Inoiz galdetu al diozu zeure buruari nola pertsona osasuntsu eta ondo ariketa fisikoa egiten duen batek bat-batean bihotzekoa izan dezakeen? Edo nola ama izan berri den emakume gazte osasuntsu batek bat-batean bularreko mina izan dezakeen? Gaur bihotzeko gaixotasun arraro baina oso garrantzitsu bati buruz hitz egingo dugu. Hau da, SCAD edo Espontaneoa den Bihotzeko Arterien Disekzioa .
Zer da SCAD (Espontaneoa Arteria Koronarioen Disekzioa)? Oso modu sinplean uler dezagun.
Laburbilduz, Odol-hodi bat bihotzera odola eramaten duten arteria koronarioen horman dauden bi geruzen arteko bat-bateko urradura edo bereizketa da. Pentsa ezazu honela: odol-hodi bat hodi mehe baten antzekoa da. Hodi honen horma hainbat geruzaz osatuta dago. Odol-hodi batean, geruza horietako bat urratzen da eta odola isurtzen da haien artean. Zer gertatzen da orduan? Odol hori bildu eta zainera isurtzen da. Globo bat bezala puzten da. Ondorioz, bihotzerako odol-fluxua blokeatu egiten da, edo oso poliki mugitzen hasten da.
Ur-hodi baten barruan hazten den tumore txiki bat bezalakoa da hau, eta hura blokeatzen duena. Orduan, bihotzak ez ditu behar dituen oxigenoa eta mantenugaiak jasotzen.
SCAD-k areagotzen du Sindrome Koronario Akutua (SCA) izeneko gaixotasun bat izateko arriskua. Hau ere arteria koronarioen gaixotasun mota bat da. Bularreko mina edo angina eragin dezake. Bihotzekoa ere eragin dezake, eta hori bizitza arriskuan jar dezake.
Zer esan nahi dute hitz hauek?
Hiru hitz hauen, SCAD, esanahia bereizita aztertzen badugu, hobeto ulertuko duzu gaixotasun hau.
- Espontaneoa: Bat-batean gertatzen dela esan nahi du, abisurik gabe.
- Arteria koronarioak: Hauek dira gure bihotza oxigenoz aberatsa den odol garbiaz hornitzen duten odol-hodi nagusiak. Bi arteria koronario nagusi ditugu, ezkerrekoa eta eskuinekoa. Adar txikiagoetan banatzen dira.
- Disekzioa: Medikuntzan, hitz honek ehuna geruzatan bereiztea adierazten du, hala nola urratzea.
Ulertzen duzu? Horrek esan nahi du bihotzeko odol-hodi bat bat-batean barrutik hausten denean arrazoirik gabe.
Zer da koronario sindrome akutua?
Hau ez da gaixotasun bat. Hainbat egoera desberdin izendatzeko termino orokorra da, non bihotzera doan odol-fluxua bat-batean murrizten den. Hau askotan gertatzen da plaka bat, hau da, arterien barruan pilatzen den gantz bat ( aterosklerosia edo "arterien gogortzea" bezala ere ezagutzen dena), bat-batean hausten denean. Horrek bizitza arriskuan jartzen duten egoerak sor ditzake, hala nola bihotz- gutxiegitasuna, bihotzekoak edo iktusak .
Zein ohikoa da SCAD izeneko egoera hau?
Medikuntzako adituek diotenez, koronario-sindrome akutua (ACS) garatzen duten ehun pertsonatik lauk (% 4) ACS dute. Gainera, ACS da 50 urtetik beherako emakumeen ACS kasuen lautik baten (% 25) kausa! Horrek esan nahi du uste baino ohikoagoa izan daitekeela emakume gazteengan.
Zergatik gertatzen da SCAD? Zeintzuk dira arrazoiak?
Adituek oraindik ez dakite zehazki zerk eragiten duen SCAD. Harrigarria bada ere, egoera hau garatzen duten pertsona asko gazteak, sasoian eta osasuntsuak dira. Gainera, ez dute aurretik bihotzeko gaixotasunik izan.
