Imajinatu lagunekin kriketean jolasten ari zarela. Zer gertatzen da bat-batean txorkatiletan min zorrotz bat sentitzen baduzu, sei bat lortzeko korrika egiten ari zarenean "klik" bat bezala, edo bulegoko kirol txapelketan txorkatiletan min zorrotz bat sentitzen baduzu? Hainbeste min ematen du, ezen ezin duzun urrats bat ere eman. Gehienetan, denok entzun duguna da "txorkatilaren distentsioa". Medikuntzan, txorkatilaren distentsioa edo txorkatilaren gihar tiratua deitzen diogu. Hau ez da kirolarientzat bakarrik, edonori gerta dakioke. Beraz, gaur, hitz egingo dugu zer den zehazki txorkatilaren distentsioa, zergatik gertatzen den eta zer egin behar dugun gertatzen bada.

Laburbilduz, zer da txahal-tentsioa?

Izterreko giharretako distentsioa belauneko azpiko hankako atzealdeko gihar bat edo gehiago gehiegi luzatzen direnean gertatzen da. Eremu horri "izterreko giharrak" deitzen diogun arren, bi gihar oso garrantzitsu daude hemen, hanka, orkatila eta belauna tolestu eta askatzen laguntzen digutenak. Laburbilduz, gihar hauek euskarri handia ematen digute gure gorputzaren pisua eusteko ibiltzean, korrika egitean eta salto egitean.

Pentsa ezazu goma bat bezala. Normalean tiratzen duzunean, ondo dago. Baina zer gertatzen da bat-batean bere mugatik harago tiratzen baduzu? Urratu eta hautsi egin daiteke. Hori gertatzen da gure giharrekin. Bat-batean zerbait egiten baduzu eta gehiegi luzatzen badituzu, gihar-zuntz horiek kaltetu egiten dira.

Kalte hau tentsio txiki batetik hasi eta giharretako haustura oso bateraino izan daiteke. Lesio txikia edo larria izan, garrantzitsua da medikuarengana ahalik eta azkarren joatea. Diagnostiko zehatz batekin eta tratamendu egokiarekin, azkar itzuli zaitezke zure ohiko jardueretara eta kiroletara.

Zeintzuk dira abortu baten sintoma ohikoenak?

Bizkarrezur-muineko lesio baten sintomak lesioaren larritasunaren araberakoak dira. Hala ere, oro har, sintoma horietako bat edo gehiago izan ditzakezu. Ikus dezagun beheko taula argi ulertzeko.

Zergatik gertatzen dira ile-aldaketa hauek? Zeintzuk dira arrisku-faktoreak?

Bihurdura bat gertatzen da normalean bat-batean leku batetik bestera mugitzen zarenean. Pentsa ezazu, bat-batean azkar korrika hasten zarenean, salto egiten duzunean edo bat-batean norabidea aldatzen duzunean, gihar hauek estres jasanezina jasaten dute.

Egoera hau bereziki litekeena da txahal-muskuluak orkatilatik azkar behera tiratzen direnean, behatzak gorantz (gorputzera) begira daudenean.

Nork du arrisku handiagoa?

Edonork izan dezakeen arren iktusa, pertsona batzuentzat arriskua apur bat handiagoa da.

• Atletak: Bat-bateko azelerazioa, bat-bateko geldialdiak eta bat-bateko norabide-aldaketak behar dituzten kirolak egiten dituzten pertsonek arrisku handiagoa dute. Adibidez, esprinterrek, futbolekoek, tenisekoek, badmintonekoek eta kriketeko jokalariek joera handiagoa dute egoera hau garatzeko. Batzuetan "tenis-hanka" deitzen zaio, tenislariengan maizago gertatzen baita.
• Adina: 40 urtetik gorako pertsonek jarduera fisikoa egiten dutenean lesio mota hauek izateko aukera gehiago dute.
• Egokitzapen falta: Arrazoi nagusietako bat behar bezala berotu ez izana eta ariketa fisikoa egin aurretik luzatu ez izana da.
• Aurreko lesioak: Aurretik bihurdura edo beste hanka-lesio bat izan duen pertsona batek beste lesio bat izateko aukera gehiago du.
• Gihar mota: Pertsona batzuen izterreko giharrak naturalki tentsio handikoak edo motzak dira. Arrisku handiagoa dute, gainera.
• Generoa: Ikerketa batzuek erakutsi dute gizonek nahasmendu hau garatzeko probabilitate apur bat handiagoa dutela.

Hernia bat alde batera uzten bada gerta daitezkeen konplikazioak

Kasu gehienetan sendagarria den egoera bat den arren, konplikazio batzuk gerta daitezke behar bezala tratatzen ez bada edo alde batera uzten bada.

• Min kronikoa: Lesioa sendatu ondoren ere irauten duen mina.
• Berriro lesioa: Jarduera guztiz sendatu aurretik berriro lesionatu zaitezke eremu bera.
• Orbain-ehuna: Muskulua sendatzen den heinean, orbain-ehuna sortzen da, eta horrek muskuluaren malgutasuna murriztu dezake.
• Zain sakonen tronbosia (ZTZ): Egoera larria da. Ikerketa batzuek aurkitu dute tronboenbolismoaren sintomak dituzten pertsonen % 10 inguruk zainetan odol-koagulu bat dutela, ZTZ izenekoa. Larrialdi hilgarria da, beraz, garrantzitsua da medikuarengana joatea hanketako mina edo hantura izanez gero.
• Konpartimentu-sindromea: Hau ere egoera arraroa baina larria da. Egoera honetan, giharren inguruko presioa gehiegi handitu daiteke eta odol-hornidura moztu daiteke.

