Bat-batean hasi al da zure txikia gorputz-adarrak eta gorputza modu arraroan mugitzen? Batzuetan tartamudeatzen al da hitz egiten duen bitartean? Edo bat-batean irribarre egiten eta aurpegiak egiten ikusten al duzu? Guraso gisa, normala da gauza hauek ikustean oso beldurtuta sentitzea. Baina arrazoi bat egon daiteke horretarako guztiarentzat. Gaur egoera horietako bati buruz hitz egingo dugu. 'Sydenham Korea' izeneko egoera da.

Zer da Sydenham-eko korea?

Laburbilduz, `Sydenham Chorea` nerbio-sistemaren mugimendu-nahasmendu bat da, haurrengan gertatzen dena. Zehazki, `(A taldeko beta-hemolitiko estreptokoko)` izeneko bakterio-infekzio batek eragiten du. Bai, bai, ondo asmatu duzu, eztarriko estreptokokoa eta sukar erreumatikoa eragiten dituen bakterio bera da.

Orain pentsatzen ariko zara, agian, "Nola gerta daiteke hau eztarriko infekzio batekin?". Hona hemen gertatzen dena... Gure gorputzaren sistema immunologikoa gaixotasunetatik babesteko dago. Hala ere, `(Streptococcus)` bakterio hau gorputzean sartzen denean, haur batzuen sistema immunologikoa nahasi egiten da. Horrek esan nahi du bakterioei bakarrik eraso beharrean, garuneko atal osasuntsu batzuei ere erasotzen hasten zaiela, nahi gabe. Hori bereziki egia da mugimendua kontrolatzen duten garuneko atalentzat.

Grezierazko "Korea" hitzak "dantza" esan nahi du. Beraz , izena haur hauek jasaten dituzten gorputz-adarretako nahi gabeko, azkar eta irregularretatik dator, dantzan ari direla diruditenak. Kasu larri batzuetan, mugimendu hauek haurraren eguneroko jardueretan ere eragin dezakete.

Egoera hau normalean haurrengan agertzen da "estreptokoko eztarriko" edo "sukarra erreumatikoa" izan ondoren. Kanpoko kausek eragindako korea mota ohikoena da haurrengan.

Zein ohikoa da egoera hau?

Izan ere, Ipar Amerika eta Europa bezalako herrialde garatuetan, Sydenham korea oso baxua da gaur egun. Horren arrazoia da herrialde horietan antibiotikoak berehala ematen direla eztarriko infekzioetarako. Hala ere, gurea bezalako garapen bidean dauden herrialdeetan, egoera hau oraindik ikus daiteke, batzuetan tratamendu metodoak desberdinak direlako eta denek ez dutelako tratamendu azkarra jasotzen.

Nork du hau garatzeko aukera gehiago?

Gehienetan 5 eta 15 urte bitarteko haurrengan ikusten da . Nesketan ere zertxobait ohikoagoa da mutiletan baino. Oso arraroa da 5 urtetik beherako haurrengan edo helduengan.

Zer beste konplikazio sor ditzake honek?

Sydenham korea duten haurrek PANDAS (Estreptokoko infekzioekin lotutako haurren nahasmendu neuropsikiatriko autoimmuneak) izeneko gaixotasuna izateko arriskua dute. PANDAS estreptokoko infekzioekin lotutako nahasmendu neuropsikiatriko autoimmune bat da. Hala ere, medikuen artean oraindik ez dago desadostasunik estreptokoko infekzioak PANDAS eragiten duen ala ez jakiteko. PANDAS duten haurrek sintoma hauek izan ditzakete:

• Portaera aldaketak eta arreta falta.
• Ezaugarri obsesibo-konpultsiboak.
• Bat-bateko mugimendu edo soinu ez-naturalak (tikak).

Ez hori bakarrik, baizik eta gure sistema immunologikoaren erantzunak estreptokoko infekzio honi beste organo batzuei ere eragin diezaieke, hala nola larruazalari, artikulazioei eta bihotzari. Adibidez:

• Artritisa
• Bihotzaren barne-geruzaren hantura (endokarditisa)
• Bihotzeko balbula-gaixotasuna

Garrantzitsua: Horregatik gomendatzen da Sydenham korea duen haur bat kardiologo batek aztertzea.

Zein da `Sydenham Korearen` kausa zehatza?

Esan dugun bezala, honen kausa nagusia sistema immunitarioak `(A taldeko beta-hemolitiko estreptokoko)` bakterio-infekzio bati emandako erantzun anormala da. Laburbilduz, gure defentsa-soldaduek (immunitate-zelulek) gure garuneko atalak erasotzen dituzte oker. Batez ere mugimendua kontrolatzen duen garuneko eremua. `Sydenham korea` duten pertsonen odolean, `(antigorputz)` bereziak aurkitu dira `Sydenham korea` duten pertsonen odolean.

Zeintzuk dira `Sydenham Korearen` sintomak?

Sintoma hauek haurraren gorputzeko edozein lekutan ager daitezke. Batzuetan bat-batean agertzen dira eta okerrera egin dezakete haurra nekatuta dagoenean.

Ezaugarri fisikoak:

• Gorputz-adarrak eta gorputza dardarka eta astinduka dabiltza helbururik gabe, azkar eta ausaz. Hori ikusten duzunean, badirudi haurra oso urduri eta bihurria dela.
• Lanean ezintasuna, gauzak eskuetatik erortzea.
• Eskuan zerbait ondo eusteko zailtasuna.
• Eskuak elkarrekin igurtziz.
• Ezinegona.
• Aurpegiko espresioan bat-bateko aldaketak (begirada txiki bat zimurtzea bezala).
• Ibiltzean estropezu egitea eta erortzea.

Hizketarako zailtasunak:

• Hitz egiteko zailtasunak, tartamudeatzea.
• Bat-bateko hitz-eztandak, oihuak, etab.

Ezaugarri mental eta emozionalak:

• Antsietatea, beldurra.
• Kontzentratzeko zailtasuna.

Imajinatu, Amila izeneko haur bat eskolatik etxera iristen denean, bere amak ohartzen da ohi baino nahasiagoa duela bere idazkera, eta eskuak dardarka dituela idazten duenean. Klasean ere, ez da geldirik egoten irakasleak joango dela esaten duenean, dantzan egiten du besterik gabe. Etxera iristen denean, ezin du arroza koilara batekin ere ondo sartu eta isurtzen zaio. Horrelako zerbait ikusten baduzu, zalantzarik gabe medikuarengana jo beharko zenuke.

Noiz hasten dira sintomak?

Kasu berezi samarra da hau. Sintomak ez dira berehala agertzen eztarriko infekzio baten (estreptokoko eztarrikoa) edo sukar erreumatiko baten ondoren. Baliteke haur batzuek ez izatea `Sydenham Korea`-ren sintoma hauek garatzen 6 hilabete inguru izan arte .

Nola diagnostikatzen duzu hau?

Medikuak zure haurrari bere sintomei buruz galdetuko dio eta iraganean A taldeko beta-hemolitiko Streptococcus infekzioekin kontaktuan egon den galdetuko dio. Horrek esan nahi du galdetuko diola ea azkenaldian eztarriko mina, azaleko infekzioa edo artikulazioetako mina izan duen.

Ondoren, odol-analisi bat egin daiteke estreptokoko bakterioen aurkako antigorputzak egiaztatzeko. Oso lagungarria izan daiteke diagnostikoa egiteko. Zure seme-alabak Sydenham korea duela baieztatzen bada, bihotz-proba bat (normalean ekokardiograma bat) ere egin daiteke bihotzeko balbulen kalteak edo endokarditisa bezalako baldintzak egiaztatzeko.

Nola tratatzen da Sydenham-eko korea?

Zure haurrarentzat tratamendurik onena sintomen larritasunaren araberakoa izango da. Batzuetan, sintomak oso arinak badira, baliteke tratamendu berezirik behar ez izatea. Hala ere, medikuak haurra kontrolatzen jarraituko du.

`Sydenham Korea` moderatua eta larria tratatzea:

Sintoma moderatuak edo larriak dituzten haurrek botiken onura izan dezakete.

• Esteroide motako botikak: Hauek gorputzetik gaizki sortutako antigorputzak kentzen laguntzen dute.
• Beste botika batzuk: Batzuetan beste botika batzuk behar izan daitezke. Botika hauek beste gaitz batzuetarako erabiltzen diren arren, Sydenham korearako ere erabil daitezke segurtasunez. Honako hauek dira:
• Antikonbultsiboak: Adibide gisa azido balproikoa eta karbamazepina bezalako sendagaiak daude. Hauek nerbio-bulkadak egonkortzen laguntzen dute.
• Antipsikotikoak: Adibidez, haloperidola. Hauek tikak kontrola ditzakete, hala nola mugimendu bizkorrak eta bat-bateko oihuak.
• Dopamina agortzaileak: Adibide bat Tetrabenazina izeneko sendagaia da. Honek nahi gabeko mugimenduak kontrolatzen ditu.