EHAZ duten paziente batzuk duela gutxi erditu dira . Halaber, ikusi da EHAZ hilekoan edo menopausiaren ondoren gertatzeko aukera gehiago dagoela. Beraz, susmoa dago emakumezkoen hormonen aldaketek zeresana izan dezaketela honetan.
Gizonezkoengan, urradura hau oso arraroa da, % 10ean baino gutxiagotan gertatzen baita. Gizonezkoetan, urradura hau ariketa bizia (indar entrenamendua) egin edo objektu astunak altxatu ondoren gertatzen da maiz. Ahalegin fisiko honek zainaren pareta urra dezake.
Oso gutxitan, oka larriek edo eztularen indarrak arteria-pareta haustea eragin dezakete. Batzuetan, arteria koronario bat hautsi daiteke istripu traumatiko batean edo prozedura mediko batean, hala nola bihotzeko kateterizazio batean. Hala ere, badago horretarako arrazoi bat.
Nork du SCAD garatzeko arrisku handiagoa?
Zenbait gaixotasun dituzten pertsonek koronario-arterien haustura izateko arrisku handiagoa dute. Ikus ditzagun zeintzuk diren:
- Ehun konektiboaren gaixotasunak - adibidez , Marfan sindromea .
- Hipertentsio arteriala (arriskutsuki hipertentsio arteriala).
- Displasia fibromuskularra (FMD) - Arteriei eragiten dien gaixotasuna da.
- Tiroide guruinaren funtzioa gutxitzea ( hipotiroidismoa ).
- Hanturazko gaixotasunak - adibidez , lupusa , esklerosi anizkoitza (EM) eta sarkoidosia dira.
- Substantzien erabileraren nahasteak .
Zeintzuk dira SCADren sintomak? Nola diagnostikatzen dira?
Bihotzera doan odol-fluxua gutxitzen denean BKAren ondorioz, bihotzekoak edo angina ezegonkorra izeneko bularreko min mota bat gerta daiteke. Angina mota hau oso arriskutsua da, bihotzekoak izateko arriskua handitzen duelako.
Bihotzeko eraso baten sintoma hauetakoren bat baduzu, deitu 911ra berehala (Sri Lankan, deitu 1990 Suwaseriya Anbulantzia Zerbitzura):
- Zorabioak edo zorabioak ( sinkopea ).
- Gehiegizko izerdia ( hiperhidrosia ) edo hotz sentsazioa.
- Bihotzeko palpitazioak edo arritmiak .
- Besoan, sorbaldan edo masailezurrean mina muskuloeskeletikoa .
- Goragalea eta oka, edo urdaileko ondoeza ( indigestioa ) sentitzea.
- Arnasestua .
- Bularreko estutasuna, presioa edo mina.
Sintoma hauek bihotzekoak izaten dituen berdin-berdinak dira. Beraz, horrelako zerbait jasaten baduzu , ez itxaron.
Nola diagnostikatzen da SCAD? (Diagnostikoa)
Bihotzeko gaixotasun kronikoen (BKG) diagnostikatzea zaila izan daiteke. Bularreko mina edo bihotzeko gaixotasunen beste sintoma batzuk badituzu, zure medikuak proba hauek eska ditzake BKG egiaztatzeko:
- Entzima markatzaileen proba: bihotzeko batean odolean pilatzen diren zenbait bihotz-entzima maila altuak egiaztatzen ditu.
- Angiograma: Honek bihotzeko odol-fluxua hiru dimentsioko (3D) irudi mugikorretan ikusteko aukera ematen dizu. Honen barnean egon daitezke Koronarioen Tomografia Konputatuzko Angiograma (CCTA) edo Erresonantzia Magnetikoko Angiograma (MRA) .
- Koherentzia Optikoko Tomografia Intrabaskularra (IVOCT): Horri esker, arteria barrutik kanpora azter daiteke.
- Intrabaskularreko ultrasoinua (IVUS): Honek arterien barruko irudi oso argi eta zehatzak sor ditzake.
Proba hauek dira medikuek zehazki zehazten dutenak koronario-arteria bat edo beste bihotz-gaixotasun bat duzun.
Nola tratatzen da SCAD?
SCAD duten pertsona gehienak, hiru laurden inguru (% 75), sendagaiekin sendatzen dira. Hauek dira ematen diren sendagai motak:
- Odol-presioaren aurkako botikak (adibidez, beta blokeatzaileak ).
- Kolesterol maila altua kontrolatzen duten sendagaiak.
- Odolaren koagulazioa eragozten duten botikak ( plaketen aurkako botikak ).
Hala ere, SCAD duten pertsonen % 14 inguruk egoera larria garatu dezakete. Pertsona horiek ospitaleratu eta larrialdiko tratamendua jaso beharko dute. Tratamendu horien artean daude:
- Bihotzeko kateterismoa , koronario angioplastia eta stent kokapenaHonek odol-hodi blokeatua puxika baten antzeko zerbaitekin puztea dakar eta sare txiki bat (stent) jartzea berriro blokeatzea saihesteko.
- Bihotzeko arteria bypass-injertoa (CABG): Blokeatutako odol-hodi batentzako bide berri bat sortzea dakar.
- Zirkulazio- laguntza mekanikoko gailu bat instalatzea, hala nola Ezkerreko Bentrikuluko Laguntza Gailua (LVAD) edo Inplantagarri den Kardiobertsore Desfibriladore bat (ICD) .
- Bihotzeko transplantea - Oso arraroa da.
Gehienetan, medikuek egoera botikekin kudeatzen saiatzen dira, urratutako arteria bere kabuz sendatzen utziz. Kirurgia guztiz beharrezkoa denean bakarrik kontsideratzen da beharrezkotzat.
Prebenitu al daiteke SCAD?
Arteria bat hautsi baduzu behin, baliteke jarduera fisiko nekagarri batzuk eta indar entrenamendua mugatu behar izatea berriro gerta ez dadin. Baliteke zure medikuak bihotzeko errehabilitazio programa batera ere bideratzea. Horrek zure bihotzaren osasuna hobetzen lagun zaitzake eta segurtasunez ariketa fisikoa egiten irakatsi.
Ez da lotura zuzenik aurkitu SCAD eta antisorgailu hormonalen artean, baina mediku askok gomendatzen dute lehenik antisorgailu ez-hormonalak kontuan hartzea. Adibidez, basektomia gizonezkoentzat edo tronpen ligadura emakumezkoentzat. Galdetu zure medikuari zein metodo den zuretzat onena.
Bihotzeko gaixotasunak izateko arriskua murrizteko gauza hauek ere egin ditzakezu:
- Jan bihotzerako osasungarria den dieta bat kolesterol maila jaisteko.
- Gatz-ingesta murriztu eta hipertentsioa kontrolatu.
- Mugatu alkoholaren kontsumoa. Alkoholaren kontsumoarekin arazorik baduzu, eskatu laguntza.
- Kontsumitzen dituzun gantz motei buruz jakin ezazu eta osasungaitzak diren gantzen kontsumoa murriztu.
- Diabetesa baduzu, ondo kontrolatu.
- Erretzen baduzu, laguntza eskatu uzteko.
- Egon fisikoki aktibo eta mantendu pisu osasuntsua.
Zein da SCAD duen norbaiten etorkizuneko etorkizuna?
EKA bizitza arriskuan jartzen duen egoera da. Garatzen duten pertsonen % 5 inguru hiltzen da. Zain bat urratzeak arrisku hauek ekar ditzake:
- Angina kronikoa: Pertsona kopuru txiki batek bularreko mina edo presio iraunkorra izan dezake. Baliteke honek ez erantzutea ondo nitroglizerina bezalako botika tradizionalei.