Nola diagnostikatzen du mediku batek egoera hau?

Medikuarengana joaten zarenean, lehenik galdera batzuk egingo dizkizu. Oso lagungarria da xehetasunez deskribatzea nola gertatu den lesioa, zer sentitu duzun une horretan eta nolakoa izan den mina. Ondoren, medikuak zure hanka aztertuko du. Hantura, ubeldurak eta mina zehazki non dagoen bilatuko du.

Gehienetan, proba honek egoera diagnostikatu dezake. Hala ere, egoera larriago baten susmoa badago (adibidez, Akilesen tendoiaren haustura edo trombosi venosa sakona), zure medikuak proba gehiago egitera bideratu zaitzake.

• Ekografia: Oso garrantzitsua da pelbiseko muskuluetan odol-koaguluak dauden egiaztatzeko.
• MRI eskaneatzea: Proba honek muskulu-hausturaren larritasuna eta erabat urratuta dagoen argi eta garbi ikusten laguntzen du.

Zer egin behar duzu hautsitako hezur bat azkar sendatzeko?

Oso metodo ezagun eta oso garrantzitsua da orkatila bihurritu bat tratatzerakoan jarraitzen duguna. RICE metodoa deitzen da. Lesioaren lehenengo 24-48 orduetan egiten da, sendatze prozesua bizkortzen duena eta mina eta hantura kontrolatzen dituena.

Ikus dezagun zer den RICE hau.

RICE metodo hau etxean egin dezakezun arren,Beti da onena medikuarengana joatea eta aholkua eskatzea.

Horrez gain, zure medikuak tratamendu hauek ere gomenda ditzake:

• Minaren aringarriak: Mina eta hantura kontrolatzeko botikak.
• Fisioterapia: Giharrak indartzeko eta malgutasuna hobetzeko ariketa espezifikoak.
• Igeltsu biguna edo bota: Mantendu hanka geldirik, batez ere lesioa larria bada.

Errekuperazioan egin behar ez diren gauzak

• Zauriari beroa aplikatzea: Lehenengo egunetan zauriari beroa aplikatzeak hantura eta odoljarioa areagotu ditzake.
• Alkoholaren kontsumoa: Alkoholak sendatze prozesua atzeratzen du.
• Masajea: Lesioaren lehen egunetan masajeak egiteak egoera okerrera egin dezake.
• Ibiltzea edo ariketa gehiago egitea: atseden osoa ezinbestekoa da.

Zenbat denbora behar da sendatzeko?

Ez dago data zehatzik horretarako. Sendatze-denbora zure lesioaren larritasunaren araberakoa da.

• Bihurdura txikia (1. maila): 1-3 astetan senda daiteke.
• Haustura moderatua (2. maila): 4-8 aste edo gehiago iraun dezake.
• Haustura osoa (3. maila): 3-6 hilabete edo gehiago iraun dezake. Kirurgia beharrezkoa izan daiteke.

Noiz joan behar duzu medikuarengana, zalantzarik gabe?

Sintoma hauek badituzu, joan medikuarengana berehala. Beharrezkoa bada, joan hurbilen dagoen ospitaleko Larrialdi Zerbitzura (LZZ).

• Oinak lurrean edukita zutik egon eta pisua jasan ezin baduzu.
• Hanka, orkatila edo oina tolestu edo zuzendu ezin baduzu.
• Izterraren eremuan mina jasanezina badago.
• Hanka beheko aldean, oinean edo orkatilaren beheko aldean hantura gehiegi nabaritzen baduzu.

Nola saihestu ditzakegu etorkizuneko gatazkak?

«Hobe da prebenitzea sendatzea baino», diote. Beraz, aholku hauek jarraituz gero, asko murriztu dezakezu nahasmendu horiek garatzeko arriskua.

• Ariketa fisikoa egin aurretik berotu: Edozein kirol edo ariketa egin aurretik, berotu gorputza 5-10 minutuz oinez edo korrika arin eginez.
• Luzaketak: Egin txorkatilak luzatzea, batez ere txorkatiletan.
• Intentsitatea pixkanaka handitu: Bat-batean ariketa zailak egin beharrean, pixkanaka handitu ariketen intentsitatea, zure gorputzak jasan dezakeen heinean.
• Ez egin ariketarik mina duzunean: Giharretako mina sentitzen baduzu, ez egin kasurik eta ez egin ariketarik. Entzun zure gorputzari. Atseden hartu.
• Atsedena eta suspertzea: Eman zure gorputzari nahikoa denbora ariketa saioen artean suspertzeko.
• Jantzi oinetako egokiak: Jantzi egiten ari zaren kirol edo jarduerarako egokiak diren eta oinentzako euskarri ona ematen duten oinetakoak.
• Muskuluak indartzea: Izterreko muskuluak indartzen dituzten ariketak aldizka egiteak (txahalak altxatzea, adibidez) lesio arriskua murriztu dezake.

Bihurdura edonori gerta dakiokeen lesio arrunta da, bai kirolariei bai eguneroko bizitzan. Baina horren jakitun bazara, jarraitu RICE metodoa lesioa gertatzen den bezain laster, eta eskatu medikuaren aholkua, azkar sendatu eta zure ohiko bizitzara itzuli zaitezke.