Gogoratu, botika hauek guztiak errezeta bidez bakarrik daudela eskuragarri. Ez erabili inoiz botika hauek medikuaren aholkurik gabe.

Egoera hau saihestu al daiteke?

Bai, neurri batean. "Eztarriko infekzioa" eta "sukarra erreumatikoa" garaiz eta behar bezala tratatzeak (antibiotikoak) "Sydenham korea" garatzeko arriskua murriztu dezake.

Eta gainera,Zure seme-alabak Sydenham korea badu, medikuek antibiotikoak hartzea gomenda dezakete haurra heldu arte (agian 21 urte edo gehiago bete arte) estreptokoko infekzio errepikakorrak saihesteko eta bihotzeko gaixotasunak izateko arriskua murrizteko. Epe luzerako helburua bihotzeko gaixotasunek eragin ditzaketen bihotzeko balbulei kalte iraunkorrak saihestea da.

Zein da `Sydenham Korea` duten haurren etorkizuna? (Pronostikoa)

Pozik egongo zara hau entzutean. Haur gehienak 3 eta 6 hilabeteko epean sendatzen dira erabat. Hala ere, oso kopuru txiki batek 2 urtera arte izan ditzake sintomak.

Beste gauza bat da batzuetan sintoma hauek bizitzan beranduago ager daitezkeela, batez ere emakumeek `(estrogenoa)` hormona duten antisorgailuak hartzen dituztenean edo haurdun geratzen direnean. Beraz, lehenago `Sydenham Chorea` izan baduzu, oso garrantzitsua da zure medikuari horren berri ematea.

Nolakoa da eguneroko bizitza egoera honetan?

Sintoma moderatuak edo larriak dituzten haurrek zailtasunak izan ditzakete eguneroko jarduerak egiteko. Imajinatu zenbateraino eragiten dieten nahi gabeko mugimendu hauek eskolako lanetan, jolasean eta lagunekin egotean. Sydenham korearekin bizitzearen erronketako bat da sintomak bat-batean ager daitezkeela eta egunean zehar gora eta behera egin dezaketela. Horrek zaildu egin dezake haurtzaroko ohiko jardueretan parte hartzea.

Sydenham Korea A taldeko beta-hemolitiko estreptokokoarekin infekzio baten ondoren gertatzen den nahasmendu neurologiko eskuratua da. Garapen bidean dauden herrialdeetan ohikoa da, non haurrek ez duten estreptokoko infekzioetarako antibiotiko tratamendu egokirik jasotzen. Tratamendu arrakastatsuaren ondoren ere, haur kopuru txiki batek bihotzeko gaixotasunak eta beste konplikazio batzuk gara ditzake bizitzan zehar. Hala ere, haur gehienak erabat sendatzen dira eta ez dute konplikaziorik garatzen.

Gogoratu laburpen gisa (etxera eramateko mezua)

• Sydenham korea mugimendu-nahasmendu bat da, gure gorputzaren sistema immunologikoak eztarriko infekzioak eta sukar erreumatikoa eragiten dituen bakterio bati (estreptokoko) ematen dion erantzun anormal batek eragindakoa.
• Hau 5-15 urte bitarteko haurrengan ikusten da gehienetan, batez ere neskengan.
• Gorputz-adarren nahi gabeko mugimenduak, hizkera nahasia eta portaeran aldaketak bezalako sintomak ikus daitezke.
• Eztarriko infekzioak berehala eta behar bezala tratatzeak hori prebenitzen lagun dezake.
• Haur gehienak erabat sendatzen dira, baina batzuek bihotzeko gaixotasunak bezalako konplikazioak izan ditzakete, beraz, epe luzeko jarraipen medikoa garrantzitsua da.
• Zure haurrak sintoma hauetakoren bat badu, ez izutu eta joan mediku kualifikatu batera berehala. Diagnostiko eta tratamendu azkarrek zure haurra azkar sendatzen lagun dezakete.

Honi buruzko galdera gehiago badituzu, hitz egin zure familiako medikuarekin edo pediatrarekin. Azalpen eta laguntza gehiago eman ahal izango dizkizute.

`Sydenham-en korea, eztarriko estreptokokoa, sukar erreumatikoa, nahasmendu neurologikoak, mugimendu-nahasmenduak, pediatria, antibiotikoak