiak | Laminektomia: Ornoaren zati bat kentzea nerbioei leku gehiago emateko. Bizkarrezurreko fusioa: Bizkarrezurra ezegonkorra bada, bi orno elkartzea. Azken aukeratzat hartzen da hau. |
Ba al dago egoera hau saihesteko modurik?
Zahartze prozesua erabat gelditu ezin badugu ere, badaude bizkarrezurra osasuntsu mantentzeko egin ditzakegun gauza batzuk. Hauek bizkarrezurreko estenosiaren arriskua murrizten edo haren progresioa kontrolatzen lagun dezakete.
- Dieta osasungarria: Kaltzioan aberatsak diren jakiak jan hezurrak sendo mantentzeko.
- Pisu osasuntsua mantentzea: Gorputzaren pisua handitzen den heinean, bizkarrezurraren gaineko presioa handitzen da.
- Saihestu erretzea: Erretzeak gure odol-hodiak kaltetzen ditu, eta horrek bizkarreko mina areagotu dezake.
- Jarrera zuzena mantentzea: Oso garrantzitsua da bizkarra zuzen mantentzea eserita, zutik eta pisuak altxatzean.
- Ariketa erregularra: Bizkarreko eta enborreko muskuluak, batez ere sabeleko muskuluak, indartzen dituzten ariketek bizkarrezurra osasuntsu mantentzen lagun dezakete.
Noiz joan behar dut medikuarengana?
Bizkarreko edo lepoko min berria baduzu, besoetan edo hanketan sorgortasuna edo ahultasuna baduzu, ziurtatu medikuarengana joatea. Tratamenduak hartzen ari bazara eta ez badute laguntzen, joan medikuarengana beste aukera batzuk eztabaidatzeko.
Larrialdia!
Bat-batean inkontinentzia baduzu, edo bi hankak lokartuta daudela sentitzen baduzu, larrialdi bat da. Kasu horretan , joan berehala ospitaleko Larrialdi Zerbitzura (LSU).
Bizkarreko eta lepoko mina oztopo handia izan daiteke gure eguneroko bizitzan. Baina berri ona da tratamendu eraginkor asko daudela horretarako. Beraz, sintomak alde batera utzi beharrean, hitz egin zure medikuarekin zuretzako irtenbiderik onena aurkitzeko.
Etxerako mezua
- Bizkarrezurreko estenosia adinarekin gertatzen den bizkarrezurreko kanalaren estutzea da.
- Sintoma nagusiak bizkarrean, lepoan, besoetan edo hanketan mina, sorgortasuna eta ahultasuna dira.
- Bizkarreko beheko aldean estenosi kasuetan, sintoma ohikoa da mina gutxitzea aurrerantz makurtzean.
- Jende askok emaitza onak lor ditzake kirurgiarik gabeko tratamenduekin, hala nola ariketarekin, fisioterapiarekin eta botikekin.
- Kirurgia beste tratamenduei erantzun ez dieten kasu larrietan bakarrik da beharrezkoa.
- Sintoma hauek badituzu, ziurtatu medikuarengana joatea diagnostiko eta tratamendu egokia jasotzeko.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment