Bizkarreko mina izaten al duzu maiz? Min egiten al dizu denbora luzez zutik edo ibiltzean? Batzuetan mina hanketan behera doala sentitzen al duzu? Horretarako arrazoi asko daude, baina baliteke atzean pentsatzen ez duzun arrazoi bat egotea. Bizkarreko hezur bat, orno bat, egon beharko lukeen lekutik irristatu edo apur bat irristatu denean gertatzen da. Medikuntzan, Espondilolistesia deitzen diogu egoera honi. Izena arraro samarra iruditu arren, gai garrantzitsua da, eta horri buruz hitz egin eta ulertu behar dugu.
Laburbilduz, zer da espondilolistesia?
Imajinatu zure bizkarrezurra bata bestearen gainean pilatutako adreilu ilara bat dela. Adreilu bakoitzari orno deitzen zaio. Bizkarrezurreko 33 orno inguru daude. Elkarri lotuta egon arren, pixka bat mugitu daitezke ibiltzen garenean, makurtzen garenean eta gure gorputza mugitzen dugunean.
Orain, espondilolistesiaren kasuan, ilara honetako adreiluetako bat, hau da, orno bat, behar baino pixka bat gehiago irristatzen da, azpiko ornoari presioa eginez. Adreilu ilara bateko adreilu bat pixka bat ateratzen den bezala da. Horrela irristatzen denean, inguruko nerbioak konprimitu daitezke. Orduan agertzen dira bizkarreko mina eta hanketaraino jaisten den mina bezalako sintomak.
Bizkarrezurraren edozein lekutan gerta daitekeen arren egoera hau, ohikoena bizkarrezurraren beheko aldean ikusten da, hau da, bizkarrezurraren gerrialdean . Batzuetan lepoan (lepo-bizkarrezurra) eta bizkarrezurraren goiko aldean (bizkarrezur torazikoa) ere gerta daiteke.
Orno irristatu batek beldurra eman diezazuke, baina ez du esan nahi bizkarrezurra deslerrokatuta dagoenik. Askotan tratatu eta kudeatu daitekeen egoera da hau.
Zeintzuk dira espondilolistesi mota nagusiak?
Espondilolistesia hainbat mota nagusitan bana daiteke, nola gertatzen den arabera. Ikus ditzagun zer diren.
| Espondilolistesi mota | Azalpen sinplea. |
|---|---|
| Espondilolistesi degeneratiboa (adinarekin lotutako mota) | Hau da mota ohikoena. Adinarekin batera, ornoen arteko kuxin itxurako diskoak higatzen dira. Disko hauek mehetu ahala, ornoen arteko tartea handitzen da, eta horrek irristatzeko aukera areagotzen du. |
| Espondilolistesi kongenitoa (jaiotzetiko akats gisa) | Hau gertatzen da haurraren bizkarrezurra behar bezala eratzen ez denean umetokian garatzen ari den bitartean. Horren ondorioz, ornoak oinarritik deslerrokatuta egon daitezke. Sintomak bizitzaren hasieran ager daitezke, edo askoz beranduago. |
| Espondilolistesi istmikoa (hezur-haustura baten ondorioz) | Egoera hau bi orno lotzen dituen pars interarticularis izeneko hezur zati txiki bat hausten denean gertatzen da. Haustura honek ornoak bere egonkortasuna galtzea eta irristatzea eragiten du. Egoera hau ohikoa da kirolarien artean. |
| Espondilolistesi traumatikoa (istripu baten ondoriozkoa) | Orno bat luxatu egin daiteke bizkarrezurrean gehiegizko indarra egiten bada, hala nola istripu edo erorketa baten ondorioz. |
| Espondilolistesi patologikoa (beste gaixotasun baten ondorioz) | Egoera hau hezurrak ahultzen dituzten baldintzek ere eragin dezakete, hala nola osteoporosia edo hezurretan sortzen den tumore batek. |
| Espondilolistesia postoperatorioa (kirurgiaren ondoren) | Oso egoera arraroa da eta bizkarreko kirurgiaren albo-ondorio gisa ere gerta daiteke. |
Nola jakin dezakezu egoera hau baduzu? Zeintzuk dira sintomak?
Harrigarria da nola pertsona batzuek espondilolistesia duten baina ez duten sintomarik izaten.Bat. Bizkarrezur-diskoaren hernia oso txikia bada (maila baxukoa), baliteke nerbioetan presio handirik ez eragitea, beraz, baliteke minik ez sentitzea.
Hala ere, sintomak agertzen badira, honelakoak izan daitezke:
- Bizkarreko beheko mina: Hau da sintoma nagusia eta ohikoena.
- Ziatika: Mina, sorgortasuna edo erredura sentsazioa da, hankatik behera hedatzen dena. Orno irristatu batek nerbio ziatikoa sakatuz eragiten du.
- Bizkarreko zurruntasuna: Bizkarrean zurruntasun sentsazioa goizean esnatzean edo denbora batez eserita egon ondoren.
- Ibiltzeko edo zutik egoteko zailtasuna: Mina handitzen da minutu batzuk baino gehiago zutik egotean edo ibiltzean.
- Oinen zoletan sorgortasuna, ahultasuna edo kilikadura sentsazioa .
Minaren kokapena alda daiteke irristatu den ornoaren kokapenaren arabera. Batzuetan mina ipurmasailetara edo izterretara hedatu daiteke.
Zergatik irristatzen dira ornoak horrela? Zeintzuk dira arrisku faktoreak?
Ikus ditzagun orno-irristaketaren arrazoiak eta nork duen arrisku handiena.
Arrazoi nagusiak:
- Zahartzea: Kausa nagusia bizkarrezurreko diskoen higadura da adinarekin batera.
- Pertsona batzuk orno meheekin jaiotzen dira: horrek haustura izateko aukera gehiago ematen die.
- Kirol lesioak: Arrisku hau bereziki handia da bizkarrean presio edo esfortzu handia egiten duten kirolak egiten dituztenentzat (adibidez, gimnasia, pisuak altxatzea, kriketean bolei azkarrak egitea).
- Hazkunde-boladak haurrengan: Baldintza hauek hezurren hazkunde azkarraren ondorioz gerta daitezke, haurrek eta gazteek bat-batean altuera irabazten duten aldietan.
- Istripuak: Erorketak eta auto istripuak bezalako gauzek eragindako bizkarreko lesioak.
Nork du arrisku handiagoa?
- 50 urtetik gorako pertsonentzat (batez ere endekapenezko motakoa).
- Emakumeentzat.
- Kirolarientzat (batez ere bizkarra maiz tolestu eta saltoka ibiltzea dakarren kirolak egiten dituztenentzat).
- Egoera honen familia-aurrekariak edo hezurrekin lotutako gaixotasunak dituztenentzat.
Nola zehaztu egoera hau zehaztasunez?
Sintoma hauek badituzu, egin behar duzun lehenengo gauza medikuarengana joatea da. Medikuak galderak egingo dizkizu eta bizkarra aztertuko dizu.
Zure medikuari esan beharko zenioke noiz hasi zen mina, zer motatako gauzak egiten dituzun mina okerrera eramaten dutenak eta sintoma horiek agertu aurretik istripurik izan duzun ala ez.
Ondoren, medikuak hainbat proba gomendatuko ditu gaixotasuna baieztatzeko:
- Bizkarreko erradiografia: Honek orno bat irristatu den eta zenbat irristatzen ari den zehazten lagun dezake.
- CT eskaneatzea (ordenagailu bidezko tomografia) proba:Horri esker, hezurren egituraren irudi argiagoa izan daiteke.
- MRI (erresonantzia magnetiko bidezko irudia): Honek hobekien egiaztatzen du ornoen arteko diskoetan eta nerbioetan kalteak dauden.
Bizkarrezurreko estenosiaren maila (Graduak)
Erradiografiaren ondoren, medikuak zure ornoak maila batean sailkatuko ditu zenbateraino okertuta dauden arabera.
- Gradu baxua (I. eta II. gradua): Horrek esan nahi du irristatze txiki bat dagoela. Jende gehienak maila hau du. Honek normalean ez du kirurgiarik behar.
- Gradu altua (III. eta IV. gradua): Horrek esan nahi du irristatze handia dagoela. Kasu hauetan, kirurgia beharrezkoa izan daiteke, batez ere mina larria bada.
Zeintzuk dira horretarako tratamenduak?