- Gaixotasunaren errepikapena:Hamar pertsonatik batek (% 10) gutxi gorabehera SCAD garatuko du berriro lehenengo tratamenduaren ondorengo hiru urteko epean. Zure medikuak aldizkako probak egingo dizkizu urradura hauek goiz detektatzen saiatzeko.
- Bihotzeko hantura: BAKek bihotza inguratzen duen zakuaren hantura eragin dezake, perikarditis izenekoa. Zure medikuak bihotzeko erresonantzia magnetikoa edo angiograma bezalako probak eska ditzake arazo hau egiaztatzeko.
Beraz, oso garrantzitsua da medikuaren argibideak zehatz-mehatz jarraitzea eta probak garaiz egitea SCAD garatu ondoren.
Noiz joan behar dut medikuarengana?
Bihotzekoa duzula uste baduzu, deitu berehala 911ra (1990 Sri Lankan).
Gainera, jo medikuarengana sintoma hauetakoren bat baduzu:
- Bularreko mina edo presioa ( angina ).
- Izerdi hotza.
- Mina besoetan, masailezurrean edo sorbaldetan.
- Arnasketa zailtasuna.
- Arrazoirik gabe oso nekatuta, zorabiatu edo ahul sentitzea.
Zer galdetu behar diot nire medikuari?
SCAD diagnostikatzen bazaizu, galdera hauek egin diezazkiokezu zure medikuari:
- Zerk eragin zidan SCAD hau garatzea?
- SCAD berriro lor al dezaket?
- Zer egin behar dut nire bihotzaren osasuna babesteko?
- Konplikazioen sintomak kezkatu behar al ditut?
Bihotzeko gaixotasunak izateko arrisku txikia duten pertsonengan, batez ere emakumeengan, bihotzekoaren antzeko sintomak eragiten dituen gaixotasuna da EBAK. Deitu berehala larrialdietako zerbitzu medikoekin bihotzekoaren sintomak badituzu. Probek EBAK duzula baieztatzen badute, zure medikuak tratamendu aukeren inguruan hitz egingo dizu. Tratamendua izan arren, arteria berriro hausteko arriskua dago. Zure medikuak zure bihotzaren osasuna gertutik kontrolatuko du arrisku hori murrizteko.
Etxerako mezua
Ondo da, beraz, asko hitz egin dugu SCADri buruz, ezta? Hona hemen gogoratu beharreko gauza garrantzitsuenetako batzuk:
- SCAD bat-bateko eta ustekabeko bihotzekoak dira, bereziki emakume gazte eta osasuntsuei eragin diezaiekeenak.
- Sintomak bihotzekoak bezalakoak dira. Bularreko mina, arnasa hartzeko zailtasunak edo izerdia baduzu, ez egin kasurik. Bilatu berehala medikuarengana.
- SCAD diagnostikatzea apur bat konplikatua izan daiteke, baina proba egokiekin baieztatu daiteke.
- Askotan botikekin senda daiteke, baina batzuek kirurgia edo bestelako tratamenduak behar izan ditzakete.
- Oso garrantzitsua da bizimodu aldaketak egitea eta medikuaren aholkuak jarraitzea SCADren ondoren. Horrek errepikapen arriskua murriztu dezake.
Zuk edo ezagutzen duzun norbaitek sintoma hauek baditu, ez izutu eta joan medikuarengana berehala. Zenbat eta lehenago diagnostikoa jaso, orduan eta litekeena da tratamendua arrakastatsua izatea. Egon osasuntsu!
` Bihotzeko arterien disekzio espontaneoa, SCAD, bihotzekoak, bularreko mina, arteria koronarioa, emakumeen osasuna, larrialdietako arreta
💬 Comments (0)
Oraindik ez da iruzkinik argitaratu. Gehitu zure iruzkina hemen lehen aldiz.
Gehitu zure iruzkina