Espondilolistesia duten pertsona askok ondo kudeatu ditzakete beren sintomak tratamendu ez-kirurgikoekin.
| Tratamendu metodoa | Deskribapena |
|---|---|
| Atsedena | Bizkarrean presioa eragiten duten kirolak eta jarduera fisiko nekagarriak denbora batez saihesteak bizkarrezurrean dagoen presioa murriztuko du. |
| Minaren aringarriak (botikak) | AINEak (adibidez, ibuprofenoa, diklofenakoa) edo parazetamola har ditzakezu medikuak agindu bezala mina eta hantura murrizteko. Ez hartu inoiz analgesikoak medikuarekin kontsultatu gabe. |
| Kortikosteroideak | Hauek hanturaren aurkako sendagai indartsuak dira. Pilula gisa edo kortisona injekzio gisa eman daitezke, zuzenean mina dagoen eremuan emanez. |
| Fisioterapia | Tratamendu oso garrantzitsua da hau. Fisioterapeuta batek bizkarreko eta sabelaldeko muskuluak (enborreko muskuluak) indartzeko ariketak irakatsiko dizkizu. Muskulu hauek indartsu daudenean, bizkarrezurrean dagoen presioa murrizten da, eta errazago mugitu ahal izango zara minik gabe. |
| Bizkarreko euskarria janztea | Orno-haustura baduzu, zure medikuak honelako ortesi bat erabiltzea gomenda dezake bizkarrezurra egonkor mantentzeko. |
Noiz da beharrezkoa kirurgia?
Espondilolistesia duen orok ez du kirurgia behar. Batez ere, egoera larria bada eta sintomak ez badira larriak, kirurgiarik gabe bizi ahal izango zara.
Hala ere, kasu hauetan, zure medikuak ebakuntza egitea gomenda dezake:
- Espondilolistesi gradu altua baduzu.
- Mina hain larria bada, ezen ezin baduzu zutik egon edo ibili.
- Sintomak ez badira hobetzen beste tratamendu batzuk (ez-kirurgikoak) izan arren.
Kirurgiak normalean bizkarrezur-fusio izeneko prozedura bat izaten du. Horrek irristatu den ornoa eta azpiko ornoa fusionatzea dakar hezur bakarra osatzeko. Horrek eremuari indar eta egonkortasun handiagoa ematen dio. Bizkarrezur-deskonpresio izeneko kirurgia bat ere behar izatea gerta daiteke nerbioen gaineko presioa arintzeko.
Zer jakin behar duzu egoera honekin bizitzean?
Espondilolistesia diagnostikatu ondoren, sintomak hobetu egin beharko lirateke aste edo hilabete gutxiren buruan atsedena, botikak eta fisioterapia bezalako tratamenduekin. Baina gogoratu, tratamendu hauek mina murrizteko eta normal funtzionatzen laguntzeko baino ez direla, ez irristatu den ornoa bere lekuan jartzeko. Kirurgiak bakarrik jar dezake irristatu den ornoa bere lekuan.
Atleta bazara, baliteke kirola egiteari utzi behar izatea segurtasunez eta minik gabe mugitu ahal izan arte. Ziurtatu zure medikuarekin hitz egiten duzula berriro jokatzen hasi aurretik.
Garrantzitsuena bizkarrean presio handia egiten duten eta bizkarrezurra gehiegi tolesten duten jarduerak saihestea da. Zure medikuak edo fisioterapeutak azalduko dizu zer den egokia eta zer ez zuretzat.
Noiz nahi duzu medikuarengana joan?
Bizkarreko mina egun batzuk baino gehiago irauten badu, edo eguneroko jarduerak oztopatzeko bezain larria bada, joan medikuarengana ahalik eta azkarren. Zenbat eta lehenago diagnostikatu egoera, orduan eta errazagoa da tratatzea eta sendatzea.
Noiz joan Larrialdietako Tratamendu Unitatera (LTU):
- Istripu bat izan baduzu, hala nola eroriko bat edo auto istripu bat.
- Hanketan sentikortasuna galtzen baduzu edo gernua edo gorotza kontrolatzeko zailtasunak badituzu, joan berehala ospitaleko Larrialdi Zerbitzura (LSU). Larrialdi oso larriak dira hauek.
Etxerako mezua
- Espondilolistesia bizkarrezurraren orno (hezur) bat bere lekutik ateratzen denean gertatzen da. Hori bizkarreko minaren eta hanketara irradiatzen den minaren (ziatika) kausa nagusietako bat izan daiteke.
- Zahartzeak, kirol lesioek eta sortzetiko zenbait baldintzak eragin dezakete hori.
- Ez dute egoera hau duten guztiek sintomak garatuko, eta ez dute guztiek kirurgia beharko.
- Jende askok sintomak kontrola ditzake atsedena, analgesikoak eta fisioterapia bezalako tratamendu sinpleekin.
- Bizkarreko eta sabeleko muskuluak sendo mantentzeak eta bizimodu osasuntsua mantentzeak egoera hau prebenitzen eta kontrolatzen lagun dezake.
- Bizkarreko mina egun batzuk baino gehiago irauten badu, ez egin kasurik eta joan medikuarengana.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment